《2022最新山东省初级内科住院医师资格测试题共150题(答案附后).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022最新山东省初级内科住院医师资格测试题共150题(答案附后).docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022最新山东省初级内科住院医师资格测试题共150题(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（02个），有糖尿病史10年。查血糖：175mmolL患者病情控制后出院继续治疗，出院后如何随访（）（单选题） A、 糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访 B、 随访和单纯肺结核一样 C、 随访1年 D、 随访2年2、传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）（多选题） A、 有严重中毒症状 B、 48小时内肺部阴影进展超过50 C、 有急性肺损伤或出现ARDS D、 患传染性非典型肺炎的儿童患
2、者3、铁粒幼细胞性贫血的特点除外（）（单选题） A、 总铁结合力降低 B、 网织红细胞正常或上升 C、 血清铁升高 D、 血清铁蛋白升高4、肺内球形病灶称为肿块的直径应大于（）（单选题） A、 2cm B、 3cm C、 4cm D、 5cm5、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR6、对于2型糖尿病，正确的是（）（单选题） A、 血浆胰岛素浓度显著降低 B、 起病急 C、 较少发生酮症酸中毒 D、 多发生于青少年7、39岁男性患者，发热3周，体重下
3、降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是（）（单选题） A、 胸腔积液pH可能低于7.3 B、 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性 C、 初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术 D、 治疗应包括胸腔内滴入四环素8、结节病活动期（）（单选题） A、 原因不明的肺间质纤维化 B、 RVTLC明显增加 C、 肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 D、 BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少9、医疗事故处理条例规定，医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检（）（单选题） A、 24小时；5天 B、 24小时；7天 C、 48
4、小时；7天 D、 48小时；5天10、关节结核的影像学不常见的表现是（）（单选题） A、 关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄 B、 骨型关节结核以髋、肘关节多见 C、 滑膜型关节结核以膝、踝关节多见 D、 骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀11、患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压10560mmHg，心率34次分，律不齐。心电图示PR间期为022秒，部分P波后有QRS波群脱落最有效的治疗是（）（单选题） A、 阿托品 B、 安装临时或永久起搏器 C、 经食管心房起搏 D、 不需要治疗12、女性，29岁，发热、关节痛1个月，头晕、头痛3天，血压160130
5、mmHg，左上肢未触及动脉搏动，血Cr196gmolL，尿常规蛋白（+），最可能的诊断为（）（单选题） A、 慢性肾小球。肾炎 B、 原发性高血压 C、 多发性大动脉炎 D、 动脉粥样硬化13、感染中毒型钩体病的临床特点有（）（单选题） A、 浅表淋巴结肿大伴压痛 B、 肌肉疼痛以腓肠肌特别明显 C、 以上都是 D、 睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物14、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH746，PaO256mmHg，PaCO228mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）（单选题） A、 CPK B、 LDH C、 PaO2，PaCO2 D
6、、 D-Dimer15、最能表示门脉高压的是（）（单选题） A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张16、男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP9060mmHg，R12次分，神清，双肺呼吸音清，HR80次分，偶可闻及早搏，EKG提示：VST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。此时应立即（）（单选题） A、 静注利多卡因 B、 静注胺碘酮 C、 静注阿托品 D、 电复律17、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断，下列均可能使该杂音减弱除外（
7、）（单选题） A、 使用受体阻滞剂 B、 含服硝酸甘油 C、 下蹲位 D、 体育运动18、下列不是胃恶性溃疡的征象的是（）（单选题） A、 粪便隐血持续阳性 B、 龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内 C、 胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸 D、 龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象19、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子的已
8、丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml20、由于外源性机械因素造成溶血的是（）（单选题） A、 弥散性血管内凝血 B、 遗传性棘形细胞增多症 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血21、常见的心身疾病不应包括（）（单选题） A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡22、提示右心室肥大的体征（）（单选题） A、 心浊音界缩小或叩不出 B、 剑突下示心脏抬举样搏动 C、 双下肺湿性啰音 D、 颈静脉怒张23、虱传回归热的好发季节是（）（单选题） A、 夏秋两季 B、 冬春两季 C、 春季 D、 冬季
9、24、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压25、肝性脑病患者出现抽搐时最好选用（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 吗啡 C、 副醛 D、 地西泮26、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应将不受理决定通知申请人的期限是（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天27、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放
10、复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因28、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL若肾活检结果为系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是（）（单选题） A、 膜性肾病 B、 局灶节段性肾小球硬化症 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 系膜毛细血管性肾炎29、女性，38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，
