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1、E.3 施工工监理工工作常用用表格目目录E.3.1承包人人用表目目录 序号表格名称称表格类型型表格编号号1施工技术术方案申申报表CB011承包 技案案 号号2施工进度度计划申申报表CB022承包 进度度 号号3施工图用用图计划划报告CB033承包 图计计 号号4资金流计计划申报报表CB044承包 资金金 号号5施工分包包申报表表CB055承包 分包包 号号6现场组织织机构及及主要人人员报审审表CB066承包 机人人 号号7材料/构构配件进进场报验验单CB077承包 材验验 号号8施工设备备进场报报验单CB088承包 设备备 号号9工程预付付款申报报表CB099承包 工预预付 号10工程材料料预
2、付款款报审表表CB100承包 材预预付 号11施工放样样报验单单CB111承包 放样样 号号12联合测量量通知单单CB122承包 联测测 号号13施工测量量成果报报验单CB133承包 测量量 号号14合同项目目开工申申请表CB144承包 合开开工 号15分部工程程开工申申请表CB155承包 分开开工 号16设备采购购计划申申报表CB166承包 设采采 号号17混凝土浇浇筑开仓仓报审表表CB177承包 开仓仓 号号18单元工程程施工质质量报验验单CB188承包 质报报 号号19施工质量量缺陷处处理措施施报审表表CB199承包 缺陷陷 号号20事故报告告单CB200承包 事故故 号号21暂停施工工
3、申请CB211承包 暂停停 号号22复工申请请表CB222承包 复工工 号号23变更申请请报告CB233承包 变申申 号号24施工进度度计划调调整申报报表CB244承包 进调调 号号25延长工期期申报表表CB255承包 延期期 号号26变更项目目价格申申报表CB266承包 变价价 号27索赔意向向通知CB277承包 赔通通 号号28索赔申请请报告CB288承包 赔报报 号号29工程计量量报验单单CB299承包 计报报 号号30计日工工工程量签签证单CB300承包 计签签 号号31工程价款款月支付付申请书书CB311承包 月付付 号号32工程价款款月支付付汇总表表CB311附表11承包 月总总
4、号号33已完单元元工程量量汇总表表CB311附表22承包 量总总 号号34合同单价价项目月月支付明明细表CB311附表33承包 单价价 号号35合同合价价项目月月支付明明细表CB311附表44承包 合价价 号号36合同新增增项目月月支付明明细表CB311附表55承包 新增增 号号37计日工项项目月支支付明细细表CB311附表66承包 计付付 号号38计日工工工程量月月汇总表表CB311附表66-1承包 计总总 号号39索赔项目目价款月月支付汇汇总表CB311附表77承包 赔总总 号号40施工月报报表CB322承包 月报报 号41材料使用用情况月月报表CB322附表11承包 材料料月 号号42主
5、要施工工机械设设备情况况月报表表CB322附表22承包 设备备月 号号43现场施工工人员情情况月报报表CB322附表33承包 人员员月 号号44施工质量量检验月月汇总表表CB322附表44承包 质检检月 号号45工程事故故月报表表CB322附表55承包 事故故月 号号46完成工程程量月汇汇总表CB322附表66承包 量总总月 号号47施工实际际进度月月报表CB322附表77承包 进度度月 号号48验收申请请报告CB333承包 验报报 号49报告单CB344承包 报告告 号50回复单CB355承包 回复复 号51完工/最最终付款款申请表表CB366承包 付申申 号CB011施工技技术方案案申报表
6、表（承包 技技案 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方已根根据施工工合同的的约定完完成了工工程的编编制，并并经我方方技术负负责人审审查批准准，现上上报贵方方，请审审批。附： 施工组组织设计计 施工工措施计计划 安全全措施计计划 分部部工程施施工工法法 工程程放样计计划承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。 监理理机构：（全称称及盖章章）签收人：（签名名） 日日期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，随同同审批意意见承包包人、监监理机构构、发包包人、设设计代表表各1份份
7、。CBB02施工工进度计计划申报报表（承包 进进度 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方今提提交工程程（名称称及编码码）的： 工程总总进度计计划 工程年年进度计计划 工程月月进度计计划请贵方审审查。附件：11 施施工进度度计划。2 图图表、说说明书共共 页页。 33 承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年年 月 日日 监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，随同同审批意意见承包包人、监监理机构构、发包包人、设设计代表表各1份份
8、。CB033施工用用图计划划报告（承包 图图计 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方今提提交工程程（名称称及编码码）的： （总）供供图计划划 时段供供图计划划请贵方审审核。附件：11 施施工进度度计划。2 承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年年 月 日日 监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，随同同审核意意见承包包人、监监理机构构、发包包人、设设计代表表各1份份。CB044资金流流计划申申报表（承包 资资金 号）合同名称称
