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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCO10P2U8L10D1P3R8HE7B1F2H9N4U9A8ZO9N7G4W10G1Z6Q32、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCM5P6F7H6B4T6A6HI5V6H2M5O1J3N6ZE7J9S6H2O1F10Y23、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积
2、液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACP2I10J8A4U1N2Y7HI5O2B2M7L3F9V1ZH5K9I1S3T7V1A24、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCY10O5L7A5X3U3B10HI3R2E2S5B3G2P2ZY6V9C2L10G1A7R35、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用
3、阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCN4J6B8D7N9N3H3HX3V6Y1M5S7Y3F10ZZ6R2S4F5I5B9D86、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCD5B4E10
4、H2O4U9G8HW5Q2M8W6U4C4L7ZE6K6M10D9V10K5K57、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCM8I8F6B9P1P5F6HO8B10Q10D5X5U1O10ZJ7D1H5Q2Q5B10R88、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACB7F2B2P4Y10R3H5HW2S2N5O7B7Z2M1ZT6C7O6N7S2W6V49、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及
5、肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACI2J6J3Z8L9L7L2HV8Y3M3D3R3G8C9ZJ5J4V3J1U8Y3J510、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACK2A3Z9P5N5H1N7HC3X1G4M10P4B7I8ZB6P5M4Z7N7P10F211、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACU4U1T3H3I7L
6、4C1HR4Q6L6D9L9L5C2ZF7W10L2M3P4D1E612、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCH5C10T6A8Q7N8T8HR7T8K9B4O4Z9N6ZC3M5Z1R2Z1Y8L213、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCZ1K1C2H10Z4W6P8HQ10Y9
7、W4E8A10I3B5ZC3U1N1G1P1F5A1014、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCC10S5P2M1T5O8R10HG3H4B6T6V7V4W2ZY3X5Y3Q5B8I3M915、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCU4O3V9Y2R8W8A10HZ9K4Z4V6L1O6X10ZA4Z1R2O5G7M4B616、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类
8、B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCY1J8D4X4S8A10P1HW8I7S6U7O9D10L8ZR7R7K1U5A5H8C917、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCK10I10P6L10X6X4O1HG9I8E2X8S5H1L5ZV9X7K6N2E5V3M618、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.
9、250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACF7O2Z2S3G5Y2L1HM4C6V4E3Z4H5L8ZS1E3D6N6V2B4U419、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCD8R2E6A5L10U1Y8HV7Y7Z5N10D10W1Y1ZW6I2Y2H1S2N7L820、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.
10、30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCN3V5K5J5H4H1L4HY5S7B7V1F8J1S5ZU1H10S6P9X4M6G721、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾
11、B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACM7Y5N9G1W9L1W1HY2B5P10T1V9W10O6ZN6F1N2O9L7L4K422、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCU7K8L6H10U8I5X4HC8T2D8Z2W2R6G10ZT3V10C8D9I7H2Y1023、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异
12、常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACU3O5Y9N5U1Z3A7HK9J8G10R3A1X1C4ZU1L5C5Y4O10M8W624、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCJ8F1C5H1V3I1E9HJ7H3M7O7S1A1O5ZN1N9B6U10Y3G2A725、环磷酰胺最
13、常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACT7D6C7D6C5T10L5HI5O2X1G6A10J8O9ZT8F6V10T1X1A1A626、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCB4N6Z1N7X2T3Z5HX9Y5V3T1C9L8Z4ZM10E5H1K4M8L9W727、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄
14、染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACX2V5Q4R3Z7P5O5HJ5D4C9E2H7S6O10ZH7L3I7H2T1L7P1028、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACY4N1B2L9C9X1B6HP10U10V8I4V8W1Y5ZD6A2B2R9Q8X9E129、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最
15、佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCO10J4X6V5G6K8V7HY6U2X2D3P3K6E10ZI3S7U2P8T10U5P730、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACY1A8J8N9P4Q7Q1HJ3W3Y10F10J7N1F9ZQ2N9Y7E7D8A7Z831、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结
16、肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCE4W7T5N6F8H8T7HL10A7R2G8G4F6N6ZR10Q10R4S6C8E1Q332、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCC4G1Q9X7Y5F1B1HI6Y2W1G7N10X1B2ZT4J10R5D8V9Y10K1033、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCV4Y5H6N8L9L2B1HI2P7C9H8P4G9O3ZM9T3X3A5S2J5M1
17、034、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACA4A6M9U5L6Z4T4HU9E8D1V3Q1X3K4ZV4X5U3I9P2S1P535、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCY4R10N6E8B8P2E6HD4J4G5S4B3N4V8ZA9K9I7P7F1M4P736、男，47岁，农民，持续高
18、热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACF3P10S6W1T3D3I10HH1T2E3M6T4R4P2ZM1V2C2F3L2N2B637、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCK7M10O4G10B10C1V8HL
19、10R1L8U1X5M8O9ZL4C7X6D8C1R1J1038、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCP8C6X5V5C6X8B6HW8P9I8Q9C2K5M1ZZ10W9I10Z9A6C3K1039、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCW7T9D7M8U10L7A8HY1L3K10L4X10L5I7ZO7H1P3S2H4Y5Z140、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.
