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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.30C.7080D.3050E.80【答案】 DCP2Q2X3C2S2V9O4HP6T3M8D6L1B10F4ZQ1N5W7R6Z2S8H22、下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCO6G10V1N8F7Q5P10HQ1M10S8T10K7S6G4ZI5M7Z10E2Z5Z6R43、医学伦理的有利原
2、则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大,伤害最小的行动方案【答案】 BCC7E9D7I9V1P9X7HB1G4O4S3D9S10T5ZS5O9I7J10O4H1A104、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCA6X4W7J6G5E4I4HX6T9V6Q1N9V3Z1ZT8M10L10E10Y8Q6J15、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭
3、菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCO8K2S1L1O1D3H6HM7D2A10H9N9R3X1ZD6V1V1S2O10M7G106、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCT2M5O3M3Q2R9D2HR3A5H9T5U4M9W6ZO1X3O9T5L3P4Y87、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCF7H4E5P9M5V2U6HF3N9T10H9Z2C6Y1ZT9Q10W9E5I9A2S78、反映全身性超重和
4、肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 CCZ8F2T4A3N10P5A10HU7I8Z1L5W7Z5M6ZC2Z7Z2A1H6H8W59、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCR3S5L5L10I10I10U8HY6F9Q9Q1A6O5M1ZQ4G6F2I8R8Y7O610、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCN1Y7N10Y10B5L2Z1HR8S3K6E4M3Q10Y10ZP9P8I9V1I6P10F61
5、1、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D12、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACD9K1K6E4O10X6X5HP2W5U5W6G7K4Q9ZR2T10V7P5K2A10O1013、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.麦角胺B.卡马西平C.吗啡D.布洛芬E.普萘洛尔【答
6、案】 BCA3I1X10Y7J1D6A6HP7S3L9Q3O8T4V4ZF7L8N5B8W7V9I314、下列疾病的呼吸困难特点分别是肺气肿A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 BCH3F10X10P7Y5C3V9HL10N5C10H2W2A8X7ZW1Q5H9S2X2G1Y215、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.53g【答案】 DCF5S8Y3I8L4O5Q2HH7A1U9B8B5M4P7ZH8S2Y2Y5H2T9P516、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增
7、生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCG9R9L1T3W6Y2Z8HB3Y10J2J1H10Z8G2ZU5W3Z3G2N7O5H1017、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCV2O10I9O4U4B5H8HJ5I5E5F9G7X1F7ZS10Y9P10A4M9G3B518、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm
8、,双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核,治疗1年痊愈D.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 ACC6P4W5Z3C7H1Z6HX2U3U4S3N4V5D1ZH3P1O9N9T7Y10R819、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 ACV6B5L3Z4A1R6F6HF6Z5L4F3S4W8O8ZP1M6N7U5C1M9L1020、尿沉渣检查正常,尿蛋白(+),多次尿比重为
9、10101020A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 BCG4Y7W9H1A5E9S10HR4R10G7K10D7Q6P8ZS3A2U8M9R3S1S621、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACJ5V7E10R2A9C6A7HB2P6A10J10N7I9O8ZK7F4H7T9B9S9R822、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCL1W2L3I9K8X9D6HH9N3W10Q8W3H7O9ZS6
10、C9Z10Y7V3G10Z923、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCH5G7Q3Z3X8K6P3HY6V7R6P8D9I1J4ZF9K7V10J6J6L10R624、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCT10W10V8C2Y4M7R5HV8J8G9S7R3R5J9ZO10N6D9N7H2Z1H825、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、
11、职务【答案】 BCU8Y2S8T2F5V8P1HQ4J8U8J7E7D10S6ZB8Y7C4S2O10W1E626、男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术,术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACG7H3X9X7D7V8C2HG9Z9S10A1X3L10Z9ZT1O7I1P10A3W7M1027、诊断性驱铅试验,诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A.2.5mlLB.3.86molLC.3.5molLD