9、： 合合同编号号 单位位：致：（监监理机构构）我方今提提交 工工程项目目的资金金流计划划，请贵贵方审核核，年月工程和材材料预付付款完成工作作量付款款保留金扣扣留其他应得付款款合计附件：计计划使用用金额计计算说明明承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，随同同审核意意见承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB055 施工工分包申申报表（承包 分分包 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构
10、）根据施工工合同约约定和工工程需要要，我方方拟将本本申请表表中所列列项目分分包给所所选分包包人，经经考察，所所选分包包人具备备按照合合同要求求完成所所分包工工程的资资质、经经验、技技术与管管理水平平、资源源和财务务能力，并并具有良良好的业业绩和信信誉，请请审核。分包人名名称分包工程程编码分包工程程名称单位数量单价分包金额额（万元元）占合同总总金额的的%合 计附件： 分包人人简况（包包括分包包人资质质、经验验、能力力、信誉誉、财务务，主要要人员经经历等资资料）承包人：（全称称及盖章章）负责人：（签名名）日期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：
11、（签名名）日期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核、发发包人批批准后，随随同审批批意见承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB066 现场组组织机构构及主要要人员报报审表（承包 机机人 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）现提交第第次现场场机构及及主要人人员报审审表，请请审查。附件：11、组织织机构图图；2、部门门职责及及主要人人员数量量和分工工；3、人员员清单及及其资格格或岗位位证书；4、承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年 月 日日监理机构构审核意意见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年
12、 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB077材料/构配件件进场报报验单（承包 材材验 号）合同名称称： 合同编编号： 承包包人：致：（监监理机构构）我方于年年月 日进进场的工工程材料料/构配配件数量量如下表表。拟用用于下述述部位：1、 ；2、 ；3、 经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请审核，并并准予进进场使用用。附件：11、出厂厂合格证证； 22、检验验报告；3、质质量保证证书； 4、序号材料/构构配件名名称材料/构构配件来来源、产产地材料/构构配件规规格用 途本批材料料/构配配件数量量
13、承包人试试验材料/构构配件进进场日期期试样来源源取样地点点、日期期试验日期期、操作作人试验结果果附件：11、出厂厂合格证证；2、检检验报告告；3、质质量保证证书；44、承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年 月 日日致：（承承包人）监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签签名）日期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，返回回承包人人2份，监监理机构构、发包包人各11份。CB088施工设设备进场场报验单单 （承承包 设备备 号号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）我方于年年月日进场场的施工工设备如如下表。拟拟用于下
14、下述部位位：1、2、3、经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请审核，并并准予进进场使用用。附件：序号设备名称称规格型号号数量进场日期期计划完好状况况拟用工程程项目设备权属属生产能力力备注123456附件：承包人：（全称称及盖章章） 项目经理理：（全全称及盖盖章）日 期： 年 月 日日经查验： 准予予进场使使用（设设备性能能、数量量能满足足施工需需要）； 由承承包人更更换后再再报（设设备性能能不符合合施工要要求）： 由承承包人补补充（设设备数量量或能力力不足的的设备）。请你方尽尽快按施施工进度度要求配配足所需需设备。监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日期： 年 月 日
15、说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审签后后，承包包商人、监监理机构构、发包包人各11份。CCB099工程预预付款申申报表（承包 工工预付 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构） 我方方承担的的合同项项目，依依据施工工合同约约定，已已具备工工程预付付款支付付条件，现现申请支支付第次次预付款款，金额额总计为为（大写写）万元元（小写写万元）。请请审核。附件：11 已已具备的的条件；2 计计算依据据及结果果。 3 承包包人（全全称及盖盖章）： 项目目经理（签签名）日期 ： 年 月月 日 通过审审核后，监监理机构构将另行行签发工工程预付付款付款款证书。监理机构构：（全全称
