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1、执业药师职业资格考试（药学四合一）考试题库（真题整理）1.（共用备选答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）o【答案】：c【解析】：为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用 量为门诊一般患者第二类精神药品，每张处方一般不得超过（）。【答案】：D【解析】：第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂,每张处方不得超过（）o【答案】：B【解析】：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、 第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,
2、当印鉴卡中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责人）、 医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等工程发生变更时, 医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变 更手续。15 .未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是（）。A. 20 一2一22B. 2-1010 20C. 2030【答案】：C【解析】：胰岛素制剂：胰岛素、低精蛋白胰岛素等，需要低温（210C）贮 存。16 .（共用备选答案）A.冠脉综合征B.美尼尔综合征C.更年期综合征D.震颤麻痹综合征E.心脑血管事件评价他汀类药物调节血脂作用的终点研究是（）o【答案】：A【解析】：目前对于降脂治疗的重点从特定的治疗目标值
3、转移到了风险评估上 来，主要强调他汀类药物在降低急性冠脉综合征（ACS）风险方面的 获益。评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究是（）0【答案】：E【解析】：评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究为心血管事件，阿司匹林已经 成为心血管事性一、二级预防的“基石”，并建议多数无禁忌证的不 进行溶栓患者应在脑卒中后尽早（最好48h内）开始使用阿司匹林。 17.喳诺酮类药物极易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物使抗菌活性降 低，是由于结构中含有（）。A.1位N上的乙基或者氟乙基3位竣基和4位默基B. 5位氨基6位氟原子E.7位含N杂环【答案】：B【解析】：在嗓诺酮类抗菌药分子中的关键药效团是3位竣基和4位皴基，该药
4、 效团与DNA螺旋酶和拓扑异构酶IV结合起至关重要的作用，同时， 在体内3位竣基可与葡萄糖醛酸结合，这是该类药物的主要代谢途径 之一，该药效团极易和钙、镁、铁、锌等金属离子螯合，不仅降低了 药物的抗菌活性，也是造成因体内的金属离子流失，引起妇女、老人 和儿童缺钙、贫血、缺锌等副作用的主要原因。18.执业药师的主要职责是保障药品质量和指导用药，具体职责包括 ()。A.临床药学工作B.开展治疗药物监测C.提供用药信息D.处方审核【答案】:A|B|C|D【解析】：执业药师职业资格制度规定第二十条规定：执业药师负责处方的 审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药 物的监测及药品疗效
5、的评价等临床药学工作。19.根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于麻醉药品、第一类精 神药品的区域性批发企业的说法，正确的选项是()oA.经国家药品监督管理部门批准B.可自行向邻省的医疗机构销售麻醉药品C.区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，医疗 机构可自行提货D.申请定点资格前，在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规 定的行为【答案】：D【解析】：A项，开办区域性批发企业应经省级药品监督管理部门批准；B项， 需就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类 精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，应 经企业所在地省级药品监督管理部门批准；C项
