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1、三高讲座三高讲座1 1YOURSITEHERELOGO09.10.11体体检报告告总数数YOURSITEHERELOGO三年中三种疾病不同人数三年中三种疾病不同人数YOURSITEHERELOGO三年中三种疾病不同人数及三年中三种疾病不同人数及总人数人数YOURSITEHERELOGO三年不同疾病三年不同疾病总人数人数YOURSITEHERELOGO不同年不同年龄疾病比疾病比让健健康康随随行行远离三高YOURSITEHERELOGO富富贵病病v三高症三高症指的是高血糖(糖尿病)、高血压、高脂血症,它指的是高血糖(糖尿病)、高血压、高脂血症,它们是现代文明派生出来的们是现代文明派生出来的“富贵病
2、富贵病”,可以单独存在,可以单独存在,互相之间也紧密关联。举例来说,糖尿病人就很容易互相之间也紧密关联。举例来说,糖尿病人就很容易同时患上高血压和同时患上高血压和/或高脂血症,反之亦然。或高脂血症,反之亦然。19881988年,年,美国人美国人ReavenReaven根据这些代谢异常互相并存的情况,统根据这些代谢异常互相并存的情况,统一将其命名为一将其命名为“X X综合征综合征”(又称高代谢综合征),(又称高代谢综合征),包括高血糖、高血压、血脂异常升高和肥胖等。这些包括高血糖、高血压、血脂异常升高和肥胖等。这些疾病在早期可以毫无症状,也无异常感觉,而到了晚疾病在早期可以毫无症状,也无异常感觉
3、,而到了晚期却可日趋严重,甚至危及生命。期却可日趋严重,甚至危及生命。YOURSITEHERELOGO医院里没有二个医院里没有二个处处方方YOURSITEHERELOGO三高是怎么来的三高是怎么来的YOURSITEHERELOGO三高的危害三高的危害YOURSITEHERELOGO高血高血压的危害的危害脑血管爆裂脑血管爆裂心绞痛心绞痛脑血栓脑血栓高尿酸高尿酸肾脏受损肾脏受损YOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGO
4、YOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGO运运 动动 指指 导导起床:起床:三个半分钟三个半分钟每日:每日:三个:半小时三个:半小时运动动运动动:1、3、5、7YOURSITEHERELOGO高血脂高血脂YOURSITEHERELOGO首先,首先,先来了解一下高血脂先来了解一下高血脂血脂、高血脂、高脂血症、血脂异常,血脂是血液中各种脂类物质的总称,主要成分是脂类(三酰甘油、磷脂、胆固醇、胆固醇脂)和蛋白质(载脂蛋白)。血脂中最重要的是胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋
5、白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。YOURSITEHERELOGO高血脂症高血脂症v高血脂症高血脂症指由于脂肪代指由于脂肪代谢或运或运转异常使血异常使血浆中一种或多种脂中一种或多种脂质含含量高于正常量高于正常值,一般是高胆固醇症,以及高甘油三,一般是高胆固醇症,以及高甘油三酯症,症,或者两者兼有,我或者两者兼有,我们在医院在医院检查如果成年人空腹血如果成年人空腹血浆总胆胆固醇超固醇超过5.7mmol/L或血或血浆甘油三甘油三酯超超过1.7mmol/L就可以就可以诊断断为高脂血症啦高脂血症啦YOURSITEHERELOGO易患高血脂人群易患高血脂人群目前目前统计学来看,一
