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1、十章神经系统的功能Functionofthenervoussystem Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望第一节第一节第一节第一节 神经元、神经纤维和神经元、神经纤维和神经元、神经纤维和神经元、神经纤维和 神经胶质细胞神经胶质细胞神经胶质细胞神经胶质细胞 Neuron,Nerve fiber&NeurogliaNeuron,Nerve fiber&Neuroglia 一、神经元和神经纤维一、神经元和神经纤维一、神经元和神经纤维一、神经元和神经纤维 Ne
2、uron&Nerve fiberNeuron&Nerve fiber (一)神经元的基本结构和功能(一)神经元的基本结构和功能(一)神经元的基本结构和功能(一)神经元的基本结构和功能 1 1 1 1神经元的基本结构:神经元的基本结构:神经元的基本结构:神经元的基本结构:(1)(1)(1)(1)胞体胞体胞体胞体SomaSoma:胞核胞核胞核胞核 核周胞质核周胞质核周胞质核周胞质 (2)(2)(2)(2)突起突起突起突起C C C Cytoplasic processytoplasic process:树突树突树突树突(DendriteDendrite)轴突轴突轴突轴突(AxonAxon)2 2基
3、本功能:基本功能:A.功能部位功能部位 受体部位受体部位;产生产生APAP的起始部位的起始部位;传导神经冲动部位传导神经冲动部位;释放神经递质部位释放神经递质部位;B B B B神经元基本功能神经元基本功能神经元基本功能神经元基本功能 接受内外环境变化的刺激;接受内外环境变化的刺激;接受内外环境变化的刺激;接受内外环境变化的刺激;传递信息,传导兴奋;传递信息,传导兴奋;传递信息,传导兴奋;传递信息,传导兴奋;整合、分析、贮存信息;整合、分析、贮存信息;整合、分析、贮存信息;整合、分析、贮存信息;神经神经神经神经-内分泌功能。内分泌功能。内分泌功能。内分泌功能。(二)(二)(二)(二)神经纤维神
4、经纤维神经纤维神经纤维的兴奋传导和纤维类型的兴奋传导和纤维类型的兴奋传导和纤维类型的兴奋传导和纤维类型 1.1.1.1.神经纤维(神经纤维(神经纤维(神经纤维(Nerve fiberNerve fiber):):):):轴突和感觉神经元的长树突统称轴突和感觉神经元的长树突统称轴突和感觉神经元的长树突统称轴突和感觉神经元的长树突统称 轴索轴索轴索轴索(neuriteneurite)。轴索及其外面包裹的髓鞘轴索及其外面包裹的髓鞘轴索及其外面包裹的髓鞘轴索及其外面包裹的髓鞘myelin myelin sheath sheath或神经膜或神经膜或神经膜或神经膜(neurilemmaneurilemma
5、)构构构构 成神经纤维。成神经纤维。成神经纤维。成神经纤维。2.2.2.2.神经纤维的传导速度神经纤维的传导速度神经纤维的传导速度神经纤维的传导速度 Nerve conduction velocity,NCVNerve conduction velocity,NCV 影响传导速度的因素:影响传导速度的因素:影响传导速度的因素:影响传导速度的因素:纤维直径:与直径成正比;纤维直径:与直径成正比;纤维直径:与直径成正比;纤维直径:与直径成正比;V(m/s)=6D(V(m/s)=6D(V(m/s)=6D(V(m/s)=6D(总直径总直径总直径总直径,m),m),m),m),其中其中其中其中:D=:D
