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1、输血师考试2023年综合考点习题及答案L男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部 向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不 胀，血常规正常，尿常规WBC01个/HP, RBC7-10/HPo最可能的 诊断是（）oA.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.输尿管结石E.肾结核【答案】：D【解析】：结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为 突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，患者辗转不安，疼痛 从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，时有大汗、 自发性腹膜炎的致病菌为革兰阴性杆菌。13 .血小板是血液有形成分中比重最轻的一种细胞，
2、约为（）。A. 040050B. 030020C. 070【答案】：A.急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过（）天，最多不 超过一周。A. 23B. 45C. 6【答案】：B.血栓与止血常用筛选试验包括（）oA.出血时间测定、血小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定B.血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、活化局部凝血活酶时间测 定、血清胆红素测定C.血小板计数、血清胆红素测定、活化局部凝血活酶时间测定、血清 胆碱酯酶测定D.凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间 测定E.血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清 胆红素测定【答案】：A【解析】：血栓与止
3、血常用筛选试验包括毛细血管脆性试验、出血时间测定、血 小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定和 活化局部凝血活酶时间测定。这些试验中，前四项试验主要反映了血 管壁和血小板在血栓与止血中的作用。正确答案是A项，而B、C、D、 E选项中甲胎蛋白测定、血清胆红素测定、血清胆碱酯酶测定不是血栓与止血常用筛选试验。16.关于储存式自身输血禁忌证错误的选项是（）。A.有疾病发作史而未被完全控制的患者采血可诱发疾病发作B.孕妇应防止妊娠最初3个月和第79个月间采血C.冠心病和严重高血压病患者D.服用抑制代偿性心血管反响药物患者E.伴有严重输血不良反响需再次输血的患者【答案】：E.关于I型
4、超敏反响的表达，错误的选项是（）0A.肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与B.由IgE介导的超敏反响C.有明显的个体差异D.肾上腺素治疗有效E.多在接触变应原48小时后发生【答案】：E.核酸的最大紫外光吸收值一般在（）。A. 200nm280nmB. 240nm260nmC. 220nm【答案】：D19.lgE升高常见于（）oA.多发性骨髓瘤（MM）B.系统性红斑狼疮（SLE）C.外源性哮喘D.类风湿性关节炎E.巨球蛋白血症【答案】：C【解析】：IgE升高常见于超敏反响性疾病，如过敏性鼻炎、外源性哮喘、花粉 症、慢性尊麻疹，以及寄生虫感染、急慢性肝炎、药物所致的间质性 肺炎、支气管肺曲菌病、类风湿性关节
5、炎和IgE型MM等。正确选项 Co20.血液中心应当设置在直辖市、省会市、自治区首府市。以下哪条 不是其主要职责？（）A.按照省级人民政府卫生行政部门的要求，在规定范围内开展无偿献 血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务 指导等工作B.承当所在省、自治区、直辖市血站的质量控制与评价C.承当所在省、自治区、直辖市血站的业务培训与技术指导D.承当所在省、自治区、直辖市血液的集中化检测任务E.血液中心应当具有较高综合质量评价的监督能力【答案】：E21.T细胞在胸腺中经历阳性选择的结果是（）。A.双阴性细胞发育成双阳性细胞B.双阳性细胞发育成单阳性细胞C.删除自身反响性T细胞克隆
