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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝豆状核变性可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 DCE2C1A9A7R5P8J2HK10S3F6M10W9B7P2ZW6X1O3D10M8L3X12、有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见，可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤，双肾上腺切除后发生【答案】 CCN5Z7Q7Z8W2E6Q4HW2Q
2、9S8E9Z6E3H4ZH5Q5Z10O5N2S8D33、“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：A.遵纪守法，依法执业B.廉洁自律，恪守医德C.严谨求实，精益求精D.优质服务，医患和谐【答案】 BCY9S1L3E4Y7G5Z4HR3U9C9T7G2O9R6ZT5Z4M1P3C4K3K94、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCP7V2M7M1G1E6C10HQ9C8U6R
3、4E10A7D4ZN8Y7C8C1M2T5M105、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACE8X8J5O5M6B10W3HS1W2G7X4H9O7T1ZO3Z6E3H8B3I1R106、有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是A.红细胞受到破坏，寿命缩短B.患者积极输血，纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCY7S2D10R1T2D4Q7HC1T4N3T3L3M9Y2ZX3N7Z2Y1M
4、7K4Z57、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 ACA8L2P9N10W4I4V5HV2X10R3X9V3F1W4ZQ1K7S2H3N3W10U98、海洋性贫血的说法错误的是A.海洋性贫血是常染色体隐性遗传B.地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或缺陷所致C.海洋性贫血最多见于地中海区域D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是海洋性贫血中最严重的类型E.本病尚无根治方法【答案】 ACD1W8Q7X2X8X1R8HP4X1E3C5K
5、3F4A1ZY1M5N7N4C5L2F79、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCM7Z10D2R1B10M6V10HR1Y6O9F6K5K5S10ZL9L9Q3T7H8J5T710、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞，减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血
6、微环境的异常，增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化，酶的参与，微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基，损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCW5U4W9P6R10R9O10HQ7O8Q9H3O5F10D8ZT5O7D1P9U4T7S911、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCV3B5W2P5J7Z3P4HR5V6J10X8K10M5P1ZT7W5N9K1R5G4O712、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血
7、点，尿常规发现血尿(+)，该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACS9M2Q9Y5V7J2I7HP5S8U8E8U6R10R2ZH7O5T9J9E3P6G1013、男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCK10B8D1V2P10A7A7HB10S2Y3J
8、2G2Y9G3ZJ10T8B3X10I2J5A514、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCD7N6K7I7S2P6V6HE3H8U9S8H2W9B4ZW10F4Q10T3X5G3J615、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息
9、D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCU5N8V10G1R1V6I6HN10W6T4E9Q10N10G1ZJ9C4V1N9X3K7V516、女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天，考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCJ9D4S2L4S5I1T5HP10Z4C5K9F5Q8U8ZN5X5S7L10D10N8H117、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACN2V3S6R5S3G5C1HO6V8N6X
10、7S7A8Z6ZU3B8U2B2W8X9U918、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCD1B7V8E6U3A2R7HZ7J7O8J3G7F1J5ZP3Y4X2V6G1J6Q219、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCQ3U7Y1N5C10F7C4HW8M5L9N6X4G4U10ZC7P9R10D2I2H10K320、最符合结核病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含
11、量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 CCO6T6U5K6B4H5X1HF1I10W1Z7F3H3X2ZY4V6Z2Q3A9C8U121、右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCG6P2N10S3I2E2T10HO6H2F1I7L3N5T9ZK8G2E7Q5B7R10X522、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，
12、甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢，药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低【答案】 CCA2M3R7O2T1M9R6HE4T3M7V8V5O6S7ZO6H1P9O4S2H6B223、患者，女性，大学生，23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示：RBC4810A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧
13、啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B24、初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCR4E4I3W9M1X5K2HF8V8O4S9R7S10N4ZE8G4N1C7F9P9B725、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACA8L8G7S6J4Y5E1HZ8S5T4D1Z8Y5Z8ZC3C3U9T8N5W8L126、患者男，32岁，以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38左右，伴乏
14、力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高达39.7，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53mmHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹
15、软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.210A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B27、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降，新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCX2I8N10R7J4G6W2HQ4V6D6B1M3A9U4ZM6G8Y4S2C1O6E1028、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体
