家庭医生临床服务能力建设试点项目—省病历采集平台项目技术参数建设内容.docx

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1、家庭医生临床服务能力建设试点工程一省病历采集平台工程技术参数1.建设内容本次工程建设具体内容如下:序号系统名称功能模块数量1省病历采集系统用户管理1项2机构管理1项3患者管理1项4门急诊病历1项5门急诊处方1项6检验检查记录1项7治疗处置记录1项8住院病案首页(西医)1项9住院病案首页(中医)1项10入院记录1项11病程记录1项12助产记录1项13出院记录1项14住院医嘱1项15护理操作记录1项16护理评估与计划记录1项17导入日志1项18汇总上传1项如下:采购人:审核批准验收申请和验收方案,审核工程提交成果是否符合验收方案要求, 组织验收会议,批准验收报告。中标单位:1)、提交验收申请,给采

2、购人审核。2)、提交最终开发成果及相关文档,操作、演示相关验收内容。3)、根据采购人提出的问题和整改意见对系统进行修改完善。4)、按要求的时间进度完成系统上线和验收工作。验收流程:1)、中标单位提交验收申请方案。2)、采购人审核验收申请方案是否可行并给出意见。3)、中标单位提交最终开发成果及相关文档,操作、演示相关验收内容。4)、采购人就系统运行过程中遇到的问题进行评估,并交由中标单位进行 修改完善,在确认实现预定功能及系统可靠运行的情况下,中标单位提交相应文 档,完成系统验收,进入正式运行阶段。6.其他要求1、要求。投标方应保证提供的所有产品不侵犯任何第三方的、知识产权和 其他合法权利。投标

3、人必须是所提供的应用软件的企业以及进行相关服务的最终 承当者,拥有投标产品的自主知识产权。2、保密要求。投标人必须如约承当合同履行时所应该尽的一切保密义务。 投标人对工程实施过程中的资料、数据进行保密,未经采购人书面同意不得泄露, 一切保密责任不因合同的中止或解除而失效。3、报价要求。报价中包括:运至合同制定地点的设备费、运输费、装卸费、 保险费、技术服务费(含设计费、培训费、安装调试费、保修费、接口费)及完 成招标内容所需的一切费用。招标人不再另行支付其他费用。4、在售后维护期内,需能配合完成后续甲方或国家工程办关于家庭医生临 床服务能力建设试点工程的其他相关任务,但如相关任务超出乙方所能接

4、受的范 围,需甲乙双方另行协商处理。2 .系统功能清单要求2.1. 省病历采集系统功能清单序号系统功能模块功能明细1省病历采集系统用户管理包括登录、注销、查询用户、新增用户、修改用户、 删除用户、修改密码、重置密码等。机构管理包括机构查询、机构导入、新增机构、修改机构信 息等。患者管理包括患者查询、患者导入、统计等。门急诊病历包括门(急)诊病历查询、门(急)诊病历导入、急诊 留观病历查询、急诊留观病历导入、统计等。门急诊处方包括西药处方查询、西药处方导入、西药处方明细 导入、西药处方明细查看、草药处方查询、草药处 方导入、草药处方明细查看、统计等。检验检查记录包括检查记录查询、检查记录导入、检

5、验记录查询、 检验记录导入、检验记录明细导入、检验记录明细 查看、统计等。治疗处置记录包括治疗记录查看、治疗记录导入、手术记录查看、 手术记录导入、统计等。住院病案 首页(西 医)包括住院病案首页(西医)查询、住院病案首页(西 医)导入、统计等。住院病案 首页(中 医)包括住院病案首页(中医)查询、住院病案首页(中 医)导入、统计等。入院记录包括入院记录查询、入院记录导入、24h入出院记 录查询、24h入出院记录导入、统计等。病程记录包括首次病程记录查询、首次病程记录导入、日常病程记录查询、日常病程记录导入、上级医师查房 记录查询、上级医师查房记录导入、疑难病例讨论 记录查询、疑难病例讨论记录

