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1、饮食结构与健康饮食结构与健康第1页,共89页,编辑于2022年,星期三一、饮食结构现状一、饮食结构现状二、饮食结构、健康和疾病二、饮食结构、健康和疾病三、肥胖的防治三、肥胖的防治四、癌症的膳食防治四、癌症的膳食防治五、机遇与挑战五、机遇与挑战有机食品的发展趋势与前景有机食品的发展趋势与前景第2页,共89页,编辑于2022年,星期三前前 言言 “健康是人生第一财富健康是人生第一财富”,这是无数人在与疾病和死这是无数人在与疾病和死亡的搏斗中领悟的一个真理。然而,许多人只有在步入人亡的搏斗中领悟的一个真理。然而,许多人只有在步入人生中年或随着年龄增长而感到力不从心时,才深切感悟这生中年或随着年龄增长
2、而感到力不从心时,才深切感悟这句至理名言。拥有健康的身体,挽留曾经的年轻,是人们句至理名言。拥有健康的身体,挽留曾经的年轻,是人们永恒而执著的追求。尽管人不能永生,也不能抗拒衰老,永恒而执著的追求。尽管人不能永生,也不能抗拒衰老,但是合理营养、科学饮食,却能够使人健康、充满活力,但是合理营养、科学饮食,却能够使人健康、充满活力,延缓衰老的过程。延缓衰老的过程。第3页,共89页,编辑于2022年,星期三 健康象时间一样对每一个人都是公平的,任何人面健康象时间一样对每一个人都是公平的,任何人面对疾病的折磨都一样的痛苦,一样的无奈,无论是腰缠对疾病的折磨都一样的痛苦,一样的无奈,无论是腰缠万贯的富豪
3、还是一贫如洗的穷人。唯一能拯救人们免受万贯的富豪还是一贫如洗的穷人。唯一能拯救人们免受病痛折磨、不再患病、拥有一个健康身体的是科学知识。病痛折磨、不再患病、拥有一个健康身体的是科学知识。谁掌握了科学知识,谁就掌握了开启健康大门的金钥匙。谁掌握了科学知识,谁就掌握了开启健康大门的金钥匙。第4页,共89页,编辑于2022年,星期三一、饮食结构现状一、饮食结构现状第5页,共89页,编辑于2022年,星期三 目目前前,在在我我国国人人民民的的饮饮食食生生活活中中,存存在在着着两两个个不不平平衡衡:一一个个是是在在贫贫困困人人口口中中营营养养缺缺乏乏病病依依然然存存在在,而而在在经经济济好好转转的的人人
4、群群中中营营养养失失调调性性疾疾病病如如肥肥胖胖、高高血血脂脂等等不不断断增增加加;另另一一个个不不平平衡衡是是在在营营养养素素之之间间存存在在着着能能量量摄入较多,而某些维生素和微量元素依然缺乏。摄入较多,而某些维生素和微量元素依然缺乏。第6页,共89页,编辑于2022年,星期三 随着现代社会和科学技术的发展,人们的经随着现代社会和科学技术的发展,人们的经济条件和生活方式发生了巨大的变化,影响者人们济条件和生活方式发生了巨大的变化,影响者人们的饮食选择和饮食趋向。的饮食选择和饮食趋向。越来越多的加工食品、包装食品充斥着市场;越来越多的加工食品、包装食品充斥着市场;城市居民的饮食结构中碳水化物
5、、脂肪、肉类的数城市居民的饮食结构中碳水化物、脂肪、肉类的数量在不断增加。量在不断增加。城市居民膳食结构西方化、快餐化和加工化。城市居民膳食结构西方化、快餐化和加工化。第7页,共89页,编辑于2022年,星期三经大量的调查发现经大量的调查发现 饮食西方化,饮食结构高能、高脂肪、高糖(饮饮食西方化,饮食结构高能、高脂肪、高糖(饮料)低膳食纤维料)低膳食纤维 在外进餐次数增加,享乐消费在外进餐次数增加,享乐消费 家庭外制作食品和加工食品家庭外制作食品和加工食品 快餐食品增多快餐食品增多 居民缺少饮食与健康和疾病的相关知识居民缺少饮食与健康和疾病的相关知识 第8页,共89页,编辑于2022年,星期三
6、据世界卫生组织公布的调查表明:据世界卫生组织公布的调查表明:以炸、煎、烤为主的洋快餐中含有致癌毒素以炸、煎、烤为主的洋快餐中含有致癌毒素丙烯酸氨化物。丙烯酸氨化物。对西式快餐的检验表明:薯条、薄脆饼、烤对西式快餐的检验表明:薯条、薄脆饼、烤猪肉与水果甜品上的棕色脆皮以及大量的油煎、猪肉与水果甜品上的棕色脆皮以及大量的油煎、油炸食品中均含有大量丙烯酸氨化物,部分食品油炸食品中均含有大量丙烯酸氨化物,部分食品中其含量超过正常标准的中其含量超过正常标准的400倍。倍。第9页,共89页,编辑于2022年,星期三 在我国,越来越多的年轻人和少年、儿童经在我国,越来越多的年轻人和少年、儿童经常吃洋快餐,还