11、在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大。首先要想到的原因是（）（单选题） A、 喉头水肿 B、 气管塌陷 C、 甲状腺危象 D、 切口出血压迫30、男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）（多选题） A、 急性扁桃体炎 B、 喉癌 C、 肺结核 D、 甲状腺癌31、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是（）（单选题） A、 民政机关 B、 司
12、法机关 C、 公安机关 D、 监察机关32、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）（单选题） A、 补充铁剂治疗 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 糖皮质激素治疗 D、 切脾治疗33、以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是（）（多选题） A、 同一部位可见多形性发疹 B、 先后分批出现 C、 四肢皮疹最多 D、 皮疹数目越多，全身症状越严重34、女性，34岁，月经增多伴发热10余天，Hb50g/L，WBC1.2109/L，PLT0109/L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，
13、该病人最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性ITP伴缺铁性贫血 B、 急性再障 C、 急性白血病早期 D、 类白血病反应35、冲动传导异常所致的心律失常包括（）（多选题） A、 窦房阻滞 B、 房室传导阻滞 C、 预激综合征 D、 窦性心动过速36、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言37、稽留热的特点是（）（单选题） A、 骤起高热，持续数日，高热重复出现 B、 24小时的体温相差超过1 C、 24小时内体温波
14、动于高热与常温之下 D、 24小时的体温相差不超过138、下列关于机械通气的临床应用，正确的是（）（多选题） A、 呼吸骤停或即将呼吸停止 B、 神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒 C、 COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重，意识改变、持续不配合 D、 急性左心衰，高流量吸氧情况下持续低氧血症，血流动力学不稳定39、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎40、男性，48岁，双手近端指
15、间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是（）（单选题） A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指41、肾病综合征的治疗，下列不合适的是（）（单选题） A、 大剂量激素 B、 抗凝治疗并辅以血小板解聚药 C、 用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成 D、 预防性用抗生素42、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（）（单选题） A、 150mmol B、 4060mm
16、ol C、 0.2mmol D、 2040mmol43、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）（单选题） A、 网织红细胞计数降低 B、 血红蛋白不一定降低 C、 血清结合珠蛋白增高 D、 血清游离胆红素增高44、动脉导管未闭听诊杂音性质（）（单选题） A、 递减型 B、 递增型 C、 递增递减型 D、 连续性机器样45、正常人禁饮10h尿渗透压为（）（单选题） A、 400mOsm（kgH2O） B、 500mOsm（kgH2O） C、 500600mOsm（kgH2O） D、 6001000mOsm（kgH2O）46、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己
17、能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少该病人的治疗首选（）（单选题） A、 碳酸锂 B、 阿米替林 C、 丙咪嗪 D、 氯丙嗪47、成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）（单选题） A、 急性起病 B、 肺动脉楔压小于或等于2.40kPa（18mmHg） C、 胸片示双肺浸润阴影 D、 PaO2FiO2小于或等于40kPa（300mmHg）48、关于骨巨细胞瘤，错误的是（）（单选题） A、 常侵犯骨端 B、 内可有骨嵴形成的分房 C、 骨破坏呈偏侧性 D、 肿瘤内常有钙化，有骨膜增生49、在下列临床情况中很少见到窦性心动过
18、缓的是（）（单选题） A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变50、最能表示门脉高压的是（）（单选题） A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张51、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大度，血清T、T均明显增高，脉搏110次分。目前首先采用的治疗方案为（）（单选题） A、 I B、 抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药） C、 复方碘化钾溶液 D、 盐酸普萘洛尔（心得安）52、关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）（多选题） A、 多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四
19、肢皮肤可见荨麻疹53、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）（单选题） A、 胸廓扩张、活动度减弱 B、 两肺多发性空洞 C、 两肺透亮度增加 D、 两肺纹理增粗54、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）（单选题） A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加55、男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两个月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是（）（单选题） A、 钡灌肠 B、 直肠指诊 C、 纤维结肠镜检查 D、 腹部B超56、
20、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为（）（单选题） A、 细菌性肺炎并胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液57、男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症58、男性患者，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失常，其可能出现的最多见的为（）（单选题） A、
21、室性早搏 B、 室上性心动过速 C、 房室交界性早搏 D、 心房颤动59、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素60、有关度烧伤的描述哪一项是错误的（）（单选题） A、 全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂 B、 创面蜡白或焦黄。甚至炭化 C、 烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显 D、 可见粗大栓塞的树枝状血管网61、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）（单选题） A、
