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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACC6N5H7S5W8L9D3HK6R4L6L3N2F3C1ZZ6G9C9Q3D1C10Z72、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCC6W2T3D6M3A6G7HX3H6L4G4F8S6M2ZW1J3N7S6T5G1L43、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆
2、菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCE3D8B2N7A2V6N10HL3J5M5M3X3N3H9ZL1P10I8X4E1G10W74、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCJ5S10F5U1K1V4G7HZ10U4S1T3R9I1F7ZF3J8H10M3M2F3Z75、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCI10H1E1Y2F5F5B8HG9I4N8U5W2R3M6ZV8Q2R1C2E2W7J76、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心
3、室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACL4U4Q9B5I10E10C1HO9C9D10U8S6C7V3ZP7J6N3R8G5K9W87、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCR2G5T6X6C4S2Q5HP9K1Z1S5G9C1F8ZV7X5E3D6E5K3Z78、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCF3U10Q5M9Q8F7H9HX6T3A4X7X10N4P2ZI2F8M5A8L3M2A69、以下常用有机
4、磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCK2T3S3J4B3H5Q4HG8L10M6O10A1G5K9ZA9I2P4L4Y10J4E310、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCY8I8D3S5R10M10O8HA10I4X6T8Z10S6R8ZY4V2N1C5X9I3G811、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCU2W6S9G9T10Q10Z2HV4A4K9O5D4Z
5、6J1ZC10N5W5U3V10O4R1012、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACN3X4L5V8I3E4F6HB3K8Y3Y9A9X6B2ZI7L9U7C2W5M10J413、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCL10Q3E1A7Y3T10O10HQ10M8Y6V10O1K2Z4ZA4O5P9V3O7M7
6、G414、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCW2V7F9V2N10A2U8HR10V1N3K7S2I3A9ZX10C3Z7Y6B3H1V415、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCC3K8Z6H10K2V9A2HX10Q10Q6Z1L10H10V3ZQ6F2T3U7U5S2W1016、右心衰竭引起
7、呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACX7H5Y1J5N9K2J10HU8C4L3D8F8Q6V2ZA8M2P9L8Y3O5W317、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺
8、检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCX6A8M7S4F6A3S4HR10K8G1K9J6K10B9ZI7E9O2W5A8G9P118、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCE4G6E10H8W7D5U1HY6K3E8X6J4E4M9ZG9Y4D4A4K3H7L319、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCV1I8E8I2U4U1M6HX3N10K1J9R9T10V4ZT1C1X2Q2G3A6A320、慢性乙型
9、病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCB8Y3E1L9S6H4A1HQ5H3L6S1H9X6W4ZR5M4U9I1G10U8K1021、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCM2N5Y5L10S5S7I10HR4J8X5Y2H9Y3K5ZC7P8I9K7C4T10Q422、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其
10、最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCO9G6C3E5V6M5L1HB3G8K2T3V3Q5F9ZC9D5R9H1A1R7G923、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACY1G5S7Q6L1M6H10HQ4G1F7H2C2O6I3ZW4E5E2D2A10F10B924、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施
11、A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCV4F10P6F2P10O9G10HX10D4L5Z5G6C5C2ZR4G7C5A3B9N5H725、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCP8T6O1M9E1E8Q5HK1V7M5S2H10F9G1ZW7G8D4L10C4U9C226、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mm
12、olL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCX2P4L9Y1H5G9Z9HC2R6N6V7T7G5H10ZB7M5P8H10T2A4Q327、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACS8L3L5Z4T9C7N4HJ6G1T8D9H8N8E2ZW3S6J2Y9T4J3X228、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-
13、)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCF7H7D4I1I3J5T2HW3D5Y2D1Q4T5P5ZX9G9L8X7C6L6X429、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACZ7A6T6Q2U8J5C5HD5K1M10A2T5D9U10ZL10Q6P9A9Z7X2Z730、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCF5G1I7Q10X9R8M8HH9K9M1U3E3B
14、1W7ZS10Q6C5N8L9I7V631、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACI1Q2Q8C5S10K7F6HP5S6L6B7L5R8D3ZV10K2X3C9U4B8O1032、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACX8U7X10N1R10N9J1HV10V2G3X3V1A3A7ZD9Y7Z4Y9
