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1、（题库版）输血师考试综合考点习题及答案1.上消化道出血最常见的原因是（）oA.胃、十二指肠溃疡B.胃癌C.急性胰腺炎D.血小板减少性紫瘢E.胃息肉【答案】：A【解析】：上消化道大量出血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。2.APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC-II类分子限制的是（）。A.肿瘤细胞与TH细胞B.病毒感染细胞与TH细胞C. 5X1061X108D. 1X107【答案】：C【解析】：大量研究说明去除血小板中的白细胞小于5X106可有效地预防或减 少同种异体免疫反响。17.患者女性，45岁，3个月前因乳腺癌行根治术，术中输血400mL, 近一
2、周出现全身多处斑疹，丘疹，检查：梅毒螺旋体特异性抗体阳性, HIV抗体阴性，最有效的治疗方式是（）oA.鸡尾酒疗法B.大剂量青霉素C.氯喳D.干扰素E.拉米夫定【答案】：B【解析】：此题考察考生由输血传播的梅毒潜伏期为4周4.5个月，平均9 10周，受血者受血后不经第一期，直接进入第二期，通常表现为典 型的二期梅毒疹。根据题干，较易判断该患者是输血引起的梅毒螺旋 体感染，大剂量青霉素治疗有效。18.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是（）oa.因子nB.因子 I , XIIIC. xn, PK, HMWKd. in, vn, vE.以上均不正确【答案】：C19.关于回收式自身输血的处理错误的
3、选项是（）oA.血液需经回收、抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理B.术中（后）回收处理的血液一般保存24h后回输c.术中（后）回收处理的血液作回输时应按同种异体血液输注常规进行操作D.应监测血液回输过程并记录回输情况E.术中回收处理的血液不得转让给其他患者使用【答案】：B【解析】：术中（后）回收处理的血液一般不作保存，处理后立即回输。20 .造血干细胞移植后血小板计数一般应维持在（）。A. 50X109/L20X109/LB. 70X109/L100X109/LC. 300X109/L【答案】：B.ABO正反定型试验中，与抗B定型试剂反响的红细胞上必定存在()oRhD抗原A. AB抗原A抗原B. B
4、抗原RhE抗原【答案】：D【解析】：抗B定型试剂即抗B抗体，可与红细胞外表的B抗原反响。21 .献血者体格检查硫酸铜法测定血红蛋白（）oA.男三0510,女三0490B.男，0510,女三0500C.男三0530,女三0510D.男20540,女三0520E.男0550,女三0530【答案】：B.要求单采血小板的供者，在采集血小板之前多少小时不能服用阿 司匹林药物？()A. 12小时以内24小时以内B. 36小时以内48小时以内C. 72小时以内【答案】：E【解析】：对献血者采前需进行脂血检查，血脂过高者不能单采；嘱咐并要求单 采血小板的献血者在采集血小板前72小时内不能服用阿司匹林类药 物。
5、22 .中心血库应当设置在中心血站服务覆盖不到的哪级医院之内？ ()A.三甲医院B.用血较多的专科医院C.技术水平较高的综合医院D.市级综合医院E.县级综合医院【答案】：E.细菌的合成性代谢产物不应包括（）oA.维生素B.色素C.热原质D.细菌素E.甲酸【答案】：E【解析】：细菌的合成性代谢产物包括：维生素、热原质、毒素、侵袭性酶、色 素、抗生素、细菌素等。26.ACD保养液保存血液的有效天数是（）o14 天A. 21 天28 天B. 35 天E.42 天【答案】：B27.肝移植是治疗终末期肝病的惟一治疗手段，移植的术前、术中和 术后均需要大量输注血液制品，以提高肝脏移植的效果。肝脏移植术前用
