2022年主治医师考试题库评估300题(含答案)(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCO9B3P4V8H5O9J3HD3G5H10T3P8H4I5ZZ9H10V7B6G1F2E82、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCH7D7O2L

2、6W3S8W2HR6A10H3E4A8J9T8ZG10D7V1A10M8S1N63、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCS8F3E10O4H7P4N2HP5V3Z7O8J9X4I6ZL3O4A3Q8T5E10J94、左心功能不全时发生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长,反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCM8I10B10L2C6B10J3

3、HM1X2C4M2V6K5A2ZJ7S8N2Y9D4O4V75、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCP3A1P3K5G1M2T1HS4J8S1S3E5X6S4ZO7T7D3L1G6Y7T26、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCB4J5Q8I9A9M6L1HY1A2E9Q7P8I9U4ZY1S7S3G8C10T8R57、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.

4、胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACX8Z8O6R3W6R9P10HF9J2P2M2V1S9K3ZT8M4I1K2U2S3X68、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡,可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变,肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACP1J6Z10O10H3W10B7HC7D9Z8R7Q2K1R7ZO2Y4V9U10B3R2V29、缺血性肠病多发生的部位是A.全

5、结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCY2Y5U6F2V2Z3P9HE6F6F3B5U5C10X10ZD10S6B3G8G6H5T1010、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCK10M5M9Q5H7L7Y7HE2J7Z7G2M4O7Q4ZW8W8H8N3V6S7Q511、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进

6、【答案】 CCO2K5B8M2D2F9B3HO1G10K6Z3W1S2A4ZA8J2T7X4A4L5U1012、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCB7A4W7J10J3G5W7HQ2P1N2P10Z6X4V5ZR3N2M9I2M2C6H513、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 DCR8C5M10D8T1J9W5HC9A1F5L6H

7、6G3E4ZV1F8X10E3U4G2U214、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCO5D8Z7E9I3O5L5HF9U7T10N5I1U5W8ZM8T4T4K3K7Q1O215、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1月来纳差,消瘦,首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCD10A2Q1O8R3K3Y10HT6V6R3S1P6Z5D6ZV2S2G10O5S8T8G616、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,

8、加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCQ6I5O10V5B10U4F3HP7X5G2M6C7Y1M9ZB3K8R3U5A6G5C817、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCL9V1P6Q10L5H2F3HV7J7U10A5Z4E5M6ZP3N4R5M6V5T3X618、女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心

9、率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACT2A7K7I6X1K2S10HR6S3R7P7I3S7P2ZI6J2U9V3X7N5W319、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN不定项选择题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCM7H6X4T9K4C4B5HD9Z3U10P10X9Z9Y2ZT2P1S5Z1D8M3G520

10、、对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCY2V8D8C4J7O1T8HI3J9S3K6G3C6O2ZS2F8X1Q7S7W1A721、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCH2U2A6C10Z5R2E7HY3R2U3U4I2Q2Q8ZS6Z4Q7H2R

11、8H9O522、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ngml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCL4Z10E1E9I3U7S1HO2G7O7M4Q10Y5G7ZV1D9A9D1D3M2M123、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCH5G2Q6Z10A1S4Z5HS8V

12、5B10U10P1N8J8ZE7A2P5Z4P10X6T524、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCS7R2H8C5H4Z2V3HI3X2C8Z5T10E5G3ZE7Z1P4C8T1A1F525、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCB4T6V5B3N8K6J1H

13、W7O9G8O2S6A2K10ZR4Y6L9Q5S9X5Q1026、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCX4E5B8R2G9C5E8HO5D6S2O2F3T1I6ZM10O8W1O1S7K10R227、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCP4R6X1M2C5T4U6HF2D8G5X2J

14、7S3A10ZS2N7E3C8F3C9I328、女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCM3Z5L1W10I1V6J10HY1I7W4A10R3M2T1ZJ10B4J4A2E4Z9C229、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E

15、.右侧结肠癌【答案】 BCT9W5S10Y8U9V7B8HD6S6N1O6B8E1B9ZL2X7A4P2I8J1G230、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCM2I4I7R4L5W5T9HP3Y1P6E1W2N2W1ZD8F8O1U3L10R3N1031、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCX3O3V9A5Y5E2J1HW2S1W1R2K1Z2L4ZK1K3E2U1R8X6E632、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十

