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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCF1T10Y7D6Q10C6T6HP2N1I8T8E5O8A5ZF1H7F8F2E2O9T42、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有
2、胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCL6Z10H1R8Y6V1V10HF6M10B3A9D7A6R7ZN9M1B1L5L5U1W43、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCV4I10L10T3L4S9S9HE9Y1C4J2R8G8B6ZB9P9D
3、7P6J10Y4K84、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACF5T10P1S3M2J4W3HR5N5E9M8O5V6M3ZW6K3Y5F9M5G5H15、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.
4、前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACS6Y5Q4X9T7W5A6HF10L3T10O10D6Z5X4ZW7R3O9F8J5R5J36、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCM5H3W4N7J7V10R9HB3P6V3P8W7P9X6ZK6Y7N6R5I3O8Q57、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCY1W9G1N4U9H9M6HN4D6X
5、6F10N8M7H1ZX10V7C3A2I1U4F38、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCF10L7U5E3G7F8R7HI8Z8L10A1C4J9U2ZZ2W3R10A1Z8O6I59、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCT2R6A1S2Y10Y6K8HY2U8Q10W9Q6D9S10ZH10L9G10P1N9S4Y210、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸
6、制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCP8F6W3I1O5S4J6HS5Y3D5N6F5Y6H9ZT10U10A6O3R7J2J611、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCR10T3N2Q2N3H9Y5HZ4E8B1L10G3G7W2ZR3K2E7K7Q6P5Q712、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，
7、进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCP2M4K7M9R8Y1A3HC9G4K2F10D7P10E4ZI7E7W3C1B9N10Q613、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACG9
8、Q10B8X7V2W7C2HF2X3F9W10Z6F2N1ZP9U1T8H3S9V8V214、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCV4M9N3W5N6B2S6HL4W8S8Q3P4T6W9ZF4A1P2D8Y5M4O715、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊
9、断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCR9M5C10V7M2U5E6HA4H1K9A7M3Z8I3ZB10T10P8R4B3Q3R916、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACJ6I8X7A5O2C4Y7HP5M2I5R3R6J5N1ZG2Y10E1O9Y3B4K417、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCL2V5G2D4E10U3S7HQ6W2F4B6H2P4A5ZN10N9J6T9C2U4K318、幽门梗阻A.振水音阳性
10、B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACU3I1I4V2L1E10J5HK10W5B7Y6U8C5W3ZC4H7S3P8F3H5L819、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCY6M8P10P8H10T4D2HP10V3A3H3G9Q8A5ZU6R6E1H5B8M10O120、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCP4C8C4Q5Y10Y3
11、R1HZ9Q7H4U2F2A3T10ZE8R5Q2L10I6L6X221、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCO7V8A8V6I7E9Z3HU6Y10D4C3H6F1L1ZU3T10D2G7D6A2O822、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCL2A6K10K2H4T4J1HX4
12、W5Z1D7B10G4Y4ZH1F1D10Y7Y1L8X323、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCW9I5T3L10A2B5F3HH6Q10B1R8A1Q6I4ZK1E9Q6V8V10E5J824、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCT7U7F9L4C8O3P5HK6R7W5Y9A7T7B7ZX9I
13、6W5Z10H3T9B625、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCX7D1V2T5N5A3G7HH1M7X9T10C3C9Q9ZT10B9S8O2D4C4V626、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACQ2E2P4Q1C7C4L5HO3D4Z6N6E1T3C8ZE7O1K1U9Y2C3W127、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连
14、续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCS8B8P1X7A10X8A1HS3T2V6Z7L3Q1Y4ZO3I3T1G6C1F6Q828、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCQ3F6S8O8N4A1F10HN5W8W3U2Q8O4P3ZX3J2F4I5G6Y2O529、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACT7X5I8V3C1U2F8HB2K5A8C8L2N1N4ZK3F4G9P3J6P10A230、
15、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACG8V9X3S7F7X10V6HL6Y7F10V4I8C7B1ZL5L6L7V1B7W7V531、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCZ2S1V7Y5F6R3X1HL9U9D2S7M6X8S9ZO5F3E7A7G5P5K732、患者，男性
