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1、2023年上半年河南省中西医助理医师针灸学:中府考试试卷本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目规定的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、患者男性,1年来时感食欲不振,腹胀,右上腹不适。查体可见肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm.化验血清ALT330UL,白蛋白33gL,球蛋白40gL,总胆红素33?molL.最也许的诊断是 A:急性无黄疸型肝炎 B:急性黄疸型肝炎 C:慢性肝炎轻度 D:一慢性肝炎中度 E:慢性肝炎重度
2、 2、与津液代谢关系最密切的脏是 A心、肝、肾 B肺、脾、肾 C脾、肾、肝 D肺、肝、肾 E肺、心、肝3、下列方剂药物组成中不具有栀子的是 A:茵陈蒿汤 B:八正散 C:凉膈散 D:仙方活命饮 E:龙胆泻肝汤 4、理中丸除温中祛寒外,还具有的功用是 A:和中缓急 B:补气健脾 C:降逆止呕 D:补虚止痛 E:和胃止呕5、患者鼻流浊涕,色黄腥秽,鼻塞不闻香臭,伴头痛头昏,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。治疗应以 A:手太阴、任脉经穴为主 B:手太阴、手阳明经穴为主 C:手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主 D:手阳明、手少阳、督脉经穴为主 E:足阳明、足少阳经穴为主 6、循上肢外侧中线上达肩部的经脉是 A
3、手阳明大肠经 B手少阴心经 C手太阳小肠经 D手太阴肺经 E手少阳三焦经 7、男性,30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1h前餐后突感上腹连续性剧痛入院,该病人目前的诊断是 A胃穿孔 B十二指肠溃疡穿孔 C肠梗阻 D胃炎 E肠痉挛 8、某产妇,在分娩过程中感疼痛难忍,规定使用镇痛剂,此时应选用 A吗啡 B芬太尼 C罗通定 D哌替啶 E镇痛新 9、患者恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻塞流涕,脉浮紧。其舌苔应是 A白厚 B薄白 C黄腻 D花剥 E白腻 10、男性,44岁有风湿性心脏病数年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最也许的诊断为 A脑血栓形成
4、 B脑栓塞 C蛛网膜下腔出血 D脑出血 E短暂性脑缺血发作11、某女,34岁。2年来全身皮肤反复因寒风或寒冷等刺激,出现红色斑疹,时隐时现,并且瘙痒难耐,患者感到痛苦不堪,专科医师诊断为慢性荨麻疹(寒冷型)。发作时应给予治疗的药物是 A赛庚啶 B氯苯那敏 C茶苯海明 D异丙嗪 E苯海拉明 12、中华人民共和国执业医师法合用于 A依法取得执业医师资格的人 B依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人 员 D依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业 医务人员 E依法取得执业医师资格或
5、者执业助理医师资格,经注册在医疗、防止、保健机构 中执业的专业医务人员 13、下列各项中,除哪项外均属天台乌药散的组成药物 A:木香 B:青皮 C:干姜 D:槟榔 E:川楝子14、患者湿滞脾胃,症见脘腹胀满,呕吐恶心,肢体沉重,舌苔白腻,脉缓。治疗应选用 A:二陈汤 B:平胃散 C:旋复代赭汤 D:半夏泻心汤 E:厚朴温中汤 15、重度哮喘时,除吸氧外还应采用哪些措施 A应用糖皮质激素、支气管扩张剂,维持水电解质平衡,控制感染 B尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法 C大剂量抗生素及脱敏疗法 D应用支气管舒张剂,色甘酸钠 E吸入2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素 16、患者,女性
