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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCX7B2N5L6G6C6Y1HO3M4X8E1B8U7Q4ZS10S9Y7P9R4L4Z72、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACK8F10D9F2I2K10C3HN5G6W8J10G1J4B8ZA1X8T7Z3X4G8T13、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日
2、黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCD10T8B4G6X4G1F5HF6I9O2B5O5K3M4ZB9O8B1O3R6P5R104、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCI1Z8E6I7E9I4K2HQ9Q7Q5K3S3C3J10ZX6K4Z7I3B5A3V35、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路
3、刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCV8K5V6C6H8Q7V6HN5Q9G10J2C7X6L4ZI10Y10M9M8C4Y9S36、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCT3S1Y8C10G2I6H3HO1M10C1D7Y10T10J4ZD10Z3C5M9S6R9K87、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCN5N5G2V2U3A9A1H
4、R2B4P4K1L3T10X9ZB9C5Y6Z6S2L8J68、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCF4U2S7J9L10O7D3HT9S7K1Y3X10X5C8ZA6Q5E10V3F8I3W39、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCX1H4R4C9Y4L1P8HK8P2V3L7R4S7U10ZV2U7S3I3A3C9E710、肝癌淋巴结转移
5、最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCN10K2Y7Q6O7W2G7HE3K2B4P6Q10P2E9ZF3M3X6Q9A10B1N211、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCE2R8P1Q1H4Z1Z4HE8K3T2Z3D8H5P1ZN1T6K3U6Y8H10O312、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACN
6、5K9M3D2A4G6X10HR3G10U6W6L7T7C4ZW6J7U10R3G9A10F113、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCT6Z2K9M1T3Z6Z9HE4T6S7J1E2K5I7ZR7C8O9E1C3S3M414、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCU1W6F8H10U2V9Z8HK9Y4X8O5E9C1W6ZN4G1W2H9I1E1D
7、115、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCL7I9Z5X2G3V10R2HN9X9S3A5D5N2S10ZT1Z5R4D9D9B8C516、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCQ7Z7V7Z9A4X1U7HZ4V1F5N7Z8Q10U9ZF8N3Z3L10Y1A7A317、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，
8、巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCL2N2K5O2U2C3N9HZ4K7K3M4B9S3B1ZN10Y7Y1U4K10P3N318、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCA9P10U5X9L3I9E4HX2L6W4B7W1Y6S7ZQ2A2N5K9K6N8T119、男性，55岁
9、，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCY4U5J7R10S9Q8P3HB3T5S8W4T7W7K4ZN5B7U3O10R5C7M420、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCH5O7K6Y1O10C7U8HJ1M5A6D9J4Y3R8ZL2R1S10O10E10X3R621、患
10、者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCU4X4X8S6A6S1L8HN7Q3R8A9O1R10W10ZD9V9S4R2H6X7Y422、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCM1V6E6B1F5G10M10HW6I2V10J1F10Z8U2ZS1M10R4V7M8H5B123、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族
11、氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCQ6A8B9O5B4L4D8HR6K6H8E2Y5L5S7ZA10N6Y5H10W10A2N824、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACN4T5S9G1R1I6M1HV2C8R7H6M1X6R6ZW9J4K8Z9Z2S2T1025、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCB2P8T3M9E10Y2C
12、6HI1D2V5A4N7R1W7ZQ4R9M10E4M10Z10D926、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACX10D9Q10N6Z1D4O9HN7J8N3D1S9Q1P7ZS4P2S6O2N6I7E727、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】
13、 DCH7P1G8B4L7C9N10HD4Q4W8X5K6D1C8ZC8R8T7F6M2B1U428、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCI6F8H4G5Y1P8P10HG3L10A2H7F8X3V7ZR2A1N1T1K6X1G729、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答