6、=:D=:D=轴索轴索轴索轴索+髓鞘厚度;髓鞘厚度;髓鞘厚度;髓鞘厚度;轴索与总直径的比值:轴索与总直径的比值:轴索与总直径的比值:轴索与总直径的比值:比值比值比值比值=0.6,=0.6,=0.6,=0.6,为最适比例;为最适比例;为最适比例;为最适比例;有髓纤维有髓纤维有髓纤维有髓纤维 无髓纤维;无髓纤维;无髓纤维;无髓纤维;温度:恒温动物温度:恒温动物温度:恒温动物温度:恒温动物 变温动物;变温动物;变温动物;变温动物;在一定范围内在一定范围内在一定范围内在一定范围内:温度温度温度温度,速度,速度,速度,速度;温度温度温度温度,速度,速度,速度,速度;NCV NCV检查及临床意义:检查及临
7、床意义:NCV NCV检查是用于评定周围运动神经和检查是用于评定周围运动神经和 感觉神经传导功能的一项诊断技术。感觉神经传导功能的一项诊断技术。包括测定包括测定:运动神经传导速度运动神经传导速度 MCV 感觉神经传导速度感觉神经传导速度 SCV MCVMCV和和和和SCVSCV异常主要表现:异常主要表现:异常主要表现:异常主要表现:传导速度减慢和波幅降低。传导速度减慢和波幅降低。传导速度减慢和波幅降低。传导速度减慢和波幅降低。速度速度速度速度减慢主要反映髓鞘损害。减慢主要反映髓鞘损害。减慢主要反映髓鞘损害。减慢主要反映髓鞘损害。波幅波幅波幅波幅降低反映轴索损害,严重降低反映轴索损害,严重降低反
8、映轴索损害,严重降低反映轴索损害,严重 的髓鞘脱失也可继发轴索损害。的髓鞘脱失也可继发轴索损害。的髓鞘脱失也可继发轴索损害。的髓鞘脱失也可继发轴索损害。3 3 3 3Nerve fiberNerve fiber 兴奋传导的特征:兴奋传导的特征:兴奋传导的特征:兴奋传导的特征:完整性完整性完整性完整性 绝缘性绝缘性绝缘性绝缘性 双向性双向性双向性双向性 相对不疲劳性相对不疲劳性相对不疲劳性相对不疲劳性 4.4.4.4.神经纤维的分类神经纤维的分类神经纤维的分类神经纤维的分类 Classification of nerve fiberClassification of nerve fiber 按有
9、无髓鞘分:按有无髓鞘分:按有无髓鞘分:按有无髓鞘分:有髓纤维有髓纤维有髓纤维有髓纤维 myelinated nerve fibermyelinated nerve fiber 无髓纤维无髓纤维无髓纤维无髓纤维 unmyelinated nerve unmyelinated nerve fiber fiber 根据电生理特性根据电生理特性根据电生理特性根据电生理特性(APAPAPAP传导速度、后电位差异传导速度、后电位差异传导速度、后电位差异传导速度、后电位差异)分:分:分:分:A A A A 粗粗粗粗 快快快快 A A A A 有髓躯体传入有髓躯体传入有髓躯体传入有髓躯体传入 A A A A
10、和传出纤维和传出纤维和传出纤维和传出纤维 A A A A B B B B类类类类(有髓有髓有髓有髓):自主神经的节前纤维:自主神经的节前纤维:自主神经的节前纤维:自主神经的节前纤维 C C C C类类类类(无髓无髓无髓无髓):自主神经的节后纤维:自主神经的节后纤维:自主神经的节后纤维:自主神经的节后纤维;后根中的痛觉传入纤后根中的痛觉传入纤后根中的痛觉传入纤后根中的痛觉传入纤 细细细细 慢慢慢慢 维维维维A A类类 根据直径分:根据直径分:根据直径分:根据直径分:类:又分为类:又分为类:又分为类:又分为a a和和和和bbbb类。相当于类。相当于类。相当于类。相当于AAAA 类:相当于类:相当于
11、类:相当于类:相当于AAAA、AAAA 类:相当于类:相当于类:相当于类:相当于AAAA、B B B B类类类类 类:相当于类:相当于类:相当于类:相当于C C C C类类类类(三)神经元的蛋白质合成及轴浆运输(三)神经元的蛋白质合成及轴浆运输(三)神经元的蛋白质合成及轴浆运输(三)神经元的蛋白质合成及轴浆运输 1 1 1 1神经元内蛋白质在胞体的粗面神经元内蛋白质在胞体的粗面神经元内蛋白质在胞体的粗面神经元内蛋白质在胞体的粗面 内质网和高尔基复合体内合成;内质网和高尔基复合体内合成;内质网和高尔基复合体内合成;内质网和高尔基复合体内合成;2 2 2 2轴浆运输轴浆运输轴浆运输轴浆运输 Axo
