县级公立医院综合改革实施计划.docx

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1、县级公立医院综合改革实施计划 县级公立医院综合改革实施计划 为推进我县公立医院综合改革工作,进一步加快全县医药卫生体制改革步伐,根据国家卫生计生委等五部委关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知(国卫体改发*12号)和湖南省卫生计生委等五部门关于印发湖南省推进县级公立医院综合改革实施意见的通知(湘卫体改发*2号)精神和省、市医改工作要求,结合我县实际,制订本实施方案。 一、指导思想 深入贯彻落实党的十八届三中全会精神,坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,坚持公立医院的公益性质,明确县级医院功能定位,强化县域医疗资源规划布局、改革公立医院补偿机制和运行机制、完善医疗服务体系、健全监管机制

2、为重点,推进体制机制创新,调动医务人员积极性,提高公立医院运行效率,逐步改善县级医院的装备设施和医疗环境,控制医药费用,提高服务质量和工作效率,为广大人民群众提供优质便利的医疗服务。 二、工作目标 按照“布局合理、规模适当、结构优化、功能完善”的原则,以人人享有基本医疗卫生服务为目标,围绕政事分开、管办分开、营利性和非营利性分开的改革要求,以破除“以药补医”机制为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理为切入点,统筹推进管理体制、补偿机制、采购机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、监管机制、提升服务能力等综合改革,强化政府在规划、政策、投入等方面的责任,建立起维护公益性、调动积极性、保

3、障可持续的县级医院运行机制。加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,统筹县域医疗卫生体系发展,力争20xx年底县域内就诊率提高到90%左右,基本实现小病不出乡镇、大病不出县。 三、主要任务 (一)建立现代医院管理体制及运行机制 1建立和完善法人治理结构。加快推进政府职能转变,积极探索管办分开的有效形式。合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系,建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制,推进县级公立医院去行政化,逐步取消县级公立医院行政级别,落实县级公立医院独立法人地位和自主经营管理权,强化具体经营管理职能和责任。完善公立医院院长选拔任用制度,强化院长任期目标管理

4、,建立问责机制。完善院长激励和约束机制,严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。加强院长管理能力培训,探索建立院长任职资格管理制度。 2合理配置医疗资源。继续推进县级公立医院建设,确保县人民医院和中医医院二级甲等医院水平。采取有效措施,鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。积极引导医疗机构开展成本相对较低、疗效相对较好的中医药诊疗服务。严格控制县级公立医院床位规模和建设标准,严禁举债建设和举债购置大型医用设备。 3优化内部运行管理。健全医院内部决策执行机制。完善以安全、质量和效率为中心的管理制度,加强成本核算,建立健全成本责任制度,强化成本控制意识。严格执行医院财务会计制度,探索实行总会计师制。

5、健全财务分析和报告制度,对医院经济运行和财务活动实施会计监督,加强经济运行分析与监测、国有资产管理等工作。健全内部控制制度,建立健全医院财务审计和医院院长经济责任审计制度。实施院务公开,发挥职工代表大会的作用,加强民主决策,推进民主管理。 4规范医疗服务行为。完善公立医院用药管理、处方审核制度,加强抗菌药物临床应用管理,促进合理用药,保障临床用药安全、经济、有效。鼓励探索医药分开的多种形式。加强临床路径和诊疗规范管理,严格控制高值医用耗材的不合理使用,加大对异常、高额医疗费用的预警和分析。加强医疗行风建设,促进依法执业、廉洁行医。强化问责制,严肃查处工作严重不负责任或失职渎职行为。 (二)改革

6、补偿机制。 1破除以药补医,完善补偿机制。县级公立医院取消药品加成,所有药品(中药饮片暂除外)实行零差率销售,医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院取消药品加成减少的合理收入,80%左右通过合理调整医疗技术服务价格弥补,10%通过增加政府投入、10%通过医院加强核算、节约运行成本内部消化等方式解决。充分发挥医疗保险补偿作用,医保基金通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿,缩小医保基金政策内报销比例与实际报销比例的差距。 2理顺医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,体现医务人员技术劳务价值,综合考虑取消药品加

