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1、输血师考试2023年考点习题及答案解析1.男，3 2岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规W BC01个/HP,R B C 7-10/H P o最可能的诊 断 是（）oA.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.输尿管结石E.肾结核【答案】：D【解析】：结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，患者辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，时有大汗、恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤，常有血尿。2.病毒的基因整合与转化肿瘤形成密切相
2、关，下列病毒与疾病的对应关系不正确的是（）。A.人乳头瘤病毒一一乳腺癌B,疱疹病毒n型宫颈癌C.乙型肝炎病毒一一肝癌D.EB病毒-鼻咽癌E.人T细胞白血病病毒I型白血病【答案】：A【解析】：病毒的核酸全部或部分整合到宿主细胞染色体DNA中，可使细胞增殖变快，失去细胞间接触抑制，导致细胞转化。基因整合与转化肿瘤形成密切相关。现已明确证实的与人类恶性肿瘤有关的病毒主要有：人乳头瘤病毒一一宫颈癌，疱疹病毒H型一一宫颈癌，乙型肝炎病毒肝癌，EB病毒一一鼻咽癌、恶性淋巴瘤，人T细胞白血病病毒I型白血病。3.下列对消毒剂杀菌效果的描述不正确的是（）。A.所有消毒剂在高浓度时杀菌作用大，当降至一定浓度时只有
3、抑菌作用B.70%乙醇或50%80%异丙醇的消毒效果最好C.消毒剂在一定浓度下，对细菌的作用时间愈长，消毒效果也愈好D.温度升高可提高消毒效果E.消毒剂的杀菌作用受酸碱度的影响【答案】：A4.质量目标是组织制定的相对时期内，在质量方面所追求的目标和指标，其性质错误的是（）。A.可分解性B.可测量性C.适应性D.先进性E.阶段性【答案】：E5.心力衰竭最重要的诱因是（）。A.呼吸道感染B,过度劳累与情绪激动C.心律失常D.摄入液体过多E.水电解质紊乱【答案】：A【解析】：感染尤其是呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。其他可见于心律失常、血容量增加、过度劳累与情绪激动、水电解质紊乱、治疗不当、环境气
4、候急剧变化及妊娠、分娩以及原有心脏疾病加重或并发其他疾病。6.单纯疱疹病毒n型 可 引 起（）。A.B细胞淋巴瘤B.宫颈癌C.原发性肝癌D.Kaposi 肉瘤E.鼻咽癌【答案】：B7.输血质量管理体系包含了采供血和临床用血两个组织机构，下列说法错误的是（）oA.采供血机构实施的是 血站质量管理规范和 血站实验室质量管理规范B.临床用血机构实施的是 临床输血技术规范C.两者所需的策划和步骤是不同的D.输血质量管理体系的实施具有特殊性E.包含了从血管到血管的主要质量管理内容【答案】：C【解析】：两者所需的策划和步骤是一样的。8.活性基因染色质结构的变化不包括（）。A.形成茎环结构B.出现正性超螺旋
5、C.组蛋白乙酰化D.CpG去甲基化E.对核酸酶敏感【答案】：A9.关于缺铁性贫血患者的说法，错误的是（）。A.积极寻找并消除病因B.补充铁剂C.当贮存铁、血清铁浓度和总铁结合力均已恢复正常，但贫血仍未纠正，应给予输血治疗D.属于小细胞低色素性贫血E.如需输血，以输注悬浮红细胞为宜【答案】：C10.胶原蛋白质中出现的不寻常的氨基酸有（）。A.D 一赖氨酸B.乙酰赖氨酸C.甲基赖氨酸D.竣基赖氨酸E.L-赖氨酸【答案】：D1L标准操作规程内容不应包括（）。A.哪里使用这个标准操作规程B.谁使用这个标准操作规程C.为什么要进行这个操作D.完成这个操作需要的成本E.如何完成这个操作并达到预期目标【答案
6、】：D【解析】：标准操作规程内容包括：在哪使用；谁使用；为什么使用；如何完成以及预期的目标。不应包括完成这个操作需要的成本。12.自发性腹膜炎患者最常见的致病菌是（）。A.铜绿假单胞菌B.厌氧菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌【答案】：C【解析】：自发性腹膜炎的致病菌为革兰阴性杆菌。13.欲比较血红蛋白与空腹血糖值这两组数据的变异程度，宜采用()。A.方 差(S2)B.极 差(R)C 标准差(S)D.变异系数(CV)E.四分位间距【答 案】：D【解 析】：本 题 考点是变异系数使用条 件。比较两组单位不同的资料的变异程度，宜用变异系数。14.聚 合 酶 链 反 应（PCR）技 术