6、血对肝移植物排斥反响的影响是（）。A.加重B.减轻C.无任何影响D.产生超急性排斥反响E.产生急性排斥反响【答案】：B术中用血量占灌注总量的64%,与出血量大小无关的因素是（）oA.病情严重程度B.医生的手术熟练程度C.出凝血指标D.供肝情况E.胆囊收缩功能【答案】：E在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注（）oA.新鲜冰冻血浆B.冷沉淀C.血小板制剂D.浓缩白细胞E.单采血小板【答案】：D肝脏移植术后出血的主要原因是（）oA.凝血因子种类减少B.凝血因子浓度下降C.血小板数减少与聚集能力减弱D. 一期止血功能缺陷E.二期止血功能增强【答案】：C以下不是肝脏移植输血后的并发症的是（）
7、。A.血栓性血小板减少性紫瘢B.低血钙C.颅内出血D.代谢性酸中毒E.感染【答案】：D.患者女，32岁。因贫血需输血治疗，实验室检查结果为RBC 6X Hb 52g/L, HCt 15.4%,既往史显示患者曾对血浆蛋白有过敏反响。此患者应输何种血液成分（）。A.全血B,悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.少白细胞红细胞E.辐照红细胞【答案】：C【解析】：对血浆蛋白产生过敏反响，洗涤红细胞去除了 99%的血浆及大局部白 细胞和血小板，故可以减轻或消除因免疫作用引起的发热、过敏等不 良反响。28 .dTMP是由以下哪种核甘酸直接转变来的（）。C.单核-巨嗜细胞和TH细胞D.病毒感染细胞与Tc细胞E.肿瘤细
8、胞和Tc细胞【答案】：C3.增强子的特点的是（）oA.增强子增加启动子的转录活性B.增强子单独存在可以启动转录C.增强子不能位于结构基因内D,增强子的方向其功能有较大的影响E.增强子不能位于启动子内【答案】：A4.凝血酶敏感的凝血因子是（）0a. FvmFIIB. FillFV1IA. TDPB.TMPC. dCMPdUDPD. dUMP【答案】：E【解析】：dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例，因脱氧 腺喋吟、脱氧鸟喋吟和脱氧胞喀咤都是在二磷酸核昔水平上由核糖核 甘酸还原酶催化而成的.基因表达调控过程不包括（）。A. DNA重排DNA甲基化B. mRNA的选择性剪接RNA
9、编辑E.反转录【答案】：E.输血时患者同时输其他含钙药品时，能用同一付输液耗材吗（）oA.不冲洗也可以用B.可以C.应换输血器D.用输血盐水冲洗后应用E.用清水冲洗后可以使用【答案】：C.发生急性HCV感染后，可能转为慢性HCV携带者或慢性丙型肝炎 的比率是（）oA. 50%以下20%B. 5%10%50%以上C. 30%【答案】：D.病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hbl0.5g/L, TP （血清总蛋白）50g/L,清蛋白 15g/Lo为纠正低蛋白血症，宜首选输（）oA.少白细胞的红细胞B.洗涤红细胞C.全血D.血浆E.清蛋白【答案】：E【解析】：临床目前常将输注血浆作为补充蛋白的一种方法
10、，而这种方法是不合 理的，补充蛋白应选取输注清蛋白。因肝脾大，血小板降至20X109/L,宜输（）oA.浓缩血小板B.浓缩红细胞C.浓缩VUI因子D.普通冰冻血浆E.冷沉淀【答案】：A【解析】：第二题是病人血小板降至20X109/L,此时应及时补充浓缩血小板，应选Ao继发门脉高压破裂大出血，大量输血后出现口唇麻木，四肢抽搐, 低血钙等表现。最大可能原因是（）oA.发热反响B.过敏反响C.溶血反响D.细菌污染反响E.枸椽酸钠中毒反响【答案】：E【解析】：大量输血致使患者出现低钙血症，其原因就是枸椽酸钠中毒，应选E。肝胆疾病的实验室检查中酶学检查不包括（）oALTA. ECTALPB. ChEAS