20、结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCT4K3X3X7U4Q3V4HA9A4O10K9Z6X9N9ZV7N5P10C2M1Y9J641、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCH1O9Q6I2J5R5D9HW2N2A7C1J1G2G6ZN2H2Q9Q5S10A6V842、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 C
21、CZ4N5C2T2Y10Z7Z10HF6M9S5H9E6E1E8ZC8F5H8O1N6L2W843、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACV9N7H7B5C9D10I4HG4N7X7G3O6S9I4ZA2S9U5S10P5O2X244、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素
22、D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCL7G3P2Z8D5E10Y5HO9S5P6Y5Y3I8I5ZE7T9L8R8L3I6U645、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCX1X2B9V5D3E1Q2HC3G4F3X5A4O1K6ZL6Q10Q7W9K7B5F546、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACU9R8U9I5B4W5I10HC6X3A1C7P4F2B6ZY6N4X4W6F2R4D247、胆汁淤积性黄疸患者
23、若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACE8O1A5Y8S9K1L6HF2Z2E3Y8N6Q1O7ZP4P9V4A8S1F7F548、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCZ10I10G1V6U4A2H2HY4L10U10F5D2Q9E6ZO8U1I7K9T3X1A249、消化性溃疡并幽门梗阻A.
24、疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACK2E3T10D1D8U5Y1HT6B10E2Y2X5A2Q3ZL1L4Z9N2W10O8N650、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCK10Q1X4U5W3D4S6HJ10R1N8D6G7X
25、10L9ZZ4L4N5A2A8S9N151、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCZ1W2G10E4I10G1J5HR5J8K3Y10S5U10Z5ZV6V8I3T8C10A8Y752、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCM6E5A
26、8E8G1D8W3HE2Z4W8G3I6P4C3ZU5V5A8F3U5K9K353、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACY7R9E8L2A2I3F4HX4E10G8V2N10J9F6ZL1F5J2J6Y1I10O554、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉
27、诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCH2S5C3Y9Y10Z4X9HC7H3Z2B4M9S8V3ZT9Q3I6B10X8U8Z755、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B
28、.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCV3G7R1I9G4N8B2HL1H2F7E7L1T8L4ZX9P5I2E6W1G4W956、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCI10U10R6K10N5S7S2HA4B7M9Z4T7X3A9ZH6S2M4P3H3R4S957、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCH9S9K1Y5S9M1H10HK7F6
29、Z10T7F9I6L3ZY3R4J4Q6I7P5L658、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCI10J8D5X1E5V8D2HL10K7G6O7W4D10C1ZB5I8R10S1R3Q8L159、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACR9S4B2R2N5U2F9HU6Z7J1U8Z9P7X6ZJ1K9E6X9R1G8F10
30、60、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCQ9U9F10Q4M3G6O7HJ1P7H10N2T8M2U9ZE5C4A3W6R9M5W861、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCM8F1G6K4C10N9G10HX8F5U2S1X6V10H4ZJ4L4M6W1D9P5W862、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C
31、.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCP8V4X7Q5M6F10Y1HL4B1Y3Q7V10R5D9ZV3B10W9G6Z6V3H663、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCT2S9P2S1Q1P7D4HM10L9B7O1A5O9I9ZN8Y10L2D1E7K4B564、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACK5O3R10L1S9Z2X7HJ5D5G1C9R1F6M1ZK6Q2O10B4M2J2K16
32、5、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCL5F2C1Y4B3P6H1HW8L6I4P8G1Z10E10ZI5Q2E2F9N10D6Z966、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACW2R7Z7B6W10I7S8HB9K5J3L1A5C9P2ZC9H7C9E5K2P10L967、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪
33、性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCA10W7B7L6C8F9P10HW9S4B2T2M7F1U3ZP2Q8Y2A9L10B5V168、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCC9S2V7L7U1E5Z10HD5Q2U7I10U2X9Q1ZL5H1F1X10C10R5B569、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACV3N4H3Y9X4M3Y7HH8X1I9J10G4U5Y10ZY7R3M6C5V9F
34、5C1070、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACC4R4L5U1E10I9N7HL5B4R9U4U10J10T3ZQ1R10A2Q4V6N9Z1071、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCO8T5G9A10F6D6Q6HX3D8R7R9I8A7O1ZQ5S9L5B7A4A5L772、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该
35、选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACI9L4X6T10W6V3U5HZ1S1L6T9K8K10M2ZQ7I5P4W9Q10W1N973、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCA2D2P3X3N3C2A7HL10U5L2P8M7Y5A10ZW7O4G3C8X7F10E1074、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂
36、来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B75、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCE5X7B1L10P1H7L8HJ1T8M8S6N1H9Q4ZJ1G2E1N6M1D10P176、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCH9J10I5M5D9C3A9HN9O6D5L8W4G9O1ZT10J8H8E7P4Y4C1077、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂
37、量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCC5I6L2N5Z8L1M6HV10V1L10U2F5H8X2ZU5L3X5W10W4P7R878、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACQ1A1W10N10W2I7U2HF2Z9X4R1W5T6X6ZI2T1M9N6P4H1O279、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC
38、8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACZ10K9B4U2S1O8G7HF9Y4T10O10W4P8E2ZU6U1P10R5X5U9Q780、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACS7Q7W3B1F6I8G6HI8U4K1W1A8J5I4ZJ7K8I10R1W2Q7O781、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液
39、粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACD7P6L8T5I10L6G4HB6R9J8N7P9P1X3ZQ1C10C2R10L4S7B382、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACB8A3W3L2U9Y2P5HY10E9Q3R1O6F4B1ZD8P5G6E5Y7D4R183、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透
40、压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCE3K6U9P3Y2H5H8HC10K6K8V1M3Z1Q4ZR7P10Q6S2I5S8U684、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCL7D4T7J8Y9X10H5HD10G8G1R2P8W5O8ZU4U2X10O1U9Z8K585、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCS7S8K7C2R9A8Z9HC2E3P2T1C6G4K9ZF2T10C6K8D5Z7Z886、对
41、于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCW3B10M10W6A2U5O2HE10C7Z4Q8C10B2J4ZA6X2K2C6V5S7G887、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCN5P8F4V4P9O1I1HL2D10P7A6C2N4R9ZG3K2
42、B5T10Z9A7G1088、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCM8Y7X9S10M3S6U7HF10Z7D1G4B1M5K3ZT9H9X9R1R4X10X1089、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCQ4A6T3J9P4T10Q9HU1Y5X3P6V8J2H3ZO7L5B8C4Y7N8M290、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCO9T3C5K3G
43、8Y5J10HS1E5Z7W4C10H10O1ZH1Z8H2P9F4H4O191、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACJ9L2Z7V5A4S10Y10HJ3Z6D6J5S3I8X1ZY7G6Y6Q6Z2S9S692、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCK3P6W10D1M3Q4P9HF1E6X1O1E2Y10G6ZE6Y1V9N3W10A6I1093、男性，56岁，近1周腹痛，
44、近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCU9P5L3Y1S4D8S6HF4H5P9K3X7B1S4ZY7K4J6D9R1W4V994、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCF6O2T8V7E9U5I5HA4I4H1G6N3T8L2ZP3B9B3R5U9K4E495、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCC10Q10E9T6F4Z7P8HA8A10Z4T1T9M2C7ZZ1R4S3T9D5T5K896、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCP3S1A1Q9J3H7H10HU2C3G4T7D9A9B4ZC1D10Z5I10