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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCH9D6G2K5B5I10G1HO2W7B2P1V1K4B6ZH4D3K9F10S4O6E32、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCY10I7I5Y6F7L2H1HT7R3K7F2I8D1B3ZZ8F9K1I7U3B9Q93、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法
2、C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCD1T8L9F1Y8T9F10HE4I3L10P2T10H2W8ZH7B5H3X5H9L8J84、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACY10W6Z1W3P7S10Y2HW4I3V10X7N2Y5U6ZM5Q10Y3C10N2S3U105、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCB3
3、V4T3R2A1R5S2HS3M7Y3V2E9W10T6ZS7M9E6S5R3Q3U106、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCM2X6B4I5I10F9F7HO8F9A2D3W9L1S9ZB6J6N3N8S5S5T57、口干,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCT8W3A9S1Z1T5B10HH7G7L7Y9H4E8I6ZH5J3O7N9G5L1M28、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 D
4、CH5Y5Y2R9G3H1I5HS9I4V5J1F5V10G5ZS1H10E5C8G6R10T19、患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCF9B8E9Y7J1R7U9HF9U1K10E8Q1Y3W1ZH6N9D1X8Y7D1Q310、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCY3L10
5、L9C6T6F6F5HR9G8C7K2V9P8B6ZL1P1R6T10J4M6E1011、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCD7G5N3J7X2I7L6HR3I3F3Z1C7J3C9ZE4H9B1X6O10P10B212、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.
6、NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCS6G3N4O9W3K3Y9HT10N7B7O8M4C10J7ZP2H6T7N6W8D4X313、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCC4J8V5K7Y4U7J9HX10C5X1F3S4A9O3ZA10P8O6O9Y6E4X814、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.
7、溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCR9E7F1L7X2E3K1HU6L9D8X1Y7E6O7ZF7Z3G2A2C10W10Y815、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACT9Q1D4U3D10A3I1HP7M4U2B1Q4C2A5ZT3T7X2H7F10Y7R616、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACM6K7H6H5Z5Z3P4HB1I7H9E1Q4H9B1ZZ8G2N8Z5D1A8I81
8、7、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCY8K1B5Q4K4T2F6HH2M3I7T3Z7G4P8ZN10F10Z4G7W10E9H618、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACR1F
9、8C4F9V6D8C1HO1R6A7A7J4O7S4ZF9Z3J2G8O8W9X619、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D20、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCV5I8Q7D8D4F2Q5HQ4S4W9D9R6C
10、2P4ZX9W9U2G8W8Z2J321、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCX9I8J3Q3V4C6A4HL5D6A5W1H7Y1L6ZI3R7D8Y4Z2Y10O622、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCT8Z1G10F8X5H8W7HI4P10K4O10H9J6Q9ZP10W3C7V9A6T8W123、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.脑血
11、管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCS5C6E1R5O2I4O2HD9S6A9C10U7X1V2ZL2D1R9P2M9A1O824、关于心源性水肿,不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCT7F1D6S10N9M6L1HM1S2O2B1A7K8Q9ZL5R9V4S1U5W4O425、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分,心律绝对规则【答案】 DCR5N3V1G7X4R5
12、U6HN4V3A8X1K7Z5I7ZQ2V5V7Z9Z2R5K1026、患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCB4U7T8K4H5I7E7HY8E5T7P7I6W5Y10ZY1P10J6I1U6I8O227、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCN10S1Z
13、8C1C5S2Z6HX3S9O5A10Q10D2T4ZS3H8Z2R1O9W10C628、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCX1E6A1I5W9O8O8HO2E5H9B9B3V10I4ZR3N2M8K1C6K5K629、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【
14、答案】 CCD5M7O10S2W8X6R6HF1D1M1Y6G8W4Y10ZB1Y8F3M3D7K3I130、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCN4M4Y7K4B7Z2T2HN6D10C3G1G2J8H2ZL1I6Y4U4I10S10X1031、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCA3O5L3M10U5I10G6HJ8U2A4S4J7N
