会阴护理评分表.docx

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1、会阴(擦洗)护理评分表姓名:得分:工程操作程序标 准扣分内容及标准扣分no分自身准 备1 .着装:衣、帽、鞋袜、腰带、胸牌、挂表。2 .洗手、戴口罩。一项不合格-1未洗手戴口罩各-1环境准 备1 .整洁、安静、舒适。2 .关好门窗,调节室温,注意保暖。1未陈述环境-1病人准 备1 .自我评价。2 .评估病人:核对、解释。评估病情、会 阴及会阴伤口情况,解释操作目的、过 程及配合方法。5未作自我介绍-1未解释、核对各.2计划10分用物准 备会阴擦洗盘1只、盘内放置无菌碗盘2只、 无菌镣子或消毒止血钳2把、无菌棉球12个、 无菌干纱布2快、冲洗壶1个、便盆1只、 擦洗/冲洗液500毫升,根据医嘱正

2、确选择。10少一件-1实施70分操作步骤1 .将用物携至床旁,核对床号姓名,用屏 风遮挡操作者站在病人右侧,松开床尾 盖被,协助病人仰卧,脱去对侧裤腿盖 在近侧腿部,对侧腿用被遮盖,两腿屈 曲外展,臀下用一次性中单取膀胱结石 位,暴露会阴。2 .将治疗碗置于病人两腿之间,左手戴一 次性手套,右手持镶取消毒棉球擦洗, 由内向外,自上而下,擦洗会阴部污垢、 分泌物及血迹,擦洗导尿管或伤口,最 后擦洗肛门。(顺序:尿道口一对侧小阴 唇一近侧小阴唇一对侧大阴唇一近侧大 阴唇一阴阜一对侧大腿内上1/3-近侧 大腿内上1/3会阴切口或导尿管一肛 门),如为保存导尿自尿道口顺尿道管一 次擦净教导管4个面(2个棉球)3 .撤去一次性中单,协助病人穿鞋,取舒 适卧位整理床单位。4 .清理用物,洗手,记录。20301010未核对-2,未遮挡-2不符合要求-2不符合要求-3,顺序 颠倒-2一项不符合要求-2未洗手、整理、记录 各-2评价O分质量1 .技术品质2 .流程熟练度3 .伴随语言4 .注意病人平安、保暖10一项不符合要求-2

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