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1、关于乳腺正常影像学表现关于乳腺正常影像学表现第1页，讲稿共20张，创作于星期一第一节第一节 正常影像学表现正常影像学表现第2页，讲稿共20张，创作于星期一第一节学习要点本节应了解、熟悉和掌握的知识点：本节应了解、熟悉和掌握的知识点：1.掌握乳腺正常掌握乳腺正常X线表现2.2.熟悉乳腺正常声像图表现熟悉乳腺正常声像图表现3.了解乳腺正常CTCT表现4.4.掌握乳腺正常MRI表现表现第3页，讲稿共20张，创作于星期一第一节学习难点本节学习中的难点：1.正常乳腺的分型2.各种形态的乳腺在不同检查方法中的影像表现第4页，讲稿共20张，创作于星期一第一节一、正常X线表现（1）1.乳头及乳晕：乳晕区皮肤厚
2、度为1mm1mm5mm2.皮皮肤肤：皮皮肤肤厚厚度度约约0.5mm3mm，下后方邻近胸壁反褶处最厚3.3.皮皮下下脂脂肪肪层层：介介于于皮皮肤肤与与浅浅筋筋膜膜浅浅层层之之间间，厚厚度度为为5mm25mm25mm，为高度透亮带，为高度透亮带第5页，讲稿共20张，创作于星期一第一节一、正常X线表现（2）4.悬吊韧带：皮下脂肪内纤细的线状影，基底在浅筋膜浅层，尖端指向乳头5.浅筋膜浅层：皮下脂肪层与腺体组织间，一连续而纤细的线样影，可呈锯齿状，其尖部为悬吊韧带附着处 第6页，讲稿共20张，创作于星期一正常x线（图）第7页，讲稿共20张，创作于星期一第一节一、正常X线表现（3）6.腺体组织：片状影，
3、随年龄增长及是否生育而不同7.乳导管：大导管自乳头下方呈线样放射状向乳腺深部走行，亦可为均匀密度的扇形影第8页，讲稿共20张，创作于星期一第一节一、正常X线表现（4）8.乳后脂肪：位于乳腺浅筋膜深层与胸大肌筋膜之间的线样透亮影，厚度0.5mm2mm9.血管：两侧应大致相等10.淋巴结：一侧凹陷的部位称“门”第9页，讲稿共20张，创作于星期一正常x线（图）脂肪型乳腺脂肪型乳腺a.Xa.X线平片线平片第10页，讲稿共20张，创作于星期一正常x线（图）致密型乳腺致密型乳腺a.Xa.X线平片线平片第11页，讲稿共20张，创作于星期一第一节二、正常声像图表现（1）1.皮肤：强回声的弧线形光带，厚度0.5
4、mm3mm2.皮下脂肪层：皮下脂肪层回声较低；悬吊韧带和浅筋膜 3.腺体组织和乳导管第12页，讲稿共20张，创作于星期一第一节二、正常声像图表现（2）4.乳腺血管 5.胸大肌及肋骨 胸大肌：呈均匀实质性的低或相对无回声的暗区肋骨：呈强回声，后方有声影肋软骨：为边界清晰的椭圆形低回声区第13页，讲稿共20张，创作于星期一第一节三、正常CT表现（1）1.脂脂肪肪组组织织：CT值值-80HU-80HU-110HU，乳乳后后脂脂肪肪间间隙隙的的显示优于平片显示优于平片2.2.腺体组织：CTCT值10HU30HU，片片状状致致密密影影，其其内内散散在在大大小小及及多多少少不不等等的的透透亮亮区区，为为脂
5、脂肪肪岛岛。增增强强后后CT值值10HU20HU 3.大导管：为乳头下呈扇形的致密影大导管：为乳头下呈扇形的致密影第14页，讲稿共20张，创作于星期一正常CT（图）脂肪型乳腺脂肪型乳腺 b.CTb.CT第15页，讲稿共20张，创作于星期一正常CT（图）致密型乳腺致密型乳腺 b.CTb.CT第16页，讲稿共20张，创作于星期一第一节四、正常MRI表现（1）1.1.脂脂肪肪组组织织：T1WIT1WI及及T2WIT2WI上上均均呈呈高高信信号号，在在抑抑脂脂序序列列上上呈呈低低信信号号，增强后无强化增强后无强化2.2.腺体组织：腺体组织：致密型乳腺：一致性的低或中等信号，周围是高密度脂肪层致密型乳腺
6、：一致性的低或中等信号，周围是高密度脂肪层脂脂肪肪型型乳乳腺腺：主主要要由由高高信信号号的的脂脂肪肪组组织织构构成成，其其内内的的索索条条状乳腺小梁在状乳腺小梁在T1WIT1WI及及T2WIT2WI上均为低或中等信号上均为低或中等信号中间混合型乳腺：介于上两型之间中间混合型乳腺：介于上两型之间第17页，讲稿共20张，创作于星期一第一节四、正常MRI表现（2）3.动态增强：乳腺实质呈轻度、渐进性强化，不超过增强前信号强度的1/34.乳导管：最终汇集于乳头，用矢状位显示 最清晰第18页，讲稿共20张，创作于星期一正常MRI（图）脂肪型乳腺脂肪型乳腺 c.MRIc.MRI第19页，讲稿共20张，创作于星期一第一节感感谢谢大大家家观观看看第20页，讲稿共20张，创作于星期一