16、二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCR6S5X8Q5L7N7L9HI2M9G9G2R5F5L2ZL5P10M10R1X10L4A133、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCA6D3A5F10D6D5O5HT4Y9U3G4L6J3M1ZT10J2W4Z6C10D6I334、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCU1C1N8N4I6I2G4HZ4M1N7Q4V4R8B8ZF9F1O7H2I9C6B535、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.M

17、cBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCT1U6T2M8Z4C3K5HV10D8L6B10U8Z9K7ZH5Z4W6N3L3F6V536、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.细菌感染,毒素作用B.血容量增加,血液稀释C.脾功能亢进,血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCZ5O1M3O4W4K5W1HM9G6K4B10J8M10E4ZJ2X9H8Z1R2N3N837、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美

18、辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCG7W10O8Y8V5U9P10HE1D7K7M5Z4B10Y7ZQ7F7J6X6I5P1I138、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCI5K8H2B4B8Y1C2HF4N7X9S7G5X7Z8ZQ8K3X7M6I5C5H739、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠

19、内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACF4P6D7X2D7L3U5HH8C5T8Y10E1V10V10ZP5K5X1H7I3K7D440、能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCW6B1D10L4G2X3J4HA2V7A1S3B6C9K5ZO8R7K3F7E6N6D541、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂

20、D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACN2H3G7L6V7W8R5HS1Y10W9A5N10S3F2ZW5T2F9F8F5Y6H142、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCP5D5F5X10Z4N10H6HB8D4G1I7G5L9X8ZY10N6Y7V9K7P5U643、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧

21、张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,PH明显降低D.PaCO2升高,PH正常E.PaCO2升高,PH偏酸【答案】 ACC8C8O4Z8O7D7H8HP9L7E10G9N6G10A5ZW10M9Y5S2L5Q5J744、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCN6U7M5D1U8Q6T1HK7H6Z9Q9J9P8E1ZJ6U8G10S9V4L3R445、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升

22、高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACV10S3Y5M3X7Y3C3HW9P1B7X10N1B2R7ZT5Y2B8M2N1X7A1046、男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCG10F7V7D8D4T7L9HJ2O6S7U5I2I6E9ZW9Z3Q1R7G6T7J447、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCG5T7L2S3P1W5U8

23、HM6M6S7D8K8G1Y5ZT7Z3N3T5S5J9F1048、有关消化性溃疡,哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCD6Y4F9R3K4K8H7HR3C1F9W7L6P5E4ZU2M8T3L10H3Q10C1049、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCX1V4

24、U1R1U5J9G9HD2R1C10E7V10P8O9ZY1Y9B1V2O7Z10Y450、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCW9M7G8Q10D1T4B5HR10Q7L6B7I1I9A4ZR10T5G5K5H3W5R751、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾

25、肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCB3K4M8N9Z3K9G10HH8A5J10O9I8R1Z8ZR4X2F1F5F5J6I652、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜

26、炎【答案】 DCS5P3I1C9E4O7H10HX4M3O10M10Z7N8Q9ZP7N2W3J8P9V1B653、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCR7D5Z4A3X4D5U9HW10S5C1E7X3T8V2ZI1Y6F1X2T3B1R654、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACL1P5Q1R6O10U5D6HS7Y6K6O10J1N3H6ZF9Z4B7Y8W1Y

27、1R755、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACD6K5G4T1X6N4U7HP2T8R4J7N6P8I8ZC3P5L3O4Y10Q4W256、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCH2G2G6Q8W8J4H1HH7H2Y9K9O2P4C9ZX9L10M4T1T2J6X657、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCM10R5B8S3I4D6D9HW3

28、W10F4Q6O8E3K6ZJ7U5L10Y2N2I10C158、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCH2S10A6J6S6T10P9HH2D9T9K3O2A8E3ZH4E9E10Y2S8J3G259、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCR6Q1Q6G1Q5Y6L3HU1A5A3H2W3U4Y10ZK5U6J10K7

29、J6L9I660、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACY7R7H10G7P10K4U7HF9X6U1E2C5U1U7ZP8Z10Q9K9X1G10D1061、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCP7T4I9C7

30、O6B5P8HZ10Q9R1N3D3W4E8ZV10P3F4A6H4L4O662、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg,脉搏100次/分【答案】 ACS3G1H1P1Q8U4L8HY5P4L3L7M9N9L6ZO7E10E2D2K6Y7Q1063、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】

