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1、天津2023年上半年中西医助理医师针灸学：经渠考试试卷一、单项选择题（共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振，近1周来出现皮肤发黄。查体精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验HBsAg(+)，ALT380UL，白蛋白30gL，球蛋白35gL，总胆红素455molL，凝血酶原活动度30%.最也许的临床诊断是_ A：急性重型肝炎 B：亚急性重型肝炎 C：慢性重型肝炎 D：急性黄疸型肝炎 E：淤胆型肝炎 2、患者高热不退，烦闷燥动，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数 A：羚角钩藤汤
2、B：镇肝熄风汤 C：天麻钩藤饮 D：大定风珠 E：地黄饮子3、张某，35岁，右下肢疖肿，口服抗生素治疗未见好转，3天后下肢红肿疼痛，发热，继之出现高热，寒战，体温40.2，呼吸困难，神志模糊，心率112次/分，血压90/66mmHg，血常规检查白细胞24109/L，中性粒细胞为0.90。临床诊断应考虑为_ A呼吸道感染 B多脏器功能障碍综合征 C心律失常 D脑炎 E皮肤感染 4、下列何药除外，均治肠燥便秘 A桃仁 B杏仁 C火麻仁 D郁李仁 E芒硝5、中医学认为，昏迷的病因病机是 A：瘀血内结 B：热扰心神 C：痰湿内停 D：风毒侵袭 E：气虚血瘀 6、中医称多脏器功能障碍综合征为_ A心悸
3、B胸痹 C关格 D癃闭 E脏竭证 7、白芷的功效是 A：疏散风热 B：消肿排脓 C：透疹消疮 D：行气宽中 E：胜湿止痛 8、关于加速运动和减速运动所致的颅内血肿，下列哪项是错误的 A减速性暴力点的对冲部位一脑内血肿 B减速是暴力点一硬脑膜外血肿 C加速是暴力点一硬脑膜外血肿 D减速性暴力点的对冲部位一硬脑膜外血肿 E减速性暴力点的对冲部位一硬脑膜下血肿 9、骨折X线检查的重要意义是 A了解骨折的发生机制 B明确骨折的诊断 C判断骨折的预后 D了解组织的损伤情况 E了解骨质质密度 10、治疗痰涎壅盛、喘咳不得平卧之证的首选药物为 A苏子 B葶苈子 C白芥子 D桑白皮 E白果11、逍遥散中姜的用
4、法是 A鲜生姜 B生姜汁 C煨生姜 D生姜皮 E炮姜 12、善化油腻肉食积滞的药物是 A：莱菔子 B：山楂 C：木香 D：麦芽 E：陈皮 13、首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是 A泻肺汤 B小青龙汤 C清金化痰汤 D苍白二陈汤 E清燥救肺汤14、濡脉与弱脉的重要不同点，在于 A脉位的浮沉 B脉力的大小 C脉形的长短 D脉率的快慢 E脉律的齐否 15、下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用？ A甲硝唑 B氟哌酸 C四环素 D羟氨苄青霉素（阿莫西林） E氨苄青霉素 16、前列腺炎的重要临床表现是 A：无痛性血尿 B：精液中有血 C：尿中有血，并有腰部剧痛 D：尿频，进行性排尿困难 E：尿频
5、急而痛，尿末常有白色分泌物 17、急性白血病痰热瘀阻证的治法是 A清热化痰，活血散结 B清热解毒，凉血止血 C滋阴降火，凉血解毒 D益气养阴，清热解毒 E清热解毒，利湿化浊 18、男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP100/ 70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音 (-)。呕血最也许的因素是 A胃溃疡并出血 B十二指肠球部溃疡出血 C胃癌出血 D食管贲门粘膜撕裂症 E食管静脉曲张破裂出血 19、用甘露醇治疗脑水肿应当 A1530分钟内滴完250ml B3小时内滴完250
6、ml C缓慢滴注 D速度快慢不影响疗效 E快速推注 20、重症肌无力病因是 A自身免疫 B病毒感染 C外伤 D细菌感染 E精神创伤 21、桂枝多用于治疗 A：有汗骨蒸 B：阳明头痛 C：无汗骨蒸 D：外感风寒表虚有汗 E：邪在少阳，寒热往来 22、中医学的基本特点，重要是 A阴阳五行与脏象经络 B整体观念与辨证论治 C以五脏为主的整体观 D望闻问切与辨证论治 E辨证求因与审因论治23、病例对照研究设计时最常见的偏倚是 A选择偏倚 B信息偏倚 C失访偏倚 D混杂偏倚 E观测偏倚 24、下列哪项说明了实脾散的功用 A：益气健脾，行气利水 B：温阳健脾，行气利水 C：燥湿运脾，行气和胃 D：健脾和胃