6、，区域性批发企业向 医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当将药品送至医疗机 构。医疗机构不得自行提货。20.以下药物可能与磺胺有交叉过敏现象的是（）oA.吠塞米B.乙酰理胺C.依他尼酸D,氢氯曝嗪E. 口引达帕胺【答案】：A|B|D|E【解析】：吠塞米、乙酰哇胺、氢氯曝嗪和引达帕胺化学结构中含有磺酰胺基， 都可能与其他磺胺类药物发生交叉过敏反响。21.引起青霉素过敏的主要原因是（）。A.青霉素的侧链局部结构所致B.合成、生产过程中引入的杂质青霉嗥嗖等高聚物C.青霉素与蛋白质反响物D.青霉素的水解物E.青霉素本身为致敏原【答案】：B【解析】：青霉素在生物合成中产生的杂质蛋白，以及生产、贮存过
7、程中产生的 杂质青霉暖唾高聚物是引起过敏反响的根源。由于青霉曝哇基是青霉 素类药物所特有的结构，因此青霉素类药物这种过敏反响是交叉过敏 反响。22.（共用备选答案）A.特布他林B.甲氨蝶吟C.依托红霉素D.骨化三醇E.葡萄糖酸钙可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是（）o【答案】：B【解析】：叶酸拮抗剂可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等。B项，甲氨蝶吟是二氢 叶酸还原酶抑制剂。可以引起阻塞性黄疸并发症的药品是（）。【答案】：C【解析】：红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后1012天出现黄疸、肝 肿大、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。C项，依托红霉素为红霉素 丙酸酯的十二烷基硫酸盐。23 .长期服用可
8、以导致肌酸激酶升高的药物是（）。A.伊曲康噗B邛可昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟阴E.辛伐他汀【答案】：E【解析】：肌酸激酶（CK）增高的原因包括：心肌梗死；各种肌肉疾病； 脑血管疾病；服用他汀类药物（如辛伐他汀），或与贝丁酸类药联 合应用可增加发生肌病的危险，表现为CK升高；急性心肌梗死， 脑部疾患或骨骼肌损伤所致。24 .（共用备选答案）A.奥美拉暧B.地塞米松C.枸椽酸铀钾D.多潘立酮E.法莫替丁宜于餐后或睡前顿服的组胺H2受体阻断剂是（）o【答案】：E宜于晨起或餐前顿服的质子泵抑制剂是（）o【答案】：A宜于餐前1小时服用的胃黏膜保护剂是（）。【答案】：C【解析】：A项，奥美拉哇为质子泵抑制剂
9、，特异性地集中于胃黏膜壁细胞上pH 较低的泌酸小管口，与H + ,K + -ATP酶（又称质子泵）结合形成复合 物，抑制H+,K + -ATP酶的活性，从而抑制胃酸生成的终末环节，一 般清晨顿服或餐前服用。B项，地塞米松是糖皮质激素。C项，枸椽 酸秘钾为胃黏膜保护剂，餐前服用，可充分附着于胃壁，形成一层保 护屏障。D项，多潘立酮为促胃动力药。E项，组胺H2受体阻断剂: 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，宜餐后服用，餐后服比餐前服效 果为佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间。25.应用1:50001:2000高镒酸钾溶液洗胃可以解救（）。A.巴比妥类药物中毒B.阿片类药物中毒C.毒扁
10、豆碱中毒D.磷化物中毒E.农药乐果中毒【答案】：A|B|C|D【解析】：高锦酸钾溶液为氧化剂，可破坏生物碱及有机物，常用于巴比妥类、 阿片类、的士宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱及碎化物、氧化物、无机磷 等药物中毒。但应注意其有很强的刺激性，未溶解的颗粒不得与胃黏 膜或其他组织接触，且1605、1059、3911、乐果等中毒时禁用。26.（共用备选答案）A.普拉睾酮B.硫前列酮C.缩宫素D.地塞米松E.麦角新碱常用于引产或催产，亦用于产后出血和子宫复原不全的药物是（）。【答案】：C【解析】：目前常用于引产或催产，亦用于产后出血和子宫复原不全。该类药物 有：缩宫素、卡贝缩宫素。用于产后子宫出血或子宫复原
11、不佳的药物是（）o【答案】：E【解析】：麦角制剂包括麦角流浸膏、麦角新碱、甲麦角新碱，主要用于产后子 宫出血或子宫复原不佳。用于中期引产、足月妊娠引产及治疗性流产的药物是（）0【答案】：B【解析】：前列腺素类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌，使其产生节律性收缩， 并软化和扩张子宫颈，促使宫口开全和胎儿娩出，临床用于中期引产、 足月妊娠引产及治疗性流产。目前用于产科临床的前列腺素类药物有 地诺前列酮、硫前列酮、地诺前列素等。可以使宫口开大、缩短分娩时间，提高引产成功率的药物是（）o 【答案】：A【解析】：促进子宫颈成熟的药物有松弛子宫颈管、促进宫颈成熟、使宫口开大、 缩短分娩时间，提高引产成功率等作
