8615-剖腹产术后患者切口及子宫收缩疼痛的护理干预.docx

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1、剖腹产术后患者切口及子宫收缩疼痛的护理干预【摘要】目的:研究应用于剖腹产术患者切口及子宫收缩疼痛方面的有效护理办法。方法:选择某院2014年2月-2016年5月收治的60例行剖腹产术患者,围绕病案资料,分析护理干预对减缓患者切口及子宫收缩疼痛的作用及重点应用问题。结果:80例患者,在护理干预下,术后切口及子宫收缩疼痛评分(26.515.15)分,其中疼痛感剧烈,对护理服务有异议患者4例。结论:疼痛感受是剖腹产术后患者很难避免的一项治疗副作用,采取必要、科学、及时的护理干预办法,可以降低疼痛感受、疼痛程度。【关键词】剖腹产术;切口;子宫收缩疼痛;护理干预前言:通过人工手术的方法帮助患者分娩,是有

2、利于降低分娩危险、提高分娩质量的,因为不同产妇的分娩状况很特殊,所以需要对部分存在分娩高风险、分娩困难的产妇进行剖腹产术1。然而,人工手术也存在副作用,分娩后切口需要愈合、子宫收缩也需要逐渐恢复,期间带来的疼痛感受会给患者分娩后恢复带来一定影响。1 资料与方法1.1一般资料本组研究选自某院2014年2月-2016年5月收治的60例行剖腹产术患者,围绕研究对象的病案资料和临床观察信息,确定患者基础资料,年龄22-36岁不等,术前自愿表示接受剖腹产术分娩。1.2研究方法行剖腹产术患者术后均接受科学护理干预服务,由于患者自身身体素质因素及分娩情况不同,故具体疼痛护理干预办法及内容有差异,操作步骤可划

3、分为以下几个内容:一是,疼痛观察,术后测量、监督患者脉搏、血压、心率等,相关指标数据变化,因何变化,如变化值不正常,患者是否会反馈出疼痛表现、信息等。如实向患者沟通、了解剖腹产术后切口及宫缩疼痛情况,任何表达、反应疼痛变化及问题的事件,都要积极搜集整理,及时调整护理工作2。二是,疼痛预防,鉴于患者表现出来的状态和主诉感受,对患者子宫收缩情况进行风险评估,或采用提前用药的方式,抑制子宫收缩频率,提前预防疼痛;安排患者接受饮食、睡眠等指导,保证患者产后身体素质稳定、优质。三是,疼痛护理,术后给切口消毒、上药,征得患者同意,对切口腰、腿、骨盆等处身体部位进行加固,避免拉伸切口,造成切口感染和疼痛加剧

4、;安排患者服用止痛药物、抑制宫缩疼痛药物,并按照患者不同疼痛周期和疼痛感受,调整用药量和用药频次、时间3。定期对切口换药,或是在切口恢复状态良好的情况下,对切口进行按摩。疼痛护理的准则是基于患者的疼痛感受和疼痛部位,给予干预护理。四是,其他干预,根据可能会给患者造成疼痛感受的临床问题展开应对,如:患者切口感受,应急用药,必要时可重新缝合伤口;又如:患者出现产后合并症,需在合并症治疗处理的前提下,配合疼痛抑制服务。对60例患者切口及子宫收缩疼痛感受进行评分,内容包括:切口及子宫收缩生理恢复状态、患者主诉疼痛感受、患者对护理服务是否有异议、患者出现疼痛感受后疼痛感是否及时消失等,共5项,总分50分

5、,分数低于30分,说明疼痛护理干预有效4。1.3统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数标准差(s)表示,计数资料采用率(%)表示,P0.05表示差异具有统计学意义。2 结果80例患者,在护理干预下,术后切口及子宫收缩疼痛评分(26.515.15)分,其中疼痛感剧烈,对护理服务有异议患者4例,具体数据见表1。表1 60例剖腹产术后患者疼痛感受表现n(%)组别例数剧烈疼痛一般疼痛轻微疼痛疼痛评分对护理服务满意562(3.58)13(23.22)41(73.22)20.133.05对护理服务有异议43(75.0)1(25.0)0(0.0)36.414

6、.22合计605(8.34)14(23.34)41(68.34)26.515.153 讨论本组研究证明,剖腹产术后的疼痛在临床中出现的频率和状态较为常见,针对于切口及子宫收缩的疼痛问题的护理研究相对完整,如:产后的疼痛观察、针对临床经验提出的疼痛预防办法、疼痛问题的疼痛处理、其他问题的疼痛护理帮助等,综合护理干预的服务效果值得肯定5。本组60例患者中,护理干预后,依然表现出剧烈疼痛的患者仅4例,且对护理服务不满意的均为疼痛感受剧烈,数据可说明,护理干预抑制患者疼痛的能力较强且控制力也很好,之所以出现4例患者仍表现出剧烈疼痛感受,归结原因在于患者剖腹产术后出现其他合并症、分娩问题,导致护理恢复状

7、况不佳。临床疼痛护理干预部分,其服务的内容主要体现在对患者疼痛感受的预见性、对患者疼痛感受处理的针对性、对患者疼痛感受问题研究的及时性,三种特性是护理干预发挥效果的关键,也是根本。未来,致力于人性化、安全化护理服务的工作推广仍会继续,而真正能够影响患者对护理服务看法的疼痛护理,势必会成为重要研究部分。【参考文献】1晏星辉,江细英,付吉.早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的应用效果分析J.当代医学,2015,11:109-110.2宋立群.护理干预对剖腹产术后切口恢复76例的影响J.中国民族民间医药,2015,11:155-156.3王莉娟.剖腹产术后病人的临床护理体会J.中国伤残医学,2012,11:161-162.4耿凤琴.剖腹产围手术期的护理体会J.大家健康(学术版),2014,11:195-196.5何绘.剖腹产术后护理体会J.药物与人,2014,05:209.

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