6、般肥胖人群,中老年人(含学来看,一般肥胖人群,中老年人(含绝经后后妇女),女),长期高能量期高能量饮食者,食者,习惯静坐者,静坐者,长期酗酒、吸烟者,糖尿病、高血期酗酒、吸烟者,糖尿病、高血压、脂肪肝患、脂肪肝患者,生活无者,生活无规律、情律、情绪长期不期不稳定者易患有高血定者易患有高血脂。脂。可可见除不良嗜好和其它疾病因素外,少除不良嗜好和其它疾病因素外,少动多多吃、体重偏高是很多高血脂症患者的共同特点。吃、体重偏高是很多高血脂症患者的共同特点。这说明高能、高脂的明高能、高脂的饮食方式或食方式或过量量饮食,以及食,以及运运动量不足是量不足是导致高血脂症的危致高血脂症的危险因素。因素。YOUR
7、SITEHERELOGO高血脂有什么危害高血脂有什么危害高脂血高脂血时时刻刻在威刻刻在威胁人人们(特(特别是中老年朋友)是中老年朋友)的生命的生命,血脂血脂过多沉多沉积会堵塞血管会堵塞血管,从而影响血液从而影响血液循循环,导致血致血压升高升高,血液粘稠、血液粘稠、血糖增高血糖增高,高脂高脂血症使血症使动脉成粥脉成粥样硬化硬化,心心脑供氧不足供氧不足,则会会产生生心肌梗死、心肌梗死、脑梗塞。梗塞。轻度血脂异常可能使身体没度血脂异常可能使身体没有什么不良感有什么不良感觉,一般高脂血症一般高脂血症则会促使人会促使人产生生头晕、嗜睡、嗜睡、乏力、乏力、心慌、心慌、气短、气短、胸胸闷、指指尖尖发麻等症状
8、。麻等症状。YOURSITEHERELOGO高血脂早期症状高血脂早期症状v而如果当高脂血累及心而如果当高脂血累及心脏和血管和血管时,就会出就会出现心慌、心慌、气短、气短、胸胸闷、心律不心律不齐,严重重时可可产生心肌梗塞生心肌梗塞,诱发心血管疾心血管疾病。病。v当累及肝当累及肝脏,使肝使肝脏血液循血液循环发生障碍生障碍时,则会出会出现腰酸、腰酸、腹腹胀、食欲不振。食欲不振。当累及到当累及到肾脏,引起引起肾脏血液循血液循环发生障碍生障碍时,则会会产生腰酸腰痛生腰酸腰痛,甚至血尿甚至血尿,发生下肢水生下肢水肿。当累及皮肤当累及皮肤,使其血液循使其血液循环发生障碍生障碍时,就会出就会出现皮肤干皮肤干燥
9、燥,产生皮肤斑疹、生皮肤斑疹、褐斑。褐斑。如果累及肌肉如果累及肌肉,使其血液循使其血液循环发生障碍生障碍时,就会就会产生四肢无力、生四肢无力、全身酸痛等症状。全身酸痛等症状。YOURSITEHERELOGO怎么怎么预预防和改善高血脂防和改善高血脂v我我们首先要保持良好的生活首先要保持良好的生活习惯,戒烟酒戒烟酒,坚持体育持体育锻炼和适当的体力和适当的体力劳动;其次要保持良好的精神状其次要保持良好的精神状态,有个好有个好心情心情,切忌遇事激切忌遇事激动,防止急躁情防止急躁情绪;再者要用再者要用药食食调节,主要主要应服用一些服用一些软化血管、化血管、活血化瘀活血化瘀类保健食品和保健食品和药物物;同
10、同时要要调整整饮食食结构构,多食蔬菜、多食蔬菜、水果水果类的食物的食物,避免脂避免脂肪肪类食物食物摄入入过多而引起肥胖多而引起肥胖,从而从而产生高脂血症生高脂血症。YOURSITEHERELOGO降血脂食物降血脂食物v大蒜大蒜:有舒有舒张血管、血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇抗血小板凝集和阻止胆固醇的生物合成作用的生物合成作用,并兼有并兼有杀菌解毒功效。菌解毒功效。v洋葱洋葱:有降血脂和抗有降血脂和抗动脉硬化作用脉硬化作用,对高血高血压病人病人还有降血有降血压作用。作用。黑木耳黑木耳:有抗血小板凝集、有抗血小板凝集、降低血脂和阻止胆固降低血脂和阻止胆固醇沉醇沉积作用。作用。YOURSITEHER