15、4F9ZP8D6J7L10Z7H10J932、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCG7M3T8Y4T6B1Y4HY3B9V7T8H7I6Z2ZU7Q6S9E6N2T9X433、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACF9R8R7N6G6S8T1HU8Z2W3I10U4Z6K2ZC6Z4Z4A8C5U10W934、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重
16、1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCQ10X9M7B4I3Y9Y6HH4U8H10J4X7C3I5ZA5F6P7Z8A5J8H235、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫
17、媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCQ4C3T3A9Q10X3L7HZ8Q8U8I4H8N8A6ZQ7Y6U4F3H3F9K1036、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5,至少持续3天以上C.黏液脓血便,每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平,以证实高脂血症的存在【答案】 BCS4V6Q2B3V7Y10V6HL10U9R8N1A9A2N6ZQ9T3U2F2E6Y10Z874、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCS10I6T
18、9X3M6D8W5HK1V7A7A9B7U5E5ZI5Y8K8M4O4H5S275、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCS7T1R8X5F3Q8T9HK4E6M4E8W10P5X5ZI10Z7A8G8Q5J7X776、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCD8P8R10V3L6B10G
19、3HX3E10A6R7G5E4P10ZP5K8K5Q3H10R8L1077、关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗,如戒酒,治疗胆道疾病,控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCE5Y10C1R8Q8O5Q1HT4F9A2G5S2T4R1ZX9Q4C5T4Q3B8F278、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCN4V9E1Z2R1I10A2HX2N4M2B5A1E2N2ZE9Q7V2S1S7W7J779、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感
20、,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCZ2X8X8I3Y10O6N5HF1M2V5W6X8O4O3ZA8Q10T5K10V2D8U880、颜面、下肢明显,非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACY4X1R8O8Q1C9R10HN4T7Z7R7G4F10C5ZU8D4L10Y10V3A5N581、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCI4S
21、4M5Z3C9Z3N10HQ8G6J4T3V2H2B3ZY1L6S9A5H10Q8E382、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACY2O9N10B4F6V6M5HJ1P9J1T10J5N2K1ZE6V6A3Q1C7Y9C683、女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日46次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACR9T2R1Q1S10Q8Z8HO2R6J1D3G8Y4Z1ZY4P7Z
22、9Y10S4W5B584、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCS9A7L10Y4X6D10G1HY7F7S9Q7A1M5S8ZE7Y5E9K10L8F5I985、男性,42岁,因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为A.晚期
23、胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCN3I4W2J4F8A3O4HC1Q1Q4U2T6N5R8ZQ1B7A2H2S4Y5T386、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCO3I5J6C4Y10H4R1HO9D6E3J6Z2V5X5ZP10B10W8F1B10P1I587、患者女,近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCP1R7I6R1E1R4E
24、1HW10S3T2C2G8L7O3ZB7X3M4R5S4A2M388、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCD2N6B9V10M3Z10M8HY6G2X7V10S2J10C4ZG5O2X2Z3V6R10Z589、男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCU5J9U9K2H5M2P2HP1A6K8X6N4L10T1ZF5O5Z3N6B9D9C890、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气
25、功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCJ10Z9N3T1P7J9W3HG7A5O8Q1H2T8Y6ZV7C9J9J2X10I5J691、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACQ9R9A8O8F6M3Y4HW3Q3P3E9L3B3B10ZC10J5Z9M7W9F
26、8A792、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCU8W6Z2I5B9L1L2HQ5M1K1H4P1E2C4ZN2T6R8Y2S8Z3S1093、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCR10K3E1W10R10W4V9HW1U4P1X2I10X10J4ZZ10U1L9R6I5I2C594、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCM10J4P1O1Z3S4F7HH4W1M3
27、A10H5B10R6ZU4J3M3A3W4A3H695、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCV7T9R7M10E7Q8L8HV9G1L10C4I6O4J5ZX4T4A6B10E10F9U596、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.ALT,ASTB.TBILC.BUN,CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCK2Z10J3K10M7M6A5HD7I5E7V2U4E8L10