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1、2022年最新中级内科住院医师共150题精编(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因2、骨关节炎最基本的病理改变是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎3、下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血()(单选题) A、 主动脉瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄 D、 二尖瓣关闭不全4、
2、原发性肝细胞癌的AFP阳性率()(单选题) A、 100 B、 8090 C、 7090 D、 60705、网织红细胞减少主要见于()(单选题) A、 脾切除术后 B、 出血性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血6、患者女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP9060mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是()(单选题) A、 吸氧 B、 大量输液 C、 洗胃 D、 利尿7、男性,68岁,有慢性间质性肾炎史多年,实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重,肾功能受损,如考虑为肾小管酸中毒,其尿液检查是
3、()(单选题) A、 尿铵离子减少,尿pH5.5 B、 尿铵离子正常,尿pH正常 C、 尿铵离子减少,尿pH6.0 D、 尿铵离子正常,尿pH5.58、男性,68岁,有慢性间质性肾炎史多年,实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重,肾功能受损,如考虑为肾小管酸中毒,其尿液检查是()(单选题) A、 尿铵离子减少,尿pH5.5 B、 尿铵离子正常,尿pH正常 C、 尿铵离子减少,尿pH6.0 D、 尿铵离子正常,尿pH5.59、按医疗事故处理条例规定,县级人民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生一些医疗意外时,应移交上一级人民政府卫生行政部门处理。下列情形中不属于移交的是()(单选题) A、 发生患者死
4、亡的 B、 患者有重度残疾的 C、 患者有中度残疾的 D、 患者有轻度残疾的10、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是()(单选题) A、 应激源性质不同 B、 症状闪回的程度 C、 有否幻觉 D、 有无意识障碍11、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素12、患者不宜使用胰岛素治疗的是()(单选题) A、 糖尿病合并脑血管意外 B、 糖尿病合并急性心肌梗死 C、
5、 糖尿病合并重症感染 D、 肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳13、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是()(单选题) A、 弱酸液灌肠 B、 静脉注射谷氨酸钠 C、 输血治疗 D、 静脉注射精氨酸14、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数
6、580106L,淋巴细胞080,最可能的疾病是()(单选题) A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性腹膜炎15、诊断肝性脑病最有意义的体征是()(单选题) A、 肌张力增高 B、 腱反射亢进 C、 踝阵挛阳性 D、 扑翼样震颤16、男性,60岁。颈部痈切开引流,并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热,体温400,寒战,并出现神志淡漠,眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起,应诊断为()(单选题) A、 革兰氏染色阳性细菌败血症 B、 革兰氏染色阴性细菌败血症 C、 真菌性败血症 D、 厌氧菌败血症17、急性心肌梗死
7、时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是()(单选题) A、 CPK B、 CPK-MB C、 肌红蛋白 D、 肌钙蛋白I18、精神分裂症急性症状控制后,其有效维持剂折合为()(单选题) A、 CPZ100200mgd B、 CPZ200300mgd C、 CPZ300400mgd D、 CPZ300600mgd19、对锂盐中毒的处理,下列哪项不正确()(单选题) A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液20、急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是()(单选题) A、 上腹部可触及包快 B、 脐周及侧腹呈青紫色 C、 黄疸 D、 腹痛向腰背部放射21、男性,45岁,主诉乏力
8、6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT300109L。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩,下一步的治疗措施应是()(单选题) A、 泼尼松维持治疗 B、 注射自介素-11 C、 持续注射干扰素 D、 输注大剂量丙种球蛋白22、现有赵某等几人都想开设自己的私人诊所,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可能很快被准予注册,进行个体行医的是()(单选题) A、 赵某:现年十七岁,但自幼年在
9、其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛 B、 钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平,因与领导关系不好,现想自立门户开诊所 C、 孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D、 李某:一年前因刑事犯罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放23、男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙31mmol/L,血磷07mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是()(单选题) A、 原发性肾结石 B、 继发性肾结石 C、 高钙血症 D、 甲状旁腺功能亢进24、主动脉夹层突出而有特征性的表现是()(单选题) A、 突发、急
10、起、剧烈而持久的疼痛 B、 虚脱表现但血压不降甚至升高 C、 脉速、脉弱、大汗伴血压升高 D、 累及主动脉分支产生的相应症状25、关于DR成像优点的叙述,错误的是()(单选题) A、 成像慢 B、 噪声小 C、 图像质量好 D、 可转入PACS中26、革兰阴性杆菌的主要致病机制()(单选题) A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶27、李某在H医疗单位行医师注册后2年多,始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告,注销注册。其理由是()(单选题) A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长,违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内,没有向