12、plasm transport:Axoplasm transport:顺向轴浆运输顺向轴浆运输顺向轴浆运输顺向轴浆运输 Anterograde axoplasmic transportAnterograde axoplasmic transport 自胞体向轴突末梢的运输。自胞体向轴突末梢的运输。自胞体向轴突末梢的运输。自胞体向轴突末梢的运输。按运输速度分为两类:按运输速度分为两类:按运输速度分为两类:按运输速度分为两类:快速轴浆运输:运输速度较快,快速轴浆运输:运输速度较快,快速轴浆运输:运输速度较快,快速轴浆运输:运输速度较快,可达可达可达可达300-400mm/d(300-400mm/d
13、(300-400mm/d(300-400mm/d(如猴、猫坐如猴、猫坐如猴、猫坐如猴、猫坐 骨神经轴浆运输速度为骨神经轴浆运输速度为骨神经轴浆运输速度为骨神经轴浆运输速度为10mm/d)10mm/d)10mm/d)10mm/d)。驱动蛋白驱动蛋白驱动蛋白驱动蛋白(kinesinkinesin)有类似肌有类似肌有类似肌有类似肌(凝凝凝凝)球蛋白作用球蛋白作用球蛋白作用球蛋白作用,杆部与被运细杆部与被运细杆部与被运细杆部与被运细胞器结合胞器结合胞器结合胞器结合,头部与微管上结合蛋白结合头部与微管上结合蛋白结合头部与微管上结合蛋白结合头部与微管上结合蛋白结合,然后类似肌丝滑行然后类似肌丝滑行然后类似
14、肌丝滑行然后类似肌丝滑行 慢速轴浆运输:运输速度慢,为慢速轴浆运输:运输速度慢,为慢速轴浆运输:运输速度慢,为慢速轴浆运输:运输速度慢,为 1-12mm1-12mm/d d 。如与细胞骨架有关。如与细胞骨架有关。如与细胞骨架有关。如与细胞骨架有关 的微管、微丝蛋白随微管、微丝的微管、微丝蛋白随微管、微丝的微管、微丝蛋白随微管、微丝的微管、微丝蛋白随微管、微丝 的延伸而延伸。的延伸而延伸。的延伸而延伸。的延伸而延伸。逆向轴浆运输逆向轴浆运输逆向轴浆运输逆向轴浆运输 Retrograde axoplasmic transportRetrograde axoplasmic transport 自末梢
15、向胞体的运输。如神经生长因自末梢向胞体的运输。如神经生长因自末梢向胞体的运输。如神经生长因自末梢向胞体的运输。如神经生长因子、狂犬病病毒、破伤风毒素等的运输。子、狂犬病病毒、破伤风毒素等的运输。子、狂犬病病毒、破伤风毒素等的运输。子、狂犬病病毒、破伤风毒素等的运输。由动力蛋白由动力蛋白由动力蛋白由动力蛋白(dyneindynein,即即即即原动蛋白原动蛋白原动蛋白原动蛋白)运输;运输;运输;运输;速度速度速度速度约为约为约为约为205mm205mm/d d (四)神经的营养作用和支持神经的营养(四)神经的营养作用和支持神经的营养(四)神经的营养作用和支持神经的营养(四)神经的营养作用和支持神经
16、的营养 性因子性因子性因子性因子 1 1 1 1神经的营养作用神经的营养作用神经的营养作用神经的营养作用(trophic actiontrophic action)2 2 2 2支持神经的营养因子:支持神经的营养因子:支持神经的营养因子:支持神经的营养因子:神经营养因子神经营养因子神经营养因子神经营养因子(NeurotrophinNeurotrophin,NTNT)NT NT NT NT的概念:神经所支配的组织和的概念:神经所支配的组织和的概念:神经所支配的组织和的概念:神经所支配的组织和 星形胶质细胞所产生的对神经元星形胶质细胞所产生的对神经元星形胶质细胞所产生的对神经元星形胶质细胞所产生的