16、，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACV1H5B10H4E6F8N2HU2A8N7S5B5W9X7ZN4Z3X1Y10F10H6K533、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCJ2D6D7I7H3L3T9HY4E1R3A10G2D3X1ZF4O8E3W9J8B6A534、引起病毒性心肌
17、炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCE1I1U3L7O5Q4M9HO9M9O2R2D8V8O2ZY3B5L9F1X3W2C335、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACI1W8W9W5S10L6Q4HU5Z2J9K5G4T8V6ZP10W1P6I5M9L8Q736、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚
18、。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACL9W1H7Q1L7Q10S8HA2K4N6F2A3Y5T1ZI1W8L7W8T3O6L437、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCI8G4B6V8P5J8P1HK5X7W7F10H5X1B1ZV9K5Z1O8J2R8S338、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACO1
19、0B7A6F10D5G6K5HG8T2C5P7Z8I7R7ZX7P8D4Q6I5M6H939、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCO4F3K6C8O3H8Z3HT5V8O1F3Z5N10Z7ZB2Y1W6V1L9C10E140、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并
20、发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCD2F2H4E2B1O2N10HR5X2Y10M10I1W6R5ZT1J3D3L3V3R7M941、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCU10M6V10P2D7M2H10HQ6N7G6N1E7M6P4ZY1M9B7M6O2U9Y842、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】
21、 DCO2A9E3F3O1U10B2HU10M5W9H1N5P1N9ZD1G5L4O1L1Z5P543、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCS8Z1W6W4M5S1H2HY6H5S2J4C5Q5J7ZG5C5O9E10I2K2J544、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B
22、.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCZ6H4H6F5O4X6G3HL2X1V5M8P8E10Z8ZF5X7E6X6L7Y1E745、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCA3C10O6U9V10P8B5HD2F9X4R5O10N4Y6ZT7Z2Z9X6W6M6N646、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCN7P8K6V1O3I6C6HN3F10K5G10Y10J4K3ZG4E9C10A3D7V9C947、中水
23、泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCP1F5W2F9F6B10B2HF1O3F5O8I4H10J4ZL1V4E6D1L5L10F348、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACF2I4F5M10X2B6N3HJ2A7Q3S5L8R5U10ZU9J5G3S5D6C3E949、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双
24、下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCQ2D10E10B1E9E2G6HD6F4K8Y1S8D7F3ZN2M7U1Y10C1A2F1050、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACN9V5P8L7M3X6T3HB1U3S7O10F3I4D9ZY2L5M4Q6U10F4D851、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今
25、晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCK6Z10U6K6B1Y7B9HO3Z1L4X5Y10W1F9ZY7P2C6C7R3V7Y752、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCX9H10F6U8J10P1V3HI2M1B1F8H6R4Q8ZB10C5T9W2A4C1I253、上运动神经元A.小脑皮质
26、神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCT1U7F8A2D1E8X5HW4U6Z4K4S4J8V4ZP7Q9X9L3E7O1M1054、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCK4I9U5H4U7Q8S2HZ3K4V10L10J1C1X9ZV6S6A3D4F4D10N555、下列哪项不属于
27、胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCZ5F8B9F4H2T5M7HD4K4Z5D9T10U2Y6ZQ4E1O1K8T10Q5O956、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCZ8Z2P9N6Q5A7B10HL10I7R6D4P10B3W10ZL9X10R3P4S7Y2K857、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACR9H1D2O4V2X2Q4HJ8Q5P6R6U4X1
28、W1ZP7P4L10O1M7Z10C258、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACV10X10X9T8B9R3Y3HI3N6O4L5L9W8U7ZY4V1V8U10K3M7O159、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCD4J9Y5Q10R9J10L4HC6I9Z9N1S3E10G10ZV7D6Q5H5K3N5G260、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半
29、个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCD1S1I9Q10V7F7H6HL3E10K2Q10P9B1K1ZP9L6T3G10S7O4U861、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACJ3S6U3G10L7R3Q4HB6Q6Z10B10G10C6I4ZX8T1Y2Q3Z4G10N162、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无
30、规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACJ9V7R2P8I7K7W9HZ6L8E9U5C7C5Z1ZI10E2T3P7F9T10Q263、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCK2U1E8A7Y4I8P2HI7N4D7X8G1W10B8ZU1Z10X4K9W7G8O464、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCX7V4J8E6