12、用。其代表药物有同化激素类， 如普拉睾酮；前列腺素类，如地诺前列酮等。27.中国药典最早出版于（）。A.1953 年1963 年B. 1977 年1985 年【答案】：A【解析】：中国药典于1953年编纂出版第一版以后，相继于1963年、1977 年分别编纂出版。从1985年起每5年修订公布新版药典。28.（共用备选答案）A.甘油栓齐IB.乳酸菌素C.阿托品D.地芬诺酯E.甲氧氯普胺具有温和的刺激作用，局部作用于直肠的药物是（）o【答案】：A【解析】：甘油栓剂能润滑并刺激肠壁，局部作用于直肠，可软化大便使其易于 排出。具有较强的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用的药物是（）o【答案】：E【解析】：甲氧
13、氯普胺对多巴胺D2受体有阻断作用，阻断CTZ （催吐化学感受 区）的D2受体，发挥止吐作用。阻断胃肠多巴胺受体，可引起从食 道至近端小肠平滑肌运动，加速胃的正向排空（多巴胺使胃体平滑肌 松弛，幽门肌收缩）和加速肠内容物从十二指肠向回盲部推进，发挥 胃肠促动力药作用。在肠道形成保护层，阻止病原菌、病毒的侵袭的药物是（）o【答案】：B【解析】：乳酸菌素的作用有：在肠道形成保护层，阻止病原菌、病毒的侵袭;刺激肠道分泌抗体，提高肠道免疫力；促进胃液分泌，增强消化 每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日 常用量。盐酸哌替咤注射剂处方为（）o【答案】：C【解析】：对于需要特别加强管制
14、的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用 量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替咤处方为一次常用量，仅 限于医疗机构内使用。2 .应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】：A【解析】：药品管理法第101条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政 府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告 不当的，应当在原公告范围内予以更正。3 .可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（）。A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦功能；调节肠黏膜电解质、水分平衡；选择性杀死肠道致
15、病菌， 保护促进有益菌的生长。29.关于固体分散物的说法，正确的有（）。A.药物以分子、胶态、微晶或无定型状态分散在载体材料中B.载体材料包括水溶性、难溶性和肠溶性三类C.可使液体药物固体化D.药物的分散状态好，稳定性高，易于久贮E.固体分散物不能进一步做成注射剂【答案】：B|C【解析】：A项，药物高度分散的状态包括分子分散、无定型分散和微晶分散。 B项，目前常用的分散体载体有水溶性、难溶性和肠溶性三大类。C 项，固体分散物可用于油性药物的固体化。D项，固体分散物存在的 主要问题包括物理稳定性差，其属于高能不稳定态。E项，固体分散 物是一种制剂的中间体，添加适宜的辅料并通过适宜的制剂工艺可进
16、一步制成片剂、胶囊剂、滴丸剂、颗粒剂、注射用无菌粉末等。30.消化性溃疡发病机制中的防御因子为（）oA.前列腺素EB. Hp感染C.胆盐D.酒精E.大面积烧伤【答案】：A【解析】：A项，消化性溃疡的防御因子包括：胃黏膜黏液屏障、碳酸氢盐、磷 脂、细胞再生、黏膜血流、前列腺素和表皮生长因子。攻击因子包括 胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、非留体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反 流及炎性介质等，BCDE四项为攻击因子。31 .具有磺酰胭结构，通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用的药物有 ()。A.格列本胭B,格列口比嗪C.格列齐特D.那格列奈E.米格列奈【答案】：A|B|C【解析】：磺酰胭类口服降糖药，通过促进胰
17、岛素分泌发挥降血糖作用，常见的 有：格列本服、格列毗嗪、格列齐特、格列波服、格列口奎酮等。32 .(共用备选答案)A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.省级人事或职改部门D.国务院药品监督管理部门执业药师注册机构（）o【答案】：B【解析】：我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部 门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。（2）负责全国执业药师考试工作（）。【答案】：A【解析】：目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理局与人力资源 社会保障部共同负责。33.可用于治疗接触性皮炎、特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎及银屑 病的是（）A.