11、T【答案】：B34.急性失血时机体的代偿变化不包括（）0A.血液循环速度减慢B.体内血流重新分布C.心率、心输出量增加D.组织液迅速向血管内转移E.肝脾组织储存的血液大量进入循环【答案】：A.采血时穿刺部位要做好消毒准备，有效的消毒剂是（）。A. 2%2.5%碘酒消毒，待干后用75%酒精脱碘；或0.3%的安尔碘 进行消毒2%2.5%碘酒消毒，待干后用75%酒精脱碘；或0.2%的安尔碘 进行消毒B. 2%2.5%碘酒消毒，待干后用70%酒精脱碘；或0.2%的安尔碘 进行消毒2.5%3%碘酒消毒，待干后用75%酒精脱碘；或0.2%的安尔碘 进行消毒C. 2%2.5%碘酒消毒，待干后用75%酒精脱碘
12、；或0.1%的安尔碘 进行消毒【答案】：B.输注冷沉淀的主要适应证是（）oA.急性白血病患者B.慢性白血病患者C.特发性血小板减少性紫瘢患者D. DIC患者E.急性再生障碍性贫血患者【答案】：D【解析】：冷沉淀输注适应证：先天性凝血因子缺乏甲型血友病、血管性假血 友病。获得性凝血因子缺乏严重肝病、尿毒症、DIC、重症创伤、 手术后出血等。纤维结合蛋白（FN）含量降低。37.某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型 不符（试管法），正定型：抗A+,抗B-,抗AB+。反定型：Ac-, Be-, Oc-o镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴 性，吸收放散试验测定含
13、A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后 确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为（）oA.串钱状假凝集B.抗原减弱C. ABO抗体丧失D.屡次输血E.免疫球蛋白的干扰【答案】：E【解析】：该患者血型正定型时其红细胞与抗-A血清反响，说明有A抗原；但 反定型时与A、B、0三种细胞均无反响，说明其血清中血型抗体滴 度下降或缺失，其原因是因患丙种球蛋白血症使免疫球蛋白水平下降 而使血清定型时不凝集或弱凝集。38.以下有关输血和HLA配型与移植成活率的关系正确的选项是（）。A.移植前输血10次以上、HLA配型相合与否和移植。肾成活率无关B.未输血患者中HLA配型与移植成活无关C.输血不影响移植成活率
14、D.输血一定影响移植成活率E. HLA配型相合不需考虑输血对肾移植效果的影响【答案】：A【解析】：血有核细胞外表的HLA分子可以诱导产生HLA抗体，当反复大量输 血时，受者体内可以产生多种HLA抗体，HLA配型相合与否和移植肾 成活率无关，未输血患者中HLA配型与移植成活相关。39.改善医患关系的对策不包括（）0A.增加医生数量，提高业务能力B.增加卫生资金投入，缓解医疗供需矛盾C.深化卫生改革，加强科学管理D.加强医德医风建设，落生医德规范E.切实用卫生法规规范医患双方行为【答案】：A【解析】：医生的数量、业务能力不属于医患关系的范畴。40.浓缩血小板最正确保存条件是()o(222) 振荡保
15、存A. 4c静止保存C.室温下静止保存D.4振荡保存E. (222) 静止保存【答案】：A41.医患关系具有这样一些特点：医患之间存在事实上的医学知识拥 有方面的不平等，患者处于脆弱和依赖的特殊地位；患者常常出于治 疗的需要而把自己的秘密和隐私告诉医生，形成一种较为“密切”的 医患关系。患者的求医行为包含着对医生的信任，相信医生会把涉及 患者健康和生命的利益放在优先的地位，因此我们可以说医患关系是 一种()oA.买卖关系E. FIX【答案】：A5.凝血因子活性测定时，基质血浆中除了缺乏因子，其他凝血因子的水平必须（）01%C.正常D.没有要求E.以上均不是【答案】：C【解析】：缺乏因子的基质血
16、浆所缺乏的因子水平应小于1%,而其他因子的水 平必须正常。6.血站管理方法第二十四条血站采集血液应当遵循（）oB.信托关系C.契约关系D.依赖关系E.朋友关系【答案】：B【解析】：根据医患关系的特点，患者处于脆弱和依赖的特殊的地位，医患关系 是一种比拟亲密或亲近的关系，患者的求医行为不言而喻地隐含着对 医生的信任。因此，医患关系被视为一种“信托关系”一一信任和托 付。42.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站剩余成分血浆（）oA.不得买卖，自行销毁B.上交到上一级业务部门C.移交到采浆站D.自行协调血液制品生产单位解决E.由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门协调血液制品生产单 位解决
