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1、天津2023年下半年中西医执业医师针灸学：龈交2023-04-07考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、患者，男，65岁，高血压病史2023，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/105mmHg，近3小时来心前区连续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺充满湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律整，主管护士一方面
2、考虑病人病情变化是 A肺部感染 B肺栓塞 C急性左心衰竭 D严重心肌缺血、缺氧 E再次心肌梗死 2、大定风珠的功用是 A滋阴息风 B平肝息风 C滋阴潜阳 D祛风止痉 E清热息风3、初产妇，23岁。32周妊娠，阴道流水1小时入院，检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性，考虑胎膜早破。错误的解决措施是 A卧床，抬高床尾 B注意胎心音变化 COCT实验 D注意观测体温，测血常规 E注意保持会阴部清洁 4、原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是 A疏肝理气，活血化瘀 B清利湿热，化瘀解毒 C养阴柔肝，软坚散结 D补气温阳，化瘀解毒 E益气养阴，化瘀解毒5、最常见的心脏猝死的病因是
3、A冠心病 B肥厚梗阻型心肌病 C病态窦房结综合征 DQ-T间期延长综合征 E高血压 6、患儿，8个月。壮热呕吐，囟门高凸。其病机是 A肝风内动 B心火上炎 C热迫胃肠 D邪入气分 E邪入营血 7、化脓性脑膜炎的中医学病因是 A湿热之邪 B寒湿之邪 C暑湿之邪 D热毒之邪 E风热之邪 8、患者，女，32岁，已婚未育。孕29周，昨晚因食用不洁食物出现腹泻，今晨自觉胎动异常，下列哪项提醒胎儿缺氧 A胎动8次/12小时 B胎动15次/12小时 C胎动20次/12小时 D胎动25次/12小时 E胎动30次/12小时 9、不属于人体实验类型的是 A天然实验 B自我实验 C义务实验 D逼迫实验 E志愿实验
4、10、下列不属于六淫的是 A风邪 B寒邪 C暑邪 D痰饮 E火邪11、某男，35岁。身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗当首选 A清营汤 B凉膈散 C犀角地黄汤 D黄连解毒汤 E败毒散 12、某女，50岁。患胃下垂5年，目前体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，肛门重坠，舌淡脉虚。治疗当首选 A生脉散 B牡蛎散 C参苓白术散 D补中益气汤 E四君子汤 13、关于胸痹心痛病机标实的叙述，错误的是 A痰浊 B血瘀 C肝风 D寒凝 E气滞14、下列关于子宫解剖的叙述，错误的是 A子宫位于骨盆中央，呈倒置的梨形 B子宫重量约50g C子宫的容积56ml D成人宫体
5、与宫颈比例为2:1 E子宫峡部内膜与宫颈内膜相同 15、患者，男，34岁。有慢性前列腺炎史，现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩。治疗应首选 A八正散 B大分清饮 C抵当汤 D前列腺汤 E右归饮 16、下列致病菌，对链霉素敏感的是 A鼠疫杆菌 B铜绿假单胞菌 C脑膜炎双球菌 D肺炎双球菌 E溶血性链球菌 17、下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉（） A弦 B紧 C长 D革 E牢 18、患者，男性，54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。应一方面考虑的诊断
6、是 A肺门淋巴结结核 B急性粟粒型肺结核 C支原体肺炎 D支气管肺癌 E慢性纤维空洞型肺结核 19、铁锈色痰常见于_ A肺炎 B慢性支气管炎 C支气管扩张 D肺结核 E肺脓肿 20、下列不属于椎管内镇痛不良反映的是 A心律不齐 B尿潴留 C皮肤疼痒 D呼吸克制 E恶心 21、胎漏、胎动不安的重要病机是_ A冲任不固，胎失所系 B冲任损伤，胎元不固 C冲任不固，胎元不健 D热扰冲任，损伤胎气 E瘀阻胞脉，胎失所养 22、厥证不易与下列哪种病相混淆 A眩晕 B中风 C偏瘫 D痫病 E昏迷 23、能利水消肿的药物是 A桂枝、白芷 B麻黄、香薷 C羌活、白芷 D细辛、芦根 E虎杖、栀子 24、患者，女