18、莫匹罗星B.过氧苯甲酰C.克霉喋D.甲氧沙林E.糠酸莫米松【答案】：E【解析】：糠酸莫米松外用于治疗对糖皮质激素有效的皮肤病，如接触性皮炎、 特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎及银屑病等瘙痒性及非感染性炎症性 皮肤病。34.以下关于新生儿用药特点表达，错误的选项是（）。A.新生儿的药物排泄较成人慢B.新生儿的药物代谢较成人慢C.新生儿的组织中脂肪含量低D.新生儿的血浆蛋白与药物的结合力低E.新生儿局部用药透皮吸收较成人慢而少【答案】：E【解析】：新生儿的相对体外表积比成人大，而且皮肤角化层薄，皮肤对外部用 药吸收快而多。尤其在皮肤黏膜有破损时，局部用药过多可致中毒。35.解热镇痛药用于退热，两次用药
19、的间隔时间应为（）oA. 24hB.46h68hC. 35h57h【答案】：B【解析】：应用解热镇痛药时应严格掌握用量，老年人应适当减少剂量，并注意 间隔一定的时间（46小时），同时在解热时，多饮水和及时补充电 解质。36 .根据中华人民共和国药品管理法，关于药品采购的说法，错误的选项是（）oA.药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品B.医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品C.药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药 D.药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的 中药饮片【答案】：D【解析】：中华人民共和国药品管理法第五十五条规定：药品生产企业、药 品
20、经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药 品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。关于加强中 药饮片监督管理的通知对中药饮片管理的规定：严禁医疗机构从中 药材市场或其他没有资质的单位和个人，违法采购中药饮片调剂使 用。37 .可增强华法林抗凝作用的药物有（）。A.抗血小板药B.非留体抗炎药C.丹参注射液D.雌激素E.螺内酯【答案】：A|B|C【解析】：ABC三项，增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非幽体 抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。DE 两项，减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌 激素、糖皮质激素、口服避孕药、
21、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、 圣约翰草等）。38.（共用备选答案）A.雷贝美拉嗖B.乳酶生C.地芬诺酯D.莫沙必利E.硫糖铝属于助消化药的是（）。【答案】：B【解析】：乳酶生是活肠球菌的干燥制剂，有促进消化和止泻作用。属于抑酸药的是（）o【答案】：A【解析】：质子泵抑制剂代表药物有奥美拉哇、兰索拉理、泮托拉喋、雷贝美拉 理、艾司奥美拉嗖属于胃黏膜保护剂的是（）。【答案】：E【解析】：硫糖铝是一种胃黏膜保护剂。属于抗动力药的是（）o【答案】：C【解析】：阿片受体激动剂（洛哌丁胺、复方地芬诺酯）可降低肠道动力。属于促胃肠动力药的是（）。【答案】：D【解析】：莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂
22、，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神 经元及肌间神经丛的5.HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上 消化道（胃和小肠）运动。39.以下不选用双氯芬酸治疗的是（）。A.痛经B.痛风C.牙痛D.软组织疼痛E.发热【答案】：B【解析】：双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创 伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等，也可用于痛经及拔牙后止痛；对 成年人及儿童的发热有解热作用。B项，双氯芬酸不属于抗痛风药， 故不能用于治疗痛风。40 .以下是慢作用抗风湿药的是（）。A.甲氨蝶吟B,柳氮磺毗咤C.来氟米特D.苯澳马隆E.双醋瑞因【答案】:A|B|C|E【解析】：苯溟马隆用于原发性和继发性高尿酸血
23、症、各种原因仪器的痛风以及 痛风性关节炎非急性发作期，是抗痛风药；甲氨蝶吟、柳氮磺毗咤、 来氟米特、双醋瑞因都是常用的慢作用抗风湿药。41 .（共用备选答案）A.0.05 U g/mlB.0.06 U g/mlC.l H g/mlD.2 y g/mlE.3 u g/ml对于肺炎链球菌所致的脑膜炎，青霉素的折点是（）o【答案】：B【解析】：在CLSI中，对于肺炎链球菌所致的脑膜炎，青霉素的折点是0.06 U g/ml,推荐的给药方案是青霉素3 Mui vgtt q4ho（2）对于肺炎链球菌所致的非脑膜炎，青霉素的折点是（）。【答案】：D【解析】：在CLSI中，对于肺炎链球菌所致非脑膜炎，青霉素的
