2022最新山西省初级内科住院医师资格模拟150题精选(有答案).docx

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1、2022最新山西省初级内科住院医师资格模拟150题精选(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、应用-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药()(多选题) A、 血小板50乘以十的九次方L B、 白细胞3.O乘以十的九次方L C、 白细胞4.O乘以十的九次方L D、 血小板规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其停止执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是()(单选题) A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月33、男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考

2、虑的是()(单选题) A、 吸氧、镇痛,保守治疗 B、 胸腔穿刺抽气 C、 胸腔闭式引流 D、 开胸手术34、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()(单选题) A、 胃溃疡伴溃疡出血 B、 胃、十二指肠溃疡出血 C、 胃癌出血 D、 慢性胃炎出血35、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的()(单选题) A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强36、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关

3、节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()(单选题) A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎37、麻疹的皮疹特点是()(多选题) A、 疹退无脱屑 B、 按出疹的先后顺序消退 C、 大小一致 D、 斑丘疹38、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于()(单选题) A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿表现39、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是()(单选题) A、 上行性 B、 血行性 C、 淋巴管感染 D、 直接感染40、常见的心身疾病不应包括()(单选题)

4、A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡41、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是()(单选题) A、 阿司匹林 B、 华法林 C、 氯吡格雷 D、 低分子肝素42、情感性精神障碍的特征是()(单选题) A、 反复发作,大多数能缓解,部分也可残留症状或转为慢性 B、 反复发作,多数不能缓解 C、 一次发作,终生不发 D、 一次发作,终生不缓解43、止全面强直阵挛性发作持续状态首选|适用于失神发作治疗的药物(配伍题) A、 苯妥英钠 B、 卡马西平 C、 地西泮 D、 丙戊酸钠44、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性

5、眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑()(单选题) A、 缺血性心肌病 B、 心包积液 C、 扩张型心肌病 D、 肥厚型梗阻性心肌病45、男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重()(单选题) A、 静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)46、苯二氮类的适应证不包括()(单选题) A、 各型神经症 B、 各种失眠 C、 躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 D、

6、可以与枢抑制剂合用47、对于肺炎杆菌性肺炎,错误的是()(单选题) A、 起病急骤、寒战高热 B、 肺部可见实变体征 C、 咳嗽多痰,呈特征性棕红色胶冻样痰 D、 年老体弱,原有慢性肺部疾患的患者少见48、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制若血肌酐450molL,为避免血肌酐在短期内进行性升高,不应选用()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 哌唑嗪 C、 钙离子阻滞剂 D、 呋塞米49、对传染病近期诊断有价值的抗体是()(单选题) A、 IgG B、 IgM C、 IgA D、 IgD50、下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌()(单选题) A、 肺炎球菌 B、 肺炎克雷伯杆

7、菌 C、 流感嗜血杆菌 D、 绿脓杆菌51、主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是()(单选题) A、 风湿性 B、 先天性 C、 感染性心内膜炎 D、 退行性心脏瓣膜病52、冲动传导异常所致的心律失常包括()(多选题) A、 窦房阻滞 B、 房室传导阻滞 C、 预激综合征 D、 窦性心动过速53、阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查最主要诊断依据是()(单选题) A、 红细胞渗透脆性试验增高 B、 血红蛋白电泳异常 C、 外周血中CD55阴性细胞数量增多 D、 抗人球蛋白(Coombs)试验阳性54、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉

8、渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征55、ANCA阳性小血管炎肾损害常见表现()(多选题) A、 急性肾炎综合征 B、 急进性肾炎综合征 C、 慢性肾炎 D、 急性肾衰竭56、关于鼻窦开口的叙述正确的是()(单选题) A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道57、患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节

9、和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是()(单选题) A、 反应性关节炎 B、 类风湿关节炎 C、 银屑病关节炎 D、 痛风58、老年性肺气肿()(单选题) A、 因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生 B、 部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀 C、 由肺组织生理性退行性改变所致 D、 肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成59、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的()(单选题) A、 不能限制食盐摄入量 B、 需终生用皮质激素替代治疗 C、 如为肾上腺结

10、核所致;不宜氢化可的松治疗 D、 并非每一例都需盐皮质激素60、心室颤动时,首次直流电除颤用()(单选题) A、 100J B、 150J C、 200J D、 300J61、金黄色葡萄球菌肺炎首选()(单选题) A、 红霉素 B、 耐酶青霉素 C、 氨基糖苷类抗生素 D、 青霉素62、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用()(单选题) A、 乙酰胆碱酯酶抑制剂 B、 维生素C C、 抗抑郁剂 D、 抗精神病药物63、对成年人胸外双相波