15、V9L3K333、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCT3H1L4O2J8C8N1HL4H8T7Z6X9S9K2ZO6M5U6X9K1W1T434、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便
16、内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCS3D4U7S1O5X9Z9HL7K8O10S6F7I8B2ZY10J5X1S4S3N4R535、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCM1J3K3V6K6L3J7HJ3M1U1O6T5H7H4ZC7P8Q7U8P7C2Y236、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCW1E7B4I3W6I3W7HH10C9F2H4P1Y10A1Z
17、H3P3J9F8L4M7G937、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCT9I2Q1R6W1H9W3HJ1O3V8Z5F7H9H1ZU7J8U8O2Y4Q3K138、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸
18、46g【答案】 CCW10L5S8O9Z8D3J7HX4I1G2H4C10D6C4ZE10J3H5L9R4G1J439、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCV10P9J1K3U5Y1L4HQ2F10J6R4C3V2F5ZU1F6W2C3Q10C3E540、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
19、D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCZ5B4V10B5W9N3K2HH5O1F10O6R4P6H9ZO8B9L8K8B7Y1I941、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCP10X6V8L8O8U8N3HS10F6Q4M7F5T6H4ZO6Y3I10C1S1C6R742、有胆囊结石病多年，晚餐
20、后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACN6Z1E4I8O4C4P6HZ8T4Q1O5M6Y7Y2ZS8S4R8P9Q8O7V243、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCQ2A9X1Z10T1P9O4HK6Z2D4Q1D9J10N4ZD3Y5W4G5P7C9O244、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACO10X4P3Q6X10N1T8HY2F3E5F6W2C1
21、0B5ZO3W9E1N3P8Q3Y145、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCQ1Q7J6M4T6L7J1HB8U5T4A4I2U10L10ZS4L2R4U9R9K9J446、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCC3Z6F7Q8Y5V1P9HZ2E8H6Y6D9I4B4ZU3F3D10J4K3I4V747、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐
22、后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCC6K3L1Y1Z8Y8E1HB10B1V9A2Z10D10S8ZO10W3Q6H5X1Q9U348、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACS3Y9S5X5M8X9M9HQ9W7F1W
23、8S8C10W8ZX8C9X2Z7W8F5G149、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCB1H1F6F6E2F8Z6HF10R9C1F4N8N5C1ZM7O10G5Y6Y5J6W750、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACR9W1K3J5E7E4P2HA3Q2G8U2U9G8Q7ZS5M1H8Y7S5N5T651、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCJ5A10I7W1X2D1E9HT9X8
24、D8F1V10B7F2ZB2M2A3J10P6Y9G1052、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCT7A5S7I10L7Z6L5HS8A1C10O10E5K4G4ZI7E7I10C7C2L3W653、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCD4V3R4B4V4Y8R4HK2J2V2R8A10V9I2ZI4G10R10D5I3E7E654、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.
25、S【答案】 ACS5M9R1E5D10L6X4HC1B5G5F9C4B10U10ZB5I5X9E8E2I8X955、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACC3S1S4B1S6R4T4HB2K10F5P2P1Y4Q3ZC8L4H8D8F1R2O956、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动
26、脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCI3Y3R9X6B4U5U2HU10X3Z6C10E9I2E3ZQ8K8G4W1X1S8J857、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACU10Q5Z10W5X3P4B10HS10S7W4Y8T6A7C5ZI9W7C5M8A3H5Z658、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCU1N3K7E7G1
27、0B2X1HS8L4F5R4O1M8K10ZS3U6H1G8W1K9Q959、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCB2Y5E1P9I1V7R5HV2K7L7H8A7S7V4ZF9R5O7G4Z4G8M960、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段
28、抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCF9M9Q1Q8J8B4E6HB6N2P9A6P10B9Q10ZL3F7X6I9C3N4Q661、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCL5W1R1Q3E5H5P8HO2A10P6U5Y6A5I10ZF1V5A7P4A8D4W962、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCD1U5V
29、8W7T9L1N6HV7J4N8L1X4L9M10ZE10N6O8M4O5S3M363、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCC5S2B4V3K10Q4D9HA5S9C1W1C2I3V10ZO8D6E1N6Q3Y3D964、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCR8F7D10O1E7Q8C7H