11、ELOGOv香菇香菇有促有促进新新陈代代谢,降血降血压、降血脂的作用降血脂的作用,并能并能降低肝降低肝脏中脂肪和胆固醇的含量。中脂肪和胆固醇的含量。其中所含有的其中所含有的纤维素能促素能促进胃胃肠蠕蠕动,防止便秘防止便秘,减少减少肠道道对胆胆固醇的吸收。香菇中的固醇的吸收。香菇中的嘌呤等核酸物呤等核酸物质,能促能促进胆固醇分解胆固醇分解,如果常吃香菇能降低如果常吃香菇能降低总胆固醇和甘胆固醇和甘油三油三酯,并能并能软化化动脉血管脉血管,同同时起到养生作用。起到养生作用。YOURSITEHERELOGO豆制品豆制品含植物固醇和卵磷脂含植物固醇和卵磷脂,能阻止能阻止肠道吸收食物中的胆固醇道吸收食物
12、中的胆固醇,并可减少胆固醇沉并可减少胆固醇沉积在血管壁上形成在血管壁上形成动脉硬化的斑脉硬化的斑块。同同时大豆蛋白大豆蛋白质可可显著降低血清著降低血清总胆固醇胆固醇,低密度脂蛋白低密度脂蛋白和甘油三和甘油三酯水平。水平。大豆的大豆的营养极养极为丰富丰富,每每100克大豆中克大豆中蛋白蛋白质含量可达含量可达40克克,并含有并含有8种人体必需的氨基酸种人体必需的氨基酸,还含有丰富的天含有丰富的天门冬氨酸、冬氨酸、谷氨酸和微量胆碱。谷氨酸和微量胆碱。这些物些物质对加加强人的人的脑细胞胞发育育,增增强记忆力力,特特别是是对儿童的生儿童的生长发育都有好育都有好处。大豆中的。大豆中的铁、镁、钼、锰、铜、锌
13、、硒等微量元素的含量也很高硒等微量元素的含量也很高,尤其是尤其是铁,这对缺缺铁性性贫血血者有益。者有益。这些元素能促些元素能促进酶的作用、激素的分泌和新的作用、激素的分泌和新陈代代谢。大豆。大豆还含有抑胰含有抑胰酶,对糖尿病人有糖尿病人有疗效。效。对于癌症患于癌症患者者,大豆有着大豆有着综合性的抗癌效果合性的抗癌效果。YOURSITEHERELOGOv海海鱼:降脂作用也很好。日本人患高脂血症和冠心病的降脂作用也很好。日本人患高脂血症和冠心病的较少少,实践践证明主要与日本人喜明主要与日本人喜爱食海食海鱼有关。生活在北极的有关。生活在北极的爱斯基摩人因大量食海斯基摩人因大量食海鱼,所以他所以他们无
14、一人患高脂血症和冠心无一人患高脂血症和冠心病。病。v黄瓜黄瓜:具有清凉、具有清凉、解渴、解渴、利尿作用。富含利尿作用。富含纤维素能促素能促进肠蠕蠕动,从而减少从而减少肠道道对胆固醇的吸收。黄瓜中胆固醇的吸收。黄瓜中还有一种叫丙有一种叫丙醇二酸的物醇二酸的物质,可抑制糖可抑制糖类转变成脂肪成脂肪,有有调整脂整脂质代代谢的的功效功效v茄子茄子:含有多种含有多种维生素生素,其中其中维生素生素B能增能增强细胞粘膜附着性胞粘膜附着性,提高微血管提高微血管弹性性,改善微循改善微循环。医学研究表明医学研究表明,茄子能降低茄子能降低胆固醇胆固醇,防止高血脂引起的血管防止高血脂引起的血管损伤,可可辅助治助治疗高
15、血高血压、高血脂、高血脂、动脉硬化等病症脉硬化等病症。YOURSITEHERELOGO番茄:含维生素C、维生素A的比例合适,故食之可增强小血管功能,预防血管老化。番茄中的维生素P的含量远远高于其它水果和蔬菜。既有降低毛细血管的通透性和防止其破裂的作用,还有预防血管硬化的特殊功效。并且维生素P能增强维生素C的生理作用,并可促使维生素C在体内储存,以备长期利用。番茄还具有清热解毒、凉血平肝、降低血压作用。芹菜:有清热、平肝、利水、降血脂、降血压的作用,主要是因为芹菜含有丰富的维生素A原、维生素B1、维生素B2、维生素C和维生素P,其中钙、铁、磷等微量元素含量也很高,此外还含有蛋白质、甘露醇和食物纤