11、医院清假 D、 终止医师执业活动满1年28、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞10109L,血小板20109L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后,血小板上升为30109L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()(单选题) A、 肾上腺糖皮质激素 B、 脾切除 C、 免疫抑制剂 D、 大量甲泼尼龙29、腹部揉面感最多见于()(单选题) A、 胃穿孔 B、 急性弥漫性腹膜炎 C、 结核性腹膜炎 D、 急性阑尾炎30、正常人关节腔内的滑液量()(单选题) A、 不超过
12、5.5ml B、 不超过5.0ml C、 不超过4.5ml D、 不超过3.5ml31、枸橼酸合剂的配方是()(单选题) A、 枸橼酸50g,枸橼酸钠100g,加水至1000ml B、 枸橼酸100g,枸橼酸钠100g,加水至1000ml C、 枸橼酸100g,枸橼酸钠50g,加水至1000ml D、 枸橼酸100g,枸橼酸钠150g,加水至1000ml32、为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为1020mlmin的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是()(单选题) A、 0.5gkg B、 0.6gkg C、 0.7gkg D、 0.8gkg33、发现尿路阳性结石最常用的方法是()(
13、单选题) A、 B超检查 B、 腹部平片检查 C、 腹部CT检查 D、 静脉尿路造影检查34、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题) A、 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位35、对锂盐中毒的处理,下列哪项不正确()(单选题) A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液36、蜱传回归热的好发地带是()(单选题) A、 温带 B、 热带、亚热带 C、 亚热带、温带 D、 热带37、低血糖症是指血糖浓度低于()(单选题) A、 2.0mmolL
14、 B、 2.8mmolL C、 3.0mmolL D、 3.2mmolL38、女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫皿,应检企()(单选题) A、 肝脾淋巴结有无肿大 B、 网织红细胞多少 C、 骨髓增生程度及原始细胞多少 D、 皮肤黏膜有无浸润39、为预防甲型流感的主要措施是()(多选题) A、 注射丙种球蛋白 B、 接种疫苗 C、 口服金刚烷胺 D、 注意空气消毒40、结核性腹膜炎最主要的感染途径是()(单选题) A、 血行播散 B、 淋巴播散 C、 腹腔内结核病灶直接蔓延 D、 呼吸道播散41、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的
15、根据是()(单选题) A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度42、电击伤是指()(单选题) A、 电弧对人体烧伤 B、 电火花对人体烧伤 C、 电点燃衣物对人体烧伤 D、 电与人体接触造成的损伤43、女性,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是()(单选题) A、 脱(减)敏治疗 B、 长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C、 长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D、 长期服用泼尼松44、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可
16、靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加45、消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是()(单选题) A、 胃镜检查及活检 B、 粪便隐血检查 C、 胃液分析 D、 腹部CT检查46、接受婚前医学检查者,若对检查结果有异议的()(单选题) A、 必须申请医学技术鉴定 B、 可以申请医学技术鉴定 C、 必须提请卫生行政复议 D、 可以提起卫生行政诉讼47、女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是()(单选题) A、 沙丁胺醇(喘乐宁) B、 吸入表面
17、激素 C、 应用抗生素 D、 补液48、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL若肾活检结果为系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是()(单选题) A、 膜性肾病 B、 局灶节段性肾小球硬化症 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 系膜毛细血管性肾炎49、潜伏性感染与病原携带状态的主要区别()(单选题) A、 每种感染性疾病都存在 B、 病原体一般不排出体外 C、 体内存在病原体 D、 不出现临床症状50、支气管扩张发病的机制是()(单选题) A、 支气管一肺组织感染
18、及阻塞 B、 肺结核 C、 肿瘤压迫 D、 支气管先天性发育缺损和遗传因素51、正常成人右下肺动脉主干直径一般为()(单选题) A、 5mm B、 8mm C、 10mm D、 15mm52、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎53、影响抑郁复发的因素有()(多选题) A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不
19、足或时间不足 D、 社会适应能力54、诊断低血糖症,除外()(单选题) A、 出汗、紧张、饥饿 B、 口服糖水或进餐无效 C、 发作时血糖低于3.0mmolL,伴有血浆胰岛素值36pmolL D、 48小时饥饿试验可诱发55、中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是()(单选题) A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折56、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量
20、比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4109/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是()(单选题) A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞57、男性,60岁。头晕、乏力3个月,Hb68g/L,诊断为缺铁性贫血,不会出现下列哪项表现()(单选题) A、 皮肤干燥 B、 口腔炎、舌炎 C、 异食癖 D、 共济失调或步态不稳58、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复
21、位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因59、艾滋病的传播途径是()(多选题) A、 日常生活接触传播 B、 血液传播 C、 粪-口途径 D、 性接触传播60、乙型脑炎的预防措施有()(多选题) A、 注射丙种球蛋白 B、 注射高效价免疫球蛋白 C、 防蚊灭蚊 D、 注射疫苗61、痛风患者需要控制摄入下列哪种食物()(单选题) A、 番茄 B、 猪小肠 C、 黄瓜 D、 杏仁62、女性,28岁,1小