22、 节段性全壁炎 B、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D、 隐窝脓肿62、男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165mol/L，血浆白蛋白31g/L。最适合的治疗措施（）（单选题） A、 足量糖皮质激素 B、 小剂量糖皮质激素 C、 血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素受体拮抗剂 D、 细胞毒类药物63、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩
23、擦感明显此患者应首选的治疗是（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸 D、 甲氨蝶呤64、对流感病毒的描述正确的是（）（多选题） A、 属正黏液病毒 B、 分甲、乙两型 C、 易发生变异 D、 耐热65、可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（）（单选题） A、 肩关节周围炎 B、 肘关节脱位 C、 锁骨骨折 D、 肩关节脱位66、早期食管癌的描述，错误的是（）（单选题） A、 指局限于黏膜和黏膜下层的病变 B、 不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移 C、 吞钡检查可见黏膜有中断和破坏 D、 吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损67、男性，
24、59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史该患者出现的新发症状最可能的诊断是（）（单选题） A、 气胸 B、 低血糖反应 C、 大咯血窒息 D、 心肌梗死68、原发性甲旁亢的病因主要是（）（单选题） A、 病因未明 B、 PTH瘤或主细胞增生 C、 肾衰竭 D、 维生素D缺乏69、女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）（单选题） A、 便常规和隐血试验 B、 血清转氨酶 C、 血清淀粉酶检查 D、 尿常规7
25、0、下列情形中，肯定不能予以医师执业注册的是（）（单选题） A、 受过刑事处罚的 B、 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C、 不具有完全民事行为能力的一 D、 受过吊销医师执业证书行政处罚的71、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（02个），有糖尿病史10年。查血糖：175mmolL针对该患者，血糖控制方法为（）（单选题） A、 饮食控制 B、 不能靠饮食控制 C、 早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候，可给予口服降糖药物 D、 口服降糖药物就可以了72、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎
26、1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g（Lm）73、下述组合哪项是正确的（）（单选题） A、 1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定 B、 束状带分泌激素调节性功能 C、 网状带分泌激素调节盐代谢 D、 球状带分泌激素调节糖代谢74、根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）（单选题） A、 外观淡黄色，蛋白含量1.2
27、4mmol/L C、 胸腔积液细胞数3.5106/L，以淋巴细胞为主 D、 比重1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性75、男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，可诊断为（）（单选题） A、 创伤性关节炎 B、 股骨头缺血性坏死 C、 继发髋关节结核 D、 骨折畸形愈合76、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题） A、 血钾升高 B、 血磷升高，血钙降低 C、 血肌酐升高 D、 二氧化碳结合力降低77、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体
28、温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒78、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是（）（单选题） A、 WBC4109L，中性粒细胞1.5109L B、 WBC3109L，中性粒细胞1.5109L C、 WBC2109L，中性粒细胞1.0109L D、 WBC3.5109L，中性粒细胞1.0109L79、老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，
29、伴气短，难以平卧，查体血压10070mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏的检查是（）（单选题） A、 胸部X线 B、 心电图 C、 肌钙蛋白 D、 血尿淀粉酶80、早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是（）（单选题） A、 传统的钡餐检查技术 B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT81、女性，50岁，体型肥胖，双膝痛1年，开始时上下楼疼痛明显，症状逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）（单选题） A、 肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎 B、 膝关节腔内注射透明质酸 C、 口服非甾体抗炎药 D、 长期理疗、对症治
30、疗82、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）（单选题） A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量83、男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。该患者临床病程属何期（）（单选题） A、 休克期 B、 恢复期 C、 脱水期 D、 吐泻期84、副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于（）（单选题） A、 额窦 B、 前组筛窦 C、 后组筛窦 D、 上颌窦85、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断（）（单选题） A、 心功能级，全心衰竭 B、 心功能级，左心衰竭 C、
31、 心功能级，右心衰竭 D、 心功能级，左心衰竭86、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音在初诊时，下列实验室检查最为重要的是（）（单选题） A、 血糖测定 B、 甲状腺功能测定 C、 24小时游离皮质醇测定 D、 血气分析87、类风湿关节炎滑膜的病理特征是（）（单选题） A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚88、按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（）（单选题） A、 业务水平、工作成绩、身体