16、维等成分。同时芹菜能增强性机能,保持肌肤健美,特别是对女性,常食芹菜可以促进荷尔蒙的分泌,改善更年期反应,更可保持肌肤弹力。YOURSITEHERELOGO山楂含有山楂酸、柠檬酸、维生素C等物质,具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄作用,并从而起到降低血脂的作用。山楂还具有扩张冠状动脉、舒张血管、增强冠脉血流量、改善心脏活力、降低胆固醇、降低血压和强心、抗心律不齐等作用。苹果 含有类黄酮,它是一种天然的抗氧化剂,尤其通过抑制体内低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化作用。苹果中果胶也有降低血液中胆固醇浓度作用。所以说中老年人常吃苹果有好处,不仅能止渴,对高血压病也有显著的预防效果。
17、日本对数万人进行调查发现,每天吃3个以上苹果的人,都能维持较低血压。更可贵的是苹果具有预防癌症的作用。YOURSITEHERELOGO高血脂症的高血脂症的饮饮食原食原则则v1控制控制总能量的能量的摄入入高血脂症患者高血脂症患者对热能能摄入入应做到适可而止。不能超做到适可而止。不能超过标准准量。量。普通患者将体重普通患者将体重维持在理想水平即可,肥胖的患者持在理想水平即可,肥胖的患者还应该减肥。减肥。v2糖的糖的摄入量要适当入量要适当糖在体内可以糖在体内可以转化化为脂肪。精制糖,如蔗糖、果糖等可使脂肪。精制糖,如蔗糖、果糖等可使血清甘油三血清甘油三酯含量增高,且含量增高,且对肥胖或已有甘油三肥胖
18、或已有甘油三酯增高的增高的个体更明个体更明显。高血脂症患者在一天中各种主、副食中所。高血脂症患者在一天中各种主、副食中所获得的得的总糖量要适宜,并减少食用高糖食物如糖果、点心及糖量要适宜,并减少食用高糖食物如糖果、点心及使用糖烹使用糖烹调菜肴菜肴。YOURSITEHERELOGO高血脂症的高血脂症的饮饮食原食原则则v3限制油脂限制油脂摄入量,合理入量,合理选择油脂来源油脂来源动物性脂肪主要物性脂肪主要为饱和脂肪,和脂肪,易使血清胆固醇水平升高,易使血清胆固醇水平升高,增加血液粘稠度。高血脂症患者不宜食用肥肉和猪油,增加血液粘稠度。高血脂症患者不宜食用肥肉和猪油,应采用采用鱼类、瘦肉和植物油代替
19、。、瘦肉和植物油代替。深海深海鱼类等富含不等富含不饱和和脂肪酸的食物可以适当多食,而起酥点心、油炸食品和奶脂肪酸的食物可以适当多食,而起酥点心、油炸食品和奶油等含大量反式脂肪酸的食物要尽可能少吃。油等含大量反式脂肪酸的食物要尽可能少吃。v4限制胆固醇的限制胆固醇的摄入入胆固醇胆固醇对人体有益,但人体有益,但过多多摄入会加重血液入会加重血液负担。担。高血高血脂症患者要忌食富含胆固醇的食物,如脂症患者要忌食富含胆固醇的食物,如动物内物内脏、鱼子、子、鱿鱼、蛋黄等。、蛋黄等。膳食中的胆固醇要膳食中的胆固醇要严格控制在格控制在标准准(300mg/d)以内)以内。YOURSITEHERELOGO高血脂症