24、折点是2Hg/ml, 推荐的给药方案是2 Mui vgtt q4ho42.（共用备选答案）A.抑制蛋白质合成B.兴奋中枢神经C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能E.水钠潴留糖皮质激素禁用于精神病是因为（）。【答案】：B【解析】：糖皮质激素可通过中枢糖皮质激素受体的作用，提高中枢神经系统兴 奋，出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常，大剂量可出现癫 痫病症。糖皮质激素治疗爆发性流脑必须合用足量的有效的抗生素是因为（）。【答案】：D【解析】：糖皮质激素具有免疫抑制作用，可影响免疫反响的多个环节，降低机 体防御功能。因此在治疗严重感染性疾病时，必须给予有效、足量、 敏感的抗菌药物。糖皮质激素禁用于胃溃
25、疡是因为()。【答案】：c【解析】：糖皮质激素可促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，加重胃溃疡患者的病情。43.以下关于麻醉药品和精神药品管理部门职责的表达，不正确的 ()oA.国务院药品监督管理部门负责全国麻醉药品和精神药品的监督管 理工作，并会同国务院农业主管部门对麻醉药品药用原植物实施监督 管理B.市级药品监督管理部门负责本行政区域内麻醉药品和精神药品的 监督管理工作C.国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神 药品流入非法渠道的行为进行查处D.国务院其他有关主管部门在各自的职责范围内负责与麻醉药品和 精神药品有关的管理工作【答案】：B【解析】：省级药品监督管理部门负责本行政区域
26、内麻醉药品和精神药品的监D.头电氨节E.地塞米松【答案】：D【解析】：头抱拉定、头抱氨节、头抱吠辛、头抱哌酮等抗生素的应用可以导致 嗜酸性粒细胞增多。4.体内、体外均有抗凝血作用的药物是（）。A.阿司匹林B.华法林C.肝素D.双喀达莫E.曝氯匹定【答案】：C【解析】：肝素是一种抗凝剂，是由两种多糖交替连接而成的多聚体，主要通过 增强抗凝血醐in与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活，在体内外均 有抗凝血作用，且作用迅速强大。5.患者，女,35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问， 获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造 成的影响是（）。A.骨髓发育异常B.流产或发育
27、成正常胚胎督管理工作。44.根据抗菌药物临床应用管理方法，某抗菌药物在其疗效、平安 性方面的临床资料较少，该药品在临床应用时，应（）。A.按非限制使用级管理B.按限制使用级管理C.按特殊使用级管理D.禁止列入医疗机构供应目录【答案】：C【解析】：抗菌药物临床应用管理方法第六条规定：特殊使用级抗菌药物是 指具有以下情形之一的抗菌药物：具有明显或者严重不良反响，不 宜随意使用的抗菌药物；需要严格控制使用，防止细菌过快产生耐 药的抗菌药物；疗效、平安性方面的临床资料较少的抗菌药物； 价格昂贵的抗菌药物。45.（共用备选答案）A.甲类目录B.乙类目录C. 口服泡腾片D.中药饮片E.中成药根据城镇职工基
28、本医疗保险用药范围管理暂行方法不纳入医保用药范围的是（）o【答案】：c【解析】：城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行方法第四条规定：以下 药品不能纳入基本医疗保险用药范围：主要起营养滋补作用的药 品；局部可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；用中药材 和中药饮片泡制的各类酒制剂；各类药品中的果味制剂、口服泡腾 制剂；血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）； 劳动保障部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。省级主管部门可以调整的是（）o【答案】：B【解析】：城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行方法第七条规定：“乙 类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、 医
29、疗需求和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得 超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。省级主管部门不可以进行调整的是（）o【答案】：A【解析】：城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行方法第七条规定：“甲 类目录”由国家统一制定，各地不得调整。在医保目录中列出的品种属于医保基金不予支付的药品的是（）。【答案】：D【解析】：城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行方法第八条规定：使用 中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均 按基本医疗保险的规定支付。46.（共用备选答案）A.渗透压调节剂B.抑菌剂C.抗氧剂D.金属离子络合剂E.pH调节剂在氯霉素滴眼剂处方中，以下
