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1、关于抗微生物药第1页，讲稿共8张，创作于星期一第一节 概述 n教学目标n理解抗微生物药、抗生素、化学治疗药、抗菌谱、耐药性的概念n了解机体、病原体和化学治疗药三者之间的关系n工作任务n抗菌谱与药物治疗有何关系？n如何避免抗菌药的滥用，做到合理应用抗菌药？n问题探究n为了正确、合理地使用抗菌药治疗感染性疾病，有必要讨论抗菌药的基本概念及合理用药的相关知识。第2页，讲稿共8张，创作于星期一n抗微生物药是一类对体内外病原微生物（细菌、立克次体、支原体、衣原体、真菌等）具有抑制或杀灭作用的药物，包括抗生素（如青霉素）、化学合成药（如磺胺类、喹诺酮类）及抗菌中草药（如黄连）三类。在临床上，它与抗寄生虫药
2、、抗肿瘤药一起统称为化学治疗药。理想的化疗药物应对病原体具有高度选择性，而对机体全无毒性或毒性很低。n化学治疗(简称化疗)是指对病原微生物感染、寄生虫所引起的疾病及肿瘤的化学药物治疗。第3页，讲稿共8张，创作于星期一一、有关抗菌药的基本概念 n（一）抗菌谱n药物的抗菌范围，是临床选药的基础。根据药物抗菌范围的不同可分为窄谱抗菌药和广谱抗菌药。n（二）化疗指数n常以动物的半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)的比来表示化疗指数。n（三）抗生素n抗生素是指某些微生物(细菌、真菌、放线菌)在新陈代谢过程中产生的一种具有抑制或杀灭其他微生物作用的产物。n（四）耐药性n在长期或反复
3、用药特别是滥用药后，引起的病原体对抗菌药物敏感性降低或消失的现象称为耐药性或抗药性。第4页，讲稿共8张，创作于星期一二、抗菌药的合理应用n在抗菌药物广泛应用的今天，由于药物滥用给感染性疾病的治疗带来日益严重的问题，如二重感染、耐药性等，因此临床必须十分重视合理使用抗菌药的问题。在应用抗菌药物治疗感染性疾病时要充分考虑机体、病原体和药物三者之间的关系，注重调动机体的防御机能，减少或避免药物的不良反应，有效控制病原微生物的耐药性。第5页，讲稿共8张，创作于星期一n在用药中应注意以下几个方面：n（1）严格根据适应证选药。依抗菌谱、细菌学诊断、药物作用特点和体内过程特点选择有效的药物。n（2）治疗方案个体化。依病人年龄、性别、病生理状态、肝肾功能等制定给药方案，并做好用药护理。n（3）选择适当剂量和疗程。n（4）防止二重感染和避免局部用药。n（5）严格控制预防用药和注意联合用药指征。第6页，讲稿共8张，创作于星期一思考练习n护士对患者如何做合理使用抗菌药的宣教指导？第7页，讲稿共8张，创作于星期一02.10.2022感感谢谢大大家家观观看看第8页，讲稿共8张，创作于星期一