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1、第六章第六章 手术室工作手术室工作外科护理学教研室外科护理学教研室第一节第一节 手术室布局和人员配备手术室布局和人员配备 一、手术室的设置、布局和配备一、手术室的设置、布局和配备（一）（一）建筑要求建筑要求 1.位置：较高层。临近手术科室、血库。位置：较高层。临近手术科室、血库。2.手术间数量与面积手术间数量与面积 数量：数量：1：2025 面积：面积：40平方米，不能平方米，不能9090度。度。第四节第四节 病人的准备病人的准备（二）常用手术体位（二）常用手术体位 1.1.仰卧位（平卧）、最常用体位仰卧位（平卧）、最常用体位水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术水平仰卧位：腹部手术、前胸
2、壁手术、面部手术水平仰卧位水平仰卧位平卧位平卧位第四节第四节 病人的准备病人的准备（二）常用手术体位（二）常用手术体位 1.仰卧位（平卧）、最常用体位仰卧位（平卧）、最常用体位水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术垂头平垂头平卧位卧位第四节第四节 病人的准备病人的准备（二）常用手术体位（二）常用手术体位1.1.仰卧位（平卧）、最常用体位仰卧位（平卧）、最常用体位水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术垂头仰卧位：甲状腺手术
3、、气管切开、腭部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术侧头仰卧位：乳突、腮腺、颌下腺手术侧头仰卧位：乳突、腮腺、颌下腺手术第四节第四节 病人的准备病人的准备（二）常用手术体位（二）常用手术体位1.1.仰卧位（平卧）、最常用体位仰卧位（平卧）、最常用体位水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术侧头仰卧位：乳突、腮腺、颌下腺手术侧头仰卧位：乳突、腮腺、颌下腺手术 2.2.侧卧位侧卧位9090度度 胸侧卧：胸侧卧：胸部胸部肋下垫软枕肋下垫软枕、上腿曲上腿曲、下腿直下
4、腿直、两、两手伸直在托手架上、骨盆固定器固定、手伸直在托手架上、骨盆固定器固定、两腿之间用海棉垫平、肺叶切除、食管两腿之间用海棉垫平、肺叶切除、食管手术、手术、PDAPDA结扎术。结扎术。侧卧位侧卧位第四节第四节 病人的准备病人的准备（二）常用手术体位（二）常用手术体位1.1.仰卧位（平卧）、最常用体位仰卧位（平卧）、最常用体位水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术侧头仰卧位：乳突、腮腺、颌下腺侧头仰卧位：乳突、腮腺、颌下腺 2.2.侧卧位侧卧位9090度度胸侧卧：
5、胸部肋下垫软枕、上腿曲、下腿直、两胸侧卧：胸部肋下垫软枕、上腿曲、下腿直、两手伸直在托手架上、骨盆固定器固定、手伸直在托手架上、骨盆固定器固定、两腿之间用海棉垫平、肺叶切除、食管两腿之间用海棉垫平、肺叶切除、食管手术、手术、PDAPDA结扎术。结扎术。肾侧卧：肾侧卧：步骤同上、不同：肋下软枕换成步骤同上、不同：肋下软枕换成腋下垫腋下垫上腿直上腿直、下腿曲下腿曲、腰部腰部垫高。垫高。肾侧卧位肾侧卧位第四节第四节 病人的准备病人的准备（二）常用手术体位（二）常用手术体位1.1.仰卧位（平卧）、最常用体位仰卧位（平卧）、最常用体位水平仰卧位：腹部手术、前胸壁手术、面部手术水平仰卧位：腹部手术、前胸壁
6、手术、面部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术垂头仰卧位：甲状腺手术、气管切开、腭部手术侧头仰卧位：乳突、腮腺、颌下腺侧头仰卧位：乳突、腮腺、颌下腺 2.2.侧卧位侧卧位9090度度胸侧卧：胸部肋下垫软枕、上腿曲、下腿直、两胸侧卧：胸部肋下垫软枕、上腿曲、下腿直、两手伸直在托手架上、骨盆固定器固定、手伸直在托手架上、骨盆固定器固定、两腿之间用海棉垫平、肺叶切除、食管两腿之间用海棉垫平、肺叶切除、食管手术、手术、PDAPDA结扎术。结扎术。肾侧卧：步骤同上、不同：肋下软枕换成腋下垫肾侧卧：步骤同上、不同：肋下软枕换成腋下垫上腿直、下腿曲、腰部垫高。上腿直、下腿曲、腰部垫高。半侧卧：半侧
7、卧：4545度胸前外侧切口、二尖办扩张术。度胸前外侧切口、二尖办扩张术。第四节第四节 病人的准备病人的准备3.3.膀胱截石位：膀胱截石位：臀部位于床尾摇折处、两腿放在腿架上。臀部位于床尾摇折处、两腿放在腿架上。用于肛门、会阴、尿道手术、直肠癌根治术。用于肛门、会阴、尿道手术、直肠癌根治术。4.4.半坐卧位：半坐卧位：床头摇高床头摇高7575度、床尾摇低度、床尾摇低4545度、鼻手术。度、鼻手术。5.5.俯卧位：俯卧位：头、胸、耻骨联合处垫软枕、原则：腹部不能受压头、胸、耻骨联合处垫软枕、原则：腹部不能受压 保证呼吸功能、背部手术、背柱手术。保证呼吸功能、背部手术、背柱手术。俯卧位俯卧位俯卧位俯卧位第四节第四节 病人的准备病人的准备3.3.膀胱截石位：膀胱截石位：臀部位于床尾摇折处、两腿放在腿架上。臀部位于床尾摇折处、两腿放在腿架上。用于肛门、会阴、尿道手术、直肠癌根治术。用于肛门、会阴、尿道手术、直肠癌根治术。4.4.半坐卧位：半坐卧位：床头摇高床头摇高7575度、床尾摇低度、床尾摇低4545度、鼻手术。度、鼻手术。5.5.俯卧位：俯卧位：6.6.头、胸、耻骨联合处垫软枕、原则：腹部不能受压头、胸、耻骨联合处垫软枕、原则：腹部不能受压7.7.保证呼吸功能、背部手术、背柱手术。保证呼吸功能、背部手术、背柱手术。6.6.坐位坐位:成人扁桃体摘除成人扁桃体摘除