6、D.TCR发育成熟E.T细胞发育完全成熟离开胸腺【答案】：B【解析】：T细胞在胸腺中发育成熟，在机体的特异性免疫应答中起着核心作用。 胸腺细胞的发育要经历阳性选择和阴性选择。阳性选择决定了成熟T 细胞的MHC限制性，双阳性细胞发育成单阳性细胞，阴性选择使机 体获得自身免疫耐受。22.34岁男性患者，因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实 验室检查RBC2.5X1012/L, Hb 76g/L,血涂片发现间日疟原虫，最适 宜的治疗是（）oA. 口服氯喳B.拉米夫定C.大剂量青霉素D.齐多夫定E.泼尼松【答案】：A【解析】：此题考察考生根据患者的病症体征和实验室检查，该患者是疟疾感染，有效的
7、治疗是口服氯喳。23.成分输血与全血输注相比，具有以下优点（）。A.节约血液资源B.高效C.易于保存D.平安E.以上都是【答案】：E24.洗涤红细胞血浆蛋白清除率的标准（）oA. 270%280%C. 285%290%D. 298%【答案】：E【解析】：洗涤前后的待测标本分别用双缩胭法或用生化分析仪测定其蛋白含 量。25.吸引新献血者的最有效的方法是（）。A.组织旅游B.给予献血者报酬C.通过广播电视D.有献血者现身说法E.给献血者发营养品【答案】：D26.以下哪项因素与患病率的变化无关？（）A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降C.人口总数自然增加或减少D.治疗水平的提高或降低E.存活
8、时间长短【答案】：C27.医疗机构临床用血应遵循的原那么（）0A.遵照合理、科学的原那么制定用血计划，不得浪费和滥用血液B.沿用传统输血，病人失多少血补多少的输血原那么C.随时与血站联系，急用急取的原那么D.根据临床需要，随用随取的原那么E.根据库存发血【答案】：A.产生血小板同种免疫应答主要是输注（）oA.去除白细胞的血小板B.去除白细胞的红细胞C.新鲜冰冻血浆D.含有白细胞的血液成分E.冷沉淀【答案】：D.以下哪项是维持蛋白质二级结构主要的化学键？（）A.疏水键B.盐键C.二硫键D.肽键E.氢键【答案】：E30.急性溶血性输血反响最多见于（）oA. ABO血型不相容Rh血型不相容B. Le
9、wis血型不相容Kell血型不相容恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤，常有血尿。2.血清中只含有抗B凝集素的血型是（）。A. A型B型B. 0型AB 型E.以上都不对【答案】：A【解析】：根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、。四型。红细胞上只 有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝 集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种 凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上 A、B两种凝集原皆无者为。型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。3.体内喋吟碱分解代谢的终产物是（）。A.尿酸Jk血型不相容【答案】：A【解析】：ABO血型系统的抗体多属
10、于IgM型，其引起的溶血属于血管内急性溶 血。应选答案A。31.以下哪种因素与免疫复合物性疾病发病无关？（）A.大量IC形成B.血管活性物质的释放C.激活补体活化产生大量C3a、C5aD.免疫复合物在血管壁沉积E.大量淋巴细胞局部浸润【答案】：E32.使用血细胞别离机进行血小板采集时，应记录（）。A.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、献血者状态B.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、补充 钙剂数量C.体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、献血者状态、有 无献血反响D.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、交换溶液量、补充钙剂 数量E.采集时间、体外循
11、环血量、抗凝剂使用量、交换溶液量、有无献血 反响【答案】：A33.病毒体感染细胞的关键物质是（）0A.刺突B.核衣壳C.衣壳D.核酸E.包膜【答案】：D34.引起in型超敏反响组织损伤的主要细胞是（）。A.中性粒细胞B. M 6C.淋巴细胞D.血小板E. NK细胞【答案】：A35.以下哪一种试验通常不用于新生儿溶血病的检测？（）A.直抗试验B.吸收试验C.释放试验D.游离试验E.胆红素检测【答案】：B36.乙型肝炎的传播方式不包括（）。A.血液传播B.消化道传播C.性接触传播D.哺乳传播E.垂直传播【答案】：B37.目前我国血液检测的传染病工程不包括（）。A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B,乙型