7、成、医保支付能力、群众就医负担以及经济社会发展水平等因素合理调整价格,逐步理顺医疗服务比价关系。县物价局、县卫生局负责制订出台县级公立医院医药价格调整实施方案,方案报市物价局同意后实施。方案要合理提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格,降低药品和高值医用耗材价格,降低大型医用设备检查价格。鼓励医院通过提供优质服务获得合理收入。已贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购,回购有困难的限期降低价格,具体办法根据国家有关规定另行制定。价格调整政策与医保支付政策相互衔接。 3落实政府投入责任。县财政对县级公立医院基本建设和大型设备购置、重点专科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策

8、性亏损、承担公共卫生任务和紧急救治、救灾、支援基层等公共服务经费给予专项补助,并落实对中医的投入倾斜政策。对因药品零差率销售减少的合理收入按10%给予补助。将县级医院发展建设投入纳入预算予以保障。 (三)完善药品供应保障制度。 1改革药品集中采购办法。组建县药品采购结算管理中心,由县卫生局负责管理。县级公立医院使用的药品全部由药品采购结算管理中心通过省医药集中采购平台进行统一采购、统一配送、统一结算。坚持质量优先、价格合理原则,采取量价挂钩、双信封制、招采合一的省级集中招标采购模式,逐步实现基本药物与非基本药物采购机制相衔接。县级公立医院要优先配备使用基本药物和常用低价非基本药物,基本药物配备

9、率不低于基本药物目录种类的80%,基本药物销售额不低于药品总销售额的30%。坚持公开透明、公平竞争,推进高值医用耗材网上阳光采购,县级公立医院和高值医用耗材生产经营企业必须通过省医药集中采购平台开展网上交易。在保证质量的前提下,鼓励采购国产高值医用耗材。 2保障药品供应。药品配送由中标企业委托药品经营企业配送或直接配送。县药品采购结算管理中心制订具体付款流程和办法,对药品货款结算进行有效监管,保障药品货款付款及时。建立全国统一的药品采购供应信息系统,逐步完善低价、短缺药品的供应保障机制。加强药品储存管理,改善药品储存保管条件,防止贮藏不当影响药品质量,保证人民群众用药安全有效。 3建立严格的诚

10、信记录和市场清退制度。县卫生局要加强药品集中采购及配送工作的监督管理,建立不良记录。对采购中提供虚假证明文件,蓄意抬高价格或恶意压低价格,中标后拒不签订合同,供应质量不达标药品,未按合同规定及时配送供货的,一律记录在案并进行处理;对向采购机构、县级公立医院和个人进行贿赂或变相贿赂的单位和个人,要依法惩处。 (四)改革医保支付制度。 1深化支付方式改革。县人力资源社会保障、卫生计生、财政等部门负责制订出台基本医保支付方式改革意见和具体办法。在开展医保付费总额控制的同时,加快推进按病种、按人头、按服务单元付费等为主的付费方式改革。加快实现支付方式由后付制向预付制的转变,并逐步覆盖县级公立医院诊疗的

11、所有病种。严格临床路径管理,保证医疗服务质量。科学合理确定付费标准,建立医疗保险经办机构和定点医疗机构之间谈判协商机制和风险分担机制。医保经办机构要根据协议约定按时足额结算并拨付资金。 2加强医保对医疗服务的监管。充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。利用信息化手段,逐步健全医保对医务人员用药、检查等医疗服务行为的监督。加强对基本医保目录外药品使用率、使用量和销售金额居前列药品(高值耗材)、药占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的监控,并实行定期通报制度。 (五)改革人事、分配制度。 1合理核定