12、.3.0molLE.3.15molL【答案】 BCZ3K4E7D5N2P6D5HD1O10M4O6D1L10V5ZM5U5E10F6K9Z4T628、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCC4R3D3B6N8Y5X5HP1Z3R4Q9T6V6A1ZK3I7A10W2H9G1Z729、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCS5R10S1G10D5D2S7HH5Z5D8D7F7M1B7ZG8J2F2F3N3K7A23
13、0、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCM9C8I7H6I10N4C7HX6Q5Z4V2S4A2Y2ZP4I1X6H5U5T9D431、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素,女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACJ7Q2M4P3M8Y1L
14、4HX8W7I5G1F8K7P5ZW9F3A9S9C1O10L332、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCP10X2T10D5Q1Q6X3HF1N8W9D2T6O9K4ZB7M9B8L1I5Z2Y333、脑囊尾蚴病最常见的临床类型为A.混合型B.脑室型C.软脑膜炎型D.脑实质型E.脊髓型【答案】 DCV1I3E4V6U9N10C10HM10F10M6B4K1H2L4ZN9R10K3Z5A7G8E534、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见A.急性下呼
15、吸道感染B.胸膜炎C.急性上呼吸道感染D.自发性气胸E.肺结核【答案】 DCU6I9F9H5Z5J9I1HD1H9B6F4J6R9T5ZA5T6U6U10A9S8Q135、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.二巯基丙醇B.二巯基丙磺酸钠C.二巯基丁二钠D.依地酸二钠钙E.纳洛酮【答
16、案】 DCT2D7C6O2G2D7O6HT10S10B9E2J2A8T6ZX6D5C7J9G7B9C1036、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCQ5M9R2L5O3T8W1HB10R1B5O8I10V3K1ZL2X7U6T1S10S1O537、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCW6M1E1A
17、5V8A5U1HX7N6F2D3D2Y5D5ZV9B5M4S4K8V8X938、有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第1次抽液量应小于600800mlC.为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺【答案】 DCU2N10D2B7H8U6E9HX5Y1R6P7I2F8A10ZK8D4M5R4T2W10L939、急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是A.减少脂肪酸分泌B.减少胃酸分泌C.减少淀粉酶分泌D.减少胃蛋白酶分泌E.减少胆汁分泌【答案】 BCW7H
18、3A7F2A10E10H8HH7Y5S3Q7K4A9B8ZL2D4F10D2E6Y8I640、患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCX6X2O8L10D5F9N5HG1Z4M3W3P1J5G3ZQ2Z7U10G2I5Q10O141、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20
19、mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗O400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACQ5M8Z8V6Q4P2H3HG4U9Z9W8N10W9Q4ZR5B4V2D5X7P8H642、男性,32岁。以反复腹痛8年为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCH10H7N4H9Y10C8F10HT3S7G8R5J2X5O8ZL9L1Y9S8G4Y9K843、关于甲亢性心
20、脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】 DCS9P7M7G4T1Z5X2HI3I1P6M3V1B3D10ZI8W1O8T9H2C9K144、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 CCH5K6N1Z2B9R1N6HG9G7B5N8M2N1S2ZS6D6M7X9C10N10Q945、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补
21、液E.补碱性液【答案】 ACS6P1L2C6L8A2H3HO1M2V4U4L6Q1M6ZB5O10A9H4B4M6H246、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACV5I8W7Q1T5D10T4HS1U9Y2L3L8X8B8ZL4L9L9L9J10O4G447、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细
22、菌培养多次阳性【答案】 BCZ3J10W6V6D4G3A5HJ1E7P2Z2M1G8Y6ZN9U7N4X8D5W2U248、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】 DCG3M2Y7Y3K7A3J7HZ9S8H7F3E6O10W8ZI7J3M9P9O2C7V549、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCR1
23、0O7I6R8I2N8I2HR7M4H7S7V5N4T7ZM5T9R6K8S4E2B1050、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCI5X5S3V9Q4D7P10HE4W8D3T3K1R9Y5ZB9P8U6R9G9I5H451、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A