14、案】 CCN3W8R6L2C6D8U2HN10Q9U1Q2N3A9D7ZG2P5A6U8K9G5E230、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCU7M2M6B10S3I8X4HM1X10W1U2R3P6W6ZI3I9F9A8Z10W3B831、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCE7V4Z3K3X10F5X9HZ2H6Z4G5B1U5N9ZS10Y4J7Z2U10H9U832、男性，30岁。值夜班时突发上腹部
15、剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACL4U9X2O8K6L8S4HF2B6F6G5J1M1H5ZU5T10B5A7F6X10P433、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增
16、高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCM4S9I4E1G9Y10L8HS3B2T8A1O6M10Y6ZY9E10N2G8U8U8W334、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCH7R7L7M3P6N3H4HE9D2U8Z6W3X8J6ZF2C9L4D1D7Z10A735、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾
17、小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCP2C4N1H8G1A1T1HF8G9Y9T3V5I8Y1ZC7N4W2X3S5M8T136、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCB6W7A7R3P1V8E3HM2A1K8X9Q4O5R9ZR4R6J6F9K5W4T937、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大
18、出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCV10R1S10M10Y1B5R3HS8E8I5B10X4D3B3ZG1O10I3D4H8J3L838、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACT9S3U10N2V2I2B8HD7E2Y1U2Q2L9U4ZU1W4S2I4
19、O2S3N239、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCP3T7J5I5T5Q10L5HI10K1B7F3I5H9S8ZO5A5G9C6R9P8N340、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACG8D2B7X5Z1P9B7HE2H5O2U3M9J7F2ZV6E9N2X10V3F7F1041、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结
20、肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCS8H7L3U10A1O4G2HM7U8D7F1A6H4F6ZX3C1O4Q2K3V9E342、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCD6Y8J6P4X9S6Q8HJ6D3G10V5R7Y3H10ZN2B10C4A5S6K10O943、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCX9W8L4R2E3P3M4HP3F9M6Z10H9V2L6ZJ4A7M6S5G7J3
21、W1044、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCN7N2I10T5R5S5X1HC9K5H4B3A9D4V6ZE10E3F4U2X6Z7N245、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACP1K4X7G1I1Y1T5HL9M9J3Y2Q6V1W7ZI7G2U6R2E8L5B1046、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCR9H3Y7I2P1M5Q2HR2X8U9J5U1K8
22、N6ZD1M6U5H9J4N8Z647、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCR7A9D1T5R9V4W6HC3T9X9Q6L8B1N6ZH9P1M7H8E9U7C548、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACW7B1H6G4C7V10F9HU10O7J4V5J5Z3P3ZL10G8E10Q10W1Q6E949、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，
23、24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCX1O9A3O1B4K6E10HM2S8P4D8N10K1A7ZE5H4O1L7R3O9G150、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACO7U6W2W4N7L5O5HQ6S8A7Q10O5S4E6ZY8F5G2S8Z3H6U151、女性，18岁，关节痛及
24、面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCZ7I6R7E6T5T2V8HH2B2J9O6G7E10D1ZY9A8Y5H8I4R10F552、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCU8C4J3D8T1X1M3HP5C3A8V8U2H7W7ZV4A6J7M9Q6I6V353、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E
25、.自发性气胸【答案】 CCK1G4B6L10S1K3M9HL1S1R9N6T8L5K4ZW7G9J10X9W2C4T954、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCZ10A5H5I1Y6P7W10HC4D4U4V9R5V2J3ZX9W5B10E9T2P2D555、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCB7I2N9U4E2F2M4HQ8A4D10N1S6V8X
26、10ZO9X4Y3P1U10J6Q856、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCJ1T8B3N3K5I5H6HX8J3N3C3R9W5G1ZS5L5T2G1T10G5A757、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCX3I5S4M1V2I4J1HX9B6Z6D8E6D7C9ZB2L1V3S1C2D5I1058、垂体