7、有一部分成为洋快餐的忠实消费者。常吃洋快餐,还有一部分成为洋快餐的忠实消费者。饮食结构和身体活动模式上的改变,带来很多相饮食结构和身体活动模式上的改变,带来很多相关慢性疾病和公共健康的隐患,给个人和社会带来高关慢性疾病和公共健康的隐患,给个人和社会带来高昂的医药成本,严重地影响了居民的生活质量和社会昂的医药成本,严重地影响了居民的生活质量和社会正常发展。正常发展。第10页,共89页,编辑于2022年,星期三食品安全食品安全现代饮食生活中面临的新挑战现代饮食生活中面临的新挑战 近年来,不断发生的食品安全事件:营养丰富的大豆奶近年来,不断发生的食品安全事件:营养丰富的大豆奶却导致了数以千计的孩子中
8、毒,饮酒把人送上不归之路,吃却导致了数以千计的孩子中毒,饮酒把人送上不归之路,吃肉吃出了寄生虫病,某种保健品催熟了尚未到性发育年龄的肉吃出了寄生虫病,某种保健品催熟了尚未到性发育年龄的孩子,让人望而生畏的口蹄疫、二噁英、疯牛病、环境雌激孩子,让人望而生畏的口蹄疫、二噁英、疯牛病、环境雌激素等,震撼着人们的心灵;人们面对着我们还敢吃什么?还素等,震撼着人们的心灵;人们面对着我们还敢吃什么?还能吃什么的茫然时,食品安全问题已经摆在了人们和政府面能吃什么的茫然时,食品安全问题已经摆在了人们和政府面前。前。第11页,共89页,编辑于2022年,星期三二、饮食结构与健康和疾病二、饮食结构与健康和疾病第1
9、2页,共89页,编辑于2022年,星期三 饮食结构的改变,体力活动的减少,给人民饮食结构的改变,体力活动的减少,给人民的健康带来威胁。的健康带来威胁。一些非传染性、慢性疾病如肥胖、糖尿病、高血压、一些非传染性、慢性疾病如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、动脉粥样硬化、心脑肾血管病、高尿高血脂、脂肪肝、动脉粥样硬化、心脑肾血管病、高尿酸血症、癌症等正威胁人们的健康,导致病残、丧失劳酸血症、癌症等正威胁人们的健康,导致病残、丧失劳动力、甚至死亡,增加国家、社会和家庭的负担。动力、甚至死亡,增加国家、社会和家庭的负担。第13页,共89页,编辑于2022年,星期三特别值得关注的两个群体:特别值得关
10、注的两个群体:农村中的富裕群体农村中的富裕群体 据国外调查显示,在农村据国外调查显示,在农村 越是富裕的人越有可能产生肥胖,越是贫穷的人产越是富裕的人越有可能产生肥胖,越是贫穷的人产生肥胖的可能性越小。生肥胖的可能性越小。城市中的低教育群体城市中的低教育群体 在城市,一个人的体重在城市,一个人的体重是否超标与经济收入关系不大,而与教育程度的关是否超标与经济收入关系不大,而与教育程度的关系很大,即教育程度高的人产生肥胖的可能性远低系很大,即教育程度高的人产生肥胖的可能性远低于教育程度低的人。于教育程度低的人。第14页,共89页,编辑于2022年,星期三 代谢(异常)综合征,又称胰岛素抵抗综合征,
11、是一代谢(异常)综合征,又称胰岛素抵抗综合征,是一种涉及多种代谢异常、与心血管病紧密联系的疾病状态,其种涉及多种代谢异常、与心血管病紧密联系的疾病状态,其中以肥胖(超重)、高血压、血糖异常、血脂异常为主,被中以肥胖(超重)、高血压、血糖异常、血脂异常为主,被称为死亡四重奏,患者可因心脑血管事件突发死亡。称为死亡四重奏,患者可因心脑血管事件突发死亡。第15页,共89页,编辑于2022年,星期三 代谢(异常)综合征是心血管病危险因素,糖耐量异代谢(异常)综合征是心血管病危险因素,糖耐量异常、高血压、血脂异常、肥胖(超重)、高尿酸血症、高常、高血压、血脂异常、肥胖(超重)、高尿酸血症、高血凝低纤溶、
12、微量白蛋白尿等,这些变化的根源为胰岛素血凝低纤溶、微量白蛋白尿等,这些变化的根源为胰岛素抵抗和高胰岛素血症。抵抗和高胰岛素血症。第16页,共89页,编辑于2022年,星期三 胰岛素抵抗是指胰岛素作用削弱,不能发挥胰岛素抵抗是指胰岛素作用削弱,不能发挥应有的生物学作用。应有的生物学作用。2型糖尿病患者,血浆胰岛型糖尿病患者,血浆胰岛素水平可升高、正常或减低,但是胰岛素生物学素水平可升高、正常或减低,但是胰岛素生物学作用是削弱的,表现为胰岛素介导的葡萄糖利用作用是削弱的,表现为胰岛素介导的葡萄糖利用减退。减退。临床上多种代谢综合征患者可无症状,需要临床上多种代谢综合征患者可无症状,需要对肥胖超重、