7、 中 的 模 板DNA的 变 性 是 将 模 板DNA双螺旋氢键断裂后成为单链的步骤，其 反 应 的 温 度 是（）。A.37左右B.72左右C.55左右D.100 左右E.94左右【答 案】：E【解 析】：模 板DNA的 变 性 是 指 模 板DNA经 加 热 至94左右一定时间后，DNA双螺旋氢键断裂后成为单链的过程。15.关于细胞免疫的叙述，错误的是（）。A.致敏Tc细胞特异性杀伤靶细胞B.由TD抗原诱导C.IL-1为T 细胞活化第二信号D.T细胞介导，抗原提呈细胞参与E.T h l细胞释放细胞因子引起迟发型超敏反应【答案】：C16.非语言沟通不包括（）。A.手势B.姿势C.仪表D.触摸
8、E.沟通【答案】：E17.A.CD4+细胞B.CD8+细胞C.白细胞D.淋巴细胞E.红细胞HTLV-I 在体内主要感染（）o【答案】：A艾滋病人晚期外周血减少最明显的细胞是（）o【答案】：A疟原虫感染人体后进入肝细胞繁殖成熟后进入（）o【答 案】：E【解 析】：本 题 考 察 考 生H T L V-I ,H I V,疟原虫的在人体主要感染的细胞。疟疾是 疟 原 虫（p l a s m o di u m）经按蚊传播的寄生虫病。疟原虫随蚊的唾液叮咬人体时注入人体后在肝细胞内寄生、繁 殖，成熟后侵入红细胞繁殖，使红细胞破裂，发生溶血。18.根据因子VD I：（:和VI I I：Ag结果可以将 血 友
9、 病A分为交叉反应物质阳 性（CR M+）和 交 叉 反 应 物 质 阴 性（C R M-）,前 者 主 要 表 现 为（）oA.VI D：C和 皿：Ag同时减低B.Vi n：C 减 低，v m：A g 升高c.v m：c增 高，v m：Ag减低D.VI I I：C减 低，VI D：Ag正常或偏高E.以上均不是【答 案】：D【解 析】：根据因子v ni：c和v ni：A g结果可将血友病A分为两型：交叉反应物质阴性（C RM-）型占8 5%,即因子VD I：C和VI D：A g均减低或缺如。交叉反应物质阳性（C RM+）型占1 5%,即因子VI D：C降低或缺如,而VD I：A g水平正常或偏
10、高。C RM-表示因子VD I：C合成量减少，C RM+型表示因子VD I：C分子结构异常。191g E升高常见于（）oA.多发性骨髓瘤（MM）B.系统性红斑狼疮（SL E ）C.外源性哮喘D.类风湿性关节炎E.巨球蛋白血症【答案】：C【解析】：I g E升高常见于超敏反应性疾病，如过敏性鼻炎、外源性哮喘、花粉症、慢性等麻疹，以及寄生虫感染、急慢性肝炎、药物所致的间质性肺炎、支气管肺曲菌病、类风湿性关节炎和I g E型MM等。正确选项Co20.辐照红细胞是用丫射线灭活下列哪一种血细胞？（）A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】：D2 L患者，女性，2 5
11、岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200mL后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为（）oA.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.急性肺水肿【答案】：C【解析】：分析本题首先要熟练掌握输血反应的各种临床症状。输血后出现腰痛、血压下降、酱油色尿，其为溶血反应的最典型症状。为指导治疗首选检查（）。A.血型和配血试验B.心电图C.腹部CTD.肾图扫描E.血钾和血钙【答案】：A【解 析】：出现溶血反应，临床应立即停止输血，积极采取治疗措施，同时应将未输完的血液封装送回输血科，输血科进行血型复检和交叉配血查找产生溶血反应的原因。治 疗 着 重 于（
12、A.抗休克和保肾B.强心药物C.大量广谱抗生素D.保肝药物E.静脉注射葡萄糖酸钙【答 案】：A【解 析】：临床采取的治疗措施首先应抗休克和保护肾脏功能。22.A.消化性溃疡出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性糜烂性胃炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血(1)50岁男性，进质硬食物后突发喷射状呕血900m L,色红，既往患者慢性肝病史，查体：心 率120次/分，血压：85万OmmHg,脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是()。【答案】：B(2)女性，45岁，I年来右上腹节律性疼痛，进食后可缓解；1天前突发疼痛加重，伴呕血呈棕褐色咖啡渣样。引起该患者消化道出
