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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACZ5E7T5C4A4S1J4HM8L8D2R9C9G2D3ZZ8N3U6I3N1Y8I82、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCJ8U6
2、X6C7W3I2E8HN4F9P10I1N4Q2R8ZG4Q9W5Q5B5T9G53、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCP9X4Z3Y9Q3E6K4HA5T2N3U4R6Y9S2ZL8D6V7A7I9K1I74、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCX3H10N1P6B6E6X
3、2HO8L4J9P5Y10G6F9ZT3J4F7Q10W3F10M15、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCU9A2P8F4T7J8K2HS9E8C8D8E10L7B10ZE8H2O7S9E6J3F56、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCL5Q9A2D3J9V4T4HK3O1X5K5U4I5K9ZD1B2N2O6A2Q10C87、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血
4、钾D.血钠E.血常规【答案】 BCD2A7B4T10J8O8T5HV6P7F7U7W8R9B8ZR8O3Q7I5J2X3H58、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACZ5Q6I10E5Z10K10I6HD4I10M7V6W9L1S6ZG7O3P8E2K1N1W19、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACN10P6P10R6C7E4M6HL1B8Q3I4Y10N3L2ZA3S3
5、I8D3N8Y4T110、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCM3L5A2J3R7S7I8HG5Z2N7I6D2A5A10ZQ3W8W10Z9K4Y1X711、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCF10P6Z5C8X7J7D7HY5M1M9N6A2X2L6ZV8M
6、9D7R8D4R10O412、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCO2Q5G9I7M8T3T7HK7L4G1K5J4W6P1ZQ5H1F10A5V4Z7N213、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.
7、淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCL7D10T7F4L1M6O10HC3P10I2K8V9C1B8ZU10J1R7N5F4Y2A514、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCP4N8W2W3O5O5A4HE3H3S8V2I5A10Q9ZX3B5Z5M5S10N5F715、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACJ3T2P1N5C10T1E3HX5Y4P
8、6W1M10Q7T3ZI10U3L10V7U5K9B516、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCK10F1L9F8C6D7J1HD7C2N7Q1V6W4Q1ZI5M5B8L3X1M4F217、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCK10S1N1P10H5F9J6HR10W9H10A2S4V5I6ZN5N5L6D9L4R8D218、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.
9、当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCM1F2O2Z1C2M5W2HF9O1Y9F7F4L7I10ZW7J4O9E6W5V6A319、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCO2A6Y5V8L5O8W7HV5X10O7S9K7N8P8ZV2N1R6V5Z10T8O620、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.N
10、SAID类药物【答案】 DCN1O10K9S7O6Q3E8HY9O8B2E4V6S4V10ZO1Q4H4F1X4I5K721、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACD3Z8M9J5A5D5B5HL7M5B2S7W6S10P10ZS10Z7W5L4B5T3C522、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹
11、水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCD8N4V2S5U9W7I8HZ5E7O6T4J5B9Y2ZB10E10W6R2Q5E8P823、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减
12、少E.钠负荷增加【答案】 DCY4Y10C3L9B8C1A7HR3U7V9N5Z3N10S5ZX1X7U3A4N3K9F724、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACV8Z6H4D9Y10A4I4HK1P8V3Q8F1I6W6ZE3C1L8S8K9Q3P125、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化
13、道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCX4W5R7F7G9Y6V5HA6H5Q1C6P1F4K3ZJ2O3Y3N5X9Y10D326、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCQ1U1V6W9G7T9Y9HH10E9D2M10S4C8Z3ZZ3Y1S1A10K8I8F527、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急
14、性肾小球肾炎【答案】 DCS9Z9S7L8U8H8B3HP2V9O10A4A5N4O7ZP3Y2G1A10A4A1X928、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCC2P7Z4D5N7G10L1HY4L1O7A5F3X8D3ZI5S7T10R8J9T4N629、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.
