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1、关于骨科病人的一般护理PPT第1页，此课件共12页哦第四十六章第四十六章 骨科病人的骨科病人的 一般护理一般护理第三节第三节 牵引术与护理牵引术与护理第2页，此课件共12页哦一、一、牵引牵引 是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力使骨折是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力使骨折或脱位达到整复和维持复位。或脱位达到整复和维持复位。（一）牵引的目的和作用（一）牵引的目的和作用1、骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。、骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。2、挛缩畸形肢体的矫正治疗。、挛缩畸形肢体的矫正治疗。3、解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，为骨与、解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，为骨
2、与关节的手法或手术治疗创造条件。关节的手法或手术治疗创造条件。4、炎症肢体的制动和抬高，便于患肢伤口的观察、冲洗和换药。、炎症肢体的制动和抬高，便于患肢伤口的观察、冲洗和换药。第3页，此课件共12页哦（二）牵引的种类（二）牵引的种类1、皮肤牵引（间接牵引）简便、无创皮肤牵引（间接牵引）简便、无创/局限。局限。适用于少儿或老年患者。适用于少儿或老年患者。（1）胶布牵引胶布牵引（2）海绵带牵引）海绵带牵引2、兜带牵引、兜带牵引（1）枕颌带牵引）枕颌带牵引 适用于颈椎骨折、脱位、颈椎适用于颈椎骨折、脱位、颈椎 间盘突出间盘突出症和神经根型颈椎病症和神经根型颈椎病（2）骨盆带牵引）骨盆带牵引 适用于腰
3、椎间盘突出症及腰神经根刺适用于腰椎间盘突出症及腰神经根刺激症状者。激症状者。（3）骨盆悬吊牵引）骨盆悬吊牵引 适用于骨盆骨折有移位者。适用于骨盆骨折有移位者。第4页，此课件共12页哦3、骨牵引（直接牵引）有效、骨牵引（直接牵引）有效/有创有创 常用的穿刺部位：颅骨骨板，尺骨鹰嘴，胫骨结节，常用的穿刺部位：颅骨骨板，尺骨鹰嘴，胫骨结节，股骨髁上及跟骨。股骨髁上及跟骨。适用于颈椎骨折、脱位，肢体开放性骨折及肌肉丰适用于颈椎骨折、脱位，肢体开放性骨折及肌肉丰富处的骨折。富处的骨折。第5页，此课件共12页哦（三）牵引用物（三）牵引用物 1，牵引床，牵引床 2，牵引架，牵引架 3，牵引器具，牵引器具第6
4、页，此课件共12页哦护理措施护理措施（一）心理护理（一）心理护理（二）维持有效血液循环（二）维持有效血液循环（三）保持有效牵引（三）保持有效牵引 防止脱落防止脱落位置正确位置正确重量合适重量合适 不放不放松牵引绳松牵引绳第7页，此课件共12页哦（四）并发症的预防和护理（四）并发症的预防和护理 1、皮肤水疱、溃疡和压疮、皮肤水疱、溃疡和压疮 2、血管和神经损伤、血管和神经损伤 3、牵引针、弓滑落、牵引针、弓滑落 4、牵引针眼感染、牵引针眼感染 5、关节僵硬、关节僵硬 6、足下垂、足下垂 7、坠积性肺炎、坠积性肺炎 8、便秘、便秘第8页，此课件共12页哦 第四节第四节 石膏绷带术与护理石膏绷带术与
5、护理应用应用 1、骨折整复后的固定、骨折整复后的固定2、关节损伤和关节脱位复位后的固定、关节损伤和关节脱位复位后的固定3、周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手、周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手 术修复后的制动。术修复后的制动。4、急慢性骨与关节炎症的局部制动。、急慢性骨与关节炎症的局部制动。5、矫形手术后的固定。、矫形手术后的固定。第9页，此课件共12页哦石膏固定术的常见并发症石膏固定术的常见并发症1、骨筋膜室综合征骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。于前臂掌侧和小腿。2、压疮、压疮3、废用性骨质疏松、关节僵硬、废用性骨质疏松、关节僵硬4、化脓性皮炎、化脓性皮炎5、石膏综合征、石膏综合征第10页，此课件共12页哦护理措施护理措施（一）石膏干固前的护理（一）石膏干固前的护理（二）保持石膏清洁（二）保持石膏清洁（三）注意石膏内出血（三）注意石膏内出血（四）观察血液循环（四）观察血液循环 （五）预防压疮（五）预防压疮（六）功能锻炼（六）功能锻炼第11页，此课件共12页哦感感谢谢大大家家观观看看第12页，此课件共12页哦