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1、医学免疫学一、课程简介医学免疫学是研究人体免疫系统结构及功能，说明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及清 除抗原的规律，探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病机制的科学。医学免疫学是一门医学基 础课程，与解剖学、组织胚胎学、微生物学、生物化学、生理学、病理学及分子遗传学等学科有广 泛联系。通过本课程的教学，使学生能掌握和运用本学科的基础理论、基本知识和基本技术，培养 学生分析、综合和独立解决问题的能力，为学习相关基础医学和临床医学，特别是帮助为临床阶段 学习麻醉、急救和复苏、危重症治疗及疼痛治疗等课程和实践打下坚实的基础。二、理论教学内容1 .医学免疫学简介掌握内容：免疫学的概念；免疫系统的基本组成和
2、基本功能；免疫应答的种类和特点；固有免 疫和适应性免疫的概念。了解内容：免疫学开展简史；重要科学家及其主要贡献；克隆选择学说的主要内容；21世纪免 疫学开展的趋势。2 .免疫器官和组织掌握内容：中枢免疫器官的概念、组成及主要功能；外周免疫器官的概念、组成及主要功能； M细胞的概念；淋巴细胞归巢与再循环的概念。了解内容：黏膜相关淋巴组织的概念、组成及主要功能；淋巴细胞再循环的生物学意义。3 ,抗原掌握内容：抗原的概念、抗原的基本特性和抗原表位；T细胞抗原表位、B细胞抗原表位和共 同抗原表位的概念；影响抗原免疫原性的因素；抗原的种类（完全抗原与半抗原、胸腺依赖性抗原 和非胸腺依赖性抗原、异嗜性抗原
3、、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原的概念）； 超抗原的概念、种类、与普通抗原的区别及与临床疾病的关系；佐剂的概念、种类及作用机制。了解内容：T细胞抗原表位和B细胞抗原表位的区别；抗原结合价、交叉反响、丝裂原的基本 概念。4 .抗体掌握内容：抗体（Ab）与免疫球蛋白（Ig）的概念；Ab的基本结构、功能区、辅助成分及水解 片段；Ab的类及亚类、型及亚型；Ab的功能；各类Ab的主要特性与功能；多克隆抗体和单克隆抗 体的概念。了解内容：Ab的同种型、同种异型和独特型的概念；基因工程抗体及人源化抗体的概念。5 .补体系统掌握内容：补体系统的概念及组成；补体三条激活途径的异同；MAC的概念；补
4、体的自身调控、 补体调节因子的调控；补体的生物学功能。了解内容：补体系统的命名与生物合成；补体三条激活途径的激活过程；补体的病理生理学意 义；补体与疾病的关系。6 .细胞因子掌握内容：细胞因子的基本概念；细胞因子的共同特点（基本特征、作用方式和功能特点）；细 胞因子的分类；主要细胞因子的概念；细胞因子受体的概念、种类及特点；细胞因子的主要功能。了解内容：细胞因子与临床疾病的发生、诊断和治疗。7 .白细胞分化抗原和黏附分子掌握内容：免疫细胞外表功能分子；人白细胞分化抗原的概念，CD的概念，黏附分子的概念；59黏附分子的分类及功能。了解内容：CD和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用。8 .主要组织相
5、容性复合体掌握内容：主要组织相容性抗原和MHC的基本概念；HLA复合体的定位、结构与分类；HLA-I 类和HLA-II类分子的结构、分布及主要功能；HLA复合体的遗传特征（多基因性、多态性、单体 型遗传、共显性遗传和连锁不平衡）；HLA分子的功能；HLA和抗原肽的相互作用；HLA与临床 医学的关系。了解内容：免疫功能相关基因。9 .B淋巴细胞掌握内容：B淋巴细胞的外表标志；BCR复合物的组成；B淋巴细胞亚群及其功能。了解内容：BCR的基因结构与重排以及抗原受体多样性产生的机制；B细胞在中枢免疫器官中 的分化发育。10 .T淋巴细胞掌握内容：阳性选择和阴性选择的概念；T淋巴细胞的外表标志；TCR