13、高血压者筛查血糖、血脂、微量白对肥胖超重、高血压者筛查血糖、血脂、微量白蛋白尿等。蛋白尿等。第17页,共89页,编辑于2022年,星期三 为了检查血管病变,可作无创超声为了检查血管病变,可作无创超声多普勒显示周围血管如颈动脉内膜中层多普勒显示周围血管如颈动脉内膜中层厚度与粥样斑块,也可检查髂股动脉和厚度与粥样斑块,也可检查髂股动脉和国动脉等病变。国动脉等病变。第18页,共89页,编辑于2022年,星期三北京市糖尿病患病率北京市糖尿病患病率北京市糖尿病患病率北京市糖尿病患病率(20(20(20(20岁以上岁以上岁以上岁以上)19811.34%19966.24%增长3.66倍第19页,共89页,编
14、辑于2022年,星期三 代谢(异常)综合征的终点为粥样斑块糜代谢(异常)综合征的终点为粥样斑块糜烂、破溃、血栓栓塞发生而导致心绞痛、心肌烂、破溃、血栓栓塞发生而导致心绞痛、心肌梗塞、猝死、脑缺血发作、脑卒中、间歇性跛梗塞、猝死、脑缺血发作、脑卒中、间歇性跛行等后果。行等后果。第20页,共89页,编辑于2022年,星期三 代谢(异常)综合征的防治代谢(异常)综合征的防治 代谢(异常)综合征的防治着重于非药物治疗,代谢(异常)综合征的防治着重于非药物治疗,改变生活方式,如提倡健康的饮食习惯、戒烟限酒,改变生活方式,如提倡健康的饮食习惯、戒烟限酒,增加体力活动,控制体重,增加步行有益于防治心血增加体
15、力活动,控制体重,增加步行有益于防治心血管疾病。管疾病。第21页,共89页,编辑于2022年,星期三三、肥胖研究的进展与防治三、肥胖研究的进展与防治第22页,共89页,编辑于2022年,星期三(一)肥胖的判定与标准(一)肥胖的判定与标准肥胖的概念:不是指体重过重,而是脂肪过度蓄积。肥胖的概念:不是指体重过重,而是脂肪过度蓄积。国际公认肥胖的判定方法:国际公认肥胖的判定方法:1.标准体重法标准体重法 2.体重指数法体重指数法 3.皮下脂肪厚度法皮下脂肪厚度法肥胖的判定标准(肥胖的判定标准(BMI):):正常正常 超重超重 肥胖肥胖 国际国际 20-25 25-30 30 中国中国 18.5-23
16、.9 24-28 28 日本日本 23-25 25第23页,共89页,编辑于2022年,星期三(二)肥胖的原因二)肥胖的原因 由摄入的能量与消耗的能量不均衡引起,摄入能量由摄入的能量与消耗的能量不均衡引起,摄入能量过多,消耗能量过少,或摄入能量过多,消耗能量过少,或摄入能量消耗能量消耗能量0,引起,引起能量蓄积,体脂肪增加,导致肥胖。能量蓄积,体脂肪增加,导致肥胖。引起能量不均衡的因素:引起能量不均衡的因素:1.多食多食 2.饮食方法不当饮食方法不当 3.胰岛素分泌过剩(促进脂肪合成,抑制分解)胰岛素分泌过剩(促进脂肪合成,抑制分解)4.运动不足运动不足 5.遗传遗传第24页,共89页,编辑于
17、2022年,星期三(三)(三)肥胖症的治疗肥胖症的治疗 饮食疗法、运动疗法、外科疗法、药物疗法饮食疗法、运动疗法、外科疗法、药物疗法 采用饮食疗法和运动疗法,二者互相配合。采用饮食疗法和运动疗法,二者互相配合。如果单纯饮食疗法,在采用超低能量(如果单纯饮食疗法,在采用超低能量(200-600kcal)饮食疗饮食疗法中法中,治疗治疗1-2个月即出现体重减轻停止的现象。要克服这个月即出现体重减轻停止的现象。要克服这种现象,继续减轻体重,必须配合运动疗法。种现象,继续减轻体重,必须配合运动疗法。第25页,共89页,编辑于2022年,星期三 饮食疗法必须限制能量的摄入,长期少量控制能量的摄饮食疗法必须
18、限制能量的摄入,长期少量控制能量的摄入。开始时以患者平均摄入量的入。开始时以患者平均摄入量的2/3或或3/4为标准,长期坚持。为标准,长期坚持。男性:男性:1600kcal/天天 女性:女性:1400kcal/天天 合理营养搭配,纠正不吃早餐而吃零食,晚餐过饱等不良合理营养搭配,纠正不吃早餐而吃零食,晚餐过饱等不良饮食习惯。饮食习惯。1.饮食疗法饮食疗法第26页,共89页,编辑于2022年,星期三2.运动疗法运动疗法 养成多运动的习惯,运动并非是要将脂肪消耗掉,养成多运动的习惯,运动并非是要将脂肪消耗掉,而是通过运动,提高活动代谢和基础代谢水平,保持而是通过运动,提高活动代谢和基础代谢水平,保
19、持较高的能量消耗,以保持饮食疗法的效果。较高的能量消耗,以保持饮食疗法的效果。最近研究证实,一次运动最近研究证实,一次运动60分钟与一次运动分钟与一次运动10分分钟,连续钟,连续6次的运动疗法的效果相同次的运动疗法的效果相同。第27页,共89页,编辑于2022年,星期三3.药物疗法药物疗法 美国美国FDA将一年内能减轻将一年内能减轻5%-10%的体重,并能改善肥的体重,并能改善肥胖伴有的高血压、高脂血症及高血糖症状,作为肥胖病药物胖伴有的高血压、高脂血症及高血糖症状,作为肥胖病药物的审批标准。的审批标准。最先通过美国最先通过美国FDA认证的中枢性食欲抑制药右芬氟拉明认证的中枢性食欲抑制药右芬氟