20、的高血脂症的饮饮食原食原则则v5戒烟戒酒,少戒烟戒酒,少盐饮食食高血脂症患者的康复需要全身血液循高血脂症患者的康复需要全身血液循环通通畅,通,通过戒烟戒戒烟戒酒,少酒,少盐饮食可以避免加重机体各主要器官的食可以避免加重机体各主要器官的负担。担。v6获取丰富的取丰富的维生素、生素、矿物物质和膳食和膳食纤维蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的维生素、生素、矿物物质和和膳食膳食纤维,这些些营养成分能养成分能调节新新陈代代谢,改善机体的血,改善机体的血液循液循环,有助于平,有助于平稳血脂。血脂。YOURSITEHERELOGOYOURSITEHERELOGO发病病趋势v
21、近近20年来,我国共年来,我国共进行了四次不同程度的糖尿病流行病行了四次不同程度的糖尿病流行病学学调查,1980年、年、1994年、年、1996年、年、2002年。年。“尽尽管管调查方法和方法和诊断断标准不同,准不同,但在但在2002年之前的流行病年之前的流行病学学调查结果均果均显示糖尿病的患病率在示糖尿病的患病率在4%以下。中国中医以下。中国中医科学院糖尿病研究科学院糖尿病研究总院院,通通过对近近5万名万名20岁以上的人群以上的人群进行血糖行血糖检测,糖尿病的,糖尿病的总患病率已达患病率已达11.28%!根据!根据中国糖尿病控制中国糖尿病控制现状状报告表明,我国已成告表明,我国已成为糖尿病糖
22、尿病发病的病的“重灾区重灾区”,是全球糖尿病第二大国,更,是全球糖尿病第二大国,更让人人忧心的是心的是,越来越多的孩子也成了糖尿病患者。越来越多的孩子也成了糖尿病患者。YOURSITEHERELOGO什么是糖尿病什么是糖尿病v糖尿病是一种因胰糖尿病是一种因胰岛素素对靶靶组织的作用减弱(胰的作用减弱(胰岛素)和素)和/或因胰或因胰岛素分泌受素分泌受损而使血糖升高而使血糖升高为特征特征的疾病。的疾病。v高血糖水平持高血糖水平持续数年,可使数年,可使视网膜和网膜和肾脏的小的小动脉脉壁以及外周神壁以及外周神经结构构发生异常;而且生异常;而且还可(直接或可(直接或间接地)促接地)促进心、心、脑以及下肢大
23、以及下肢大动脉的粥脉的粥样硬化硬化过程。程。YOURSITEHERELOGO诊断断标准准项目静脉血糖空腹(mmol/L)餐后2h(mmol/L)正常人6.17.8糖尿病人7.011.1糖耐量减退7.811.1空腹血糖调节受损6.17.0YOURSITEHERELOGO糖尿病的并糖尿病的并发症及其症及其对健康的影响健康的影响并发症对健康的影响视网膜病变肾病变神经病变大血管病变失明尿毒症足部溃疡中风、心梗、足坏疽YOURSITEHERELOGO糖尿病足糖尿病足YOURSITEHERELOGO糖尿病糖尿病视网膜病网膜病变YOURSITEHERELOGO心血管病心血管病变YOURSITEHERELOG
24、O糖尿病的糖尿病的临床分型床分型v型糖尿病,也称胰型糖尿病,也称胰岛素依素依赖型糖尿病型糖尿病(IDDM),通常通常发生于体型生于体型较瘦的年瘦的年轻人和儿童。人和儿童。该型糖尿病型糖尿病为突然突然发病,需要用胰病,需要用胰岛素素治治疗以避免以避免发生生严重的代重的代谢失失调。型糖尿病是由于体内的自型糖尿病是由于体内的自身免疫身免疫过程,程,导致胰致胰岛-细胞几乎完全被破坏。胞几乎完全被破坏。v型糖尿病,又被称非胰型糖尿病,又被称非胰岛素依素依赖型糖尿病(型糖尿病(NIDD),通常),通常发生于年生于年龄较大的超重者,起病大的超重者,起病缓慢,而且不一定需用胰慢,而且不一定需用胰岛素治素治疗。