7、，35岁，低热日久，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱，治疗时应 A补气养心 B益气养血 C滋阴清热 D利湿清热 E补脾养心 25、某男，34岁。症见烦躁不安，汗出，唇舌干燥，口渴欲饮，皮肤干燥，肢体软弱，少尿或无尿，舌红少津，脉细无力，证属 A热伤营血 B热伤气阴 C寒厥 D厥逆 E阴厥 26、患儿，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。内治应首选 A阳和汤 B知柏地黄丸 C清骨散 D人参养荣汤 E六味地黄丸 27、初期胃癌是 A局限于黏膜内癌 B局限而不超过黏膜下层 C无淋巴转移 D
8、直径常小于1cm E尚未侵及浆膜层的癌 28、原尿中的蛋白质重要为 A小分子蛋白质 B中分子蛋白质 C大分子蛋白质 D白蛋白 E球蛋白 29、外邪引起的疮疡，最常见的病因是（） A外感毒邪 B风湿，风热 C火毒，热毒 D气郁，火郁 E大肠杆菌感染 30、某男，48岁。因患急性化脓性阑尾炎，术后7天拆线，切口无红肿、无脓液、无压痛。应记录为 A/甲 B/甲 C/乙 D/甲 E/乙 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、急性脑出血有脑疝形成征象，最急
9、需的措施是 A脑CT检查 B脑MRI检查 C腰椎穿刺 D可快速静脉推注利尿剂 E脑血管造影 2、有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是 A烂苹果味 B氨味 C肝臭味 D大蒜臭味 E汗臭味3、男性患者，75岁。忽然晕厥，查体：神志淡漠，血压85/65mmHg，心率38次1分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死、度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是 A异丙肾上腺素静脉滴注 B阿托品静脉滴注 C安装临时心脏起搏器 D安装永久性心脏起搏器 E肾上腺皮质激素滴注 4、如术后病理证实癌细胞侵犯浅肌层，则临床分期是 ATis期 BTa期 CT1期 DT2期 ET3期5、症见腰部疼痛，重者而热，着热后痛剧，尿
10、色黄赤，苔黄腻，脉濡数。治宜选方 A甘姜苓术汤 B加味二妙散 C左归丸 D羌活胜湿汤 E三仁汤 6、十二经脉的命名重要结合了哪几个方面的内容 A阴阳、五行、脏腑 B五行、手足、阴阳 C脏腑、手足、五行 D手足、阴阳、脏腑 E以上均不是 7、正常成年人，每日尿量为（） A800-900m1 B1000-1500ml C1600-1800ml D1900-2023ml E2200-2500ml 8、其治法为 A理气解郁，化痰开窍 B益气健脾，涤痰宣窍 C镇心涤痰，清肝泻火 D滋阴降火，安神定志 E豁痰开窍，活血化瘀 9、可见匙状甲的疾病是_ A肝硬化 B缺铁性贫血 C发绀型先天性心脏病 D支气管扩
11、张 E吸取不良综合征 10、妊娠期子宫变化不涉及 A妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显 B初期妊娠，子宫峡部变软最显著 C妊娠后期，子宫大多有不同限度右旋 D妊娠中期，子宫肌壁逐渐增厚直至足月 E足月妊娠时子宫下段可伸长至710cm11、患者，女，35岁，乳房胀痛半年，经前加重，经后痛减；伴情绪抑郁，心烦易怒，失眠多梦，胸胁胀满；舌质淡红苔薄白，脉细涩。其证型是 A痰瘀凝结 B肝郁气滞 C气滞血瘀 D冲任失调 E毒热蕴结 12、下列脏器，不与足少阴肾经发生联系的是 A肝脏 B心脏 C脾脏 D肾脏 E肺脏 13、不属于麻子仁丸组成药物的是 A芍药 B杏仁 C大黄 D厚朴 E甘草14、某男，25岁
12、。6天前无明显诱因出现来发热、疲乏，伴恶心、呕吐胃内容物，黄疸2天。查体：体温36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大，肝脏于肋下1.5cm可触及，质软，脾脏肋下未触及。血常规：WBC5.7109/L，N0.74，L0.21。RBC4.821012/L。实验室检查：ALT1500U/L，AST 1300U/L，TB70mol/L，DB35mol/ L。最也许的诊断是 A慢性病毒性肝炎 B急性病毒性肝炎 C重型肝炎 D肝硬化 E肝癌 15、某女，50岁。忽然出现心胸剧痛，连续不解，心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，白汗盗汗，口干耳鸣，舌红，少苔，脉细数。心电图示：前侧壁心梗。治宜 A益气活血，祛瘀