12、肝炎病毒外表抗原C.丙型肝炎病毒抗体D.艾滋病病毒抗体E. 丁型肝炎病毒抗体【答案】：E38.HLA-DR, DQ抗原只存在于局部细胞上，主要是存在于以下哪个细 胞外表？（）A.中性粒细胞B.抗原递呈细胞C.滋养层细胞D.未致敏的T细胞E.肝、肾、脑细胞【答案】：B39.血站实验室质量管理规范中对血站实验室负责人缺席时的规 定是（）oA.应指定实验室副职代行其职责B.应指定中级以上职称人员代行其职责C.应指定血站分管领导代行其职责D.应指定适当的人员代行其职责E.应指定其他实验室负责人代行其职责【答案】：D【解析】：实验室所隶属血站的法定代表人为血液检测质量的第一责任人，实验室负责人由血站法定
13、代表人任命。实验室负责人为血液检测质量的具 体责任人，对血液检测全过程负责，并具体负责实验室质量体系的建 立、实施、监控和持续改进。实验室负责人缺席时，应指定适当的人 员代行其职责。40.直接抗球蛋白试验一般不用于（）。A.新生儿溶血病B.自身免疫性溶血性贫血C.意外抗体筛查D.溶血性输血反响E.药物性溶血性贫血【答案】：C41.红细胞膜主要的脂类是胆固醇和（）。A.血小板磷脂B.磷脂C.胆固醇D.乳糜微粒E.载脂蛋白【答案】：B42.以血红蛋白为基础的红细胞代用品不包括（）。A. PEG修饰的人血红蛋白B.外表聚氧乙烯结合的人血红蛋白C.戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体HemotechD. Ox
14、ygent【答案】：E.全面质量管理阶段最早出现在什么时间？（）A. 20世纪20年代20世纪30年代B. 20世纪40年代20世纪50年代C. 20世纪60年代【答案】：E.某实验室欲对其急诊化验室和常规化验室生化分析仪结果进行的 比对，应采用的质控方法是()oA.实验室间检测计划B.测量比对计划C.值计划D.分割样品检测计划E.局部过程计划【答案】：D.当确认某人不可能被接受作为献血者时应注意以下哪些方面? ()A.结果在网上公布，献血员自己查B.用明了和系统的方法向他们解释原因C.不通知本人具体原因，而与家属直接联系D.不需要进行跟踪了解E.结果需要献血者自己到医院咨询【答案】：B.临床
15、不宜使用全血的情况是（）oA.血容量正常的慢性贫血患者B.急性大量血液丧失可能出现低血容量休克患者C.新生儿溶血病需要换血的患者D.存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量30%的患者E.进行体外循环的患者【答案】：A.单采新鲜冰冻血浆质量标准中，容量为（）oA.标示量5%B.标小量 10%C.标示量15 %D.标示量20%E.标示量25%【答案】：B48.完全随机设计、随机区组设计的SS和自由度各分解为几局部？（）A. 2, 22, 3B. 2, 43, 3C. 3, 2【答案】：B【解析】：此题考点是方差分析思想。完全随机设计的方差分析将误差分解为两 局部，组间和组内；随机区组设计将误
16、差分解成三局部，组间、组内 和区组间。49.变量的最大值与最小值，其观察值的离散程度指标可用（）oA.四分位间距B.标准差C.极差D.变异系数E.百分位数B.尿素C.肌酸D.尿胆素E. B -丙氨酸【答案】：A4.A.迟发型超敏反响B.免疫复合物型或血管炎型超敏反响C.细胞毒型或细胞溶解型超敏反响D.抗原诱导的一种T细胞免疫应答E.速发型超敏反响或过敏反响属于I型变态反响描述的是（）。【答案】：E属于n型变态反响描述的是（）。【答案】：c【解析】：此题考点是极差定义。极差等于最大值与最小值的差。50.分子伴侣的化学本质是（）。A.蛋白质B.多糖C.核酸D.脂类E.无机物【答案】：A51.输用前
17、将血袋内的成分轻轻混匀，防止剧烈震荡，血液内（）。A.可加入地塞米松B.不能用静脉注射生理盐水稀释C,可加入葡萄糖注射液D.不得加入任何药物（静脉注射生理盐水除外）E,可加入葡萄糖盐水注射液【答案】：D【解析】：用于输血的血液内不得加入其他药物，需稀释只能静脉注射生理盐水。52.0.9%NaCI溶液与血浆相同的是（）。A.胶体渗透压K+浓度B. Na+浓度D.总渗透压E. Ca2+浓度【答案】：D.HIVp24抗原检测的窗口期为（）oA. 11 天12 天B. 16 天22 天C. 30 天【答案】：C.室内质控的质控物应选择哪些浓度？（）A.医学决定水平B.报告范围的上限值浓度C.报告范围的
