2022年主治医师考试题库自测300题(全优)(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的A.流行性感冒病毒属副粘液病毒B.分为甲乙丙三型C.甲型不变异D.乙型及丙型可感染人类及多种动物E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】 BCH6F5M1N5Y6N4Y2HV1P9K10C9K8G3Q5ZQ8W2M2S8T1G2J102、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCX7M9M7O6G9L9A4HB3H8T8F4Y5X5V9ZK4Z10Y3I7A10Y5S73、出血时间延长,血块退缩试验不良A.纤维蛋白

2、形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 CCM6S1E6F2L3N9T3HP7N1O8O2A2J4R9ZF1X7O10L2K2L9J54、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A5、患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马

3、送其入医院,可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCI2X10D5F7H8L5H8HB1G3A6F10F2U10O10ZQ8D10Q6M4Y10V6O26、有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制【答案】 BCH7J1N9R9L6H1S5HH9O10L5Z2N2V3V2ZI9E2Y6V10B7K7B107、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反

4、应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCB5T4B2S4R8P4I1HR3I3M3L3Y6E9P8ZK6F5S4J8A5X6G28、女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCM2E6K9O3O10T9N2HB1N10U6C1S6U9O6ZB4M3S8E10P8O3G

5、79、抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCZ5P10A7V7N9M9X6HM7V3G1Y6W9L8J6ZC3J4J5T2N7R4C810、男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCU4E7I5K7G9U8L5HT8E3A10X2I4S6F1ZD6G4J6D2P3O7L911、国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标是A.C声级B.A声级

6、C.声压级D.B声级E.响度级【答案】 BCE3G9A9P4T4P8P3HK9T10Z2L8K5F8X6ZT6I6Q2Z6A5K7C712、男性,挖煤矿井工人,一人进入矿井进行爆破工作后便无联系,被人发现时属于昏迷状态,面色潮红,多汗,脉快,口唇黏膜呈樱桃红色,考虑是A.急性甲醛中毒B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒D.硫化氢中毒E.氰化物中毒【答案】 BCV10Z4V2R5A9S9U1HO1D7T6X9W6V8F2ZX4I10O6H4Z5F3K1013、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A.稳定内环境B.高蛋白饮食C.促进利尿D.导泻和放血E.透析【答案】 BCC3H2P10Z7B3V7G

7、4HD1J8O9X8S4N8N4ZR5E8J4H2A3Z1T514、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCC7X1H

8、2Y2R5R2Z8HM7S6B3G1I8R1O4ZR3F6U3C5I5E4B415、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCO5P9C9Y7G1G6G4HR1B5B6M1A3D3J2ZI4F8C3Y4I1V3S416、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCE3R4N1Y1

9、0W6Q4N6HR9K2I8N10W4N6X4ZP2K6R5N5E5J5W1017、男性,55岁,上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌,直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCP1H8A6Y1O6E8O6HW3S9D3N4K8K3B2ZO8O1S3U10G8M6G818、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能

10、的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCJ6Y10A9O6K1Q7W2HJ10T6R4R6T10G6P3ZS6A5G9J2U9D6E419、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法C.继续使用至4周后停用D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养E.联用另一敏感抗生素继续

11、治疗2周后停用【答案】 DCT2Q7G8V5P4P4Z7HY3R7Y7Z3Z9N7E4ZZ4E7I2H1E8P7R320、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCH7V3T3A9N4Z5A3HU4D6O8J7L5N9A10ZF6N2B10Z9V3C6S921、男性,46岁,患慢粒3年。经检查无贫血,WBC34510A.急变期B.稳定期C.加速期D.初发期E.缓解期【答案】 CCZ5Q1A1Y8K1H1Z3HJ2C9U2Y9D3S9O9ZX10K1

12、L2J1C5Z5N622、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺抽液B.洋地黄C.呋塞米D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】 ACR4A8X10S9F7T7Z9HL7N1A2F8L7G2A4ZC5T1D10V1X7H10A723、阿尔茨海默病患者改善认知功能A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 BCJ10E4Z7Z5Q6J5R5HB7J5J7R6I9B6X8ZH2Z7Z7G9D10T5A1024、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.阻塞性肺炎D.局限性

13、肺气肿E.胸腔积液【答案】 BCR9O5B7S1G7E7N7HK10C7Q4C5A9N10C9ZD7S9C6K6V8H9Z425、以下何种药物可引起中毒性心肌炎A.阿奇霉素B.青霉素C.吲哚美辛D.阿霉素E.环孢素【答案】 DCT9Y5H2L5Y8Q9C10HL5D8L5H10A4H3Z8ZW1N10F4O6F6J7M326、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头

14、MRI【答案】 ACN3E9B9V9B3A3W2HP5B2F8F9P3K4V5ZX3O4J7F8Y4N8A227、患者男性,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 CCD1U10F5P3Q7S8W4HJ6B9F4F3C6O7Q10ZW9X1E5F5K9N9A528、患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA

15、肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCU10X9J7V5Q9I3H7HA5I2N7L4L6M5D3ZN2L3M10I7I8N4Z629、患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是A.橄榄-脑桥-小脑萎缩B.帕金森病C.脑梗死D.特发性震颤E.肝豆状核变性【答案】 BCI9P5C5X8K7O2Z10HG4F8I9F1H9Y7W10ZS8T7S10T10A7P2U730、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pas

16、ture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 ACB3M9J2L6H5Y2T8HI10Y5S8T5A2H1S2ZK9N7X3X7M9D7R731、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCW10O2T6G2S8J5T4HZ7I10G10L9J1V3G4ZF9D3W8I9P6V7T132、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检

17、:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4109L,N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCO5E9N6S8W9J2D6HI6L2Y3V7I4I2V10ZT1N6O3Z10Z6K7P433、关于COPD严重程度分级正确的是A.轻度:FEVB.中度:FEVC.重度:FEVD.极重度:FEVE.极重度:FEV【答案】 CCB7Z6A7V7V3S2U9HP8H2V8D3Y8N5G1ZW4E10Q5R9K5N8Z334、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾

18、受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACR10O9E2A6X4B2Y10HI1G7W2I10T6H5U4ZS5J2A7A4B5Q9W535、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCS10K3Z10Z8V2G9T3HW6V1U7N3T2T10S3ZN10P2O3M1D6X6E836、男性,56

19、岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACH8W3M4F1V6F10D3HM4F7P5G9J10Y1X2ZN6U8I3R8D7R1J637、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴

20、机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCF1E9U10S5B9S2W2HP9G3L1Z4G6Q2K5ZL9R7H2A6V6P10P338、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACH2Q9G

21、5Z4Q1V1T6HL1T6Q2Y4I10F6Z2ZJ3G10Z1K7Z10L7A439、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCR6C7U1Y6O9Z9F2HV1G9H1M1Z1Y9A4ZA3S5L2I3I9J8V340、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACP8Q4

22、C3T3A7O5J1HC6M6D3U6W1M3K9ZN2H7P4P9R5Y1G241、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCG7C5L9H5Z2N7J1HM8E7O1E4A9F4Z7ZQ9N9D8I6Y9A1F642、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.

23、18mmol/L。A.病毒性脑炎B.新型隐球菌性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.真菌性脑膜炎【答案】 DCZ3J7Z5F4Z3T10O9HC3P3U1B6X8L5A2ZP9G10B3X8T6B10O643、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACI3V5M10W10X9P2U4HA7O2M10J8B4R7I7ZU4O6E4M9C10Z2K944、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,

24、无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B45、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次

25、分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C46、男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39以上,伴头痛,查T 39,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19 ,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCR7S8B1V7U8I7U9HU5U1I9E8F3U4P4ZB5K1Y2X6K3U10D1047、对于S

26、LE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACL6J7V7H8I6H6A8HX7Z2P10C3H2C3E4ZO7F7C10A1O3B6C648、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACB3S7S1M5C3O8H10HX1B6T5R2G2E2N7ZP1F9Z6R10J7D8X349、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HG

27、B60gL,WBC8810A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCA3Z9S7Z1P4U1M3HT10P9S2K3X2Y3J9ZK6G5T6T7Y8B6V850、加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCJ10X7Y10E3P2Y7U9HH3E3R9F7H7R8E3ZD6E1O8P9R5K9M651、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述

28、不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi),可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1:11:1.5D.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCF8Q9X5U8Y9C1J7HT10D7E10C6S10K8B3ZE1X3U7E1V7A3Y952、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综

29、合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCP9S7K7R6H4D2M5HZ7O4T4R2N10J2P7ZM7A4P3C1H3U4O353、尾蚴A.咳嗽、咳痰,痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCL6P5Y6B4X6A4J10HQ9X5I3V3G4N2T10ZG4C8A10H1L6I2D654、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E

30、.大便悬滴动力试验【答案】 DCU7X1W5Y9I8U10G10HJ10I9T3G5H6S7F5ZE6Z7B3X5F4U4Z955、女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞1020个HP,红细胞48个HP,血Cr116molL,为控制高血压,一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACG1Q3T10O5F6Z7R2HC6F8L2Q4S3L7X2ZS1U2N1Q7Z6X2P956、原发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反

31、应敏感C.血小板多在30010D.血小板聚集成堆,可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCF6X2R4F3N9V6X7HN2D3I3X7E3M2T10ZD3Z10F6O8V5X8F457、最常合并肺栓塞的是A.脓毒性流产B.肾盂肾炎C.冠状动脉造影术D.房间隔缺损E.浅静脉血栓性静脉炎【答案】 ACP6H3C10L5C2C10G9HF2O1P2V5M5W1W10ZB3M9D8Z5T5D2M858、男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压8050mmHg,脉搏120次分,血清淀粉酶250Somogyi单位,下列判定不合适的是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性肠梗

