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1、关于气管插管术幻灯06.10.2022第1页,此课件共12页哦06.10.2022喉镜1套第2页,此课件共12页哦06.10.2022气管导管第3页,此课件共12页哦06.10.2022牙垫第4页,此课件共12页哦06.10.2022胶布第5页,此课件共12页哦06.10.2022无菌吸痰管第6页,此课件共12页哦06.10.2022简易呼吸囊第7页,此课件共12页哦06.10.2022经口气管插管术操作程序 1.病人仰卧,肩背部垫一小枕(抬高约10cm),头后仰,使口、咽、喉在一直线上2.检查口腔,(取出异物及活动义齿、无舌后坠)3.戴手套,试呼吸气囊是否漏气,插入导管芯,用石蜡油纱布润滑导
2、管前端及喉镜末端4.右手拇、食、中三指分开上、下唇,左手持喉镜沿口角右侧置入口腔,用镜片侧翼将舌体左推,使喉镜片移至正中位,然后左臂用力上提暴露咽腔(不能以牙做支点上撬,以免损伤牙齿)第8页,此课件共12页哦06.10.2022经口气管插管术操作程序 5.看到咽腔后镜片继续向前,可见如小舌样会厌,用镜片前端挑起会厌,暴露声门,右手持气管导管沿喉镜插入气管6.在气管导管的气囊过声门后,将导管芯拔出,继续插至所需深度(成年女性插管深度距门齿约22cm,成年男性约24cm)7.放入牙垫,退出喉镜,用简易呼吸器连接气管插管(由助手协助挤压气囊;810次/分),听诊双肺,确定导管在气管内8.固定导管及牙垫,用注射器向气囊内注气约45ml,密闭气道第9页,此课件共12页哦06.10.2022气管插管成功的确认方法q按压胸部时,导管口有气流。q人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏,听诊双肺可听到清晰的肺泡呼吸音。q如用透明导管,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化。q病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见 呼吸囊随呼吸而张缩。q如能监测呼气末CO2分压(ET CO2)则更易判断,ET CO2有显示则可确 认无误。第10页,此课件共12页哦06.10.2022勿以牙为支点勿以牙为支点 第11页,此课件共12页哦06.10.2022感谢大家观看第12页,此课件共12页哦