18、下限值浓度D.以上都是E.以上都不是【答案】：D.可通过输血传染的病毒不包括（）0A.新克雅氏病毒B. HIVC. HCVD. HBVE.风疹病毒【答案】：E.对悬浮少白细胞红细胞进行标签、外观、容量、血细胞比容质量 检查时，抽检频率为（）oA. 1次/15天1次/月B. 1次3个月1次/6个月C. 1次/批【答案】：B.新鲜冰冻血浆的有效保存期为（）。A. 21 天35 天B. 42 天1年E.4年【答案】：D.A.腺喋吟B.鸟喋吟C.尿啥咤D.胸腺喀咤E.胞喀咤不参与构成DNA的碱基是（）o【答案】：C不参与构成RNA的碱基是（）o【答案】：D【解析】：构成DNA的碱基有A （腺喋吟）、G
19、 （鸟喋吟）、C （胞喀咤）和T （胸腺喀咤）；构成RNA的碱基有A、腺喀咤）；构成RNA的碱基有A、G、C和U （尿喀咤）。59.以下不能杀灭芽胞的方法是（)oA.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高压蒸汽灭菌法D .间歇蒸汽灭菌法E .干热灭菌法【答案】：B【解析】：流通蒸汽消毒法：在一个大气压下利用的水蒸汽进行消毒。 器械是Arnold消毒器或普通蒸笼。1530分钟可杀灭细菌繁殖体, 但不保证杀灭芽胞。60.血液水浴时，血袋应保持（）oA.完全浸入水中B.垂直，各种导管不接触水面C.平放水中D.垂直E.以上都不对【答案】：B【答案】：c属于ni型变态反响描述的是（）。【答案】：B【解析】：I型
20、超敏反响又称速发型超敏反响或过敏反响，其主要特征是：发 生的速度快，消退亦快;通常引起功能紊乱而不造成组织细胞损伤; 具有明显的个体差异和遗传倾向；主要由特异性|gE介导，故血 清IgE水平常见增高。II型超敏反响又称细胞毒型或细胞溶解型超敏 反响，是由IgG或IgM抗体与靶细胞外表相应抗原结合后，在补体、 吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解和组织损伤为主 的病理性免疫反响。III型超敏反响又称免疫复合物型或血管炎型超敏 反响，是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜 后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应 细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死
21、和中性粒细胞浸润为主要 特征的炎症反响和组织损伤。5.AB0表型是A1的个体，其红细胞上A1抗原位点数通常是（）o一个A. 一百个一千个D.一万个E. 一百万个左右【答案】：E【解析】：从成人红细胞膜上抗原定量估计，每个A1红细胞上A1抗原位点数 为81117万个，而A2红细胞上A2抗原位点那么只有2429万个。6.以下分子式表示的喋吟是（）oAA. Gc. cD.TE. U【答案】：B【解析】：碱基是构成核甘酸的基本组分之一。碱基是含氮的杂环化合物，可分 为喋吟和喀咤两类。常见的口票吟包括腺口票吟(A)和鸟喋吟(G),常 见的喀咤包括尿嚏咤(U)、胸腺喀咤(T)和胞喀咤(C)o上图为鸟 喋吟
22、的分子式。7 .契约性是指医患关系带有契约的性质，只是类似一种契约关系，医 患关系与一般的契约关系有所不同。以下说明医患关系与一般的契约 关系有所不同的是()。A.医患关系一般不是从明确地协商定立某种契约开始.医患关系不是一种在契约生效期间的“短期行为”C.医患关系寻求一种长期稳定的对患者全面负责的关系D.医患关系中的契约概念包含深刻的伦理学含义E.以上都是【答案】：E8,采血时血压计袖带应系紧并加压至（）oA. 5060mmHg4050mmHgB. 4560mmHg4060mmHgC. 4565mmHg【答案】：D【解析】：采血时血压计袖带系紧并加压至5.38kPa （4060mmHg）,以
23、能阻 断静脉回流而不阻断动脉血流为宜。9 .导致血小板输注无效的非免疫性因素是（）。A. HLA抗体HPA抗体B. ABO抗体li抗体E.脾大【答案】：E.造血干细胞移植主要包括（）oA.骨髓移植、肝移植B.脐血干细胞移植、肾移植C.骨髓移植、肝移植、肾移植D.肝移植、肾移植E.骨髓移植、脐血干细胞移植和外周血干细胞移植【答案】：E【解析】：造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。11.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的（）。A. 12B. 34C. 5【答案】：C12.自发性腹膜炎患者最常见的致病菌是（）。A.铜绿假单胞菌B.厌氧菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌【答案】：C【解析】：