6、导入、术后首次病程 记录查询、术后首次病程记录导入、统计等。助产记录包括待产记录查询、待产记录导入、阴道分娩记录 查询、阴道分娩记录导入、统计等。出院记录包括出院记录查询、出院记录导入、统计等。住院医嘱包括住院医嘱查询、住院医嘱导入、统计等。护理操作记录包括一般护理记录查询、一般护理记录导入、病危 (重)护理记录查询、病危(重)护理记录导入、生命 体征测量记录查询、生命体征测量记录导入、手术 护理记录查询、手术护理记录导入、出入量记录查 询、出入量记录导入、统计等。护理评估 与计划记 录包括入院评估记录查询、入院评估记录导入、出院 评估与指导记录查询、出院评估与指导记录导入、 统计等。导入日志

7、包括导入日志查询、导入失败明细查询。数据上传标准库包括数据根据机构分库上传到对应的标准库中。3 .系统功能要求3.1. 省病历采集系统功能1. 1.1.用户管理提供用户登录、用户注销、修改密码、查询用户、新增用户、修改用户、删除用户、重置密 码功能。1、用户登录:支持用户输入账号、密码登录系统,根据用户是否管理员展示不同的菜单功 能。2、用户注销:支持已登录的用户注销退出系统。3、修改密码:支持已登录的用户修改密码。4、新增用户:支持管理员新增系统用户,同时可以绑定机构,实现新增的用户可以上传本 机构的数据。5、修改用户:支持管理员修改用户信息。6、删除用户:支持管理员删除用户信息。7、重置密

8、码:支持管理员为用户重置密码。8、查询用户:查询管理员新增的用户信息。3. 1.2.机构管理提供查询机构信息、新增机构信息、修改机构信息、导入机构信息功能。1、查询机构信息:查询新增、导入的机构信息。2、新增机构信息:支持单个新增机构信息和数据源信息。3、修改机构信息:支持修改某个机构的信息和数据源信息。4、导入机构信息:支持excel批量导入机构信息,可以覆盖和批量更新两种方式导入。4. 1. 3.患者信息提供查询患者信息、导入患者信息功能。1、查询患者信息:查询导入的患者信息。2、导入患者信息:支持excel批量导入门诊和住院患者信息,可以覆盖和批量更新两种方 式导入。3、统计:统计患者数

9、据数量。5. 1. 4.门急诊病历提供查询门(急)诊病历、导入门(急)诊病历、查询急诊留观病历、导入急诊留观病历功 能。1、查询门(急)诊病历:查询导入的门(急)诊病历信息。2、导入门(急)诊病历:支持excel批量导入门(急)诊病历信息,可以覆盖和批量更新两种方式导入。3、查询急诊留观病历:查询导入的急诊留观病历。4、导入急诊留观病历:支持Excel批量导入急诊留观病历,可以覆盖和批量更新两种方式 导入。5、统计:统计已上传的门急诊病历数据数量。6. 1. 5.门急诊处方提供查询西药处方、导入西药处方、查询西药处方明细、导入西药处方明细、查询草药处方、 导入草药处方、查询草药处方明细、导入草

10、药处方明细。1、查询西药处方:查询导入的西药处方信息。2、导入西药处方:支持excel批量导入西药处方信息,可以覆盖和批量更新两种方式导入。3、查询西药处方明细:查询导入的西药处方明细信息。4、导入西药处方明细:支持excel批量导入西药处方明细信息,可以覆盖和批量更新两种 方式导入。5、查询草药处方:查询导入的草药处方信息。6、导入草药处方:支持excel批量导入草药处方信息,可以覆盖和批量更新两种方式导入。7、查询草药处方明细:查询导入的草药处方明细信息。8、导入草药处方明细:支持excel批量导入草药处方明细信息,可以覆盖和批量更新两种 方式导入。9、统计:统计已上传的门急诊处方数据数量

11、。7. 1. 6.检验检查记录提供查询检查记录、导入检查记录、查询检验记录、导入检验记录、查询检验记录明细、导 入检验记录明细功能。1、查询检查记录:查询导入的检查记录。2、导入检查记录:支持excel批量导入检查记录,可以覆盖和批量更新两种方式导入。3、查询检验记录:查询导入的检验记录。4、导入检验记录:支持excel批量导入检验记录,可以覆盖和批量更新两种方式导入。5、查询检验记录明细:查询导入的检验记录明细信息。6、导入检验记录明细:支持excel批量导入检验记录明细信息,可以覆盖和批量更新两种 方式导入。7、统计:统计已上传的检验检查记录数据数量。8. 1. 7.治疗处置记录提供查询治