7、，消痞除满 E：健脾和胃，消食止泻二、多项选择题（共 24 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、最常引起胸痛的是 A：支气管炎 B：心肌梗塞 C：肺气肿 D：支气管哮喘 E：上呼吸道感染 2、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是 A身高低于正常 B皮下脂肪消失 C体重不增 D体重减轻 E肌张力低下3、患者，女，26岁，已婚。胃脘痞满，不思饮食，屡屡泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。其病机是 A脾阴局限性 B胃阴局限性 C胃燥津亏 D胃热炽盛 E肝胃不和 4、胁部皮肤始发灼热疼痛，继则出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱壁紧张，口苦，心烦
8、，脉弦数，治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取 A：神门、大陵 B：合谷、列缺 C：血海、膈俞 D：血海、内庭 E：行间、阳陵泉5、小儿的体质特点是_ A脏腑娇嫩 B形气未充 C易虚易实 D易寒易热 E代谢缓慢 6、下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据 A多次空腹血糖7.8 mmol/L B尿糖(+) C餐后血糖11.13 mmol/L D葡萄糖耐量实验1小时和2小时血糖均11.13 mmol/L E无“三多一少”症状，血糖多次在7.811.13 mmol/L之间 7、急性出血多少时应立即输血 A200400ml B400600ml C600800ml D8001000ml E1000ml 8、患
9、者，男，20岁。因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹痛，腹泻，呈水样便，无粘液及脓血，亦无里急后重，体温升高。应一方面考虑的是 A：轻型细菌性痢疾 B：阿米巴痢疾 C：霍乱 D：血吸虫病 E：急性胃肠炎 9、现况调核对象的选择原则是 A从人群中选择有某病与无某病者 B从人群中选择暴露与非暴露某因素者 C从医院和人群中随机抽样选择患某病的人 D从人群中随机抽样选择部分人群 E从人群中随机抽样选择部分健康人群 10、格林巴利综合征的诱因不涉及 A呼吸道感染 B过度疲劳 C肢体损伤 D着凉、淋雨 E腹泻11、五脏之华盖为 A：肝 B：心 C：脾 D：肺 E：肾 12、糖皮质激素对消化系统的影响不涉及 A：诱
10、发胰腺炎 B：诱发脂肪肝 C：克制胃黏液分泌 D：促进胃蛋白酶分泌 E：克制食欲，减弱消化 13、手太阳小肠经主治 A侧头、耳病、胁肋病 B前头、口齿、咽喉、胃肠病 C心、胃病 D头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病 E肾病、肺病、咽喉病14、心身疾病的治疗原则，不涉及 A药物缓解症状 B自我心理调节 C不间断发泄 D矫正不良习惯 E心理护理 15、诃子用于涩肠止泻宜 A生用 B酒制 C醋制 D煨用 E炒炭用 16、患者，男，45岁，腹泻68次/日，水样便，无腹痛及发热。检查：大便常规未发现红、白细胞，悬滴动力实验阳性，制动实验阳性。其诊断是 A急性肠炎 B急性菌痢 C霍乱 D消化不良 E食物
11、中毒 17、常先困脾的邪气是 A风 B燥 C湿 D寒 E火 18、患者头晕头痛，心悸耳鸣，失眠多梦，暴躁易怒，脉细弦。治疗应首选 A：百会、脾俞、气海、关元 B：头维、中脘、丰隆、内关、解溪 C：风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪 D：百会、脾俞、胃俞、足三里 E：四神聪、印堂、率谷、外关 19、患者，女，35岁。既往有慢性肾炎。全身浮肿，面白，腰膝冷痛，畏寒，纳少乏力，便溏，月经不调，舌胖有齿痕，脉沉细。其证型是 A脾肾阳虚 B气阴两虚 C脾肾气虚 D阴阳两虚 E湿浊证 20、患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460490次/分。考虑为 A：
12、室性心动过速 B：窦性停搏 C：心房纤颤 D：心室扑动 E：心室颤动 21、组成药物中具有牛膝的方剂是 A芍药汤 B龙胆泻肝汤 C清营汤 D导赤散 E玉女煎 22、半夏的功效是_ A：既能燥湿化痰，又能降逆止呕 B：既能燥湿化痰，又能祛风止痉 C：既能燥湿化痰，又能解毒散结 D：既能燥湿化痰，又能理气调中 E：既能燥湿化痰，又能散结消肿23、肝经风热易出现 A：胞睑红肿 B：目眦赤烂 C：白睛黄染 D：全目赤肿 E：眼胞赤烂难愈 24、患者年近绝经期，月经量多、色红质稠、有血块、淋漓不止，少腹胀痛，头晕目赤，口干唇燥，心烦失眠，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。检查子宫如孕8周大小，宫底部突起，质硬。B型超声波证实为肌壁间肌瘤，应首选的治疗措施是 A：肌瘤摘除术 B：全子宫切除术 C：雄激素加逐瘀止血汤 D：雌激素加逐瘀止血汤 E：孕激素加逐瘀止血汤