32、阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 CCW5R1P8I8S9Z7G8HW1L7T6B2V5O5S1ZD7D9K3H9Z3T10A159、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACY10K2P1J4J1A6M1HS4Y9L4E9F1G3E3ZY1E4B1E8V2X6G860、对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCS10Z2Z10O6S5C1T4HG6H1I9S6I10S2R7ZA8M2L8D1D4M5F661、急性脊髓炎和脊

33、髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是A.起病急缓B.症状的轻重C.腰穿时压颈试验通畅D.有无脊髓休克E.脑脊液的改变【答案】 CCL2R1Q2D6M6J1F9HB6L6X2O1Y4B5B6ZB2V4A2O4L6U5V562、胃黏膜中与维生素BA.壁细胞B.主细胞C.G细胞D.贲门腺细胞E.黏液细胞【答案】 ACW4N4H4U3F10H5B8HQ7F5D9R1B6L1E5ZE8N2E3C1M10Y8U163、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACQ4F6D8H5J2F3V10HD9Q1C1V5C10B2Y9ZL3Q9B5I3W5G9L364、

34、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCJ8X1Q5N9J9S9J9HF9T8X9Q8E3S2Q2ZD10R6J3O1H6I3C1065、男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mmh,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染,加强抗感染治疗C.考虑药物热,停用所有药物D.考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗【答

35、案】 ACG5N10H4P6V3K4I3HF9T9Y3I10N7T2F5ZP1C1C2Q5G7Z8T766、男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa),应( )A.确诊高血压B.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C.立即进行药物治疗D.应即刻除外继发性高血压E.立即进行非药物治疗【答案】 BCV10Y4K9V6D7B2P2HL10N4R3C4V5A1G10ZR5F2M4B9Z8P10Q167、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症A.胰性脑病B.血栓性静脉炎C.上消化道大出血D.胰腺假性囊肿E.急性肾衰竭【答案】 DCI10P3S9O10P8U2L8HJ

36、8D7P7Y7R10T6R1ZE6M10L4V3O2U3H768、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACH7S7C8D10O4C6E9HT1B10M3B9W10X10P6ZR5E4L5K3E6N7R769、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C

37、.继续使用,同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量【答案】 DCH6K5I4I1G7O9O2HO2Q10E6U1I8C2J10ZY10G8D1T5Z1D1C370、直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCR2H4J5Z6G4Z6G3HK1X10O6L2Z7H2W2ZS6E1N10J10C2B8S771、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘

38、蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCP6V3B5E7Q7R10U10HV2N8E3P8U7G9Z1ZE2C6A7V1Y2T1N972、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCG

39、8F1T5G4Q7D1K5HI2W8J4R10H5K7C1ZI6D10B7F4B3U9Y373、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACM10L9S4B4D2J8L3HY7K10L6K1M8F9V2ZF6H8W1D1O9K5Q774、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状核变性D.肝硬化并肝癌E.肝脓

40、肿【答案】 DCN5L9S1G4S5K4C4HN5T2D10K5N1D8C6ZQ6H1T7C9M9T4W1075、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCH7J10Q3R1L3B8Q10HO2P10G6G2J1P10G10ZG10C10W4L2P2I10A176、女性

41、,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.散发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症【答案】 ACJ4A2K2U2X8U4M2HA4X7K7P2D9W3V5ZC2C1O9F6A7C7N677、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂,如MTX【答案】 ACO4N10R2L1O7O2D3HB9J10Q3E5W6R8T7ZK1K10A5A7P3L4B278、男性,42岁,2周来稽留热,

42、伴有腹痛、腹泻。心率110min,脾脏肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞3610A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCR10H10I3U2X5Q6Y9HG10Q7Q10G7F1G1C9ZX2W10A10S6N3R4E779、男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔积液E.胸膜增厚【答案】 CCQ8X4W6F8Z10Z2P6HJ10J3B5V6C4T7X7ZH10W5N3Q4Z10B4Z580、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个

43、月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.CTE.MRI【答案】 CCZ10K10G2H5K10C1U10HO6T9B5Z9X10U4P8ZN5T2I6I4D2P1I881、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCW7B2W3S1Y7E9U8HP4C4F8H7C5L3W8Z

44、N2H4C5Q4K8S2L582、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCP1U7L3X8F3T1X7HH10Y1I6T1O8M1L9ZZ2R8V5M7E10Z3D883、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大

45、,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能【答案】 ACB3I3K7W7F1N4T10HO1Z9U8E5D9V6J10ZU1B4P2Q5M10H3Q1084、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.干燥综合征B.淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.多发性骨髓瘤E.多发肌炎【答案】 ACA1J2D8A4L6D1C10HU3Q10H1W8X6I4Q1ZX10H9N3A6A8I9G685、肝硬化可出现的并发症不包括

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