16、及盖盖章） 签签收人：（签名名） 日日期： 年 月月 日注：本表表一式份份，由承承包人填填写，监监理机构构审签后后，随同同付款证证书，承承包人11份，监监理机构构、发包包人各11份。CB100工程材材料预付付款报审审表（承包 材材预付 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）下列材料料已采购购进场、设设备我方方已采购购进场，经经自检和和送检，符符合技术术规范和和合同要要求，特特申请材材料预付付款。项目号材料、设设备名称称规格型号单位数量单价合价付款收据据编号小计附件：11、材料料、设备备采购付付款收据据复印件件 张；2、材料料、设备备报验单单 份。3、承包人：（全称称及盖章章）项目
17、经理理：（签签名）日期： 年年 月 日 经审核核，本批批材料预预付款额额为（大大写）万万元（小小写万元元）。 监理理机构：（全称称及盖章章）总监理工工程师：（签名名）日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，作作为CBB31表的附附表，一一同流转转，审批批结算时时用。CB111施工放放样报验验单（承包 放放样 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）根据合同同要求，我我们已完完成的施施工放样样工作，请请查验。附件：测测量放样样资料序号或位位置工程或部部位名称称放样内容容备 注自检结果果：承包人：（全称称及盖章章）技术负责责人：（签签名）项目经理理：（签签字）：日期
18、： 年 月月 日核验意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签签名） 日期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，承包包人2份，监监理机构构、发包包人各11份。CB122 联联合测量量通知单单（承包 联联测 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）根据工程程进度情情况和合合同约定定，我方方拟进行行 工程程的测量量工作，请请贵方派派员参加加。施测工程程部位：测量工作作内容：任务要点点：施测时间间：年月日至年月日承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日 拟于于年月日派监监理人员员参加测测量 不派人参参加联合
19、合测量，你你方测量量后将测测量结果果报我方方审核。监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签签名）日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB133施工测测量成果果报验单单（承包 测测量 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）我方测量量成果经经审查合合格，特特此申报报，请贵贵方核验验。单位工程程名称及及编码分部工程程名称及及编码单元工程程名称及及编码施测部位位施测内容容施测单位位施测单位位负责人人：（签签名）日期： 年 月 日施测说明明承包人复复查记录录复检人：（签名名）日期： 年 月 月附
20、件：11.2.3. 承承包人：（全称称及盖章章） 项项目经理理：（签签名）日期： 年年 月 日核验意见见：监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签签名） 日期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB144合同项项目开工工申请表表（承包 合合开工 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构） 我方方承担的的合同项项目工程程，已完完成了各各项准备备工作，具具备了开开工条件件，现申申请开工工，请审审核。附件：11.开工工申请报报告2 .已已具备的的开工条条件证明明文件3、 承包包人：（全全称及盖盖章）
21、 项目目经理：（签名名）日期 ： 年 月月 日 审批后后另行签签发合同同项目开开工令。监理机构构：（全全称及盖盖章） 签收人人：（签签名）日期： 年 月月 日注：本表表一式份份，由承承包人填填写，监监理机构构审签后后，随同同“合同项项目开工工令”承包人人、监理理机构、发发包人、设设计代表表各1份份。CB155分部工工程开工工申请表表（承包 分分开工 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构） 本分部部工程已已具备开开工条件件，施工工准备工工作已就就绪，请请贵方审审批。申请开工工分部工工程名称、编编码申请开工工日期计划工期期年 月 日至至年 月 日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容
