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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCW6M2R5M3Y10O6H5HJ2B4Y3W2J4F6P6ZD3V1B6W2W2S1Q32、过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯型B.
2、腹型C.肾型D.关节型E.混合型【答案】 ACK5Z2Z3V6B8Y10V5HY6E10I10J6L1B8D3ZX3W5W1L9I5R3Z23、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCP1E5E4A5Q1N4S9HT10K4D5X7B8M6M4ZT5G4Z1S4E5C9Y54、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐
3、呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCB9I2H2O4I2T1D2HY5Y1Q10R2P2O3P8ZQ10K8W2Y6B5J8K55、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10日B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACG6N9B4V8P10L4P6HQ1M10F2A1J6R6N8ZK4H2Y6F3C3U3P26、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.
4、抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACC2G6E7C6I10P2M10HX4G6W4C7M7A4Q7ZO6E9K1B2J3Q3K37、粒细胞缺乏症是指外周血中A.中性粒细胞分叶过多B.白细胞2.010C.白细胞90E.Ph多阳性【答案】 DCO8J2L6E7G5D5B2HW6H1T5L6Z8X9X7ZJ1Q8M1P2W1C2V760、女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCA10K4V6
5、C9A5Y9V4HL10J8P1S8C10R4A5ZP8A2C9G4L7C5K461、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.头低脚高位B.半卧位C.俯卧位D.坐位E.平卧位【答案】 ACU6E3U8U8C5X1M6HI10M8W1L8Z9E5O6ZW10E4N3R2A8C9B962、人体的运动功能位置在中央前回的排列是A.头面在上部，下肢在下部B.躯体在上部，头面在下部C.下肢在上部，头面在下部D.头面在上部，上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCI8U4Q6M1O7Q5V5HU2I1J1X7E9
6、X6X6ZB7I8T5S1L6L7T263、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACF7V1R7E4D3I4V6HE8X2H3B2C9B3R1ZL8X2Z9H6C8R7X864、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正
7、休克，然后再应用机械通气C.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭D.选择性应用，如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACZ8X2N8E10Y7Q6D1HZ4E5Y1B9E9B2D10ZF5S6X6A6B9T9X765、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.凝集溶解试验B.X线C.血常规D.尿常规E.肾功【答案】 ACH9Z6R3S10S4N8X5HY9G6Q9Q10
8、J7Q8D2ZL5R4M8A2L4X6I1066、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别，除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCD2F8N7J2U2X7R9HO1D3S1J3K3U10M5ZT3R9E9B6R10D4R1067、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是( )A.没有长期卧床休息B.祛痰药使用不当C.营养不良D.脓液引流不畅E.支持疗法不得力【答案】 DCT7C7B4C4N3B9V9HL5R1Q7I8L4L1C10ZQ7J8Y4D7A2U2U868、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD
9、.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACF1X4D3Q8R1Q10I10HW6P5L6L3X2X2P8ZX4H10P6J9U4T9G469、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCO5G7P6C10K10M2N7HN9M2T6C8E3G5B5ZL6V7I3H10S2P1S1070、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.膈肌膨出B.肺底积
10、液C.肺上叶不张牵拉D.膈下病变E.下叶肺不张【答案】 BCE6W4F1X4A2P5B6HJ2Z1X6B1J2T9U1ZQ4W5X7X1O9J7F1071、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.肌萎缩性侧索硬化B.急性脊髓炎C.颈椎病D.脊髓压迫症E.格林-巴利综合征【答案】 BCT3M5B7Z9J2A5N10HK7U5Y6M1Z4W1V3ZR1S8F4P3V5G9X872、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄
11、C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCO2C7R1O8U8G1Y2HZ6E6C2K9S6X5J4ZO8O5T9I4H6H5S173、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCG9N9A4C7Z4R8R4HS10W8Q4I2U9E2N2ZG2Q10C3X6R6W2J674、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各
12、级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACT6D6E7R5G5C8B5HO5H7Q8B7C4V1Q4ZA9V6J5R4H6V8B875、患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是A.颈膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.颈膨大以上颈髓E.脑挫裂伤【答案】 CCH2H10N5R1V2E5
13、E5HX5N8A7H6Z2M4O8ZD10U2E5C2Y10U7D1076、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.心肌缺血B.心力衰竭C.电解质紊乱D.洋地黄中毒E.感染【答案】 DCX2K10A2Y4Q3M4S9HK4Z1C7K3F5E1K6ZN8O3F2C6T4G10H977、男性，16岁。食蚕
14、豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCC6F8H2O2R9K6O5HC9V6P7B6D4P7B4ZX2D2R6K4X4I7X578、医师在工作中，不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCO9A4R6U7V6E4J9HD6V10L7Z9U10Y10D9ZG10H3X8M4W9Z6A879、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其
15、存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCH10Z2L1Z3Z5Y1S9HJ4X3P8D2H1H3Y2ZM5N2X10D5V1D10M580、血液透析患者出现淀粉样变可能是下列哪种物质造成的A.甲状旁腺素B.轻链C.D.C反应蛋白E.维生素D【答案】 CCO1G1T4M8Q8F7K5HW2W6N7Y10K2L5X4ZK9E5I7R2T10E2P281、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A.促进了医学发展B.应用中的双重效应提出了新的医德要求C.给患者带来了福音D.应用中出现了许多医德两难选择问题E.在西方被严重滥用
16、的教训【答案】 BCX1Q6U4A6F2M1S2HX10C6G7I8R7X6V7ZE5W4F3O1B3O10A982、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.急性格林-巴利综合征C.急性脊髓灰质炎D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪【答案】 BCR9N9Q2R8R10M9B4HN8M4O10F7U8S3H10ZZ1C5D8O1X8O1T783、隐性感染的的特点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【
17、答案】 DCK8A10P10X7U1H7J5HB8J6V1W5D5S6D4ZQ7C8R5U3X3K2U784、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCY5L9K7F7A2M2B9HL4M6U5R4Q1X5S10ZT3I7J2B8E5W4R685、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCB2S1X8X6D3K2X7HP5F3H8S8Q10
18、K3I6ZP7I2V4T6P6Z3N686、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACV3O7A7U1D10Q4C7HE6F2N3X5S2D4T10ZV8Z10I4F6O3K8Q587、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCF9Y3O2W10E7E1F1HS10O8W5N9J9W7O5ZA10I3O9W7E8Y5G488、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经，腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCT5D6O6N2A4Y9R6HC7P4A5W4O2M2X1ZY6K6G4F2T9Y6K889、大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救