13、血的病因最可能是()。【答案】：A男，3 0岁，服用口引口朵美辛数片后觉上腹痛，晨起呕咖啡样胃内容物300m L,引起该患者消化道出血的病因最可能是（）。【答案】：C【解析】：有慢性肝病史，蜘蛛痣，脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血；有慢性、节律性中上腹痛史，应考虑胃溃疡病出血，尤其是出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或缓解；患者有服用非留体类抗炎药物史，可能急性胃炎出血。23.某男性，42岁，到献血车咨询。主 诉1月前出现感冒症状，表现为发热、头疼、咽疼、发力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降
14、和CD4+/CD8+比值有波动。该男性承认是同性恋者，且有吸毒史。根据患者的临床表现，可考虑检查下列各项，除 了（）。A.HIV确认试验B.疟疾C.血清HIV抗体检测D.血浆HIVRNA检测E.血清HIV-1P24抗原检测【答案】：B【解析】：因该患者可能为急性HIV感染期症状，患者有患艾滋病的流行病学史和临床症状，加上C、D、E 任何一项检测阳性（经确认试验证实），就可诊断。该患者最可能感染的途径是（）oA.理发B.性伙伴和吸毒共用注射器C.交谈D.预防注射E.握手【答案】：B【解析】：AIDS的传播途径3种：性接触、血液和母婴传播。该患者考虑感染了艾滋病，艾滋病主要侵犯的淋巴细胞是（）。A
15、.CD3B.CD4C.CD8D.CD25E.CD19【答案】：B【解析】：艾 滋 病 是 由 人 类 获 得 性 免 疫 缺 陷 病 毒（human acquiredimmunodeficiency virus,HIV）引起的，以侵犯CD4淋巴细胞（TH或T4细胞）为主。24.下列对NK细胞的描述中不正确的是（）oA.能非特异性杀伤受病毒感染的细胞B.在感染早期发挥重要的作用C.参加体液免疫D.可通过多种途径被活化E.其中IFN-丫对NK细胞的激活作用尤为重要【答案】：C【解析】：N K细胞是细胞免疫的重要组成部分，细胞免疫杀伤病毒感染的靶细胞，是清除病毒的主要机制。25.革兰染色阴性菌呈现的
16、颜色是（）。A.蓝色B.绿色C.紫色D.黄色E.红色【答案】：E【解析】：革兰氏染色染后菌体呈紫色的，称革兰氏阳性菌；菌体呈红色，称革兰氏阴性菌。26.外周血中，在机体防御和抵抗病原菌过程中起主要作用的细胞是()。A.血小板B.嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.巨核细胞【答案】：c27.患者，男性,5 5岁，黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST 70U/L,ALT 87U/L,GGT70U/L,ALP 170U/L,清蛋白 JO g/L,球蛋白 45g/L,A/G 下降，总胆红素 53 M m ol/L,直接胆红素 24.5 u mol/Lo APTT 65.5s,PT20.4S,
17、TT 24.5s,Fg 2.1g/Lo该患者出凝血检测结果异常，主要是因为（）。A.肝细胞破坏，合成凝血因子不足B.凝血因子破坏过多C.使用抗凝剂D.凝血因子半衰期减少E.以上均不是【答案】：A（2）肝脏是合成凝血因子的主要场所，下列不在肝脏中合成的是（）。A.因子I、IIB.因子inC.因子VD.因子x inE.以上均不是【答案】：B【解析】：根据患者的检查结果可以看出该患者肝功能严重受损，肝脏检测指标严重超标，清蛋白只有10g/L说明肝脏的合成功能已经破坏，进入失代偿期。我们知道凝血因子主要在肝脏中合成，肝脏功能的破坏将导致凝血因子合成的减少，不在肝脏合成的凝血因子为因子山。28.血源管理
18、是指()。A.地方各级人民政府对本行政区域血液工作的指导与监督B.地方各级人民政府对本行政区域献血工作的指导与监督C.地方各级人民政府对本行政区域献血工作的统一组织、协调和监督D.地方各级卫生行政部门对区域献血工作的统一组织、协调和监督E.地方各级卫生行政部门对区域献血工作的指导和监督【答案】：C29.抗体筛查不能单独使用的方法是（）。A.低离子强度介质法B.间接抗球蛋白试验C.盐水法D.酶技术E.聚凝胺方法【答案】：C30.急性溶血性输血反应最多见于（）oA.ABO血型不相容B.R h血型不相容C.Lewis血型不相容D.K ell血型不相容E.Jk血型不相容【答案】：A【解析】：ABO血型