22、容检查结果果1施工图纸纸、技术术标准、施施工技术术交底情情况2主要施工工设备到到位情况况3施工安全全、和质质量保证证措施落落实情况况4建筑材料料、成品品、构配配件质量量及检验验情况5现场管理理、劳动动组织及及人员组组合安排排情况6风、水、电电等必须须的辅助助生产设设施准备备情况7场地平整整、交通通、临时时设施准准备情况况8测量及试试验情况况附件：分部工工程施工工工法分部工工程进度度计划承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年年 月 日开工申请请通过审审批后另另行签发发开工通通知。 监理理机构（全全称及盖盖章）： 签签收人：（签名名） 日期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，
23、由由承包人人填写，监监理机构构审签后后，随同同“分部工工程开工工通知”送承包包人、监监理机构构、发包包人、设设计代表表各1份份。CB166设备采购购计划申申报表（承包 设设采 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构） 根据合合同约定定和工程程建设需需要，我我方将按按下表进进行工程程设备采采购，请请审核。序号名称品牌规格/型型号厂家/产产地数量拟采购日日期/计计划进场场日期备注承包人（全全称及盖盖章）：项目经理理（签名名）：日期： 年年 月 日 监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构（全称称及盖章章）：签收人：（签名名）日期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填
24、写，监监理机构构审核后后，随同同审核意意见承包包人、监监理机构构、发包包人、设设计代表表各1份份。CB177混凝土土浇筑开开仓报审审表（承包 开开仓 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理结构构）我方下述述工程混混凝土浇浇筑准备备工作已已就绪，请请贵方审审批。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码申报意见主要工序序具备情况况备料情况况基面清理理钢筋绑扎扎模板支立立细部结构构砼系统准准备其 它附：自检检资料承包人：（全称称及盖章章）负责人：（签名名）日期： 年 月 日日监理机构构意见 同意开开仓 不同同意开仓仓，应整整改 附：存在在问题：监理机构构：（全全称及盖盖章）监理
25、工程程师：（签签名）日 期期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB188 单单元工程程施工质质量报验验单（承包 质质报 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）单元工程程已按合合同要求求完成施施工，经经自检合合格，报报请核验验。附：单元元工程质质量评定定表 承包人人：（全全称及盖盖章） 项目经经理：（签签名） 日期： 年 月月 日经核验，单元工程的质量： 合格格； 按附附言提供供补充材材料、证证明文件件或重做做、补做做检验； 不合合格，提提交施施工质量量缺陷处处理措施施报审表表。附言： 监理理机
26、构：（全称称及盖章章） 监理理工程师师：（签签名） 日期期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审签后后，承包包人2份，监监理机构构、发包包人各11份。CB199施工质质量缺陷陷处理措措施报审审表（承包 缺缺陷 号）合同名称称： 合合同编号号：单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码质量缺陷陷工程部部位质量缺陷陷情况简简要说明明拟采用的的处理措措施简述述附件目录录 处理理措施报报告 修复复图纸计划施工工时段年 月 日至年 月 日现提交工工程质量量的缺陷陷处理措措施，请请审批。承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年 月 日按报送送
27、措施计计划执行行修改后后重新报报送监理机构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程师/监理工工程师：（签名名）日期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包方方填写，监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB200 事事故报告告单（承包 事事故 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）年月日时时，在发发生事故，现现将事故故发生情情况报告告如下，待待调查结结果出来来后，再再另行作作详情报报告。事故简述述已采取的的应急措措施下一步处处理意见见承承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日 期期： 年年 月 日监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日 期期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构签收后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB2221 暂停施施工申请请报告（承包 暂暂停 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）由于发生生本报告告所列原原因，造造成工程程无法正正常施工工，依据据施工合合同约定定，我方方申请对对所列工工程项目目暂停施施工。暂停施工工工程项目目范围/部部位暂停施工工原因引用合同同条款附注承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）