11、电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J64、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是()(单选题) A、 出血时间正常,凝血时间延长,血块收缩时间正常 B、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长,凝血时间延长,血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间正常65、不属于慢作用抗风湿药的是()(单选题) A、 甲氨蝶呤 B、 环磷酰胺 C、 肿瘤坏死因子 D、 糖皮质激素66、男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧

12、革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是()(单选题) A、 需氧革兰阴性杆菌感染 B、 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染 C、 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染 D、 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染67、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的()(单选题) A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段,也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量,防止肺水肿68、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、

13、急进性肾小球肾炎 C、 IgA肾病 D、 慢性肾小球肾炎69、治疗型狼疮性肾炎首选药物为()(单选题) A、 泼尼松 B、 硫唑嘌呤 C、 环磷酰胺 D、 环孢霉素A70、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是()(单选题) A、 维持有效的循环血量,防治休克 B、 纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱 C、 尽快通畅胆汁引流,解除梗阻 D、 大量、广谱、联合应用抗生素71、回归热的确诊依据是()(单选题) A、 流行病学资料 B、 标本中发现回归热病原体 C、 严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按 D、 发热呈回归热型72、男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9610/L,中性078。体

14、检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()(单选题) A、 于第三、四指间的掌中间隙切开 B、 于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C、 于拇、示指指蹼间切开 D、 于第二掌骨桡侧做纵向切开73、溃疡出现下列征象中,提示溃疡可能发生恶变的是()(单选题) A、 溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外 B、 龛影周围发现项圈征和狭颈征 C、 溃疡周围胃变形或胃潴留 D、 溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成74、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选题

15、) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg75、下列胸部CT检查特点的描述,错误的是()(单选题) A、 横断面显示,克服胸片上的影像重叠 B、 对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示较胸片好 C、 是肺部疾病诊断的首选方法 D、 冠状面和矢状面重建图像分辨率较低76、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了()(单选题) A、 喉返神经 B、 喉返神经前支 C、 喉返神经后支 D、 喉上神经全支77、在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状应是()(单选题)

16、 A、 高血压危象 B、 高血压脑病 C、 顽固性高血压 D、 恶性高血压78、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌感染 B、 念珠菌感染 C、 立克次体感染 D、 草绿色链球菌感染79、颞叶病变的主要表现有()(多选题) A、 感觉性失语症 B、 沟回发作 C、 幻听 D、 情感障碍80、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦

17、虑、面色苍白。 A、 心电图 B、 超声心动图 C、 胸部X线平片 D、 磁共振显像81、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是()(单选题) A、 胆囊空肠吻合术 B、 胆囊造口术 C、 胆总管切开探查取石、T管引流术 D、 胆管空肠吻合术82、流行性出血热多尿期的发病机制是()(多选题) A、 高渗性利尿 B、 血容量增多 C、 新生的肾小管吸收功能尚未完善 D、 抗利尿激素分泌减少83、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变()(单选题) A、 动脉粥样硬化 B、 脑萎缩 C、 肾小球硬化症 D、 脂肪肝84、男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:H

18、GB65gL,WBC59109L,PLT130109L,MCV65fl,MCHC26,血清铁632molL,铁蛋白8gL患者需要治疗的是()(单选题) A、 输血 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白85、一般来说,成人心胸比率的正常上限为()(单选题) A、 0.40 B、 0.50 C、 0.55 D、 0.6086、病人脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位为()(单选题) A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶87、某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是()(单选题) A、 肉毒菌食物

19、中毒 B、 葡萄球菌肠毒素食物中毒 C、 副溶血性弧菌食物中毒 D、 变形杆菌食物中毒88、慢性肾炎急性发作的潜伏期一般短于()(单选题) A、 数小时至数天 B、 7-20天 C、 5-7天 D、 30-40天89、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体:血压9060mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑()(单选题)

20、A、 严重失水,高钠血症 B、 糖尿病急性代谢并发症 C、 感染中毒性休克 D、 颅内压增高90、哪种激素是由腺垂体合成()(单选题) A、 CRF B、 ADH C、 LRH D、 ACTH91、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于()(单选题) A、 系膜增生性肾小球肾炎 B、 微小病变肾病 C、 膜性肾病 D、 局灶节段性肾小球硬化92、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的