20、拉明由于它与其它食欲抑制要合用有发生心脏瓣膜病,少数可导由于它与其它食欲抑制要合用有发生心脏瓣膜病,少数可导致死亡,已被禁止生产和销售。致死亡,已被禁止生产和销售。第28页,共89页,编辑于2022年,星期三 目前,中枢性食欲抑制药西布曲明目前,中枢性食欲抑制药西布曲明(sibutramine)he和脂肪酶抑制药奥利司他在世界各和脂肪酶抑制药奥利司他在世界各国全面上市。国全面上市。目前,全世界有近目前,全世界有近3亿名肥胖者,亿名肥胖者,治疗肥胖药物治疗肥胖药物的研究开发,具有相当大的潜力。的研究开发,具有相当大的潜力。第29页,共89页,编辑于2022年,星期三四、癌症的膳食防治四、癌症的膳
21、食防治第30页,共89页,编辑于2022年,星期三 癌症是当前人类健康的最大敌人,每癌症是当前人类健康的最大敌人,每年全世界约有年全世界约有600万人被癌症夺去生命。万人被癌症夺去生命。多年来,攻克癌症是人类的愿望,也是多年来,攻克癌症是人类的愿望,也是众多医生和科学家不解追求的目标追求众多医生和科学家不解追求的目标追求的目标。的目标。第31页,共89页,编辑于2022年,星期三 世界卫生组织(世界卫生组织(WHO)80年代就提出年代就提出 1/3 癌症是可以预防的,癌症是可以预防的,1/3癌症是可以早期发现癌症是可以早期发现 经治疗而痊愈的,另外经治疗而痊愈的,另外1/3癌症病人也能通过癌症
22、病人也能通过 现有的医疗措施提高病人的生存质量,改善现有的医疗措施提高病人的生存质量,改善 预后。预后。人类战胜癌症的根本出路在于预防。人类战胜癌症的根本出路在于预防。第32页,共89页,编辑于2022年,星期三1.癌症的发病率癌症的发病率 国际癌症研究会中心国际癌症研究会中心(IARC)估计估计1996年年全球有全球有1000万以上新发癌症病人,有万以上新发癌症病人,有700多万多万人死于癌症。人死于癌症。12种癌症死因顺位:肺癌、胃癌、乳腺癌、种癌症死因顺位:肺癌、胃癌、乳腺癌、直肠结肠癌、口咽部癌、肝癌、宫颈癌、食管直肠结肠癌、口咽部癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、前列腺癌、淋巴肉瘤、膀胱癌和
23、白血病。癌、前列腺癌、淋巴肉瘤、膀胱癌和白血病。所有这些癌症都被认为与膳食有关。所有这些癌症都被认为与膳食有关。(一)癌症的流行病学(一)癌症的流行病学第33页,共89页,编辑于2022年,星期三 全全国国每每年年新新发发癌癌瘤瘤约约160160万万例例,北北京京市市东东城城区区19961996年年发发病病为为19551955年年的的5.25.2倍。倍。调查城区调查城区1515家医院,居民家医院,居民2 2万人,大肠癌患病率:倍数万人,大肠癌患病率:倍数 上世纪上世纪6060年代,年代,10/1010/10万以下万以下 1 1 倍倍 上世纪上世纪8080年代,年代,20/1020/10万万 2
24、 2 倍倍 上世纪上世纪9090年代,年代,24/1024/10万万 2.4 2.4 倍倍 2001 2001年,年,60.45/10 60.45/10万万 6 6 倍倍第34页,共89页,编辑于2022年,星期三2.癌症的变化趋势癌症的变化趋势 世界上许多地区癌症的发病率和死亡率世界上许多地区癌症的发病率和死亡率总体变化趋势是一致的:一些癌症有增加,总体变化趋势是一致的:一些癌症有增加,另一些癌症有减少。另一些癌症有减少。食管癌、肺癌发病率增加,并随吸烟量食管癌、肺癌发病率增加,并随吸烟量而增加,经常喝酒又吸烟者患食管癌的危险而增加,经常喝酒又吸烟者患食管癌的危险性非常高。性非常高。第35页
25、,共89页,编辑于2022年,星期三 全世界胃癌发病率普遍下降,其危险性全世界胃癌发病率普遍下降,其危险性随着蔬菜和水果摄入量增加、食盐摄入量的随着蔬菜和水果摄入量增加、食盐摄入量的降低而降低。降低而降低。结肠癌、直肠癌、乳腺癌、前列腺癌呈结肠癌、直肠癌、乳腺癌、前列腺癌呈增加趋势。增加趋势。第36页,共89页,编辑于2022年,星期三中国中国1996年调查结果:年调查结果:(1)恶性肿瘤死亡率水平为恶性肿瘤死亡率水平为108.39/10万;万;(2)引起死亡的主要恶性肿瘤为:胃癌、肝)引起死亡的主要恶性肿瘤为:胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直结肠肛门癌以及白血病;癌、肺癌、食管癌、直结肠肛门癌以
