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1、技术四十一会yin消毒术(一)目的为yin道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。(二)评估和观察要点.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管。1 .评估病室温度及遮蔽程度。2 .评估患者会yin清洁程度,会yin皮肤黏膜情况,会yin部有无伤口,yin道流血、 流液情况。(三)操作要点L向患者解释会yin护理的目的和配合要点,准备用物。3 .协助患者取仰卧位,屈膝,两腿略外展。4 .臀下垫防水单。5 .用棉球由内向、自上而下外擦洗会yin,先清洁尿道口周围,后清洁肛门。6 .留置尿管者,由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗。7 .擦洗完后擦干皮肤,皮肤黏膜有红肿、破溃或分泌物异常时需
2、及时给予处理。8 .协助患者恢复舒适体位并穿好衣裤,整理床单位,处理用物。(四)指导要点.告知患者会yin护理的目的及配合方法。1 .告知女性患者观察yin道分泌物的性状和有无异味等。(五)考前须知.水温适宜。1 .女性患者月经期宜采用会yin冲洗。2 .为患者保暖,保护隐私。3 .防止牵拉引流管、尿管。(41)会yin消毒术考核评分标准(100分)工程标分技术操作要求扣分原那么仪表5仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩一项不符扣0. 5评估101 了解患者身体情况、病情、意识、配合程度,有无失 禁及留置导尿管,向患者解释,取得合作。2评估病室温度及遮蔽情况。3观察、了解患者会yin清洁度及外yi
3、n皮肤情况,会 yin部有无伤口,yin道流血、流液情况。4如是孕妇,了解其孕周及产程、yin道流血、流液情 况。一项不符扣2操作 前 准备10备齐用物:会yin消毒包、弯盘、一次性垫子、一次 性手套缺一件扣0. 5操 作 过 程安全与 舒适101环境安静,整洁、舒适、宽敞。2病人体位正确、舒适。一项不符扣2操 作 中451备齐用物至床旁,查对床号、姓名,PDA扫描腕带确 认身份无误,向病人解释取的合作,遮挡病人。2协助病人排空小便后,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上, 盖被盖于对侧腿上(根据季节),取仰卧外展屈膝位或 者膀胱截石位,垫一次性垫子于臀下。3翻开会yin消毒包置于两腿之间,取出消毒棉球
4、,左 手戴一次性手套。4进行消毒。第一遍消毒:用持物钳夹取消毒棉球依次 擦洗:女病人尿道口至肛门小yin唇大yin唇f yin阜-尿道口。男病人尿道口fgui头f冠状沟f yin 茎yin囊一尿道口(留置导尿管者,由尿道口处向 远端依次用消毒棉球擦洗)。5皮肤黏膜有红肿、破溃或分泌物异常时需及时给予处 理。6协助病人穿好衣裤,整理床单位。未查对、未扫描、未解释、未遮挡病人各扣2未协助排小便、卧位不正 确、未垫一次性垫子各扣2消毒顺序错误扣3消毒手法错误一处扣1操作后101消毒后,协助病人穿好衣裤,并取舒适卧位。2整理床单位,处理用物,洗手,记录。一项不符扣2未洗手、未记录扣1评价101操作方法正确、熟练,动作轻柔。2病人舒适,无不良反响,外yin清洁。3保护体贴病人。一项不符扣3