19、系统的抗体多属于IgM型，其引起的溶血属于血管内急性溶血。故选答案A。31.为安全，临床医生对需要输血的病人应做的工作是（）。A.动员患者自身储血，手术回收血，动员亲友献血B,让病人及家属自行解决C.向本院输血科申请D.放弃治疗E.向当地血站申请【答案】：A32.发生急性HCV感染后，可能转为慢性HCV携带者或慢性丙型肝炎的比率是（）。A.50%以下B.20%C.5%10%D.50%以上E.30%【答案】：D33.稀释式自身输血过程中生命体征异常时应急处理措施不包括（）。A.针对性的急救措施B.减慢或停止采血C.加快或减慢稀释液（替补液）输注速度D.调整稀释液（替补液）胶晶比例E.一律利用利尿
20、剂降低患者的液体负荷【答案】：E34.紫外线辐射可引起DNA分子一条链上相邻喀咤碱基之间形成二聚体，其中最容易形成二聚体的是（）。A.T-UB.C-CC.T-TD.C-TE.T-G【答案】：C35.以下哪一种试验通常不用于新生儿溶血病的检测？（）A.直抗试验B.吸收试验C.释放试验D.游离试验E.胆红素检测【答案】：B36.安全储血量的正确理解是（）。A.数量应能满足医疗机构向血站发出抢救用血申请后，至血站送血到达或取回血液，并完成血液相容性检测的时间段内抢救时对血液的需求B.安全储血量一般不少于5 天常规医疗用血量C.数量应能满足医疗机构向血站发出抢救用血申请后，至血站送血到达或取回血液D.
21、库存各型血液的最高贮存量E.数量应能满足医疗机构向血站发出抢救用血申请后，至血站送血到达或取回血液，并完成血液传染病检测的时间段内抢救时对血液的需求【答案】：A37.肝移植围术期患者冷沉淀的输注剂量一般为（A.6 8IU/kgB.1 0-15IU/kgC.15 20IU/kgD.20 25IU/kgE.25 30IU/kg【答案】：B38.HLA-DR,DQ抗原只存在于部分细胞上，主要是存在于下列哪个细胞表面？（）A.中性粒细胞B.抗原递呈细胞C.滋养层细胞D.未致敏的T细胞E.肝、肾、脑细胞【答案】：B3 9.血站实验室质量管理规范中对血站实验室负责人缺席时的规定 是（）oA.应指定实验室副
22、职代行其职责B.应指定中级以上职称人员代行其职责C.应指定血站分管领导代行其职责D.应指定适当的人员代行其职责E.应指定其他实验室负责人代行其职责【答案】：D【解析】：实验室所隶属血站的法定代表人为血液检测质量的第一责任人，实验室负责人由血站法定代表人任命。实验室负责人为血液检测质量的具体责任人，对血液检测全过程负责，并具体负责实验室质量体系的建立、实施、监控和持续改进。实验室负责人缺席时，应指定适当的人员代行其职责。40.冈崎片段是指()。A.除去RNA引物后修补的DNA片段B.DNA模板的一段DNAC.在随从链上由引导合成的DNA片段D.引物酶催化合成的RNA片段E.在领头链上合成的DNA
23、片段【答案】：C41.某广告说某药治疗了 100例某病病人，其中95例痊愈，治愈率达9 5%,此治愈率不可信的原因是()A.病例数太少B.缺少对照组C.治愈率太高D.没有经过统计学检验E.没有关于偏倚控制的说明【答案】：B42.下列关于ABO血型系统说法正确的是（）。A.A和B基因对于0基因来说是隐性基因B.H基因的遗传与ABO基因无关C.A、B及H抗原是从各自不同的前身物质形成的D.ABO基因是产生ABO抗原的遗传密码E.表型为A的个体基因型可能是A A或AB【答案】：D【解析】：在ABO抗原的生物合成中三个等位基因ABO,H控制着A、B抗原的形成。ABO抗原的前体是H抗原；A和B基因是显性
24、基因。A B基因型表型为A B血型。43.下列不是脐带血移植存在的主要问题的是（）。A.单份脐带血干细胞数量不足B.移植后造血及免疫重建延迟C.GVHD发生率较骨髓移植高D.肿瘤患者脐带血移植后复发率较高E.脐带血移植感染发生率较高【答案】：C【解析】：脐带血移植后GVHD发生率较骨髓移植低。44.下列不含有B族维生素的辅酶的是（）。A.辅酶AB.四氢叶酸C.细胞色素bD.磷酸毗哆醛E.硫胺素焦磷酸【答案】：C【解析】：细胞色素b 不含B 族维生素。叶酸、毗哆醛、硫胺素均属B 族维生素,辅酶A 所含泛酸亦为B 族维生素。45.质量手册封面通常不包括的内容是（）。A.标题、编号B.审核者、批准者