26、及白血病;(3)肺癌和肝癌呈明显上升趋势;食管癌、)肺癌和肝癌呈明显上升趋势;食管癌、胃癌、鼻咽癌及宫颈癌死亡率呈下降趋势。胃癌、鼻咽癌及宫颈癌死亡率呈下降趋势。我国消化道癌和肺癌占死亡总数的我国消化道癌和肺癌占死亡总数的 79.19%,它们均与膳食营养密切相关。它们均与膳食营养密切相关。第37页,共89页,编辑于2022年,星期三 遗传因素遗传因素 环境因素:物理因素环境因素:物理因素 化学物质化学物质化学物质化学物质 病毒病毒病毒病毒 饮食饮食饮食饮食(二)(二)影响癌症发生的因素影响癌症发生的因素第38页,共89页,编辑于2022年,星期三 环境致癌因素环境致癌因素 化学物质:氨基偶氮染
27、料、亚硝胺、霉菌毒素等;化学物质:氨基偶氮染料、亚硝胺、霉菌毒素等;物理因素:电离辐射、紫外线、热辐射、物理因素:电离辐射、紫外线、热辐射、石棉等;石棉等;生物因素:生物因素:病毒(病毒(EB病毒、疱疹病毒)、寄生虫;病毒、疱疹病毒)、寄生虫;慢性刺激:慢性刺激:舌癌与龋齿、炕癌等;舌癌与龋齿、炕癌等;第39页,共89页,编辑于2022年,星期三内在致癌因素内在致癌因素 遗传因素遗传因素 营养状况营养状况 免疫功能免疫功能 激素激素第40页,共89页,编辑于2022年,星期三癌症的原因目前认识一致的是:癌症的原因目前认识一致的是:(1)80%以上的癌症是由外界环境因素引起的;以上的癌症是由外界
28、环境因素引起的;(2)癌症是由多种因素长期综合作用的结果,癌症是由多种因素长期综合作用的结果,并非单一因素所致。并非单一因素所致。第41页,共89页,编辑于2022年,星期三饮食中诱癌因素饮食中诱癌因素 食品中自然致癌物食品中自然致癌物 食品中污染物食品中污染物 食品加工过程产生食品加工过程产生 食品添加剂食品添加剂第42页,共89页,编辑于2022年,星期三饮食中保护因素饮食中保护因素饮食中保护因素饮食中保护因素食物中的营养素,纤维素,植物化学物质,食物中的营养素,纤维素,植物化学物质,大蒜含有保护因素大蒜含有保护因素低脂膳食低脂膳食良好的饮食习惯良好的饮食习惯平衡膳食及中国中国居民膳食指南
29、平衡膳食及中国中国居民膳食指南第43页,共89页,编辑于2022年,星期三癌症是一种生活方式病癌症是一种生活方式病 不健康的生活方式是导致癌症的重要原因。不健康的生活方式是导致癌症的重要原因。不健康的生活方式表现在不健康的生活方式表现在 (1)不合理的膳食)不合理的膳食 (2)吸烟)吸烟 (3)心理紧张和压力)心理紧张和压力 (4)缺少运动)缺少运动第44页,共89页,编辑于2022年,星期三 提倡科学的膳食、不吸烟、少饮酒、提倡科学的膳食、不吸烟、少饮酒、保持心情愉快、坚持体育锻炼是最有效、保持心情愉快、坚持体育锻炼是最有效、最经济的预防癌症发生的方法。最经济的预防癌症发生的方法。第45页,
30、共89页,编辑于2022年,星期三 癌症病死率高的原因之一是大部分癌症癌症病死率高的原因之一是大部分癌症患者当发现时,已是晚期,故癌症的早期诊患者当发现时,已是晚期,故癌症的早期诊断十分重要。断十分重要。癌症早期症状不明显,但只要掌握其早癌症早期症状不明显,但只要掌握其早期警报信号,相当一部分癌症是可以早期发期警报信号,相当一部分癌症是可以早期发现、早期治疗。现、早期治疗。(三)癌症的早期发现(三)癌症的早期发现第46页,共89页,编辑于2022年,星期三癌症的十大警报信号癌症的十大警报信号1.体重明显下降;体重明显下降;2.经久不愈的溃疡;经久不愈的溃疡;3.食欲不振,上腹饱涨;食欲不振,上
31、腹饱涨;4.进行性吞咽困难;进行性吞咽困难;5.乳房肿块;乳房肿块;第47页,共89页,编辑于2022年,星期三6.阴道不规则出血;阴道不规则出血;7.不明原因的淋巴结肿大;不明原因的淋巴结肿大;8.反复出现便血、尿血、咳血;反复出现便血、尿血、咳血;9.持续性声音嘶哑;持续性声音嘶哑;10.阵发性刺激干咳。阵发性刺激干咳。第48页,共89页,编辑于2022年,星期三(四)癌症的膳食预防(四)癌症的膳食预防癌症是可以预防的癌症是可以预防的 WHOWHO在在上上世世纪纪8080年年代代提提出出:1/31/3癌癌症症可可以以预预防防;1/31/3早早发发现现、早早诊诊断断、早早治治疗疗是是可可以以