15、食管良性肿瘤【答案】 BCY2J4W3Y4B3S6P3HM7R1E10J3B7R9S9ZV1D2J7R2Y7M8Z430、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACQ8M2B6V9A4J2Y1HP1J5J1X7C9Y10P8ZT1O2B9M1X4M2Y831、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCL10M10X2L9T3I6T7HK10I7R2W6N7C4P1ZQ8W3Y1L3N4L7S932、女性，3
16、6岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCD10Y2P10X9L2Y2V8HP8S3I4D6T4Z3J7ZI10U6L2S8G3F10A933、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCL4R2A7S2K3U10W9HH1G3R9Z2J8C2G1ZV3N7L2G3K5E1O134、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A
17、.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCH6X6J10X6F4P4Z9HT9R4Q5O4O1D6Y4ZI10O1Q7N4H9M3D335、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCU4C6L1K10A7R4C4HN7G9O5D5C7U2U8ZJ3V4G7B1K8R1Y836、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACJ4D3X5F3G7R10N9HS4C7Z1J4F4R7U9ZD4E3C10C6
18、X6W4O537、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCK8K7G9Q6F4V3C2HB7J6H9E8P3V6P2ZR10Q10L9T9P3W5I938、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCB7J8B8O8Z3Q10P7HG5Z6J1N7H4F5B6ZN4A2H9K9E5D10W439、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥
19、综合征E.系统性硬化病【答案】 BCG6X7F6C2S2H1D9HW9L5R2W2L9G2E8ZD5P7G4X5X10C9U540、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCR9P9H10T5J7J4J9HK4E3S2P3M4P8J5ZC4G1O7T10T1N7W641、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCQ8W3V7Q7Y8L10H10HI2C4K9G5X5N1Z2ZU6F6B7N9M1H5
20、S742、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCN7O2Q4O9K2T1N10HG2S8U9W10L6R5Y6ZG5R4W5O2L8O10O743、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCS5T6E2W9J10L10G2HQ4P1Z1N3C6M4E3ZX8D9G
21、8O1Q8B3B444、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCO2U5B1B9U8N3V4HV3H10K1I5R9H2P5ZJ8L6Z3W5A2X6M645、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCR7C5B8M4J5
22、Z9D4HY1A2V1B7V1S9X4ZF8S10S5X10L2V1U1046、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCP10N8O9G9U10F10W1HW4I3R2C6G1G3V8ZN3J2N6K5M1R9D347、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACW10Y5X7B3M1L1P7HY10P4H8G8E7X2Y9ZV8A3J6P7D5A5A248、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.
23、300mmH20E.500mmH20【答案】 DCF2C6V6T4Y2X8P1HR8Q3F4O7F5P2C7ZR2W8D2Q8V6B6H949、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCT6G6W10O7P10F8C2HM9O3I4Z6V5T9T8ZD10N4X3O2S7Z3B950、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的
24、胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCR1H6R5S7E6U8H3HU5Y3H2U10M7E8L8ZK9C10A10N4G1Y3W351、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCZ1L4T2B6E6Q3H1HQ9R8N3L1A2T8N1ZL4B4P9M9B5A9R552、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCQ8I1P4W2L10C9Y5HV8S8Y7B1S4L3O3ZO7S6J5R8
25、I9K7K853、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCZ6W3U1I7E6U3O6HE4A3O6M1A1Q3Z1ZJ1G7V9L6J1L6C154、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCB7G6A10F7N4P3K3HQ6A1R7R8W4S4Y9ZQ5G4
26、Z4Z2B7R8I755、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCH3X3O1W1F9D7U2HE10Q2F6V6Q4T7I3ZA4X1U3M6J3Q8I956、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCM1E6Y3S10J1D8E9HX9C5X10M10F8X2U5ZW9T6J6A9V10X5D857、治疗重症胃食管反流病的首选药物是
27、A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACM5U3D8B8P5B5G1HE8T5G3D8Y7J6P10ZP5F2Z6V6U4D6O258、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCU9Y8K1D4Z8G3A5HQ3C3H7A4R4G9M1ZD9P4Q8M5U7N1H359、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACP6R10H7C6L6I10A6HP7V10Z3T2M10R1M9ZH2O7U10F8A3V8I560、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.