12、疗记录、导入治疗记录、查询手术记录、导入手术记录功能。1、查询治疗记录:查询导入的治疗记录。2、导入治疗记录:支持excel批量导入治疗记录信息,可以覆盖和批量更新两种方式导入。3、查询手术记录:查询导入的手术记录。4、导入手术记录:支持excel批量导入手术记录信息,可以覆盖和批量更新两种方式导入。5、统计:统计已上传的治疗处置记录数据数量。3. L8.住院病案首页(西医).提供查询住院病案首页(西医)、导入住院病案首页(西医)功能1、查询住院病案首页(西医):查询导入的住院病案首页(西医)信息。2、导入住院病案首页(西医):支持excel批量导入住院病案首页(西医)信息,可以覆 盖和批量更

13、新两种方式导入。3、统计:统计已上传的住院病历首页(西医)数量。9. 1.9.住院病案首页(中医)提供查询住院病案首页(中医)、导入住院病案首页(中医)功能。1、查询住院病案首页(中医):查询导入的住院病案首页(中医)。2、导入住院病案首页(中医):支持excel批量导入住院病案首页(中医)信息,可以覆盖 和批量更新两种方式导入。3、统计:统计已上传的住院病历首页(中医)数量。3. 1. 10.入院记录提供查询入院记录、导入入院记录、查询24h出入院记录、导入24h出入院记录 功能。1、查询入院记录:查询导入的入院记录。2、导入入院记录:支持excel批量导入入院记录,可以覆盖和批量更新两种方

14、式导入。3、查询24出入院记录:查询导入的24h出入院记录。4、导入24出入院记录:支持excel批量导入24h出入院记录,可以覆盖和批量更新两种方 式导入。5、统计:统计已上传的入院记录数据数量。3. 1. 11.病程记录提供查询首次病程记录、导入首次病程记录、查询日常病程记录、导入日常病程记录、查询 上级医师查房记录、导入上级医师查房记录、查询疑难病例讨论记录、导入疑难病例讨论记 录、查询术后首次病程记录、导入术后首次病程记录功能。1、查询首次病程记录:查询导入的首次病程记录。2、导入首次病程记录:支持excel批量导入首次病程记录,可以覆盖和批量更新两种方式导入。3、查询日常病程记录:查

15、询导入的日常病程记录。4、导入日常病程记录:支持excel批量导入日常病程记录,可以覆盖和批量更新两种方式 导入。5、查询上级医师查房记录:查询导入的上级医师查房记录。6、导入上级医师套房记录:支持excel批量导入上级医师查房记录,可以覆盖和批量更新两种方式导入。7、查询疑难病例讨论记录:查询导入的疑难病例讨论记录。8、导入疑难病例讨论记录:支持excel批量导入疑难病例讨论记录,可以覆盖和批量更新 两种方式导入。9、查询术后首次病程记录:查询导入的术后首次病程记录。10、导入术后首次病程记录:支持excel批量导入术后首次病程记录,可以覆盖和批量更新 两种方式导入。11、统计:统计已上传的

16、病程记录数据数量。3. 1. 12.助产记录提供查询待产记录、导入待产记录、查询阴道分娩记录、导入阴道分娩记录功能。1 .查询待产记录:查询导入的待产记录。2 .导入待产记录:支持excel批量导入待产记录,可以覆盖和批量更新两种方式导入。3 .查询阴道分娩记录:查询导入的阴道分娩记录。4 .导入阴道分娩记录:支持excel批量导入阴道分娩记录,可以覆盖和批量更新两种方式 导入。5 .统计:统计已上传的助产记录数据数量。3. 1. 13.出院记录提供查询出院记录、导入出院记录功能。1、查询出院记录:查询导入的出院记录。2、导入出院记录:支持excel批量导入出院记录,可以覆盖和批量更新两种方式