25、该型糖尿病表型糖尿病表现可出可出现胰胰岛素抵抗或胰素抵抗或胰岛素受素受损。为患者患者的血的血浆胰胰岛素素浓度可表度可表现为升高、正常或升高、正常或轻度下降。度下降。YOURSITEHERELOGO型糖尿病的病因型糖尿病的病因v下列下列营养因素养因素对非胰非胰岛素依素依赖型糖尿病的型糖尿病的发病可病可能能发挥作用:作用:v富含富含纤维素食品的素食品的摄入入过低低v鱼的消的消费量少量少v脂肪,尤其是脂肪,尤其是饱和脂肪酸的和脂肪酸的摄入入过多多YOURSITEHERELOGO影响胰影响胰岛素敏感性素敏感性营养因素养因素1、高碳水化合物、高碳水化合物对胰胰岛素敏感性有素敏感性有损害作用。降低膳食害作
26、用。降低膳食的血糖生成指数可以改善的血糖生成指数可以改善对胰胰岛素的敏感性。素的敏感性。2、饱和脂肪可降低胰和脂肪可降低胰岛素的敏感性,引起胰素的敏感性,引起胰岛素抵抗。素抵抗。而而-系列的多不系列的多不饱和脂肪酸可增和脂肪酸可增强胰胰岛素的敏感性。素的敏感性。3 3、烟酸可以改善胰、烟酸可以改善胰岛素的敏感性。素的敏感性。4 4、铬可以改善胰可以改善胰岛素的敏感性。素的敏感性。5 5、镁能增能增强胰胰岛素的敏感性。素的敏感性。YOURSITEHERELOGO空腹血糖控制空腹血糖控制v空腹血糖水平受前一餐葡萄糖的吸收量和空腹血糖水平受前一餐葡萄糖的吸收量和/或速率的或速率的影响很小,主要反映肝
27、影响很小,主要反映肝脏的葡萄糖的生成率。的葡萄糖的生成率。v肝肝脏的葡萄糖生成受胰的葡萄糖生成受胰岛素水平控制,是决定空腹血素水平控制,是决定空腹血糖水平的主要因素。糖水平的主要因素。v当出当出现胰胰岛素抵抗素抵抗时,肝,肝脏葡萄糖生成无法受到抑制。葡萄糖生成无法受到抑制。v影响空腹血糖影响空腹血糖浓度的度的营养因素,就是那些可影响胰养因素,就是那些可影响胰岛素抵抗的主要因素。素抵抗的主要因素。v膳食膳食纤维和低聚糖在小和低聚糖在小肠内不能被消化,而在大内不能被消化,而在大肠内内经细菌菌发酵生成短酵生成短链脂肪酸,可以影响肝脂肪酸,可以影响肝脏葡萄糖的葡萄糖的生成,生成,进而影响空腹葡萄糖而影
28、响空腹葡萄糖浓度。度。YOURSITEHERELOGO餐后血糖控制餐后血糖控制v糖尿病患者餐后血糖水平与膳食中可消化的碳水化合糖尿病患者餐后血糖水平与膳食中可消化的碳水化合物含量有直接关系。物含量有直接关系。v能能够延延缓小小肠内碳水化合物消化或内碳水化合物消化或/和吸收和吸收过程的因程的因素,素,则可降低富含碳水化合物的食品可降低富含碳水化合物的食品对血糖的影响。血糖的影响。v实验已已证明含明含低血糖生成指数食品低血糖生成指数食品的膳食可以改善糖的膳食可以改善糖尿病患者的代尿病患者的代谢调节,并在代,并在代谢方面有很多其他有益方面有很多其他有益作用。作用。这样的膳食在的膳食在实际上可以降低全
29、天的血糖上可以降低全天的血糖值,降低糖化血降低糖化血红蛋白的含量,并可改善葡萄糖耐量。蛋白的含量,并可改善葡萄糖耐量。YOURSITEHERELOGO决定血糖生成指数的食物特性决定血糖生成指数的食物特性v生的淀粉生的淀粉颗粒粒v淀粉凝胶化作用和回生淀粉凝胶化作用和回生v直直链淀粉与支淀粉与支链淀粉的比淀粉的比值v细胞胞结构构v大体大体结构构v有机酸有机酸v葡萄糖:果糖:半乳糖比葡萄糖:果糖:半乳糖比值YOURSITEHERELOGO不消化的碳水化合物与葡萄糖代不消化的碳水化合物与葡萄糖代谢v不可消化的碳水化合物主有:膳食不可消化的碳水化合物主有:膳食纤维、抗性淀粉和、抗性淀粉和低聚糖低聚糖v碳