6、,23岁。近半个月来不明因素出现低热、胸闷、呼吸困难等症状。查体发现有胸腔积液。胸腔积液检查结果:外观呈红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性实验阳性,细胞分类以淋巴细胞为主,计数为90010 9L,此时应一方面考虑() A:系统性红斑狼疮 B:化脓性胸膜炎 C:心力衰竭 D:肾病综合征 E:结核性胸膜炎 17、急性肾小球肾炎的最常见病因是 A:肺炎球菌感染 B:金黄色葡萄球菌感染 C:肺炎克雷白杆菌感染 D:流感嗜血杆菌感染 E:溶血性链球菌感染 18、患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是 A饮食停滞 B痰饮内阻 C气滞痰阻 D食积痰阻 E气滞食积 19、球结膜水肿
7、见于 A肝炎 B颅内高压 C沙眼 D高血压不伴颅内高压 E急性肾小球肾炎 20、茵陈蒿汤主治证的病机是 A湿热阻遏中焦,熏蒸肝胆 B痰湿阻滞中焦 C寒湿困阻中焦 D湿热流注下焦 E湿热郁蒸经络 21、下列除哪项外,其它均是月通过少痰湿证的重要临床表现 A:头晕,胸闷呕恶 B:经期延后、量少 C:经色黯红、质稠 D:带下量多、质粘腻 E:形体肥胖,四肢酸懒 22、可以用微量升华方法进行鉴别的中药材是 A大黄 B太子参 C附子 D地榆 E山药 23、肝在志为 A怒 B恐 C忧 D思 E喜 24、全身性强直-阵挛发作的发作过程中,首选_ A:防止窒息、误伤 B:静注地西泮 C:口服苯妥英钠、卡马西平
8、 D:手术 E:糖皮质激素 25、毓麟珠多用于治疗 A:肾虚不孕 B:肝郁不孕 C:痰湿不孕 D:肾阴虚不孕 E:血瘀不孕 26、患者,女,50岁,外阴瘙痒半月,阴道见稀薄泡沫状分泌物,味臭。最也许的诊断是 A老年性阴道炎 B淋病 C霉菌性阴道炎 D滴虫性阴道炎 E细菌性阴道炎 27、治疗肩臂痛,臂不能举,应首选 A外关 B合谷 C曲池 D肩髎 E阳陵泉 28、8岁男孩,患多脏器功能障碍综合征,现表现为壮热烦躁,口渴唇焦,喜冷饮,面赤气粗,有时抽搐、昏愦,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄少津,脉洪数或滑数。中医应采用下列何方治疗_ A犀角地黄汤合黄连解毒汤加减 B四逆汤合生脉散加减 C大承气汤
9、加减 D清瘟败毒饮加减 E清营汤加减 29、灵枢本神论“智”的概念是 A“所以任务者” B“因志而存变”者 C“因虑而处物”者 D“因思而远慕”者 E“意之所存”者 30、十枣汤的最佳服用时间是 A饭后服 B饭前服 C睡前服 D不拘时服 E清晨空腹服 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、不出现管型尿的疾病是 A肾病综合征 B急性肾小球肾炎 C急进性肾小球肾炎 D急性肾盂肾炎 E急性膀胱炎 2、患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征
10、是 A:心尖区舒张期隆隆样杂音 B:心尖区收缩期吹风样杂音 C:心尖区二尖瓣开瓣音 D:第一心音减弱 E:多发的重性期前收缩3、慢性宫颈炎属于中医的 A:痛经 B:?瘕 C:带下病 D:不孕症 E:热入血室 4、以下哪项不是糖皮质激素治疗多脏器功能障碍综合征的作用_ A抗休克 B抗毒素 C抗炎 D免疫克制 E减少蛋白丢失5、下列除哪项外,均为里实热证的表现 A身发高热 B两颧娇红 C口渴饮冷 D热汗不止 E脉象洪数 6、在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸的穴位是 A少冲 B少泽 C关冲 D中冲 E少商 7、患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气
11、分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的 A:止咳 B:促进排痰 C:控制感染 D:口服氨茶碱 E:应用呼吸兴奋剂 8、痹症的病因病机重要是 A素体阴虚,阴血无以濡养筋络 B素体阳虚,阳气不得布达周身 C气血为病邪阻闭,运营不畅 D素体气虚,无力推动气血运营 E血虚脉络失养 9、淋病的临床表现,对的的是 A急性淋病在淋菌侵入14天后发病 B急性淋病涉及上生殖道和下生殖道感染 C上生殖道感染半数通过血行传播 D妇女感染淋病后多无症状 E急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病 10、对初期肝硬化有确诊意义的检查是 AD型超声波 B食管钡餐造影 CCT D血清蛋白电泳 E肝穿刺活体组织学检查11、患