30、物质的作用是氯化钠是（）。【答案】：A羟苯甲酯是（）o【答案】：B羟苯丙酯是（）o【答案】：B47.对服用5-羟色胺再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患 者，可更换应用（）。A.氟伏沙明B.帕罗西汀C.文拉法辛D邛可米替林E.托莫西汀【答案】：A【解析】：性功能障碍是5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)较常见的不良反响， 发生率为34%43%,常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴 茎勃起障碍，尤以帕罗西汀最为突出。而因性功能障碍停药者几乎都 引起抑郁病症复发，说明因服SSRIs/SNRIs产生性功能障碍而停药并 非最正确选择，应换用较少产生性功能障碍的氟伏沙明或米那普仑，或 服用西地那
31、非。48.应及时办理执业药师变更注册手续的是()。A.变更执业地区B.变更执业岗位C.变更执业范围D.变更执业类别【答案】：A|C【解析】：执业药师变更执业地区、执业范围、执业单位应当及时办理变更注册 手续，变更后注册有效期不变。49.临床上称为“小三阳”的是()。A. HBeAg ( + ), HBsAg ( + ),抗HBc ( + )HBeAg (-), HBsAg (-),抗-HBc (-)B. HBeAg ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBe ( + )D.抗-HBc ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBe ( + )E. HBeAg ( + ), HBc (
32、+ ),抗-HBe ( + )【答案】：D【解析】：乙型肝炎病毒外表抗原(HBsAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc) 同为阳性临床上称之为“小三阳二50.以下关于合理用药的表达，错误的选项是()oA.晚期癌症患者即使不疼也按时服硫酸吗啡片B.合理用药的前提条件必须是合法用药C.合理用药应该建立在循证药物信息的基础上D.合理用药的生物医学标准包括病患依从性良好E.给麻醉药品成瘾患者继续使用麻醉药品【答案】：E【解析】：阿片类镇痛药具有较强的成瘾性，如果长时间大量使用(如吸毒者), 那么可能产生心理依赖性和生理依赖性，依赖性一旦产生，戒毒非常困 难。给麻醉药品成瘾患者继续使用麻醉药
33、品是不正确的做法，应使用 戒毒药帮助其戒除药品依赖性病症。51A地屈孕酮B.屈螺酮C.甲羟孕酮D.环丙孕酮E.左烘诺孕酮大剂量具有抗雄激素作用，可用于子内膜癌或肾癌的药物是（）。【答案】：D【解析】：环内孕酮大剂量具有抗雄激素作用。环丙孕酮的抗雄激素作用很强， 也有孕激素活性。能抑制垂体促性腺激素的分泌，使体内睾酮水平降 低。无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用，代谢物没有雌激素活 性，可用于黄体功能缺乏的先兆流产治疗的药物是（）o【答案】：A【解析】：地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激素，雌激素或肾上腺皮质激 素的作用，不影响体重，糖耐量，血压，血脂，凝血功能和肝功能， 可以用于辅助受孕
34、和由于黄体功能缺乏导致的先兆流产。52 .以下有关粉雾剂的说法，错误的选项是（）oA.无胃肠道降解作用B,无肝脏首过效应C.药物吸收迅速，给药后起效快D.起局部作用的药物，给药剂量明显降低，毒副作用较大E.顺应性好，特别适用于原需要长期注射治疗的患者【答案】：D【解析】：起局部作用的药物，给药剂量明显降低，毒副作用小。53 .（共用备选答案）A.氨茶碱B.喷托维林C.氨澳索D.可待因E.右美沙芬复方制剂咳嗽较弱者可选用（）o【答案】：B【解析】：喷托维林亦属于非依赖性中枢镇咳药，镇咳作用强度为可待因的3, 咳嗽较弱者宜选用，同时可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻 力。青光眼及心功能不全者慎
35、用。成人，一次25mg； 5岁以上儿童, 一次 6.2512.5mg； -日 23 次。（2）痰液较多的咳嗽患者应服用（）o【答案】：C【解析】：对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用 司坦类黏痰调节剂如竣甲司坦或祛痰剂如氨澳索，以降低痰液黏度， 使痰液易于排出。治疗感冒所伴随的咳嗽可选用（）o【答案】：E【解析】：对感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂，可选服氨酚伪麻美芬 片II/氨麻苯美片、美扑伪麻片、酚麻美敏片、双酚伪麻、美息伪麻、 伪麻美沙芬等制剂。54.以下辅料中，可作为栓剂油脂性基质的是（）。A.聚乙二醇B.聚乙烯醇C.椰油酯D.甘油明胶E.聚维酮【答案】：