17、对神经元 具有支持作用的蛋白质。具有支持作用的蛋白质。具有支持作用的蛋白质。具有支持作用的蛋白质。已分离出的已分离出的已分离出的已分离出的NT:NT:NT:NT:神经生长因子神经生长因子神经生长因子神经生长因子 (NGFNGFNGFNGF)神经营养因子神经营养因子神经营养因子神经营养因子-3-3-3-3(NT-3NT-3NT-3NT-3)神经营养因子神经营养因子神经营养因子神经营养因子4/5(NT-4/5)4/5(NT-4/5)4/5(NT-4/5)4/5(NT-4/5)脑源性神经营养因子脑源性神经营养因子脑源性神经营养因子脑源性神经营养因子(BDNF)(BDNF)(BDNF)(BDNF)神经
18、营养因子的运输:神经营养因子的运输:神经营养因子的运输:神经营养因子的运输:NTNTNTNT作用于神作用于神作用于神作用于神 经末梢的特异受体经末梢的特异受体经末梢的特异受体经末梢的特异受体被末梢摄取被末梢摄取被末梢摄取被末梢摄取 逆向轴浆运输逆向轴浆运输逆向轴浆运输逆向轴浆运输胞体。胞体。胞体。胞体。神经末梢的神经末梢的神经末梢的神经末梢的NTNTNTNT受体:有三种,分别受体:有三种,分别受体:有三种,分别受体:有三种,分别 是是是是Trk ATrk ATrk ATrk A、Trk BTrk BTrk BTrk B和和和和Trk CTrk CTrk CTrk C。二、神经胶质细胞二、神经胶
19、质细胞二、神经胶质细胞二、神经胶质细胞(自学内容)(自学内容)(自学内容)(自学内容)NeurogliaNeuroglia (一一)神经胶质细胞神经胶质细胞神经胶质细胞神经胶质细胞的类型的类型 1.1.1.1.在周围神经:在周围神经:在周围神经:在周围神经:1 1 1 1)形成轴突髓鞘的施万细胞,又称)形成轴突髓鞘的施万细胞,又称)形成轴突髓鞘的施万细胞,又称)形成轴突髓鞘的施万细胞,又称 神经膜细胞神经膜细胞神经膜细胞神经膜细胞 (Schwanns cellSchwanns cell;Neurolemmal cellNeurolemmal cell)2 2 2 2)脊神经节中的卫星细胞,又称
20、被)脊神经节中的卫星细胞,又称被)脊神经节中的卫星细胞,又称被)脊神经节中的卫星细胞,又称被 囊细胞囊细胞囊细胞囊细胞 (Satellite cellSatellite cell;Capsular cellCapsular cell)2 2 2 2在中枢神经系统:在中枢神经系统:在中枢神经系统:在中枢神经系统:1)1)1)1)星形胶质细胞星形胶质细胞星形胶质细胞星形胶质细胞(AstrocyteAstrocyte)2)2)2)2)少突胶质细胞少突胶质细胞少突胶质细胞少突胶质细胞(Oligodendrocyte)Oligodendrocyte)3)3)3)3)小胶质细胞小胶质细胞小胶质细胞小胶质细
21、胞(MicrogliaMicroglia)3.3.3.3.胶质细胞胶质细胞胶质细胞胶质细胞特征特征特征特征:有突起有突起有突起有突起,但无树突、轴但无树突、轴但无树突、轴但无树突、轴 突之分,与相邻细胞不形成突触样结突之分,与相邻细胞不形成突触样结突之分,与相邻细胞不形成突触样结突之分,与相邻细胞不形成突触样结 构;也有膜电位,且随细胞外构;也有膜电位,且随细胞外构;也有膜电位,且随细胞外构;也有膜电位,且随细胞外K K K K+浓度浓度浓度浓度 改变,但不能产生改变,但不能产生改变,但不能产生改变,但不能产生APAPAPAP。(二二二二)神经胶质细胞的功能神经胶质细胞的功能神经胶质细胞的功能神经胶质细胞的功能 1 1 1 1支持作用支持作用支持作用支持作用 2 2 2 2修复和再生作用修复和再生作用修复和再生作用修复和再生作用 3 3 3 3免疫应答作用免疫应答作用免疫应答作用免疫应答作用 4 4 4 4物质代谢和营养性作用物质代谢和营养性作用物质代谢和营养性作用物质代谢和营养性作用 5 5 5 5绝缘和屏障作用绝缘和屏障作用绝缘和屏障作用绝缘和屏障作用 6 6 6 6维持细胞外维持细胞外维持细胞外维持细胞外K K K K+离子浓度离子浓度离子浓度离子浓度 7 7 7 7摄取和分泌神经递质摄取和分泌神经递质摄取和分泌神经递质摄取和分泌神经递质