12、者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300毫升。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应一方面 A:紧急胃镜检查明确出血部位 B:急查红细胞压积 C:配血,快速输液,等待输血 D:配血,等待输血 E:以上都不是 12、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是_ A:2l B:3l C:51 D:61 E:71 13、患者因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采用的最佳治法是 A:口服强的松 B:口服阿托品
13、 C:口服氨茶碱 D:肌注氨茶碱 E:喷吸沙丁胺醇14、下列哪项属于实热证 A:头颅过大 B:头颅过小 C:囟填 D:囟陷 E:解颅 15、甘麦大枣汤的功用是 A:养心安神,补心血 B:养心安神,补脾气 C:养心安神,益肝血 D:养心安神,滋肾水 E:养心安神,益脾阴 16、下列可发生心室夺获的心律失常是_ A:房性早搏 B:室性早搏 C:阵发性室上性心动过速 D:阵发性室性心动过速 E:房室传导阻滞 17、患者,男,50岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是 A运脾利湿,化气行水 B疏肝理气,攻下逐水 C活血化痰,利水消肿 D调脾行气,清热利湿 E温
14、补肾阳,通络利水 18、反映筛检实验阴性者患某病也许的比例所用的指标是 A阴性预测值 B阳性预测值 C误诊率 D漏诊率 E特异度 19、中医学整体观念的内涵是 A人体是一个有机的整体 B人与天地相应 C时令、晨昏与人体阴阳相应 D自然界是一个整体 E人体是一个有机整体,人与自然环境、社会环境相统一 20、初期乳痈内治的立法及处方是_ A:清热解毒,消肿止痛,方用仙方活命饮 B:疏风清热,发汗解表,方用银翘散 C:疏肝清胃,通乳散结,方用瓜蒌牛蒡汤 D:清肝泻胃,通乳散结,方用龙胆泻肝汤 E:疏肝理气,化痰散结,方用逍遥散 20、初期乳痈内治的立法及处方是_ A:清热解毒,消肿止痛,方用仙方活命
15、饮 B:疏风清热,发汗解表,方用银翘散 C:疏肝清胃,通乳散结,方用瓜蒌牛蒡汤 D:清肝泻胃,通乳散结,方用龙胆泻肝汤 E:疏肝理气,化痰散结,方用逍遥散 21、固冲汤除具有固冲摄血的功用外,还可以 A:温经止痛 B:温补脾肾 C:补肾涩精 D:补气健脾 E:补气生血 22、脑瘫哪种分型最常见 A手足徐动型 B共济失调型 C低肌张力型 D混合型 E痉挛型 23、方药中具有生黄芪和当归的方剂是 A:阳和汤 B:透脓散 C:海藻玉壶汤 D:仙方活命饮 E:四妙勇安汤 24、清瘟败毒治疗红斑狼疮,其适应证是 A湿热蕴蒸 B热毒炽盛 C肝虚血瘀 D风湿热痹 E阴虚内热 25、患者,男,46岁。腹痛腹泻
16、2天,日泻10余次水便,经治已缓,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是 A津亏 B阴虚 C亡阴 D外燥 E实热 26、患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀;舌暗紫,舌苔白腻,脉滑数。动脉气血分析:PaO250 mmHe, PaCO255 mmHg。其诊断是 A型呼衰痰蒙神窍证 B型呼衰痰蒙神窍证 C型呼衰脾肾阳虚证 D型呼衰脾肾阳虚证 E型呼衰痰浊阻肺证 27、患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6 kPa),脉搏 100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21109/L。其诊断是 A休克型肺炎 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D肺炎球菌肺炎 E肺脓肿 28、解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快 A大小便失禁 B视物模糊 C骨骼肌震颤及麻痹 D腺体分泌增长 E中枢神经兴奋 29、脾虚气滞,寒热互结一心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调者。治宜选用_ A:健脾丸 B:半夏泻心汤 C:枳实消痞丸 D:旋覆代赭汤 E:枳实导滞丸 30、胃癌病位在胃,与下列关系密切的是 A肝、脾、肾 B肝、心、肾 C脾、肺、肾 D心、肺、肾 E心、脾、肾