22、时前突发咯血300ml,现仍咯血不止来急诊,既往肺结核病史2年,体检发现左上肺少许湿啰音,最适宜的治疗是()(单选题) A、 输血 B、 静滴低分子右旋糖酐 C、 静滴氨基己酸 D、 静滴垂体后叶素63、对于急性心包压塞的处理关键在于()(单选题) A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 心包穿刺 D、 外科手术64、CCMD-3由哪个国家制定|ICD-10由哪个国家制定(配伍题) A、 美国 B、 国际 C、 日本 D、 中国65、29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次分,呼吸36次分。肺部散在湿性啰音
23、。血象:血白细胞计数9.210/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()(单选题) A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病66、关于自发性气胸,以下哪项是错误的()(单选题) A、 自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 B、 自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 C、 外伤造成壁层胸膜破裂,外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 D、 按病因自发性气胸可分为:原发性气胸和继发性气胸67、脑
24、血管畸形最常见的是()(单选题) A、 静脉畸形 B、 烟雾病 C、 动静脉畸形 D、 海绵状血管瘤68、女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞78109L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞065,最可能的诊断为()(单选题) A、 细菌性肺炎并胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液69、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大从病史、体查考虑患者合并细菌感染,最可能的细菌是()(单选题) A、 病毒 B、 溶血性链球菌 C、 肺炎链球菌 D、 流感嗜血杆菌70
25、、溃疡型肠结核常见()(单选题) A、 腹泻,便呈糊样 B、 便秘 C、 便血极常见 D、 钡灌肠透视呈铅管征71、关于肾错构瘤的MRI表现,错误的是()(单选题) A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号,T2WI为高信号 C、 增强扫描,肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血,为长T1WI、长T2WI信号72、下列关于隐性感染的描述,错误的是()(单选题) A、 免疫学检查异常 B、 组织损伤轻或无 C、 有生化改变 D、 无体征73、病人脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位为()(单选题) A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶
26、叶74、按照执业医师的标准,对医师定期考核的内容包括()(单选题) A、 业务水平、工作成绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力75、关于二氧化碳潴留临床表现的描述,哪项是不对的()(单选题) A、 二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快 B、 二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用 C、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒 D、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒76、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋
27、白(H89gdl77、对于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的()(单选题) A、 使血磷浓度升高 B、 促进骨钙沉积 C、 促进溶骨及促进肠钙磷吸收 D、 促进肾排钙保磷78、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素79、关于骨髓增生异常综合征(MIYS)叙述不正确的是()(单选题) A、 主要好发于老年人 B、 年轻人发病与烷化剂有关 C、 患者主要表现为贫血 D、 骨髓增生低下80、17-羟化酶缺陷()(单选题) A、 真性盐皮质激素过
28、多综合征 B、 表象性盐皮质激素增多综合征 C、 Liddle综合征 D、 原发性醛固酮增多症81、男性,30岁,农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(),血红蛋白60109,治疗应是()(单选题) A、 驱钩虫 B、 驱钩虫口服铁剂 C、 驱钩虫注射右旋糖酐铁 D、 输血注射右旋糖酐铁82、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术()(单选题) A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢83、SARS病人的血常规中哪些可能降低()(多选题) A、 红细胞 B、 血小板 C、 白细胞 D、 淋巴细胞84、何谓关节脱位()(单选题) A、 关节分离 B、
29、关节囊扭伤并断裂 C、 关节韧带断裂 D、 关节面失去正常对合关系85、下述哪项对中心静脉压的影响最小()(单选题) A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量86、抑郁发作的临床表现不包括()(单选题) A、 显著而持久的情感低落 B、 思维迟缓 C、 生活疏懒,行动迟缓 D、 食欲亢进,体重明显增加87、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大该患者最初受感染的病原体最可能是()(单选题) A、 病毒 B、 葡萄球菌 C、 流感嗜血杆菌 D、 肺炎链球菌88、血红素合成障碍所致的贫血是()(单选题) A、
30、 缺铁性贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 海洋性贫血 D、 巨幼细胞贫血89、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101首选治疗方案是()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素90、回归热治疗首选用药为()(单选题) A、 青霉素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素91、强直性脊柱炎的基本病理特点是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 外分泌腺体炎症 D、 关节软骨退行性变92、女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是()(单选题) A、 测
31、定血清甲状腺素 B、 甲状腺摄取I率测定 C、 基础代谢 D、 抗甲状腺药物试验性治疗93、乙类传染病()|甲类传染病()(配伍题) A、 霍乱 B、 麻风病 C、 艾滋病 D、 流行性腮腺炎94、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验95、钩体病的主要传染源是()(多选题) A、 野鼠 B、 蛇 C、 鹅 D、 猪96、消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是()(单选题) A、 甲氰咪胍 B、 法莫替丁 C、 心得安 D、 安络血97、患者,男性,28岁,间断腰