17、【答案】：E43.在我国应由哪级机构统一建立传染病监测制度？（）A.国家B.卫生部C.省D.市E.县【答案】：A【解析】：在我国，应由国家统一建立传染病监测制度。44.饱和硫酸镂沉淀血浆蛋白质时析出的是（）oA. a 1-球蛋白B.清蛋白C.纤维蛋白D.球蛋白E ,纤维蛋白原【答案】：B45.机采浓缩白细胞采集后，（）内输注。A. 24hB.4hC. 16h8hD. 12h【答案】：A46.受抗原刺激后发生免疫应答的部位是（）。A.淋巴结B.骨髓C.腔上囊D.胸腺E.血流【答案】：A47.组织细胞对病毒的易感性取决于细胞支持病毒复制的能力及（）。A.病毒的特殊结构B.病毒是否产生毒素C.组织中
18、易感细胞数目D.细胞是否处于感受态E.病毒的核酸组成【答案】：C48.在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中，关于某一可能 的病因因素所发现的差异并无统计学显著性，由此可得出结论（）oA.该因素和疾病无联系B.该差异临床上可能有显著性C.该差异可能是由抽样误差造成的D.证明病例组和对照组有可比性E.观察和访视偏倚已被消除【答案】：c49.A.质量管理B.质量筹划C.质量控制D.质量保证E.质量改进致力于制定质量目标并规定必要的运行过程和相关的资源以实现质量目标，即为（）o【答案】：B致力于提供质量要求会得到满足的信任，即为（）。【答案】：D致力于增强满足质量要求的能力，即为（）o【答案】
19、：E50.根据米氏方程式，假设某一酶促反响速率为最大反响速率的50%, 据此推算Km值为（）。A.网SB.皿SC. S2SD. 4S【答案】：C【解析】：米氏方程表示一个酶促反响的起始速度与底物浓度关系的速度方程， V0 = Vmaxs/Km + s,某一酶促反响速率为最大反响速率的50%,推 算Km值为。51.献血者，男，35岁，体检合格。采血过程中自述头晕眼花、心悸 心慌、呼吸加快、心跳加快，面色苍白并伴有轻度出汗和眩晕。处理 方法错误的选项是（）0A.在采血护士的密切观察下继续献血B.立即中止献血C.立即日送入紧邻的抢救室平卧、头低位休息D.休息时应有医务人员看护，并注意观察E.完全恢复
20、后才能离开【答案】：A【解析】：采血过程出现头晕、心悸心慌、呼吸加快等病症，应立即停止采血， 抚慰献血者，平卧休息，继续观察，在医务人员看护下，恢复后才能 离开。52.长期大量输注血小板的患者约50%以上可产生（）oA,抗IgA抗体B.抗DC.粒细胞抗体D. HLA或（和）HPA抗体E.抗体【答案】：D.以下哪种病毒的基因组是DNA病毒？（）A. HAVHBVB. HCVHDVC. HEV【答案】：B.在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的吆是（）oA. slgAIgGlC. IgAD. lgG4E. IgE【答案】：A55.不能诱导细胞产生干扰素的诱生剂是（）。A.细菌脂多糖B.病毒C.衣原体D
21、.人工合成双股RNAE.头抱菌素【答案】：E56.什么是采供血工作中保证献血者、受血者及医护人员最基本的因 素？（）A.采血室、成分室空气符合要求B.质量C.实验室平安防护D.护士的工作责任心E.工作流程的流畅【答案】：B57.大肠杆菌的靛基质试验为阳性，是因为大肠杆菌能分解（）oA.色氨酸B.含硫氨基酸C.乳糖D.葡萄糖E.枸檬酸盐【答案】：A58.A.抗-CB.抗-DC.抗-D、抗-CD.抗-EE.抗-c用的抗原红细胞检查未知的Rh抗体，标准红细胞L CCDee； 2： ccDEE； 3： ccDee； 4： Ccdee； 5： ccdEe； 6： ccdeeA.自愿和知情同意的原那么B,