30、水化合物的碳水化合物的发酵作用可以加酵作用可以加强抑制人体肝抑制人体肝脏葡萄糖葡萄糖的生成,以及抑制非脂化脂肪酸的水平,从而可降低的生成,以及抑制非脂化脂肪酸的水平,从而可降低空腹血糖水平和改善葡萄糖耐量空腹血糖水平和改善葡萄糖耐量v膳食中膳食中补充丙酸、乙酸和乳酸可降低餐后血糖和胰充丙酸、乙酸和乳酸可降低餐后血糖和胰岛素反素反应YOURSITEHERELOGO常常见食物的血糖指数食物的血糖指数 食物 GI 食物 GI 白面包 100 土豆泥 100 全谷面包 1002 土豆片 77 意大利面茶(煮15分)45 苹果 53 糙米 81 香蕉 847 白米(煮15分)795 果糖 312 甜玉米
31、 8024 蔗糖 892 桔汁(纯)67 蜂蜜 126YOURSITEHERELOGO营养养饮食原食原则v控制控制总能量。以能量。以维持或略低于理想体重持或略低于理想体重为宜宜v碳水化合物。以血糖生成指数低的食物碳水化合物。以血糖生成指数低的食物为主主v脂肪。适当降低脂肪供脂肪。适当降低脂肪供给量,尤其是量,尤其是饱和脂肪和脂肪v蛋白蛋白质。适当增加蛋白。适当增加蛋白质供供给量量v维生素。高生素。高B族族维生素生素摄入入v矿物物质。限制。限制钠,增加增加钾、镁、钙、铬、锌的的补充充v膳食膳食纤维。1228g/1000kcalv酒精。控制酒精的酒精。控制酒精的摄入入YOURSITEHERELOG
32、O营养养饮食原食原则v1、每日、每日摄摄入入热热量在量在15001800千卡,胖人千卡,胖人12001500千卡,主食一般以粗千卡,主食一般以粗杂杂粮粮为为主,如燕麦、麦片、玉主,如燕麦、麦片、玉米面等。米面等。(大(大约约每每顿顿二两二两饭饭)v2、蛋白、蛋白质质来源以大豆及其豆制品来源以大豆及其豆制品为为主,主,总热总热量不超量不超过过15%。v3、多吃具有、多吃具有饱饱腹作用的蔬菜。腹作用的蔬菜。YOURSITEHERELOGO营养养饮食原食原则v4、禁用食物有:、禁用食物有:红红、白糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、白糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、果果酱酱、糕点、蜜、糕点、蜜饯饯、甜、甜饮
33、饮料、土豆、山料、土豆、山药药、藕、胡、藕、胡萝萝卜等卜等少食。少食。v5、猪、牛、奶、黄油等不用,可用植物油代替。、猪、牛、奶、黄油等不用,可用植物油代替。v6、花生、核桃、芝麻、瓜子尽量少吃。、花生、核桃、芝麻、瓜子尽量少吃。YOURSITEHERELOGO营养养饮食原食原则v7、蛋黄和、蛋黄和动动物内物内脏脏不用。不用。v8、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相糖控制相对稳对稳定定时时,空腹血糖,空腹血糖。(荔枝、香蕉、山楂)。(荔枝、香蕉、山楂)v9、少量多餐、少量多餐YOURSITEHERELOGO糖尿病糖尿病科学科学
34、饮饮食的重要性食的重要性v1.粮食要粮食要严格按照格按照规定量吃定量吃,不能多吃不能多吃,也不能少吃也不能少吃,更不能更不能不吃不吃,还要均匀地吃要均匀地吃(即每即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白都要有粮食、蔬菜、蛋白质)。v2.由于每个人由于每个人对食物的消化、吸收及利用有差异食物的消化、吸收及利用有差异,一些数一些数据只是框架、参考据只是框架、参考,在在实际应用中要固定主食用中要固定主食,用副食用副食调节体重体重,超重超重时减少副食量减少副食量,体重体重轻时增加副食量增加副食量,当达到理想当达到理想体重体重时,吃副食的量不增不减,吃副食的量不增不减为合适。合适。YOURSITEHERELOGO