32、背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()(单选题) A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2798、男性,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色血块,继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因,下列哪项最为可能:()(单选题) A、 胃癌 B、 慢性胃炎 C、 消化性溃疡 D、 急性胃粘膜病变99、女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫
33、血面容,肝、脾不肿大,RBC2510L,HGB50gL,PLT10010L,WBC4510L,网织红细胞计数015,尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是()(单选题) A、 血红蛋白电泳 B、 外周血涂片观察红细胞形态 C、 Ham试验 D、 Coombs试验100、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用印鉴卡,根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是()(单选题) A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门
34、101、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于()(单选题) A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿表现102、肺部肿块内有-90-50HU密度区,常见于()(单选题) A、 结核球 B、 外围型肺癌伴坏死 C、 炎性假瘤 D、 错构瘤103、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为()(单选题) A、 积极内科保守治疗 B、 急诊手术 C、 积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗 D、 型方考虑手术治疗104、男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是(
35、)(单选题) A、 甲泼尼龙冲击治疗 B、 大剂量雷公藤总苷治疗 C、 环孢素治疗 D、 霉酚酸酯治疗105、关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()(多选题) A、 多为瘀点、瘀斑,压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹106、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑随着病情发展,发现病人言语减少,不与人交流,动作迟缓。自觉家庭破裂,悲观失望,思维迟缓,且症状有晨重夜轻,节律改变,比平时早醒12小时,醒后难入睡,最可能诊断是()(单选题) A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应
36、性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作107、下列药物中,可导致弥漫性肌痛的是()(单选题) A、 非诺贝特 B、 益多酯 C、 烟酸 D、 辛伐他汀108、女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是()(单选题) A、 尿蛋白 B、 尿嗜酸性粒细胞 C、 尿红细胞 D、 尿肌酐109、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗()(单选题) A、 TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl) B、 TC5.20mmolL(2
37、00mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl) C、 TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl) D、 TC4.68mmolL(180mgdl);LDLC2.60mmolL(100mgdl)110、男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()(单选题) A、 狼疮肾炎 B、 过敏性紫癜 C、 急进性肾炎型 D、 急性链球菌感染后肾小球肾炎111、43岁男性,上
38、腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位。应首先考虑为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 慢性胰腺炎 C、 胰腺假性囊肿 D、 胰腺癌112、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压113、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺I摄取率,3小时20,24小时45,T4120nmolL(正常65169mmolL),T317nm
39、olL(正常1131nmolL),最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺炎 B、 甲亢 C、 单纯性甲状腺肿 D、 神经症114、心肺复苏生存链不包括()(单选题) A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤115、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是()(单选题) A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈椎MRI片 D、 颈椎正侧位X片116、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是()(单选题) A、 胆囊空肠吻合术 B、 胆囊造口术 C、 胆总管切开探查取石、T管引流
40、术 D、 胆管空肠吻合术117、强迫症与恐惧症的区别在于()(单选题) A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素118、肝性脑病最早出现的临床表现是()(单选题) A、 定向力障碍 B、 性格改变和行为失常 C、 睡眠障碍 D、 神志丧失119、女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T365,BP11585mmHg,P90次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()(单选题) A、 肝癌破裂出血 B、 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C、 坏死性急性胰腺炎 D、 胆囊坏疽穿孔致胆汁性
41、腹膜炎120、患者男性,36岁,多次在诊所测量血压15090mmHg,24小时动态血压12580mmHg,应诊断为()(单选题) A、 白大衣高血压 B、 继发性高血压 C、 单纯收缩期高血压 D、 正常血压121、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kg该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是()(单选题) A、 碳水化合物5060,脂肪2530,蛋白质1520 B、 碳水化合物4050,脂肪2530,蛋白质25 C、 碳水化合物5060,脂肪20,蛋白质30 D、 碳水化合物6070,脂肪20,蛋白质20122、男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为