32、治治愈愈的的。另另外外1/31/3通通过过治疗提高生活质量,使之没有痛苦走完人生历程。治疗提高生活质量,使之没有痛苦走完人生历程。第49页,共89页,编辑于2022年,星期三 饮食合理,适当体力活动,维持适宜体重,可降低饮食合理,适当体力活动,维持适宜体重,可降低30304040癌症发生率,即每年减少癌症发生率,即每年减少3 34 4百万病例。百万病例。吃足量蔬菜和水果能预防吃足量蔬菜和水果能预防2020以上的各种癌。胃以上的各种癌。胃癌、结肠癌和直肠癌是最可以预防的,可通过改善饮癌、结肠癌和直肠癌是最可以预防的,可通过改善饮食,适宜运动及体重来预防。食,适宜运动及体重来预防。基金会认为饮食和
33、戒烟是重要的措施,是全球要基金会认为饮食和戒烟是重要的措施,是全球要放在第一位的措施。放在第一位的措施。19971997年世界癌症研究基金会提出年世界癌症研究基金会提出第50页,共89页,编辑于2022年,星期三 我我国国肿肿瘤瘤防防治治研研究究办办公公室室抽抽样样调调查查(19901992)我我国国每每年年癌癌症症发发病病人人数数160万万、死死亡亡人人数数约约130万万。我我国国科科学学工工作作者者在在肝肝癌癌高高发发的的广广西西扶扶绥绥和和江江苏苏启启东东采采取取预预防防措措施施经经20年年努努力力,扶扶绥绥肝肝癌癌发发病病率率下下降降24.94。启启东东男男性性死死亡亡率率下下降降26
34、,女女性性下下降降30,山山东东省省胃胃癌癌发发病病调调查查中中发发现现大大蒜蒜能能预预防防癌癌症症。吃吃大大蒜蒜量量多多,胃胃癌癌发发病病低低。河河南南食食管管癌癌采采取取改改善善饮饮食食、早早期期诊诊断断、治治疗等;则上世纪疗等;则上世纪90年代比年代比80年代发病率及死亡率都下降了。年代发病率及死亡率都下降了。第51页,共89页,编辑于2022年,星期三 世界癌症研究基金会(世界癌症研究基金会(WCRF)1997年年总结了全世界在癌症领域的研究结果,从膳总结了全世界在癌症领域的研究结果,从膳食和健康方面提出了预防癌症的食和健康方面提出了预防癌症的14条建议,条建议,具有广泛的科学依据,是
35、目前全世界人民预具有广泛的科学依据,是目前全世界人民预防癌症、提高健康水准的行之有效的方法。防癌症、提高健康水准的行之有效的方法。第52页,共89页,编辑于2022年,星期三1.合理安排饮食合理安排饮食 选择植物性食物为主的膳食,选择植物性食物为主的膳食,包括各种蔬菜、水果、豆类以及包括各种蔬菜、水果、豆类以及粗加工的主食。粗加工的主食。第53页,共89页,编辑于2022年,星期三2.控制体重控制体重 避免体重过轻或过重,在成年后要避免体重过轻或过重,在成年后要限制体重增幅不超过限制体重增幅不超过5千克。千克。体质指数体质指数(BMI)=体重(千克)体重(千克)身高(米)身高(米)2评价标准:
36、理想体重为评价标准:理想体重为 18.5 24.0第54页,共89页,编辑于2022年,星期三3.坚持体育锻炼坚持体育锻炼 如果平时很少活动或仅有轻度活动,如果平时很少活动或仅有轻度活动,每天应进行约每天应进行约1小时的快走或类似的运动小时的快走或类似的运动量。每星期至少还要进行量。每星期至少还要进行1小时出汗的剧小时出汗的剧烈运动。烈运动。第55页,共89页,编辑于2022年,星期三4.多吃蔬菜、水果多吃蔬菜、水果 吃多量的蔬菜、水果可以预防多种常见吃多量的蔬菜、水果可以预防多种常见的癌症。的癌症。一年四季,坚持每天吃一年四季,坚持每天吃400-800克的各克的各种蔬菜、水果,种蔬菜、水果,
37、不包括薯类、根茎类和香蕉类。不包括薯类、根茎类和香蕉类。第56页,共89页,编辑于2022年,星期三 5 淀粉类食物淀粉类食物 富含淀粉和纤维的食物对身体健康和预防富含淀粉和纤维的食物对身体健康和预防癌症是十分重要的。癌症是十分重要的。每天吃每天吃600-800克的各种谷物、豆类、植克的各种谷物、豆类、植物类根茎,加工越少的食物越好。要限制精制物类根茎,加工越少的食物越好。要限制精制糖的摄入量。糖的摄入量。第57页,共89页,编辑于2022年,星期三6.限制饮酒限制饮酒 不提倡饮酒。即使饮酒,也要限制不提倡饮酒。即使饮酒,也要限制男性一天不超过两杯,女性一天不超过男性一天不超过两杯,女性一天不
