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1、营养师三级知识点:维生素B1缺乏1 .摄入缺乏2.汲取利用障碍3.需要量增加或消耗量过多4.抗硫胺 因子5.慢性乙醇中毒(长期酗酒)2) VB1摄入缺乏的主要缘由由于VB1在体内贮存有限,且为水溶性,简单从肾脏,汗液排出,帮 需要每日不断的补充,才能满意机体的需要。米淘洗过多,捞假弃汤,蔬 菜切碎后浸泡过久,不食菜汤,在食物中加碱烧煮,均可使VB1大量损失。(3)引起VB1需要增加或消耗增多的常见缘由胃肠道及肝胆疾病,如胃酸分泌削减,慢性腹泻,肝炎,肝硬化等均 可使VB1及收和利用障碍从而导致缺乏。长期发热,消耗性疾病,甲状腺功能后进及高温作业,重体力劳动, 妊娠,哺乳均可使VB1需要量增多。
2、糖尿病,尿崩症以及使用利尿剂均可 使VB1消耗增多。(4) VB1缺乏的临床分型及其表现1 .亚临床型:病人感觉疲乏无力,烦燥担忧,易感动,恶心,食欲减 退,有时腹痛,轻泻或便秘,腹胀,下肢倦怠,酸痛。2 .神经型:初时,病人感觉下肢软倦,无力,有针刺或烧灼样感觉或 过敏表现,肌肉酸痛,病情加重时,烦燥担忧,声音嘶哑,神情冷淡,反 响迟钝,嗜睡,严峻时发生昏迷惊厥。3 .心血管型:病人感觉心悸,气促,心前区胀闷,舒张压降低,脉压 差增大,可因循环衰竭而死亡。4 .婴儿脚气病:多发生于诞生数月的婴儿,病情急,发病突然,误诊 时患儿可死亡。食欲不振,呕吐,兴奋,腹痛,水肿,心跳快,呼吸急促, 及困
3、难。(5) VB1缺乏的诊断与鉴别诊断诊断主要依据膳食养分缺乏史和临床表现,具体询问患者的养分状况,饮 食和饮酒习惯,工作和劳动强度,以及有无影响VB1汲取和需要量增加的 疾病等。鉴别诊断:有神经病症的病人,需留意与铅,种中毒引起的神经病变 鉴别。有水肿的病症,需与肾炎,肝病,蛋白质,能量养分不良所致者鉴 别,本病引起的心功能不全要留意与甲状腺功能亢进性心脏病,贫血性心 脏病,以及中毒性,病毒性心肌炎等鉴别。(6) VB1缺乏的治疗原那么.去除病因1 .补充VB1VB1缺乏的预防措施1 .改进谷类加工方法,调整饮食构造。2 .开展易感人群VB1养分状况的监测和干预。3 .广泛开展安康训练活动。4 . VB1强化食品