24、52、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCP4M10K10H7O3D6U2HI8F1S8E1I4E10N4ZX9E1B1P8E6W3B553、对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是A.瞳孔缩小B.四肢肌张力高C.可并发肺水肿、心律失常、休克D.烦躁,意识模糊E.阵发性全身强直性痉挛,大小便失禁【答案】 DCS5L4C4E5I3T2G5HS8R4S5O5L1O5J7ZI7W3E7M9N7K1K154、关于稀释性低
25、钾血症,下列说法错误的是A.细胞内钾偏低B.细胞内钾正常C.机体总钾量正常D.血钾浓度相对降低E.细胞外液水潴留【答案】 ACD10Z8F2D5C4J3H1HC8A8J10I1B9H2U10ZH3Q4I9A1Q8R2S655、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.胃癌【答案】 CCH5C8B5N5G3R9F7HI6M8H9J9A6P6S6ZE5V10B3O5K9H
26、9V1056、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH5.5E.高血钠【答案】 BCO5H4L4L10Q8O10H10HJ6O2E3A3C2R6L5ZQ8C2F10Y10Q5B4U1057、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCU4J9B3B7I6O5F5HT8B5P10M9J9A2I4ZX8W8K3Q3B7N2L858、二甲双胍最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCO6S5F3Q3F10B7J6HD7
27、Q9W5M6N1I1S7ZJ8K2H1V4C3Z9S959、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCX9G9P10X7O1E2L3HZ1D7V8Y9E6P7T9ZB1C5R1U5L1T4T660、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解A.立卧位血管紧张素B.24小时游离皮质醇测定C.甲状腺功能测定D.24小时尿VMA.MN测定E.立卧位醛固酮测定【答案】 DCP8O10S1J2R7I6B8HW
28、1S5X7C9U4B7Q3ZC5S9R4O5V8A2U761、男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mmh,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染,加强抗感染治疗C.考虑药物热,停用所有药物D.考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗【答案】 ACR5D5I3V2Z3Y9E8HG2T9U1W3M6O2S3ZV3Q9C1E2X9O10B862、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降,新
29、的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCX4C4R1A7V3T2C10HZ9L9T3E2O7X6Y2ZH1U2U10D2G6V2W763、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCI6A1J5B4T9M2E9HI5Q5E9B10O6M2X3ZH7W9B5N9X7W3M464、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCV6Z2F7K1H3S5C3HL9X2C9O10Y8F2
30、E8ZD1B5I6H3Z1C9I465、女,30岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6 mmol/L,2小时血糖10.6 mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A.肾性糖尿B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病【答案】 CCV4F8E8G7S8W10M7HX9F8W5L9T10P9M1ZF5G9X7H7I8D7T466、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCH10C7B9D7Q8Q9Q1HZ10A2E9I3V3I2N4ZY3P7I9A3L1
31、Z5S467、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCB1F1L9N1J5Y4T1HK9O7X4T4L8J2J7ZT6Z4Y9K1E6L8Y1068、结脑死亡的主要原因是A.脑疝B.癫痫C.失明D.意识障碍E.头痛【答案】 ACW7M6N4D7R9C5Q3HU5A7E10C7Q10A8I4ZH3H4E7B9A6G7Y369、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊
32、浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.110A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰涂片【答案】 BCC3U6O9J2K4G7P2HU5T2E2R6Q7C2L9ZN2I9Z9U3H7G10D270、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A.呋塞米B.毛花苷C.皮质激素D.氨茶碱E.吗啡【答案】 DCF1S8B10F6X2G1L10HD9I7V3Y2I6E4L10ZF4R6L6Z4F8Y1I271、女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影
33、。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌【答案】 ACB10N2Y1M5Z7E7L3HH1F4T9A7J7L6J3ZU2T7E10N8J1L8I1072、患者女性,36岁,心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCG2B3Z6W3S3T8F7HO1G2F10I10U7C8P7ZB8F3P5R8P1Z3P173、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基
34、质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCB2C7B4F5Y2P3T7HF6Q7L3O7P9H9T4ZN5O5K10L7Q6R10H274、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCJ1V7S7C3M10E8D5HX7S1N6