36、C【解析】：AD两项，泊洛沙姆、甘油明胶、聚乙二醇是栓剂的水溶性基质。BE 两项，甲基纤维素、聚乙二醇、聚维酮、聚乙烯醇等可适当增加滴眼 剂的黏度。C项，可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸廿油酯（椰油酯、 棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯）为栓剂的脂溶性基质。55.可用于口服缓（控）释制剂的亲水凝胶骨架材料是（）。A.乙基纤维素B.硬脂酸C.巴西棕桐蜡D.海藻酸钠E.聚乙烯【答案】：D【解析】：亲水凝胶骨架材料包括羟丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、 皎甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚竣乙烯等。56.以下不属于选择性5-HT重摄取抑制剂是（）。A.氯米帕明B.盐酸帕罗西汀C.舍曲林D,氟伏沙明E.
37、吗氯贝胺【答案】：A|E【解析】：A项，氯米帕明为选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂；E项，吗氯贝 胺为单胺氧化醐抑制剂；BCD三项，均为选择性5-HT重摄取抑制剂。 57.（共用题干）患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明 显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症 状好转。2个月前患者上述病症再次发作，查体：上腹部轻微压痛， 无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不 良。医嘱：枸椽酸莫沙必利片，5mg, 口服，3次/日。莫沙必利的作用机制是（）。A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂B.外周多巴胺D2受体激动剂C.外周多巴胺D2受体阻
38、断剂D.选择性5-HT4受体阻断剂E.选择性5-HT4受体激动剂【答案】：E【解析】：莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激 胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道病症， 但不影响胃酸分泌。下述关于莫沙必利的描述，错误的选项是（）。A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常B.不会导致锥体外系反响C.不会导致催乳素增多D.不会促进乙酰胆碱的释放E.能促进乙酰胆碱的释放【答案】：D【解析】：常用促胃肠动力药有多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴 胺D2受体阻断剂多潘立酮，以及通过乙酰胆碱起作用的莫沙必利、 伊托必利等。C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋
39、【答案】：B【解析】：妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段，胚胎的所有细 胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现， 致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育 成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。6.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是（）。A.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂B.吸入用布地奈德混悬液C.孟鲁司特钠咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.睡托溟铁干粉吸入剂【答案】：D【解析】：支气管哮喘急性发作首选短效B 2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。7,标定盐酸溶液（O.lmol/L）的基准物质是（）oA. NaCIB.无水碳酸钠C. K
40、I以下不属于促胃肠动力药的是（）。A.胰醐B.甲氧氯普胺C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】：A【解析】：胰酶是助消化药。西沙必利的典型不良反响是（）oA,嗜睡、倦怠等锥体外系反响B.Q-T间期延长C.肝肾功能损害D.恶心、呕吐E.腹胀【答案】：B【解析】：莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反响，不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。莫沙必利的适应症不包括（）。A.化疗所致的恶心、呕吐B.功能性消化不良C.胃食管反流病D.糖尿病胃轻瘫E.胃大部切除术患者的胃功能障碍【答案】：A【解析】：莫沙必利用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大 部切除术患者的胃功能障碍。