22、对献血员必须进行健康查体的原那么C.对献血员履行告知义务的原那么D.采血前核对献血员信息的原那么E.不得采集生产血液制品的原料血浆的原那么【答案】：A.以下酶中，其所需要的黄素核甘酸辅助因子与酶蛋白以共价键相连 的酶（）。A. a -甘油磷酸脱氢酶.乳酸脱氢酶C.胆碱脱氢酶D.琥珀酸脱氢酶E. NADH脱氢酶【答案】：D8.以下哪项是儿茶酚胺对心肌细胞的主要作用？（）A.增加Na+的通透性(1)1号血清对应标准红细胞为+(1)1号血清对应标准红细胞为+，其可能的Rh抗体为()o【答案】：B(2)2号血清对应标准红细胞为+十一,其可能的Rh抗体为()o【答案】：A【解析】：标准红细胞 1： CC
23、Dee； 2： ccDEE； 3： ccDee； 4： Ccdee； 5： ccdEe； 6： ccdee与未知血清抗体进行混合后出现了 +,即与1、 4号标准红细胞试剂呈现凝集反响，与2、3、5、6未出现凝集反响, 此时可以推断出可能的Rh抗体为抗-C抗体。(3)3号血清对应标准红细胞为一+ 一,其可能的Rh抗体为()。【答案】：D.原核生物DNA复制过程中负责引物合成的蛋白是（）oA. DnaADnaBB. DnaCDnaGC. SSB【答案】：D.红细胞添加液为哪种时，悬浮红细胞能保存42天？（）A. AS-1MAPB. CPDA-1SAGME.生理盐水【答案】：A8 .降低Ca2+的通
24、透性C.增加Ca2+的通透性D.降低K+的通透性E.增加K+的通透性【答案】：C.影响翻译起始的抗生素是（）oA.四环素B. 土霉素C.螺旋霉素D.链霉素E. 口票吟霉素【答案】：C10.以下描述中，属于结构相对数的是（）oA.北京市2011年度的流感发病率为5%B.乙型肝炎发病的男女比例为15： 1C.献血人群中，2030岁的比例占60%D.我国HBV的感染率为10%E.城市人口中，至少1%的人群处于亚健康状态【答案】：C【解析】：结构相对数（比）表示某局部在全局部中所占比重，以100作为基数, 计算公式为：结构相对数=某一构成局部的例数/各构成局部例数之 和xioo。C选项符合。11.19
25、58年Meselson等利用N15标记大肠杆菌DNA的实验首先证明 的机制为（）oDNA全保存复制的机制A. DNA转录的机制DNA半保存复制的机制B. DNA逆转录的机制DNA混合式复制的机制【答案】：C12周以观察细菌内部结构的最好仪器是（）。A.相差显微镜B.荧光显微镜C.暗视野显微镜D.电子显微镜E.光学显微镜【答案】：D13.以下有关质量手册的管理内容错误的选项是（）oA.质量手册的审批控制B.质量手册的文本控制C.质量手册的发放控制D.质量手册的更改控制E.质量手册的放置应便于工作人员随时查阅【答案】：E【解析】： 质量手册的管理通常包括其编辑、审批、发放、保存、修改、文本控 制等
26、内容，质量手册作为质量体系的纲领性文件，一般不需要放置在 工作人员随时查阅的工作场所，作业文件才需要放置在工作人员随时 查阅的地方。14 .和强直性脊柱炎呈强关联的基因是（）。A. HLA-B27HLA-DR2B. HLA-DR3HLA-DR夕HLA-DR4C. HLA-DR5【答案】：A【解析】：HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性，超过90%的强直 性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性，普通人群中仅510%的 为阳性。15 .一次性使用血袋的标签应有以下栏目供使用者填写或留有适当空间供使用者贴签（）。A,稀有血型B.生产日期C.全血或血液成分容量D.献血者姓名或献血编号E.患者姓名或代号【答案】：D【解析】：一次性使用血袋标签应有以下栏目供使用者填写或留有适当空间供 使用者贴签：（1）血型（ABO、RH）o （2）采血日期与失效日期。（3） 全血或血液成分名称。（4）献血者姓名或献血编号。（5）采血者姓名 或代号。16 .为减少血小板输注无效，I个治疗剂量的单采血小板中剩余白细胞 应（）。A. 5X108B. 5X107