25、签字C.受控状态D.发放编号、发布及实施时间E.发布令【答案】：E46.正常男性的血细胞比容参考值是（）。A.0.3350.450B.0.380-0.508C.0.410-0.520D.0.450-0.550E.0.5000.650【答案】：B47.单采新鲜冰冻血浆质量标准中，容量为（）。A.标示量 5%B.标示量 1 0%C.标示量 1 5%D.标示量 2 0%E.标示量 2 5%【答案】：B48.血站管理办法规定献血、检测和供血的原始记录应当至少保存（）。A.2年B.5年C.10 年D.20 年E.永久保存【答案】：C49.慢性原发性血小板减少性紫瘢患者首选的治疗措施是应用（）oA.促血小
26、板生成素B,造血干细胞移植C.肾上腺皮质激素D.抗淋巴细胞球蛋白E.机器采集浓缩血小板【答案】：C【解析】：慢性原发性血小板减少性紫瘢患者，应首选肾上腺皮质激素，对提升血小板及防治出血有明显效果，然而停药后，半数病例可复发，但再发再治仍有效。50.输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞（简称：DLI）,可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解，并且可以取得较好的疗效且毒性小。下列哪种疾病不是其治疗适应证？（）A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.多发性骨髓瘤E.甲型血友病【答案】：E下列有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系的说法，正确的是（）。A
27、.不伴有GVHD发生的病例多是无效的B.DLI输注可以导致受者GVHD发生C.发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好D.发生GVHD的受者一定都会获得缓解E.不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解【答案】：A51.标准输血器的滤网孔径为（）。A.W130 u mB.W25 u mC.W90 u mD.W60 u mE.70 Hm【答案】：E52.新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的主要区别是（）。A.W凝血因子活性不同B.V、VID凝血因子含量不同C.白蛋白含量不同D.抗体含量不同E.球蛋白含量不同【答案】：B【解析】：普通冰冻血浆中缺乏不稳定的凝血因子V、VIDo53.某病患者120人,其中男
28、性114人，女 性6人，分别占95%与5%,则 结 论 为（）。A.该病男性易得B.该病女性易得C.该病男性、女性易患率相等D.尚不能得出结论E.以上均不对【答案】：D【解析】：本题考点是相对数含义。患病率是一个强度相对数，要想知道男性还是女性易患某种疾病，需要比较人群中男性和女性患病率。本题给出男女患者构成比，不能反映两人群的患病强度，而本题没有调查总人数，所以不能得出结论。54.关于酶的辅基描述正确的是（）。A.是一种蛋白质B.是一种无机物C.是一种小分子有机物D.不能与酶紧密结合E.能通过透析或超滤等方法将其除去【答案】：C【解析】：辅基是与蛋白质紧密结合的、使用透析或者超滤的方法难以去
29、除的有机小分子。55.TCR-CD3复合物分布于所有成熟T细胞表面，在该复合物中CD3分子的主要作用是（）oA.特异性识别抗原肽-M HC分子复合物B.与LFA-3结合C.传递T细胞激活信号D.淋巴细胞归巢受体E.参与再次免疫应答【答案】：c56.对悬浮少白细胞红细胞进行标签、外观、容量、血细胞比容质量检查时，抽检频率为（）oA.1次/1 5天B.1次/月c.1次a个月D.1次由个月E.1次/批【答案】：B57.下列淋巴细胞中，不属于固有免疫细胞的是（）。A.y 3 T细胞B.a B T细胞C.NKT细胞D.NK细胞E.B 1细胞【答案】：B58.病毒感染早期检测到特异性的抗体IgM,下列描述
30、中对其解释不正确的是（）oA.可快速明确诊断B.表示活动性感染C.表示近期感染D.表示以前发生过感染，现处于恢复期E.新生儿阳性提示先天性宫内感染【答案】：D59.原核生物DNA复制过程中负责引物合成的蛋白是（）oA.DnaAB.DnaBC.DnaCD.DnaGE.SSB【答案】：D60.足月顺产男婴，出生后4 小时突发黑便，伴呕吐、口腔持续渗血;实验室检查：Hb9g/dL,PLT80X109/L,出、凝血时间正常范围，PT、APTT时间延长。该患儿最可能的诊断是（）oA.新生儿溶血症B.先天性凝血因子缺乏症C.新生儿出血病D.先天性血小板减少紫瘢E,感染性出血【答案】：C【解析】：新生儿出生后2 5天内发生自发性出血，排除外伤史，血小板计数及出血时间正常，凝血时间正常或轻度延长，凝血酶原时间和部分凝血活酶时间延长即可诊断。