16、束受损【答案】 DCZ10E5J2G4M8T9F4HS9U6R3A6Z5N1U8ZL7K6A3L2F9Q6V829、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACJ5O2O4Y10Q2V8D7HC1K10O9Q5O1F4Z6ZM10Q6I4J3J3M4W430、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCY10H2P10F4T9T6N1H
17、R4O1G4I4H8W4J3ZO4D6J3P1O10N7M731、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D.CEA升高E.间皮细胞增加【答案】 CCM3V8K7F4R5F2F8HS8S6G5U2N10L3I6ZP2E10J4G9F5J2O132、女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCN3Y8N8Q2L8Y5U2HH10T2L3M4M3D4C10ZS8I10D1R7G10C10O333、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖
18、水后可缓解A.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟B.空腹低血糖伴肝功异常C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 CCT1Z1I9P4M7V7M10HE10O3O7Z1D6E8T3ZO10X2D5A8B9C9K634、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCE1R6H1Q4R2M7A9HJ7L10Y9K7M1G1N10ZA3J4O1J6U3N3M735、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠
19、周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCZ8X8F4S2Z2A6D8HQ9J6E10U3J4N8V2ZV3Q8D3D10O2J9O536、急性粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 CCX2T1S5T1J4H7Q6HR8T1J9Q3A9Q1F7ZH4C10C5Q9Z5Z4Y137、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房
20、颤动【答案】 CCW2S9X9L10T7V3H5HP4F3U1B9Q5I4R5ZD3L3F8D8I3I5I738、女性，76岁，血压16095mmHg确诊心肌梗死，诊断为A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病3级，极高危【答案】 CCL6O6O10U7L3N2H10HU8M2A3P10K10O10F1ZC10Q8L6S8O4V10N739、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部
21、大量的白细胞浸润【答案】 DCV3L4E2B4V8H1T7HG6X1I4W7A6I1O8ZP7N2K4D6Y7X7O840、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCY9B1E6X10Z8U2L2HM9I6P6X3I10W10Y8ZS10A1Z5J1X5Z6I341、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不
22、受累【答案】 CCF6N6H8D5M4T8S9HV7R5Q3C5Q3E10G1ZA2F7Y7X7F10K7F1042、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCA3A6U7I9D7V6Z7HK6S4Z9S7F5W6F3ZO6V7S5Y10R5H3T343、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg
23、（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.血液渗入主动脉壁中层B.脑微小动脉瘤破裂C.脑动脉硬化并发血栓形成D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿E.周围小动脉痉挛【答案】 DCO6C7F9M7N2X10X2HQ1S9P6T10C9J9K9ZY6D1J6N6I3P7M244、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACL9O5X4R4A9B3R6HP9M9R3Q4V4E6A6ZB5R5M10I6R2R8S745、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲
24、状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACP1L4B2X4D4I6W6HP1T4U7H4O7S10C10ZL10O4Y8Q9I4A9G246、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCI6L6R7C6N2J6V3HB9Z9K6L6J9F10T2ZX6M3S9H10T2T6N247、支气管哮喘的主
25、要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACK2Z5P5W5O2L4X3HD9E3C8A7T3C1R10ZC8B1F1Z6H5B2O248、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCR10M3D7B8T7W10R8HE6E4S6V10M1C9G6ZH5G9C3E7Z3G3K949、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心
26、衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCW3E8X5X4F10G1A3HV9J9N8J1I8G10Y7ZF4V10Z10D9Q6F8I850、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCV5O8R3T10E7X2P8HS3O10A2M1G9K6R7ZR1P3R9T10Y2O8G551、下列不是SASP的副作用的是A.恶心、呕吐B.自身免疫性溶血C.不可逆性
27、男性不育D.粒细胞减少E.食欲减退【答案】 CCP7C9E6E3Q4P10H6HL2Q8T6J8L7P4I1ZZ5G5S3S1A9Q5F752、男性，62岁，在打麻将时突感剧烈头痛，视物成双，同时颈部明显僵硬，急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCD3Z6E2F3C9L9Q8HE2M1Q9R5A10F6K4ZA6J6U4T2M6A10V853、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重6
28、9kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.5g(L)B.6g(Lkg)C.3gLD.11.1gLE.10gL【答案】 CCA7Z3E1B10N1P2V10HH3S3H3A10N2I3J3ZJ8Q5K9R4W5P8K854、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACL8V7K8Z8M1Y8O4HU3D3L6U5X7N1I6ZE9M1T3E10U9Q6L255、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压
29、11070mmHg，右上肢血压170110mmHg，肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级，高危【答案】 DCA1W7A7S3G9E1A10HB2G5O3D6C7J8R2ZZ1U3L2M5J5B2B356、吸声措施的主要作用是A.吸收声能，降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACQ8B5A8Z10O10T8N8HI6F7U2L6T7F8N6ZC1H9A10S1T9M2H157、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因
30、病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCV2D4Y5S5B6O2U3HK2M5T8D6Q7Q7F5ZR10Q1W9Z4T10Z10X558、男性，15岁。1天来高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人同样症状，最可能诊断A.流行性感冒B.普通感冒C.急性咽炎D.支气管炎E.肺炎【答案】 ACU4C2K7H1D5N1G1HM1I2X7T5O10P7U4ZZ6L7S2N