6、-CD3复合物；T淋巴细 胞亚群及其功能；调节性T细胞。了解内容：T细胞的分化发育；笆T细胞的功能。11 .抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈掌握内容：抗原提呈细胞的概念与种类；专职抗原提呈细胞的概念、种类和主要特点；抗原的 加工和提呈途径；外源性抗原和内源性抗原提呈过程的主要区别；抗原的交叉提呈。了解内容：外源性抗原提呈过程；内源性抗原提呈过程。12 .T淋巴细胞介导的适应性免疫应答掌握内容：免疫应答的过程；T细胞对抗原的双识别；T细胞活化的双信号；Thl和Th2细胞的 效应；Thl7细胞的生物学活性；CTL细胞的杀伤机制。了解内容：Tfh的效应。AICD的概念。13 .B淋巴细胞介导的适应性免
7、疫应答掌握内容：B细胞对TD抗原的识别；B细胞活化的双信号；T、B细胞相互作用；B细胞的增 殖和终末分化；Ig亲和力成熟与Ig类别转换；体液免疫应答产生抗体的一般规律。了解内容：B细胞对TI抗原的应答。14 .固有免疫系统及其介导的免疫应答掌握内容：固有免疫系统的组成；PAMP、PRR的概念及PRR的分类；单核巨噬细胞外表主要 受体及其配体；单核巨噬细胞主要生物学功能；NK细胞的外表标志、受体及杀伤机制；固有免疫应 答的特点；固有免疫应答的作用时相；固有免疫应答与适应性免疫应答的关系。了解内容：NKT细胞、y3T细胞、B-1细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞和肥 大细胞等细胞的基本特
8、性；参与固有免疫应答的组织和效应分子。15 .免疫耐受掌握内容：免疫耐受和耐受原的概念；免疫耐受形成的影响因素；免疫耐受形成机制：中枢免 疫耐受和外周免疫耐受的概念及主要机制。了解内容：免疫耐受与临床：诱导免疫耐受和打破免疫耐受的策略。16 .免疫调节掌握内容：免疫分子对免疫应答的调节；调节性T细胞、Thl、Th2和Thl7的调节作用。了解内容：免疫.内分泌-神经系统的相互作用和调节。17 .超敏反响掌握内容：超敏反响的概念与分型；变应原的概念；I型超敏反响特点；参与I型超敏反响的主60 要成分；各型超敏反响的发生机制与临床常见疾病；I型超敏反响的防治原那么；四型超敏反响的主要 差异。了解内容
9、：IV型超敏反响的皮试检测。18 .免疫学检测技术的基本原理掌握内容：体外抗原抗体结合反响的特点及影响因素；检测抗原或抗体的体外试验（凝集反响、血 型鉴定，沉淀反响、免疫荧光、放射免疫、ELISA、免疫组化、免疫电镜和免疫印迹）；免疫细胞 别离常用方法；免疫细胞的特异性、数量和功能检测（流式细胞术、增殖试验、细胞毒试验、细胞凋 亡检测和细胞因子的检测等）。了解内容：发光免疫分析、芯片技术和能免疫斑点试验。19 .免疫学防治掌握内容：人工免疫的概念与分类，人工主动免疫和人工被动免疫的概念；疫苗的种类及应用； 免疫治疗的概念、分类及应用。了解内容：疫苗的基本要求；计划免疫的含义；免疫分子和细胞治疗
10、的基本手段；新型疫苗和 新型佐剂；生物应答调节剂与免疫抑制剂。三、参考资料医学免疫学第六版.曹雪涛主编,人民卫生出版社.2015年11月出版Cellular and Molecular Immunology. 9th edition. Abul K.Abbas, Andrew H.Lichtman, Shiv Pillai. Elsevier Saunders. 2018四、学时分配序号教学内容参考学时总学时理论学时实验学时1免疫学概论1102免疫器官和组织1103抗原2204抗体4405补体系统2206细胞因子、白细胞分化抗原和黏附分子2207主要组织相容性复合体2208B淋巴细胞2209T淋巴细胞22010抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈22011T淋巴细胞介导的适应性免疫应答22012B淋巴细胞介导的适应性免疫应答22013固有免疫系统及其介导的免疫应答44014免疫耐受0.50.5015免疫调节0.50.5016超敏反响55017免疫学检测技术11018免疫学防治110合计3636061