30、U5D9L1T7T3D6F1ZY10I9S4L4Q8M5O365、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCC5Q9C2K4O2M10Q2HN4A9U4C10Z1L9Y9ZK4T1Q8W3O4U5F166、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCL6L4Y4
31、G2Y5H6C9HW3W7I7Q4O8H6D4ZQ4C9V3V3I5F1A167、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCL2O5Z3U5N1D5S9HQ5H8Q3G6L9P6C9ZZ5R1V7S4D1X8Y868、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCG4I9W3B9I2R6B9HN5P10M8S
32、9J1H3B7ZE10C2D5W3N7S9B969、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCA4C9A7L5Q6X8J6HK2C4T10U4I8B2S1ZL8T10A7U1L4A10J870、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACV8X6V9Q3S6D7E9HW10Q9E5L1S1S8A8ZR2U1Y10W5J5F3N871、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组
33、织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCK1Q4N7Q4E9W2U3HE10Q7O3B2N6K1J7ZP5O3H8O3Q8N6U872、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACM2W4P4V10K10H10S2HY2I2W10U2R3B7T8ZD5H6B10Z1M7P2Y673、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失
34、常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCG10Q8A5S10L10X2H1HE7G4M9U10Y1Q8I7ZQ1Q6D9B1P9H1W974、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCG6K8K5R10D4S10Y4HX5V8K7C9L1L4J10ZD7N9F3X1W10N5Y1075、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACQ8J8L3V4U3T5
35、U6HT6V1F7Q4P3X2I5ZR2D4L10M2J7X1P576、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCX4V10O3S8L3R4Q8HD1X2D5H3S2I9S1ZW10T8N8C2F2H9L277、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻
36、及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCH6I1G8I7Q3L10B2HP6Q5S9C7P4A7I7ZR8U9A2D3Y10I9T978、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCS6Q6I5X5N4W8N6HL5R9O7W1P5I10Y1ZT4R6C10H1E4K6U979、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCP6I4C9X9J3J9F4HD9K5D6Y5O5Q5B5ZW10C4P3P8L10
37、P2Z780、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCI1T10A7X10J9P8T6HR8V10K9I2C9O4L7ZF10W2D1J7Q7B6B181、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCF6T6L8F9Y1X2N10HG9O1K8N7C7V3G10ZL
38、7Z1R9G2S6I4U582、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCJ3O6W4G3V7P7D3HY2R10B10I10A1P4R4ZJ3K10L8G2U1L7S483、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCE7C3G5Q6I2V1O4HT8Q9H4K8K6U2E
39、3ZA1Y3Y8T9S3B2G484、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCD3A4Y5F9J10T1A1HP8U4F8Q3D7E1F7ZZ7M3T8L10H2S6H585、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACT8I6D6N6A10C10N1HE8D2V9V
40、7G8T5P4ZW6S10D3X6D6N10K586、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACH5Y3B2I3T2Q3Q3HN7A4C7T9S6I1B3ZL10D6A4S7C10L8J787、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCZ7L3H8Q8S6S5X3HZ1C8B6F4H2N3R9ZJ10R6E5C2P3K3Q688、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史
41、18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACI7B5O5I9Z2X1S8HU7X3Z8M2O2Q5M6ZG10V8Q4E6N9R9U289、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 B
42、CP2J9N3A1V4H6P9HR2R4Q10G9Q6F1W1ZA2R5S2R4Z4P10F390、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCH6R6J8N8Q9X1J4HP10N9F7I4L5A4T9ZB4Y5E6U4C9H7E891、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACZ2C3E8C7D6O2S6HM2T2W7Q9V5I5U9ZQ2J2T3M2T7Y8M792、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽
43、样溃疡【答案】 BCP1M10T9U7O8V6U1HY9X5W10I6S9Q9K10ZJ6H3M1B6P10N4R193、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCD7T2H1Y3D8E9X3HN3T9E4E6C3R9U8ZS1Y1F8N5Z10S8G1094、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCQ4K1N10Y6J4I2U1HX3R6O5B9Q8F3T2ZT3K2J3K10M5P6E4
44、95、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCY5C9E9L8O3F1R1HV4M10Y3Z7V5A5R8ZF1C9K10I3R2T8I696、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCF5T4J4O7C6P6U6HO9O6I3Q10C8O9Q10ZS5O7P6E7B8R2H397、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCE7Q5P7N10E2Z9D4HS6R8V6H9O5D4J2ZP10E6N7E8H8X5W698、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常