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1、关于乳腺正常影像学表现关于乳腺正常影像学表现第一页,本课件共有20页第一节第一节 正常影像学表现正常影像学表现第二页,本课件共有20页第一节学习要点本节应了解、熟悉和掌握的知识点:1.掌握乳腺正常掌握乳腺正常X X线表现2.熟悉乳腺正常声像图表现3.了解乳腺正常CTCT表现表现4.4.掌握乳腺正常MRI表现第三页,本课件共有20页第一节学习难点本节学习中的难点:1.正常乳腺的分型2.各种形态的乳腺在不同检查方法中的影像表现第四页,本课件共有20页第一节一、正常X线表现(1)1.1.乳头及乳晕:乳晕区皮肤厚度为乳头及乳晕:乳晕区皮肤厚度为1mm1mm5mm2.皮肤:皮肤厚度约0.5mm3mm,下
2、下后后方方邻邻近近胸胸壁反褶处最厚壁反褶处最厚3.皮下脂肪层:介于皮肤与浅筋膜浅层之间,厚度为5mm25mm,为高度透亮带第五页,本课件共有20页第一节一、正常X线表现(2)4.悬吊韧带:皮下脂肪内纤细的线状影,基底在浅筋膜浅层,尖端指向乳头5.浅筋膜浅层:皮下脂肪层与腺体组织间,一连续而纤细的线样影,可呈锯齿状,其尖部为悬吊韧带附着处 第六页,本课件共有20页正常x线(图)第七页,本课件共有20页第一节一、正常X线表现(3)6.腺体组织:片状影,随年龄增长及是否生育而不同7.乳导管:大导管自乳头下方呈线样放射状向乳腺深部走行,亦可为均匀密度的扇形影第八页,本课件共有20页第一节一、正常X线表
3、现(4)8.乳后脂肪:位于乳腺浅筋膜深层与胸大肌筋膜之间的线样透亮影,厚度0.5mm2mm9.血管:两侧应大致相等10.淋巴结:一侧凹陷的部位称“门”第九页,本课件共有20页正常x线(图)脂肪型乳腺a.Xa.X线平片线平片第十页,本课件共有20页正常x线(图)致密型乳腺a.Xa.X线平片线平片第十一页,本课件共有20页第一节二、正常声像图表现(1)1.皮肤:强回声的弧线形光带,厚度0.5mm3mm2.皮下脂肪层:皮下脂肪层回声较低;悬吊韧带和浅筋膜 3.腺体组织和乳导管第十二页,本课件共有20页第一节二、正常声像图表现(2)4.乳腺血管 5.胸大肌及肋骨 胸大肌:呈均匀实质性的低或相对无回声的
4、暗区肋骨:呈强回声,后方有声影肋软骨:为边界清晰的椭圆形低回声区第十三页,本课件共有20页第一节三、正常CT表现(1)1.脂肪组织:CTCT值-80HU-110HU,乳后脂肪间隙的显示优于平片2.2.腺体组织:CTCT值10HU30HU,片状致密影,其内散在大小及多少不等的透亮区,为脂肪岛。增强后CT值10HU20HU 3.3.大导管:为乳头下呈扇形的致密影第十四页,本课件共有20页正常CT(图)脂肪型乳腺脂肪型乳腺 b.CTb.CT第十五页,本课件共有20页正常CT(图)致密型乳腺致密型乳腺 b.CTb.CT第十六页,本课件共有20页第一节四、正常MRI表现(1)1.1.脂脂肪肪组组织织:T
5、1WIT1WI及及T2WIT2WI上上均均呈呈高高信信号号,在在抑抑脂脂序序列列上上呈呈低低信信号,增强后无强化号,增强后无强化2.2.腺体组织:腺体组织:致密型乳腺:一致性的低或中等信号,周围是高密度脂肪层致密型乳腺:一致性的低或中等信号,周围是高密度脂肪层脂脂肪肪型型乳乳腺腺:主主要要由由高高信信号号的的脂脂肪肪组组织织构构成成,其其内内的的索索条状乳腺小梁在条状乳腺小梁在T1WIT1WI及及T2WIT2WI上均为低或中等信号上均为低或中等信号中间混合型乳腺:介于上两型之间中间混合型乳腺:介于上两型之间第十七页,本课件共有20页第一节四、正常MRI表现(2)3.动态增强:乳腺实质呈轻度、渐进性强化,不超过增强前信号强度的1/34.乳导管:最终汇集于乳头,用矢状位显示 最清晰第十八页,本课件共有20页正常MRI(图)脂肪型乳腺脂肪型乳腺 c.MRIc.MRI第十九页,本课件共有20页第一节感谢大家观看第二十页,本课件共有20页