《甲状腺疾病是怎么得的 [高频彩超诊断甲状腺疾病的临床价值分析] .docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《甲状腺疾病是怎么得的 [高频彩超诊断甲状腺疾病的临床价值分析] .docx（4页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、甲状腺疾病是怎么得的 高频彩超诊断甲状腺疾病的临床价值分析 R445 A 16723783(2011)05023301 目的：通过探讨在甲状腺疾病诊断的高频彩超声像图，探讨其应用价值。方法：回顾性分析2007年1月2010年1月，我院影像科收治的87例甲状腺疾病患者的彩色多普勒检测结果，与实际病理对比，分析其临床价值。结果：87例甲状腺疾病患者中，结节性甲状腺肿占42.5%，结节中囊实性混合回声占30.91%，低回声占69.09%，结节边界模糊占32.18%，癌结节钙化患者占80.63%。甲状腺瘤51.7%，声像图全部表现为边界清楚，包膜结构完整50.6%，患者病变内部主要表现为低回声或增加回
2、声，等回声患者5.75%。甲状腺癌5例，其中内部不匀称低回声80%，边界模糊80%。83.9%的甲状腺疾病患者彩色多普勒血流显像甲状腺以及其周边可以检测到强的血流信号。结论：彩色超声在甲状腺疾病的检查时，具有其特定的表现形式，综合分析二维声像图以及血流显像数据，对甲状腺疾病诊断具有主动作用，为外科手术供应牢靠依据。 彩超 甲状腺 临床价值 分析 甲状腺位于体表浅部，腺体发生结节或增生等病变，在早期依靠于触诊较简单发觉，但是很难明确其大小以及性质。以往通常是通过手术治疗而明确诊断，过程较为困难，高频彩超的应用，使甲状腺的大小，内部回声，形态以及血流分布更清晰的显示，对于甲状腺疾病的诊断具有重要价
3、值。笔者通过对2007年1月2010年1月，我院影像科收治的87例甲状腺疾病患者的彩色多普勒超声表现以及结果进行回顾性分析，旨在探讨二维声像图以及多普勒血流显像在甲状腺疾病诊断中的临床价值，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料：2007年1月2010年1月，我院行甲状腺高频彩超检查，并经手术，病理证明的甲状腺疾病病人87例，其中男23例，女64例，平均年龄1776岁之间。 1.2 方法：全部患者实施彩超检测，并于实际的病理学试验结果进行比较。运用相同的彩色普勒超声诊断仪器，检查时，受检者仰卧，充分暴露颈部。利用高频探头以甲状腺为中心放射状向四周进行全面扫查，扫查结果以图片文字记录的形
4、式保存。检查过程中，视察甲状腺的形态以及大小，发生病变时，病变部位的内部结构及有无囊变，有无微小钙化，内部回声以及后方回声，颈部淋巴结等状况，同时对甲状腺病变部位周边以及内部的血流分布状况进行视察与分析。 1.3 统计方法：结果通过SPSS 10.0对数据进行统计学分析，计数资料采纳检验，以P1。 不同的甲状腺疾病，在彩超下二维声像图表现具有特异性。(1)结节性甲状腺肿瘤源于多种缺碘因素所引起，彩超下甲状腺呈现肿胀趋势，同时伴随有钙化，出血以及囊变，边界清楚，结节内部回声不匀称，四周有低回声，后方伴有声影，钙化以结节边缘较为多见，良性结节边缘光滑，四周组织无浸性，后壁回声无改变或增加，结节四周
5、包膜明显2。恶性结节腺体四周纤维化 , 出现钙化现象，并呈不规则点状分布在腺体上3。多普勒血流显像血流信号集中在腺体内部，外周基本检测不到环形信号。本次检查发生2例误诊，主要缘由为2例患者结节甲状腺肿四周增生纤维包绕被误认为腺瘤性膨胀。(2)甲状腺瘤病进展缓慢，当溜内血管裂开时，能够引起局部肿胀，进一步导致腺体纤维化，出血或囊变4。其特点是具有较厚的强回声壁结构，瘤体呈膨胀性生长，肿块形态规则、包膜完整，肿块四周可见低回声暗晕，内部回声大多表现为匀称一样的弱回声或无回声，腺瘤四周见丰富的动脉，内部血流信号与四周正常甲状腺组织的血流信号无明显差异,3例患者误诊为结节性甲状腺肿，由于囊性变更并且是
6、多发结节时，两者声像图表现交叉部分比较多5。(3)甲状腺癌多伴有颈部淋巴转移，肿块边界常不规则，不清楚，无晕环，经常伴有点状或微粒状钙化,，团内出现暗状液体区域，其形态不规则, 内壁凹凸不平，彩色多普勒图血流信号丰富。本例2例甲状腺癌患者误诊为甲状腺腺瘤，由于其病理上分化较好，形成仅见微小浸润的完整包膜，在超声上难与腺瘤鉴别6。 对于一些小肿块以及难以鉴别的非典型肿块，彩超进行诊断时，存在肯定的局限性，这就要求对颈部淋巴结的扫查进行全面细致的分析，还应当结合临床上其他检查手段以及穿刺活检以明确诊断。本次探讨利用彩超诊断甲状腺疾病，有效率达到90%以上，总的来说，是有效的。高频彩超能够供应较精确
7、的病变部位，甲状腺肿块状况，创伤小，经济好用，结果较为精确，不仅对分型诊断以及甲状腺早期诊断供应参考依据，同时对于临床上实行的最佳治疗方案以及手术方式具有重要的指导意义。 参考文献 1 薛辉明.甲状腺疾病的诊断与治疗M.北京：人民军医出版社，1999.4 2 金丽莹.甲状腺常见疾病彩超诊断分析J.中国医药指南，2010(8),293-294 3 杜喜莲.高频彩超诊断甲状腺疾病的临床价值J.中国健康月刊，2010(11),1-2 4 李静平.甲状腺良恶性肿瘤的彩超鉴别诊断J.临床医药实践，2010(10),754-755 5 杨定叶.彩超在鉴别诊断甲状腺肿块中的应用J.四川解剖学杂志，2010(3),26-27 6 张晓玲 刘桂华 郑继伟.彩超在甲状腺癌诊断中的应用价值J.临床医学，2010(7),113-114 作者单位： 400037 重庆市第三军医高校新桥医院 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文