35、糖尿病糖尿病科学科学饮饮食的重要性食的重要性v3.蔬菜中的蔬菜中的马铃薯、白薯、山薯、白薯、山药、藕、荸、藕、荸荠、芋、芋头、蚕豆、蚕豆等的主要成分是淀粉等的主要成分是淀粉,应算作主食算作主食,不不应算作蔬菜。算作蔬菜。v4.市市场上所上所谓“无糖食品无糖食品”实际上是上是“无蔗糖食品无蔗糖食品”。其中。其中的甜味是甜味的甜味是甜味剂的味,不是糖的味,不是糖,但制作食品所用的粮食、但制作食品所用的粮食、馅中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖。成葡萄糖。YOURSITEHERELOGO糖尿病糖尿病科学科学饮饮食的重要性食的重要性v5.甜味甜味剂是非糖食品是非糖食品
36、,一般不会升高血糖一般不会升高血糖,但吃后但吃后也需也需测血糖来血糖来证实。甜味。甜味剂不能作不能作为低血糖低血糖时的的急救食品。急救食品。v6.当血糖尚未控制好当血糖尚未控制好时暂不要吃水果不要吃水果,当血糖控当血糖控制达制达标后再后再试着吃水果着吃水果,即在两即在两顿饭之之间血糖血糖值最最低低时吃水果吃水果,于吃后半小于吃后半小时到到1小小时、2小小时测测血糖血糖,吃什么水果吃什么水果,吃多少量吃多少量,以血糖不高以血糖不高为标准。准。YOURSITEHERELOGO糖尿病糖尿病科学科学饮饮食的重要性食的重要性v7.坚果果类食物食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、花生、瓜子、核桃、杏仁、松
37、子、榛子榛子)的主要成分是油的主要成分是油(约占占50%),并含有一定并含有一定量的碳水化合物量的碳水化合物,故故应少吃或不吃。如果用其充少吃或不吃。如果用其充饥,不但会使血糖升高,不但会使血糖升高,还会会发胖,增加胰胖,增加胰岛抵抗。抵抗。v8.千万不要限制喝水千万不要限制喝水,否否则引起血液引起血液浓缩、血栓、血栓形成、水形成、水盐代代谢紊乱、代紊乱、代谢产物排泄障碍等多种物排泄障碍等多种不良后果不良后果,要做到要做到“渴了就喝渴了就喝”。YOURSITEHERELOGOv9.烟有刺激升糖激素烟有刺激升糖激素释放的作用放的作用,还可使可使组织缺氧、缺氧、微循微循环障碍。酒含障碍。酒含热量高
38、量高,易增加体重易增加体重,啤酒每啤酒每100毫升含糖毫升含糖11克克,易吸收易吸收,使血糖升高使血糖升高,长期期饮酒酒会会伤肝肝,引起酒精性肝梗化引起酒精性肝梗化,使血糖使血糖难以控制。所以控制。所以一定要戒烟以一定要戒烟,少喝或不喝酒。少喝或不喝酒。v10.用胰用胰岛素治素治疗者每天要吃者每天要吃6次次饭,即即3次主餐次主餐,3次加餐次加餐,如每天吃如每天吃225克主食克主食,分配分配为:早餐早餐50克克,加餐加餐25克;午餐克;午餐50克,加餐克,加餐25克;晚餐克;晚餐50克克,加餐加餐25克。克。YOURSITEHERELOGO三高怎么三高怎么办一:清一:清原原则:清:清洁大于滋养大于滋养清理体内毒素清理体内毒素改改变内内环境境平衡平衡营养素养素二:二:选择适合自己的食物适合自己的食物三:三:选择适合自己的运适合自己的运动结束结束