31、M5S2R10HD6U2B4P4O3Y8A1ZX5G1B5P1L1F4L965、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCJ2S2M9Y4H2H1T10HZ6L5W2Q8D6U1A9ZC9K10B10T3B9R9E866、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCB7W5X2W5L10U9G8HC5X7U5K3F3B2I7ZF1Z2X3L7U10P5S
32、567、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACK5L9U5F3N4P10F6HR3A1Z5J1H5Q3A1ZZ8Z7Q4N1P2E6E568、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCD3D9N5R3P9T8V8HV1H1R6M1S8X3O5ZT7J4U7S4Y3L1D969、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋
33、塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCX5I5Q1J8I2B5A10HS10T9N10S7W7L2Y5ZQ5B4M10W6U10A10L270、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCO8Q10W3H6E7G6Y5HY10Q8T5V8X6B9E10ZD5G7R1X5G8C2T971、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：9
34、0/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCY4P10Y6E5D5E3E6HN3C3V3M10J6N6S6ZQ9O9H2A7O5T6D872、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCY6O8U9G7R8K3O6HO2N1X9C9E3T6R4ZH6B10N7Q3M5Z10Q573、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50
35、mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCG6K4E8U1R3T1P10HZ10P5F6R3B4J9U4ZR6E5E1S2W10G5K574、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCZ6X7W2Q3C1A3B2HF5I10T4I1M5Y7U9ZG1B1A4V10M10K3M1075、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A
36、.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACM9X6K5O2G5E6K4HT9Z4X7M9X8Q2X5ZX8T5R6D8X4L8S1076、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCR5R9B10G9L7K10K2HP1H8M10G9A9P8X2ZM1O8L7L6W10R9R477、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺
37、炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCA3Q1Z1T4W7K7C3HX8P9V3N6Q2Q5I8ZY5P1O5H1W5T10L478、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCY3M1A7O10Z3M1G7HE4X4S9U1O10K5R3ZM10U6K5F4
38、P10F1H1079、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACA3D4Z10G10Q10N5T
39、7HN10P3A8F2F8R10Z5ZB3P8G3L5V4Q10E980、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACX2S6I5Y3P9Q5W1HD2R5X1G5W8E4Z10ZJ4T5A10Y10N8E8W381、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCN6W6F7I4E8I1M1HS2E2S4P
40、2Q9H8E2ZX6B6M5P8P6G3T382、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCE2N8C8U2W6N6B8HC5K7K8N10W8L5G9ZO3R10U8J5B1J8S983、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCS3Q3H5X8T9Q9S2HL8N9H4L2K4F5F7ZQ5P1P9U8V8E9Y184、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，
41、近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACL6Z2X4E3L5F1O8HD8W5T3J1V8F9F7ZW1O7J2U10N1B2L385、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCA7R3X4I8J3V10Z9HM8Y3T8Z3L2S3F6ZM9T8N6R4H1O10A186、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.
42、肺脓肿E.肺结核【答案】 DCU4D9K4D8E6Z10A4HA1M1M3I4E4P1P6ZO5W2B9U7B6Y5K287、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCM10T5R7D7X7O1D5HT5D1H5C3I2Y3Z1ZF10B9G1U10J1A10H888、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCD6L4V4F2J5D1B8HO6
43、E7K1Z6R1O7K9ZK1D1E1C6L8F6H689、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCC6E7M1C10G1R4L4HS3W4T1E7D6X2C8ZV8N8S10R7G1F10E390、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACS4K2H8J4Z3D2U2HJ7T8X1B6Z4B2Y6ZZ10S3E4C6J5Q10B591、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反
44、跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCH8F9N9N10E7Q6U6HE1L10U2G10F5V6V7ZE2X4J8E5X1D8Z292、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACF2U8E2W1J10Y2V3HV2I2S1S9V5L2V10ZP5N5O5E2M2Q7U293、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCU5K7A4G9E8S2W3HN10V6C7H4C4K9A7ZY7S5U10J7R10R5S394、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血