17、导入。3、统计:统计已上传的出院记录数据数量。4. 1. 14.住院医嘱提供查询住院医嘱、导入住院医嘱功能。1、查询住院医嘱:查询导入的住院医嘱。2、导入住院医嘱:支持excel批量导入住院医嘱,可以覆盖和批量更新两种方式导入。3、统计:统计已上传的住院医嘱数据数量。5. 1. 15.护理操作记录提供查询一般护理记录、导入一般护理记录、查询病危(重)护理记录、导入病危(重)护理记 录、查询生命体征测量记录、导入生命体征测量记录、查询手术护理记录、导入手术护理记 录、查询出入量记录、导入出入量记录功能。1、查询一般护理记录:查询导入的一般护理记录。2、导入一般护理记录:支持excel批量导入一般

18、护理记录,可以覆盖和批量更新两种方式导入。3、查询病危(重)护理记录:查询导入的病危(重)护理记录。4、导入病危(重)护理记录:支持excel批量导入病危(重)护理记录,可以覆盖和批量 更新两种方式导入。5、查询生命体征测量记录:查询导入的生命体征测量记录。6、导入生命体征测量记录:支持excel批量导入生命体征测量记录,可以覆盖和批量更新 两种方式导入。7、查询手术护理记录:查询导入的手术护理记录。8、导入手术护理记录:支持excel批量导入手术护理记录,可以覆盖和批量更新两种方式 导入。9、查询出入量记录:查询导入的出入量记录。10、导入出入量记录:支持excel批量导入出入量记录,可以覆

19、盖和批量更新两种方式导入。11、统计:统计已上传的护理操作记录数据数量。6. 1. 16.护理评估与计划记录提供查询入院评估记录、导入入院评估记录、查询出院评估与指导记录、导入出院评估与指 导记录功能。1、查询入院评估记录:查询导入的入院评估记录。2、导入入院评估记录:支持excel批量导入入院评估记录,可以覆盖和批量更新两种方式 导入。3、查询出院评估与指导记录:查询导入的出院评估与指导记录。4、导入出院评估与指导记录:支持excel批量导入出院评估与指导记录,可以覆盖和批量 更新两种方式导入。5、统计:统计已上传的护理评估与计划记录数据数量。3. 1. 17.导入日志提供查询导入日志、查询

20、导入失败日志明细功能。1、查询导入日志:查询数据导入的数据类型、导入状态、成功数量、失败数量、错误日志 等信息。2、查询导入失败日志明细:查询失败的具体行号、列号、失败原因等信息。4. 1. 18. 汇总上传为不同的数据上传机构开设专门的对接数据库,支持数据上传机构通过系统改造方式直接上 传数据,支持机构用户上传Excel病历数据文件,本系统解析验证通过后,实时上传到对应 的对接数据库中。根据国家工程办病历采集数据集,部署统一的病历采集数据库(简称“省标准库”),标准库创立及备份:按国家病历采集标准创立各机构存储数据库,并提供备份。将各对接数据库中的数据汇总至省标准库。根据国家工程办的上传要求

21、,将省标准库中的数据上传至国家工程办。5. 实施要求5.1. 时间进度要求:1、交付期限:在合同签订生效之日起,要求投标人在三个月内完本钱 工程所有采购内容的开发、实施及交付验收,完成省级标准库及采集平台建设, 并按国家工程办工作方案要求时间节点完成数据上传。2、交货地点:采购方指定地点。4. 2.技术支持及售后服务要求:1、投标单位应承诺在医院进行软件产品的现场部署实施,并签订保密协议, 对所涉及的数据和相关资料文件严格保密,不得外传。2、工程验收后,投标单位需提供1年免费技术运维服务,免费服务期过后, 按照工程的合同总金额一定比例支付运维服务费。3、在运维服务期间,为保证系统的试运行正常,提供7义24 (每周7天, 每天24小时)的维护支持,负责系统试运行的性能调整、功能完善,以保证系 统的高性能运转。4、投标单位应设有专门的技术支持和售后服务机构,承当系统的日常巡检、 维护和故障处理等工作。4 . 3.培训要求供应商应根据系统软件的功能和特点,充分考虑到工作人员实际水平,提出 详细的培训方案,以到达系统管理人员能够独立管理供应商所提供的系统软件和 日常的维护处理能力。5 .工程的验收方式与内容验收实施过程涉及单位包括:采购人、中标单位等相关人员。各方人员职责

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