41、58.（共用备选答案）A.吠塞米B.甲睾酮C.哌替咤D.苯丙胺E.哌嗖嗪促进肌肉兴旺，增加爆发力的兴奋剂是（）o【答案】：B【解析】：蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等，因能促使体格强壮、肌肉发 达、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，故常被运发动使用。振奋精神，增加供氧能力的兴奋剂是（）。【答案】：D【解析】：精神刺激剂，如麻黄素、可卡因、苯丙胺等。精神刺激剂如苯丙胺能 提高运发动的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神， 但长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反响。 利尿脱水，急速降低体重的兴奋剂是（）。【答案】：A【解析】：利尿剂，如吠塞米、依他尼酸、螺内酯（安体舒
42、通）等。利尿剂可帮 助人短时间内急速降低体重，易造成人体严重脱水、肾衰竭。59.国家药品不良反响监测中心报告，某省药品生产企业生产的某药 品疗效不确切，不良反响大。根据中华人民共和国药品管理法， 对该药品应当（）。A.按劣药处理B.撤销批准文号C.进行再评价D.按假药处理【答案】：B【解析】：对不良反响大的药品，应当撤销药品批准证明文件，并将有关措施及 时通报卫健委。60.互联网药品交易形式不包括（）。A.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易 提供的服务B.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易C.药品连锁零售企业向个人消费者
43、提供的互联网药品交易服务D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易 服务【答案】：D【解析】：互联网交易形式包括：第一类，为药品生产企业、药品经营企业和 医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务；第二类，药品生产企 业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的 互联网药品交易服务；第三类，药品连锁零售企业向个人消费者提 供的互联网药品交易服务。D.溟酸钾E.重铝酸钾【答案】：B【解析】：由于盐酸不符合基准物质的条件，只能用间接法配制，再用基准物质 来标定其浓度。标定盐酸常用的基准物质有无水碳酸钠和硼砂。8.治疗绝经后晚期乳腺癌的药物是（）。A.氨鲁米特B.顺伯
44、C.羟喜树碱D.他莫昔芬E.阿糖胞首【答案】：D【解析】：他莫昔芬是目前临床上最常用的内分泌治疗药，主要用于治疗乳腺癌 （雌激素受体阳性者，绝经前、后均可使用）化疗无效的晚期卵巢癌 和晚期子宫内膜癌。9根据药品召回管理方法，药品召回的主体是（）oA.药品监督管理部门B.药品研究机构C.药品生产企业D.药品经营企业E.药品使用单位【答案】：C【解析】：药品召回是指药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）按照规 定的程序收回已经上市销售的存在平安隐患的药品。10 .肝病患者慎用的药品不包括（）。A.氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.多黏菌素D.甲氨蝶吟E.四环素【答案】：C【解析】：多黏菌素对肾脏造成损
45、害，肾功能不全者应减量。ABDE四项，均对 肝脏有不同程度的损害。11 .（共用备选答案）A.非那雄胺B.阿夫晚嗪C.特拉喋嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺起效较慢，服用3个月才可改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减 少剩余尿量的5 Q还原酶抑制剂是（）。【答案】：A【解析】：非那雄胺和依立雄胺起效较慢，见效时间为36个月，对前列腺增 生病症严重者、尿流率严重减慢者、剩余尿量较多者不宜选用。（2）起效较快，服用1个月即可改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减 少剩余尿量的5 a还原酶抑制剂是（）。【答案】：E【解析】：度他雄胺为5 a还原酶抑制剂，其具有双重作用，可同时阻断I型和 II型两种5 a还原酶的
46、同工酶，故起效较快，服用一个月内即能缓解 病症。12.驾驶员禁用的药有（）。A.依那普利B.右美沙芬C.奥美拉嘎D.金刚烷胺E.双喀达莫【答案】:B|C|D|E【解析】：B项，镇咳药右美沙芬服后可引起嗜睡、眩晕。C项，抑酸药奥美拉 I哇服后偶有疲乏、嗜睡的反响。D项，抗病毒药金刚烷胺可刺激大脑 与精神有关的多巴胺受体，服后可引起幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、 视力模糊。E项，双喀达莫服后约25%的人出现头痛、眩晕。因此BCDE 四项所述药物驾驶员应禁用。13.（共用备选答案）A.卫生健康部门B.公安部门C.医疗保障部门D.工业和信息化部门负责建立国家基本药物制度，制定国家药物政策的政府部门是（）o 【答案】：A【解析】：卫生健康部