31、10U3X6Y559、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCI3Z9H8Z3M5T1E8HE3E9K2Q1I1A3U7ZQ9V2O2R9C6V1T560、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 CCW10P6R3K7Q8C8K5HD1I4O8F1C9F2F10ZN8B1P1N1D8J1D561、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改
32、善。近2日天气变化后有发作，但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCS3D5Y4Y9X6X8I8HL5F2Q4J2D10J3M2ZS7L1U10R1A7I10M862、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCA7S8M6Z1V8O6P5HL4W7V3M8D3L8J9ZP1W10E1X5A9M9M563、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性
33、眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACD1C9M2Y9K10X7Q9HJ8U7D6H5U10J4R9ZN1A6W4J4W3V2M164、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCV5T1B2K5Q6V
34、5X7HS6O6R2J4O3D7X3ZW8A2M6L8Z7E7T765、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCJ2Z7J8B7M10Z5A10HY9H7C6F1W2G2P7ZZ7V2H3Q10H1L8F1066、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACH8M3M2D4U2V7A5HD4D8T2F5N4B9U9ZN2P7U10P3B4N7L767、患者女性，77岁，突发剧
35、烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCG1U10V4S7Q6B9X10HW9W7S3N1W2P10S3ZG6G10G5M6X6I6S368、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCQ8K1Q7B9J2C4V1HY1E4Z2W3L4E9Z6ZH7Y9A5D9O6X4T1069、自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体
36、阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 BCU5O6R2G4D5V3O7HG10U6X5L7N3P6O3ZB5H1L1C5Y7S8Y670、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACX3E5X10R5G5I1Y1HE7L3X1R6G8A6T7ZQ8D8E10S7V1E1U871、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高，尿糖阳性，应考虑A.糖异生增加B.黎明现象C.胰岛素不足D.睡前加餐E.Somogyi效应【答案】 CCO1
37、V9P5I1V9A1G7HF10J1K2F8A10E1P3ZF6F10G3M3Z10G10L572、关节炎非特异性对症治疗常用药物是A.阿司匹林B.地塞米松C.泼尼松龙D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】 ACO9L7C7N1H5Z3K10HY4U4Q10E5S4H3I5ZQ1D5C2K1L3J3S673、心力衰竭基本用药包括，除了A.利尿剂B.洋地黄制剂C.血管扩张剂D.钙拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 DCQ2B4E3L4F3A7F5HO9U6C3P7A7O7T6ZM10A4A2E1N8O4V674、某患者，诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹腔
38、积液量增加，患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCZ2M1M5C1G6S4Z9HG10G5N5Q5S9Z5D6ZT1S5T6W6N3B8Q875、患者，女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤，毛发脱落。可能的诊断为A.神经衰弱B.脑梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.单纯性肥胖【答案】 CCB8P3F6N4V4R5M1HY7G8A8B2P9J2G1ZH1K7L7Y10R1J9F976、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大，胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E
39、.骨髓铁染色常增多【答案】 ACV8S8A3J5F1K5H6HT8N4M2Q5E10O4X9ZF1L10W4P1G4W2Z777、患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+)，小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大B.周围神经C.胸髓段D.腰膨大E.脊髓圆锥【答案】 ACO9W6F3W2E10C9A4HX10R10I5G8I8T4S10ZQ8N8V10J2V6V8G578、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾
40、病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCS9D7X9S1F9L3L4HK6G9E7W4O4I7J9ZU8V10G2G6U5Z10K479、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B80、女性，17岁。咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制，哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结
41、合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCW1X1N9K7I7W9X6HK10G2Q5E1Q7K8R3ZU5K7M7I4G9W6M681、男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 DCP7E8V4G8F3V3K2HJ10N9P3S6K2Z3B8ZS
42、3N8T5L3M8J4T982、诊断糖耐量异常最好的方法是A.胰岛素释放试验B.尿糖测定C.空腹血糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白【答案】 DCF7J9U10B1I6D10U1HK8B6T3I4Z7S1X3ZU8U3T1K7O7C6P983、1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACN9N3K1X3C4P6F10HX6T8X3Z8W2F3K10ZJ10D5Z1A3B9Z4H884、女性，50岁。
43、间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCE10E9I1S1X9M9A6HI6V7F8S6N5W9L3ZF10S10H4A8C7S2H785、明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前要求名医傅青主诊治，当时适值酷暑时节，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉
44、正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCU8X1X5N6O7X8O3HW8J5T5X2T1G8S6ZZ10R2R4O2B4F10R486、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCO7B7Y5D1M7S1R1HN1U3I10O6O5E8J2ZJ8Y2E7U6R5Y9E1087、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACL3N10A8V3Y8V4T6HW9K10C1F4U6L4H9ZO9Q9W4U8Y2F3Y488、男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCS3Q5O9D2O1R10H4HW6Q2G3C4W4Y8M2ZP9T9C8D2L5O1P189、男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈搓丸样动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCO9H2C8P9P1H1N8HO5