27、肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCO5M2E10B6F3C2Q5HU1Y7S7J9F6I5U5ZR1R8R6S6C1R4Z759、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACU9D5B5P8Z3J1G4HO8N2R1Q9P7N9U8ZY1R5I9T4U8G4L460、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋
28、下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCM7P4T9P1H5H6H6HB10Q8K6K1C6W1A2ZW9K2B8T6A3N10A461、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACS7K10H2O1W8H4P8HJ4G10R8L6J9A7
29、D10ZS3H5T7F9M1M3N762、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACB2L10X3Z3K1O6Q2HX10C1U5N3G2A4X9ZA4D1X4J9B4R5F263、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCI9X2H4Y6Y5X5V4HI1A7S8Z9C2Y6Z3ZK3L4I5E2T2B1S764、可发生肺脓肿的是A.右中
30、叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCO6U1R8Z6N3X1E10HJ1A9H6B9S1D10Z6ZG2G1G7P4W9M4Q965、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCC5X3J4M5R1H10C4HO9Y6P6N4D6X4D1ZY4T6N7A5O7E8B466、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACL10S6H7Q4Q5O6X2HB9N10E1M2J6K1O10ZN5E10P7X1S9R9M5
31、67、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACI2B6E8K6Q5Z2G10HD5U4A3N9Y2I9W2ZL2Y9L7S10V1H5A568、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACR3Q3X5O9E2U7X6HJ5K6G4H5T5Y2V1ZL1T8V3I4E5H2K769、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST160
32、1U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACU9R10I6V9Q5P2T4HR7S3M8P1R8B6V8ZO1G3W1K9X1O10P570、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCN3C1Y1H6L5Z9Q7HS2L6L4W6R3Y3Z6ZT9Q7H2I6H2J6U971、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎
33、手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCI4G5E10M4B5Q6F6HF2Z5U7F7V7C3O2ZO7Q1R2N10H10E9I372、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCP10D5Y7B7Y10N10V9HW10W9Z10P9H9G3G8ZG5G6Y10B8K
34、3S6Y173、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCR1Z9I6Q3Q6M4D2HD10Q3B5X1E2N7E9ZJ2B4C8N7F3X1O874、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D83、男性，48岁，有饮酒
35、史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACC7L8H8N1W10S8Q7HD8H1E10T7F7E3Y9ZK8G2V4F6V5Z3J984、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCS2D9N7L
36、6U10R5Z6HI3A6K4Q3I6R8B10ZR5G4E9N9G5V9F985、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCH10Z8V2G5O6S7U1HP7I9B10G6J7G7S8ZL8T8X3E2U8S9W986、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACF3H8U3W3Z1F6G4HB1Q6
37、D9F6J5U1M3ZM9L7S2X10O10W1W1087、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCR8K6P4T7V7P3X3HT10D7K6C9A9O9R4ZK4N10Z6O8S5X2F188、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCO10P7B5Z3B10M5R3HU5
38、X9J9R8S9O4Z4ZW2Q1C8W6O3T4M789、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACU8Z6S6Z5R2J8K6HO5S10L2C6V10L7J9ZV8G3E1A10R4L4D990、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACI9Q8R6B10K5M10A6HA9Q4B8D10K3I3Q4ZE1E3X4
39、I1W10W6C691、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACE4V7U1M6J9E1J2HU2G5X7X10P8J1V6ZN2J1Z4X5K4Q8B792、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【
40、答案】 ACE3J6O6J2L3R7U5HB10N3G8F2L1A2Y5ZU3T9Z2P4M6W7O693、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCD2F4P6D1C7V3S3HO2S2H1C2H4C5E9ZJ10X8P4I5F8J10M794、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCM9K3N10N4U6N3U9HS7Z1V2N9F8K7N8ZX6X2Y10V5J2H9U295、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCR7Z4D6A8X5T9C8HO2Y5C8Z9B6H8F1ZS4G1I5R10A10T8D796、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACP1X1F7R10Q3H6Q6HV2U8F10K5C4M9J3ZZ4A5S6N1E2K10H497、患者，男，5