35、F4J8J10F7ZI1T3D3Z9N6Y4K975、男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg),尿蛋白(+),红细胞1015个Hp,血红蛋白100gL,肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖性病变D.广泛肾小球囊腔内新月体形成E.局灶节段性硬化【答案】 DCY6U9A7X3N2Z6C4HF8X3M7J6Y9K5D4ZY8F4B5J5Z10S7I476、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.肠球菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACQ
36、8Y3Y6W8B3W10O1HC6I6U2P1W1S8U2ZI3N3U6Y10A6A8K177、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACV7P8O1D1B4J2B10HD1K4Y7I6X1O6Z1ZT9V7F6I5S1O3W678、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACD2G4S4R4X1H2F2HW2N9P5F9X2M5Q7ZV5Q10G5Q5A4Q3L179、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出
37、现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(12gd),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACA8Q7O9U5L3L4E1HD6P6P10I5X6N2A2ZY10E5C10S10Y4O1X480、对于钾丢失下列说法错误的是A.应用青霉素可引起钾丢失B.应用低渗糖液可引起钾丢失C.碱中毒恢复期钾丢失过多D.酸中毒恢复期钾丢失过多E.应用庆大霉素可引起钾丢失【答案】 BCC6E1C8J7D5K7D5HZ4G2E2F3Z10J4Y2ZQ2J2E6E7N8Y6Y281、下列哪项不是因为血管内容量减
38、少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCN5P9T9E4D9K3H6HT5J4K3N5T6S2I1ZF9Q3P3C4P9R8K982、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCL2S10D1J4W4A10S6HS2G10X5Z5
39、Z2F1Y10ZA7C3S2W9M10D6A183、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.失血性周围循环衰竭B.高热C.呕血或黑便D.贫血E.氮质血症【答案】 BCQ5J1J7T8L3F4G3HD8G4F10K1V8S10B7ZS7P5H9O2Q6Z10F484、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.肌萎缩性侧索硬化B.急性脊髓炎C.颈椎病D.脊髓压迫症E.格林-巴利综合征【答案】 BCV10B7F6Z4A7H3Y7HJ9F3R10J8A3Y7Q2ZK1H6V6X6V4
40、T3G885、男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+),4字试验(+),血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACR7O2C7V7D9P10K9HW3B8N7Y9B4U5Y9ZB9O5T5O6D5R3N286、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑
41、烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCI5U6E3N6D6Z9C5HH4X3M1E9T5T9B5ZQ5Q2E7Y2V2H4L987、支持遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACX5X6N5P8W1B1Z4HJ3T1H7H2Z3W2D4ZP9E1G8A8J8X1X1088、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.应用止血
42、药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCL5Y6T8N9U2O7S1HQ6R2M6V5U6B9E5ZI1A3Z9L4N4V3F489、男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下10cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCL4B3K8F6T10B2Z8HX2V4J8A10W6E4N2ZY6K4I10I1W6I8C790、男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1
43、天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCT5H9B7W10D9J6L4HH5Z7O9Z3Q2Z9F2ZG3R1P4K6R2B5C1091、女,38岁,Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一次治疗应A.他巴唑加抗过敏药物B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用受体阻滞剂D.再次手术治疗E.用核素131I治疗【答案】 DCD4K2V10Q10T4G4F1HU4K7G9L4V3P7Z5ZJ3C8G2B2X8X
44、9J992、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑膜结核【答案】 BCW9F4Y6Q3W6T7W10HA3N10O6A5D2I9F1ZF1H9R5E10B1J7M1093、患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCF8G1C8N1L8J9O10HB6M6I8L2G3Z6E4ZX2O5J1C6U2Z2O194、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块,活动、质软、无痛A.磁共振B.B超C.骨扫描D.淋巴结活检E.肝功能【答案】 DCQ2V4T9U1Y10H7K4HK7F2C9B4M10N9V8ZX10C2G6M1V7W9W695、革兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】 DCF6X10