13、止痛 B益气滋阴，通脉止痛 C活血化瘀，通络止痛 D益气温阳，化痰通络 E益气滋阴，化痰通络 16、下列疾病，可见板状腹的是_ A急性阑尾炎 B急性胆囊炎 C肠结核 D急性胃肠穿孔 E大量腹水 17、某女，60岁。慢性肾炎2023，现面浮身肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，小便量少，形寒神疲，面色晦滞，舌淡胖，苔白，脉沉细无力。检查：蛋白尿5.0g/d，血清蛋白 25g/L。治疗应选用 A实脾饮加减 B越婢加术汤加减 C左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子 D济生肾气丸合真武汤 E麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 18、某女，平素情绪不畅，因气愤诱发呃逆连声，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳呆，昏眩恶心
14、，苔薄腻，脉弦滑，方宜选 A丁香散 B五磨饮子 C竹叶石膏汤 D旋覆代赭石汤 E半夏白术天麻汤 19、某男，56岁。平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急切，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。为 A肺肾气虚 B外感风寒 C肝气郁结 D阳明实热 E痰热壅肺 20、疱疹性口炎心火上炎证的中医治法是 A疏风清热 B清热解毒 C清心泻火 D滋阴降火 E引火归原 20、疱疹性口炎心火上炎证的中医治法是 A疏风清热 B清热解毒 C清心泻火 D滋阴降火 E引火归原 21、患者，女，27岁，已婚。产后恶露1个月未止，量多、色淡、无臭气，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。治疗应首选 A举元煎
15、 B固本止崩汤 C生化汤 D八珍汤 E补中益气汤 22、肘后方一方面用当些药物治疗瘿病 A昆布、海藻 B海藻、羊靥 C昆布、羊靥 D昆布、鹿靥 E羊靥、鹿靥 23、精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系 A肺与肾 B肝与肾 C脾与肾 D心与肝 E肝与脾 24、患者尖叫一声，忽然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体疫痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是 A癫痫大发作 B昏厥性抽搐 C癔病性抽搐 D低血钙性抽搐 E脑寄生虫病 25、患者，男，55岁。少尿，浮肿，视物模糊2年，伴有全身乏力，皮肤干燥，腰膝痠软
16、，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细。检查：血压180/105mmHg（2414kPa），血清钾69mmol/L，血肌酐640mol/L。治疗应首选（） A降压药加羚角钩藤汤 B降压药加镇肝熄风汤 C透析加杞菊地黄丸 D透析加天麻钩藤饮 E降压药加知柏地黄丸 26、治疗慢性肺源性心脏病阳虚水泛证，应首选的方剂是 A越婢加半夏汤 B涤痰汤 C真武汤 D苏子降气汤 E补肺汤 27、患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是 A分娩先兆 B先兆早产 C已临产，第一产程 D已临产，第二产程 E已临产，第三产程 28、某女，月事先期而至，量多，色淡，质稀，小腹空坠，纳少便溏，唇舌淡，脉细弱，辨证属于 A脾阳虚 B脾气虚 C寒湿困脾 D肾阳虚 E肾气虚 29、产后精神不振，神志恍惚，悲哀欲哭，不能自主。舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。中医治疗首选方剂是 A甘麦大枣汤合归脾汤 B逍遥散 C癫狂梦醒汤 D朱砂安神丸 E天王补心丹 30、慢性肾小球肾炎兼风寒表证，治宜 A桑杏汤 B麻黄连翘赤小豆汤 C荆防败毒散 D玉屏风散 E银翘散