32、健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力89、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）（单选题） A、 室性心动过速 B、 房室传导阻滞 C、 房性心动过速 D、 心房颤动90、医疗事故|医疗法律关系|医疗法律关系的内容（配伍题） A、 医生、患者各自的权利与义务 B、 医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系 C、 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿 D、 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害91、尿红细胞容积分布曲线肾小球
33、源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）（单选题） A、 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积 B、 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积 C、 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积 D、 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积92、某患者有低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状，则该患者可能患有（）（单选题） A、 胃出血 B、 肺出血 C、 浸润型肺结核 D、 食管癌93、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变
34、伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是（）（单选题） A、 选择性消化道脱污染和保持胃液酸度 B、 进入层流室严格隔离 C、 预防性应用广谱抗生素 D、 空气净化94、继发性肺结核影像的特点，除了（）（单选题） A、 纤维灶 B、 增殖灶 C、 钙化 D、 肺门淋巴结肿大95、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次分，脉搏118次分，血压7560mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）（单选题） A、 给予糖皮质激素 B、 根据失水和心脏情况予以补液 C、 给予抗生素 D、
35、氧疗96、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）（单选题） A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加97、男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为（）（单选题） A、 癔症 B、 失神发作 C、 肌阵挛发作 D、 失张力发作98、患者女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列不符合病情的是（）（单选题） A、 没有肺型P波 B、 V1V4导联可出现Qs波 C、 应有右心肥大的心电图改变 D
36、、 肢体导联低电压可有可无99、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mmh如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择（）（单选题） A、 T3抑制试验 B、 甲状腺穿刺 C、 TSH兴奋试验 D、 TRAb100、急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是（）（单选题） A、 氧氟沙星 B、 利福平 C、 头孢拉定 D、 青霉素V钾101、脑膜炎双球菌，下列正确的是（）（单选题） A、 阳性双球菌 B、 我国流行菌群以B群为主 C、 共13群，以XYZ群最常见 D、 内
37、毒素是其重要致病因素102、患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白110gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）（单选题） A、 血尿素氮升高 B、 血肌酐升高 C、 尿浓缩试验异常 D、 内生肌酐清除率降低103、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为（）（单选题） A、 4001200mgd B、 6001500mgd C、 8001200mgd D、 6002000mgd104、应用-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药（）（多选题） A、 血小板50乘以十的九次方L B、 白细胞3.O乘以十的九次方L C、 白细胞
38、4.O乘以十的九次方L D、 血小板40乘以十的九次方L105、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素106、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）（单选题） A、 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 B、 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa
39、（+20cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 C、 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 D、 使FiO2降至60以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制107、莱姆病神经系统损害期的表现有（）（多选题） A、 脑、脑膜炎 B、 颅神经炎 C、 三叉神经炎 D、 末梢神经炎108、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl109、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊
40、。查外周血白细胞为75109L，分叶72，淋巴26，嗜酸2，尿常规正常 A、 肺功能 B、 血气分析 C、 胸部X线片 D、 肺部CT110、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHg进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmolL（15gd1）；4pm3312nmolL（12gd1）；0am2815nmolL（102gd1），为了明确诊断还应做（）（单选题） A、 ACTH兴奋试验 B、 CRF兴奋试验 C、 大剂量地塞米松抑制试验 D、 小剂量地塞
41、米松抑制试验111、急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠（）（单选题） A、 临床表现 B、 血气分析 C、 电解质测定 D、 脉搏，血氧饱和度112、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 A、 小弯侧关闭止血不确切 B、 吻合口出血 C、 吻合口部分黏膜坏死脱落 D、 应激性溃疡113、下列属于内毒素的是（）（单选题） A、 脂多糖 B、 细菌素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素114、执业医师法规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在执业医师法中没有规定的是（）（单选题） A、 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的 B、 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的 C、 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的 D、 泄漏患者隐私，造成严重后果的115、小叶中央型肺气肿的病理改变是（）（单选题） A、 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B、 终