31、 CCI10A2L9K7Y10W8F5HD1V2K4G8Y10N7E9ZF9B10X7D3Q1U6E664、男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCT5S9L3Y5Z3S10I9HX5K1P9L3E1P10D5ZB7C10E7A1C10C6R265、有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCT1X6M5T

32、1E9D2I5HD3M6J3E8Z4T5L9ZV3X4V7P7J1P9X966、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCF2R10S1D5C10X2Y3HF6A2O4C7X6Y1B5ZF3M2T2G5E3E4B167、青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温397,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不

33、是【答案】 BCD10T9F10N10R6W6I9HA7F2L2F6H7N5Z4ZS2M7C3S10R9J1X368、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCL4X2E5W4V9K5G3HH5A6H1D9C3P10H2ZR7Z5I2L9U6Y6L869、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACY8H3O7N7O8H9Q5HH10Z

34、2I3R8R5G3W6ZP10H10A3H2I5V7G770、能防止动脉粥样硬化,具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACC10H2B3J7J9K8Q7HF4H3X8Q1T4I6K7ZQ2Q8J6O1T4B7C871、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACS3U1T3

35、B2M8S2L3HX10F3O6U7V9N10M6ZL5Q6W8Y7A6E10U1072、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACY4G8K8K8C1I4F7HA5B2L6W1S1N6B7ZG10S9W9F9H2O9P1073、患者,男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCP6F7J4J3Y3X5B2HW5T6F3U4A10T

36、4N8ZO6B2I10R4W9P5R1074、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCM8N6C4V4R1X7O7HS9O4B1E2U9T9V6ZE9X7M2M9I1U9S975、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化

37、道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCR10Y7G6L5F5W5C3HJ7L10L6L9W1Z1R9ZT1I2S3A2X5P5W576、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCV10L3R6T10M10W4T4HF9M4H1V6H7C6O5ZN9Q3H8C8E4J1R777、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCA2H7M6C2X1C6A5

38、HZ7A7Y9U10C9J7U5ZK5T4W10A3V7V5N578、男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白【答案】 CCG2M7J3I8G4K2I7HE8W1I4X6O2P7D6ZU8S7K3Q3E5W6F879、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答

39、案】 ACV2A10F9Y5T2E5C8HE1Z4O1S6A2J7B3ZI6W7Q6X4M4M4R380、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCK4J8T3J4F8R6W10HG5A8Q6J3U9Z10C9ZY10T10O2B2C5W1L881、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCX6K6E8R2W6D1V4HA2J9B4H

40、2H4H8D2ZO2A7Y1C3Y1U9D282、判断胃酸缺乏,最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCH7U8F6A8O6C3D8HD2K9B3N9G8P10F10ZY3I9J6M6F5P4Z183、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCA5V7P4C1V1O3K2HL9E7C

41、3A10N4H9B3ZF8E5J7P4M5Q3D484、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACP6Q1C7I10O7H3A7HZ5C6O4C9M4I7Q8ZL6G2G7L5J8D10K285、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACP3J4A1C8Z4K6Q2H

42、R5Y3I7D1D6N7H1ZN8N1S6V3M2C6A786、一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCG2B2F6J8F4N5C7HV2R9X4E2N3M10G5ZE6Q8D7D10S2U1X787、女性,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:Tbil80mol/L,Alb25g/L;AFP800g/L;PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A

43、.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCO4C3Q7J5W5P10Y1HG2S7G10L9G9S7W10ZH1G4U6K9X5G7K588、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACH4X3M2J8X4X9C9HY8Y10P10K9O10C10E6ZW3S8K7N5X7P6W1089、男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。BP80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmo

44、lL,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCB4V3P7O1J4B2G3HZ7A10K8J8I4A7U2ZM7Y3U5G10Z7F8S390、X线发现心影呈梨形增大,是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大,肺动脉干突出D.左心室增大,主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCM10U1F3J9T10K10K1HY8Y1P9K7B9C4J6ZO10W10T1P6E9S4U991、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACY7Y5D7E6J3D7S4HL10O5X3D1L2E2H2ZG9X6Z1W3I1I6H292、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCR2J4C2K9C3X5X10HJ8Y10C4A4M10I3O5ZG6V8N10K9D1M5Z993、溃疡型肠结核的最典型的

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