38、超过一杯。一杯。第58页,共89页,编辑于2022年,星期三7.肉类食品肉类食品 肉类食品应限制在每天少于肉类食品应限制在每天少于90克红肉。克红肉。选择鱼和禽肉比红肉更有益于健康。选择鱼和禽肉比红肉更有益于健康。第59页,共89页,编辑于2022年,星期三8.限制脂肪限制脂肪 限制高脂食物,特别是动物性脂肪的限制高脂食物,特别是动物性脂肪的摄入。选择恰当的植物油并节制用量。摄入。选择恰当的植物油并节制用量。经常摄入低脂肪饮食对减少癌症危险经常摄入低脂肪饮食对减少癌症危险有重要意义。有重要意义。第60页,共89页,编辑于2022年,星期三9.少吃盐少吃盐和腌制食物和腌制食物 限制腌制食物的摄入
39、并控制烹调盐和限制腌制食物的摄入并控制烹调盐和调料盐的使用,调料盐的使用,成人每天食盐量少于成人每天食盐量少于6克。克。中国人的食盐量超过了有益我们身体中国人的食盐量超过了有益我们身体健康的量。健康的量。第61页,共89页,编辑于2022年,星期三10.食物贮藏食物贮藏 不要食用在常温下存放时间过长、不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。可能受真菌毒素污染的食物。第62页,共89页,编辑于2022年,星期三12.控制食品中的添加剂、污染物及残留物控制食品中的添加剂、污染物及残留物 当食物中的添加剂、污染物及残留物的当食物中的添加剂、污染物及残留物的 水平低于国家所规定的限量时
40、,它们在食品水平低于国家所规定的限量时,它们在食品 或饮料中的存在是无害的。但是乱用或使用或饮料中的存在是无害的。但是乱用或使用 不当可能影响健康,这在发展中国家尤为常不当可能影响健康,这在发展中国家尤为常 见。见。第63页,共89页,编辑于2022年,星期三13.注意食物烹制注意食物烹制 不吃烧焦的食物,不要喝烧焦的鱼汤。不吃烧焦的食物,不要喝烧焦的鱼汤。下列食品只能偶尔食用:直接在火上烧烤下列食品只能偶尔食用:直接在火上烧烤的鱼或肉、腌肉及熏肉。的鱼或肉、腌肉及熏肉。第64页,共89页,编辑于2022年,星期三14.不必普遍食用营养补充剂不必普遍食用营养补充剂 如果能遵循以上建议,一般不必
41、食用如果能遵循以上建议,一般不必食用营养补充剂,营养补充剂对减少癌症的危营养补充剂,营养补充剂对减少癌症的危险可能没什麽帮助。险可能没什麽帮助。第65页,共89页,编辑于2022年,星期三不要吸烟不要吸烟 不吸烟和咀嚼烟草。不吸烟和咀嚼烟草。中国吸烟者约有中国吸烟者约有3亿,占世界吸烟人数的亿,占世界吸烟人数的1/4。预测到预测到2025年,中国因吸烟死亡的人数将达年,中国因吸烟死亡的人数将达到到200万人,成为万人,成为21世纪死因之首。世纪死因之首。第66页,共89页,编辑于2022年,星期三防癌应从点滴做起防癌应从点滴做起 一分预防胜于十二分治疗一分预防胜于十二分治疗 通过饮食和良好的生
42、活方式预防通过饮食和良好的生活方式预防癌症的发生。癌症的发生。第67页,共89页,编辑于2022年,星期三五、常见有利于预防癌症的食品五、常见有利于预防癌症的食品第68页,共89页,编辑于2022年,星期三1.大蒜大蒜 有效成分有效成分 蒜素蒜素(大蒜辣素,(大蒜辣素,allicine),分子式:,分子式:C6H10S2O,化学名:化学名:2-丙烯基硫代亚磺酸烯丙酯丙烯基硫代亚磺酸烯丙酯 蒜氨酸蒜氨酸(alliin),分子式分子式C6H10NO3S,化学名:化学名:s-烯丙基烯丙基-r-半胱氨酸亚砜半胱氨酸亚砜 大蒜新素大蒜新素又称大蒜素,分子式:又称大蒜素,分子式:C6H10S3 化学名:二
43、烯丙基三硫化物化学名:二烯丙基三硫化物 第69页,共89页,编辑于2022年,星期三可能的功用可能的功用 1.广谱抗生素;广谱抗生素;2.提高机体免疫力,抑制肿瘤;提高机体免疫力,抑制肿瘤;3.保护心血管;保护心血管;4.清除自由基,保护肝脏,降低血糖;清除自由基,保护肝脏,降低血糖;5.预防老年痴呆。预防老年痴呆。第70页,共89页,编辑于2022年,星期三2.洋葱洋葱 含有栎皮黄素,有抑制癌细胞生长的功能。含有栎皮黄素,有抑制癌细胞生长的功能。3.草莓、葡萄、葡萄干、樱桃草莓、葡萄、葡萄干、樱桃 水果中含有的活性成分,有利于抑制体内促进癌水果中含有的活性成分,有利于抑制体内促进癌 变的物质
44、。变的物质。第71页,共89页,编辑于2022年,星期三4.花椰菜、卷心菜、生吃白菜心花椰菜、卷心菜、生吃白菜心 经常食用能减少结肠癌与乳腺癌发病率。经常食用能减少结肠癌与乳腺癌发病率。5.绿茶绿茶6.主要成分之一茶多酚能结合、分解致癌物,达主要成分之一茶多酚能结合、分解致癌物,达7.到抑制癌症目的。到抑制癌症目的。第72页,共89页,编辑于2022年,星期三6.胡萝卜胡萝卜7.富含类胡萝卜素,能在体内转化为维生素富含类胡萝卜素,能在体内转化为维生素A,8.对某些癌症具有预防和控制的作用。对某些癌症具有预防和控制的作用。7.番茄番茄8.含有丰富的番茄红素,具有抗氧化等多种功能,对预含有丰富的番