21、治疗是()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸 D、 甲氨蝶呤93、有关肺鼠疫,正确的是()(多选题) A、 肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行 B、 多为继发,少数为原发性 C、 高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛 D、 肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液94、在大多数传染病中,最常见的表现是()(单选题) A、 隐性感染 B、 显性感染 C、 病原体被清除 D、 临床感染95、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举

22、止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用()(单选题) A、 乙酰胆碱酯酶抑制剂 B、 维生素C C、 抗抑郁剂 D、 抗精神病药物96、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是()(单选题) A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧97、按医疗事故处理条例规定,患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间,在太平间存放的时间一般不得超过()(单选题) A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周98、脊髓灰质炎的传播途径()(多选题) A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播99、医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐匿、

23、销毁病历资料的违法行为时,应当承担行政法律责任。下列各项中在医疗事故处理条例中没有规定的是()(单选题) A、 卫生行政部门责令改正 B、 卫生行政部门给予警告 C、 卫生行政部门予以罚款 D、 对负有责任的主管人员给予行政处分和纪律处分100、以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤()(单选题) A、 甲酚 B、 无机磷 C、 金属钠 D、 液氮101、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管

24、及胸外心脏按压102、男性,67岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62gL,尿蛋白(+),血钙46mmolL,碱性磷酸酶280UL,球蛋白45,其蛋白尿类型可能为()(单选题) A、 肾小球性蛋白尿 B、 肾小管性蛋白尿 C、 溢出性蛋白尿 D、 分泌性蛋白尿103、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖心室率110次min,室性早搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要()(单选题) A、 静脉滴注硝酸甘油 B、 肌内注射度冷丁 C、 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、 吸氧104、我国精神疾

25、病诊断分类【CCMD-3】主要类别有()(单选题) A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类105、女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。目前适宜的治疗是()(单选题) A、 立即手术 B、 服用抗甲状腺药物 C、 给予肾上腺皮质激素 D、 给予小剂量甲状腺素106、有关度烧伤的描述哪一项是错误的()(单选题) A、 全层皮肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂 B、 创面蜡白或焦黄。甚至炭化 C、 烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显 D、 可见粗大栓塞的树枝状血管网107、孕妇需避免X线检查,是因为()

26、(单选题) A、 X线的光化学效应 B、 X线的荧光作用 C、 X线的生物效应 D、 X线的感光作用108、影响抑郁复发的因素有()(多选题) A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力109、医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故预案的,卫生行政机关可给予的处罚是|承担尸检任务的医疗机构无任何理由拒绝进行尸检的,卫生行政机关可给予的处罚是(配伍题) A、 责令改正 B、 警告 C、 罚款 D、 吊销执业许可证110、由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌()(单选题) A、 呈自主性 B、 受垂体

27、前叶分泌的ACTH控制 C、 受中枢神经系统控制 D、 受皮质醇反馈抑制111、引起急性肾炎水肿的主要机制是()(单选题) A、 肾小球滤过率下降 B、 全身毛细血管通透性增加 C、 大量蛋白尿导致低蛋白血症 D、 血压增高引起急性心衰112、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适()(单选题) A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+

28、心理治疗113、以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征()(单选题) A、 神志清醒 B、 血压下降 C、 呼吸停止 D、 四肢厥冷114、胰腺外肿瘤可伴有低血糖症,常见于()(多选题) A、 间皮瘤 B、 纤维肉瘤 C、 原发性肝癌 D、 神经纤维肉瘤115、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查|急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查|急性酒精中毒可做哪项相关检查|氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查|铅中毒可做哪项相关检查(配伍题) A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定116、肾病综合征常见的并发症包括()(多选题) A、 静脉血栓 B、 贫血 C

29、、 感染 D、 急性肾衰竭117、关于流脑的易感性错误的是()(单选题) A、 由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动 D、 感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久118、男性,10岁,心前区广泛收缩期杂音,以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进,应首先考虑()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉口狭窄119、属于甲类传染病的是()(多选题) A、 鼠疫 B、 传染性非典型肺炎 C、 霍乱 D、 炭疽120、女性,14岁,3周前患猩红热,近3天出现眼睑及双下肢水肿,伴头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜检可见红细胞管型,血沉30mm/h,抗O1:800阳性,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4mol/L,哪些处理是正确的()(多选题) A、 卧床休息 B、 低盐饮食 C、 双氢克尿噻利尿降压 D、 青霉素抗感染121、属于窒息性毒物的是()(单选题) A、 强酸 B、 一氧化碳 C、 四氯化碳 D、 阿托品122、下列哪种是磺脲类降糖药()(单选题) A、 瑞格列

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