28、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCB5S2N2V6K7M2P6HD7S9W6L1Q3G10S6ZH1S8X6E6H10M8M361、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACU5L8F5D8Q5S10F8HY1M5D9Z7U2K2D6ZU6Z3G2X4P4E2Q262、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(
29、S2)，吸气时更明显【答案】 DCM7G10J4J3B10M7U10HK5B6U2G3M6X4H10ZM4Y8N7G2C9F1V963、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCL3J7O10V4Q3M3H5HM3L7A1Q2O3Z5W5ZZ5M3A8S9O1Z5I164、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACI5F4W3L8
30、T9P6H10HR2A8M2A3R8E5L5ZU8V9J3N7A3Q8W365、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCW9R1N8G3B6S1Q3HW6G1G4G1K5N1M5ZE5M10G5L9B5W4C566、患者，女，36岁。4年
31、来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A67、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACE2A10G7Q8I2R2V7HN2U8G3C2O2W7H6ZV2A9V4P6W7N9U868、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉
32、挛【答案】 DCI7F2S5I6Q5Z5M2HA8Y7N3Y3O7K1R7ZY9W1A7W2J3V6F569、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCG3J3A10U9J7N8E1HE7I7X4G5E2B4B9ZP1P2W1R1Q3W9U670、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。
33、A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCT4D7X1D9Y3E2D6HL1T6Q7A4I1C8O5ZE5Z8Z10O9A10M10Q871、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCH8V2F6V8T3M6J8HX1I1Q4K7M10Z8L9ZM6E8P3A10N3S9V1072、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCE7L3X1S2U9Z4W7HX5J4T9B10N2
34、V2B7ZG9D8Q4P5E7A4O273、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCQ2V3W9B3F1I3S3HQ6T10F2Z6H8E4N4ZW8D2N2M1V5F1J674、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCT2C3X9X7P10P5I10HG7W1W5Y2L9E1S1ZM10A6E3Y10D6X2T775、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输
35、血或使用血制品【答案】 ACK4P7W6O3J6F6R8HH10S10Z5G1G4I4R1ZI1W9T1K2H9V1D376、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCO3Y10J3A3H5Q8R10HP9Y1M10D9R4X7G1ZZ2K8R9C10E1G8T177、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收
36、缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCD10U1S9P5Z5K6F1HT1I2D9N7B5U8J5ZW4Z3R7T4G10Z7F978、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCY6W9X6T4G9S9Z8HX1L3M7S2I4Y10B2ZY2Q8J8L6P6K8X1079、女性，45岁，间
37、歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACA6Y1W7Q6Q6P2F1HT2W4Q4K8O5N4O9ZZ5A7L6J4L3S9H880、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCV8D8F4E10L5X6L7HE1K10Y1K10V9V3B4ZG10X2E10C
38、4G1W2Z481、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCG1N4D5M6L2M2B6HY8I1W7J8V4F5C5ZU7O2W8E6A5V7G382、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACL6T8T3Y10P9C7D3HF1U6E4S2P7F4C7ZD8S3D3V9F10Y10L9
39、83、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACH9G1N4Y1Z4Z1F7HQ8X3K10M10P8T5B5ZL10M5U1F7P5D7N284、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCO3F7K10D3B2D7Q6HP5D7K9M9Z2N1D3ZJ7K2Y3S3E9H3T185、女性，28岁。
40、腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCM2B1S1C7D9J4X6HQ2Y1A7X9F2X7T2ZV9C9D9O5O3V7M886、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCA9P3Q1Y3H3
41、E8E10HU6G8V7E10V1P3H1ZJ6X9P1W1Y6S5X287、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCR10E10K5I2F10F7M1HS6H8S10M5J6E8T10ZP8V3T5B5X8F6R888、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.
42、意识模糊【答案】 ACR10J8F8J8E4Y9O8HW6U4E4S8S8Q6X3ZE4M1O4M3J8E8X689、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCU3A2N9T6N2M9T6HP7U3Z2R6M10J8E2ZL2A8I8A8D1E8R990、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACC5G3F2F8D2B1M6HI9D8C7D5K8B1D1ZH7A5D10R1O8E3C791、男性
43、，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCU4F1E9J1Y1I7X9HC7R1Y10D4P3J3Z1ZR7N9W7N4O1X2U692、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACC6J2C7R1M6A1C2H
44、S10Y1G8J8W2K2U5ZZ7L8P5N5C7J9A493、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCP6N8G4I7L2C10H5HL1E7M6J8Z10X6L8ZD8R2N3Y7I4A2J494、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCT3C7A3T7K5E9J7HO2X3D6X7T9V6K3ZV9A10I5M6N2O3I995、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCT1B9M9I10X7H5K8HB7M7E8M1V8B1O2ZP10M6T1W4Q4N2L596、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大