45、茄红素,具有抗氧化等多种功能,对预防乳腺癌、胃癌、消化道癌、前列腺癌有一定作用。防乳腺癌、胃癌、消化道癌、前列腺癌有一定作用。第73页,共89页,编辑于2022年,星期三8.大豆大豆9.含有大豆异黄酮,能够阻断癌细胞的生长作用。含有大豆异黄酮,能够阻断癌细胞的生长作用。9.柑橘类柑橘类10.含有丰富的类胡萝卜、黄酮类、维生素含有丰富的类胡萝卜、黄酮类、维生素C等有利等有利11.于预防癌症作用的成分。于预防癌症作用的成分。第74页,共89页,编辑于2022年,星期三10.海洋蔬菜海洋蔬菜11.如海带、紫菜、海藻类等,含有抗癌物质褐藻胶。如海带、紫菜、海藻类等,含有抗癌物质褐藻胶。11.麦胚芽、豆
46、胚芽麦胚芽、豆胚芽12.含有丰富的维生素含有丰富的维生素E,增强机体免疫力、抗癌。,增强机体免疫力、抗癌。12.水水13.多饮水能有效预防膀胱癌多饮水能有效预防膀胱癌。第75页,共89页,编辑于2022年,星期三 WHO列出了一份防癌列出了一份防癌“菜单菜单”,建议多食,建议多食用有利于防癌抗癌的食品。用有利于防癌抗癌的食品。国外科学家经过多年的研究,列出了国外科学家经过多年的研究,列出了40多种具有抗多种具有抗癌性质的食品,按其抗癌的重要性列成金字塔。癌性质的食品,按其抗癌的重要性列成金字塔。第76页,共89页,编辑于2022年,星期三抗癌食品金字塔抗癌食品金字塔大蒜大蒜卷心菜卷心菜甘草甘草
47、大豆、生姜大豆、生姜伞型花序的蔬菜伞型花序的蔬菜(胡萝卜、芹菜、欧洲防风根)(胡萝卜、芹菜、欧洲防风根)洋葱、茶、姜黄洋葱、茶、姜黄柑橘类(柑橘、柠檬、橙)柑橘类(柑橘、柠檬、橙)全麦、亚麻、糙米全麦、亚麻、糙米茄科植物(西红柿、茄子、辣椒)茄科植物(西红柿、茄子、辣椒)十字花科(茎甘蓝、花菜、孢子甘蓝)十字花科(茎甘蓝、花菜、孢子甘蓝)燕麦、薄荷、芳香植物、黄瓜燕麦、薄荷、芳香植物、黄瓜艾菊、鼠尾草、土豆、麝香草、细香葱艾菊、鼠尾草、土豆、麝香草、细香葱罗马、甜瓜、罗勒、龙蒿、大麦、浆果罗马、甜瓜、罗勒、龙蒿、大麦、浆果第77页,共89页,编辑于2022年,星期三五、机遇与挑战五、机遇与挑战
48、 有机食品的发展趋势与前景有机食品的发展趋势与前景第78页,共89页,编辑于2022年,星期三全人类共同崇尚和追求的食品全人类共同崇尚和追求的食品 安全无污染、高品质的食品。安全无污染、高品质的食品。有机食品有机食品 绿色食品绿色食品 无公害食品无公害食品第79页,共89页,编辑于2022年,星期三(一)有机食品概念(一)有机食品概念 有机食品有机食品 完全不含人工合成的农药、肥料、完全不含人工合成的农药、肥料、生长调节剂、畜禽饲料添加剂的食品。生长调节剂、畜禽饲料添加剂的食品。绿色食品绿色食品遵循持续可发展原则,按照特定生产方遵循持续可发展原则,按照特定生产方 式,经专门机构认定,许可使用绿
49、色食式,经专门机构认定,许可使用绿色食 品标识的食品,分品标识的食品,分A级和级和AA级。级。无公害食品无公害食品指产地环境、生产过程和终端产品符指产地环境、生产过程和终端产品符 合无公害食品标准及规范,经专门机构合无公害食品标准及规范,经专门机构 认定,许可使用无公害食品标识的食品。认定,许可使用无公害食品标识的食品。第80页,共89页,编辑于2022年,星期三(二)有机食品的市场现状(二)有机食品的市场现状 欧洲:欧洲:有机食品的生产处于世界领先地位,同时也是有机食品的生产处于世界领先地位,同时也是世界最大的有机食品消费市场之一。世界最大的有机食品消费市场之一。德国:德国:是欧洲最大的有机
50、食品消费市场,占欧洲有机是欧洲最大的有机食品消费市场,占欧洲有机食品销售值的三分之一以上。食品销售值的三分之一以上。英国:英国:有机食品销售值中有机食品销售值中60%-70%依赖进口。依赖进口。在欧洲有机食品需求量很大,贸易商在不断寻求潜在在欧洲有机食品需求量很大,贸易商在不断寻求潜在的有机食品货源,的有机食品货源,主要为:咖啡、茶叶、谷物、坚果、干主要为:咖啡、茶叶、谷物、坚果、干果、油籽、香料和食糖。果、油籽、香料和食糖。第81页,共89页,编辑于2022年,星期三 美国:美国:有机食品发展最快,在过去有机食品发展最快,在过去6年中,有年中,有机食品的销售量以每年机食品的销售量以每年20%