12、编制。编委办要根据省制定的医疗卫生事业单位机构编制标准,科学合理核定县级公立医院人员编制总量,并进行动态调整。县级公立医院人员编制中,专业技术人员所占比例不得低于80%。 2改革人事制度。充分落实县级公立医院用人自主权,新进人员实行公开招聘。优化人员结构,按标准合理配置医师、护士、药师和技术人员、管理人员以及必要的后勤保障人员。全面推行聘用制度和岗位管理制度,在单位编制限额及其结构比例内,坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,实行定编定岗,变身份管理为岗位管理,建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。结合实际妥善安置未聘人员。完善县级公立医院职工参加社会保险制度,为促进人才合理流动创造条件

13、。探索建立职业年金制度,进一步提高医务人员退休后的养老待遇水平。 3建立适应行业特点的薪酬制度。根据国家的统一部署,结合医疗行业特点,建立公立医院薪酬制度,完善收入分配激励约束机制。根据绩效考核结果,做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬,重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标,严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。 4建立科学的绩效评价机制。县卫生计生、财政、人力资源社会保障等部门制订县级公立医院具体绩效考核办法,将医院的公益性质、运行效率、群众满意度等作为考核的重要指标,考核结果与院长任免、奖惩和财政补助、医保支付

14、、工资水平等挂钩。建立以社会效益、工作效率为核心的人员绩效考核制度,把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等作为重要指标。 (六)提升服务能力。 1、加快县级医院标准化建设步伐。加强县级医院房屋基础设施建设,加快县人民医院新住院大楼建设,改善县级公立医院办医条件,积极创造条件,早日实现县妇幼保健院整体搬迁,建设成为二级妇幼保健院。加强发热门诊、肠道病门诊、产科、儿科、病理、重症监护、血液透析、新生儿等重点专科建设。 2加强人才队伍建设。建立适应行业特点的人才培养制度,落实住院医师规范化培养计划,到2021年新进入县级公立医院的医生必须经过住院医师规范化培训。县人力资源和社会保障部

15、门要研究制定引进经住院医师规范化培训合格的医师和医学类研究生到县级公立医院就业的优惠政策;健全继续教育制度,鼓励在职人员参加在职继续教育;落实县级医院医师到上级医院进修学习制度,每年选拔业务骨干到上级医院进修学习,提高业务能力。 3、提高中医药服务能力。充分发挥中医“简便验廉”的特点和优势,加大对中医医院的投入扶持力度,突出专科和特色科室建设,积极打造以县中医医院为龙头的中医服务平台,切实增强县级公立医院中医服务能力。 4推进信息化建设。按照国家统一规划和标准,加快推进县级医药卫生信息资源整合,逐步实现医疗服务、公共卫生、计划生育、医疗保障、药品供应保障和综合管理系统的互联互通、信息共享。加快

16、县级公立医院信息化建设,着重规范医院诊疗行为和提高医务人员绩效考核管理能力。依托县级公立医院,建立面向基层医疗卫生机构的远程会诊系统,同时与承担对口支援任务的城市三级医院建立远程会诊网络,开展纵向技术合作,方便群众就医,提高综合服务能力。强化信息系统运行安全,保护群众隐私。 (七)强化医疗服务监管。 1严格行业管理。卫生行政部门要完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制。依法加强县级公立医院医疗质量安全、费用控制、财务运行等监管,严格控制医药费用不合理过快增长。做好医疗费用增长情况的监测与控制,加强对高额医疗费用、抗菌药物、贵重药品以及高值医用耗材使用等的回溯检查力度,及时查处为追求经济利益

17、的不合理用药、用材和检查检验等行为。 2发挥社会监督和行业自律作用。推进医院信息公开,定期公开财务状况、绩效考核、质量安全、事业单位法人年度报告等信息。建立完善医务人员管理信息系统和考核档案,记录医务人员各项基本信息、年度考核结果以及违规情况等。建立社会监督评价体系,充分听取社会各方面意见。改革完善医疗质量、技术、安全和服务评估认证制度。探索建立第三方评价机制,全面、客观地评价医疗质量、服务态度、行风建设等。 3促进医患关系和谐。强化医务人员人文素质教育,进一步加强医德医风建设,进一步优化医疗流程,推广优质护理服务,加强医患沟通,完善患者投诉处理机制,改善服务态度和质量,切实提高医疗服务水平加

18、强舆论宣传和引导,营造全社会尊医重卫的良好氛围。加强医疗纠纷调处,推进第三方调解机制建设,推行医疗责任保险,保障医患双方的合法权益。依法维护正常的医疗服务秩序,严厉打击伤害医务人员和“医闹”等违法犯罪行为。积极发展医疗责任保险和医疗意外保险,探索建立医疗风险共担机制。 4、加强上下联动。鼓励县级公立医院与上级医院建立长期稳定的对口协作关系,通过上级医院在医院管理、人员培训、技术交流、危重病人远程会诊等方面的帮扶,提高县级公立医院的管理水平和服务能力。开展县级公立医院对口支援乡镇卫生院工作,提高基层医疗机构的服务能力,促进基层首诊、分级医疗、双向转诊医疗服务新模式的形成。 四、实施步骤 (一)宣

19、传启动(*年12月底前)。成立组织机构, 在全县范围内加强宣传,统一思想,营造氛围,全面启动改革工作。 (二)调查摸底,完成测算(20xx年2月底前)。认真做好县级公立医院基本情况及运行状况的调查摸底,对其资产、床位、编制、人员进行核实和登记,详细掌握医院医改前的医疗服务、绩效考核、收支负债及药品收入等情况,按照湖南省发改委关于进一步推进县级公立医院医药价格改革的实施意见(湘发改价医20xx16号)文件精神,在准确掌握、科学参照上一年药品差价的基础上,对医疗服务价格调整幅度进行科学测算,根据测算结果拟定*县公立医院医药价格调整方案报县政府审核,3月底由县人民政府报市物价局审批。 (三)出台政策

20、(20xx年3月)。根据医院价格测算情况,出台公立医院改革价格调整方案和医保支付政策,研究制定公立医院改革实施方案和各项配套方案。 (四)组织实施(20xx年4月-11月)。各有关部门根据县级公立医院综合改革的工作要求,明确分工,落实责任,从 20xx年4月1日起县级公立医院全面实行药品零差价销售,落实财政投入、人事分配制度改革等配套改革,同时不定期组织召开公立医院改革工作会议,分析存在的问题并着力解决。 (五)完善总结(20xx年12月)。全面总结我县公立医院综合改革工作,总结成功的经验,剖析存在的问题,进一步完善改革政策及措施,稳步推进县级公立医院综合改革。 五、组织机构和部门职责 县政府

21、成立县级公立医院综合改革工作领导小组,由县长任组长,常务副县长,分管卫生的副县长、人大副主任、政协副主席任副组长,政府办、宣传部、发改委、编委办、卫生、人力资源和社会保障、财政、物价、药监、监察、审计等部门负责人为成员,统筹协调、指导县级公立医院综合改革工作。领导小组下设办公室,卫生局局长兼任办公室主任。县级公立医院改革领导小组办公室(简称医改办)是代表县政府行使公立医院改革、管理职责的常设办事机构,具体承担公立医院改革中相关事项的协调处理工作,做好公立医院改革试点工作相关信息的搜集、汇总、传递,督促、检查公立医院改革实施方案的落实执行情况,把握正确舆论导向,向新闻媒体通报、交流公立医院改革试

22、点工作进展情况。领导小组各主要部门职责是: 政府办:负责县级公立医院综合改革的统筹协调和督查工作。 宣传部:做好舆论引导、宣传报道等工作,为公立医院改革营造良好的舆论氛围和社会环境。 发改委:把公立医院的发展列入全县经济和社会发展规划,做好公立医院基本建设项目的储备,根据需要安排医院的基础设施建设项目并争取中央及省级专项资金的投资;负责通过各种渠道为公立医院配备医疗设备,加强硬件建设。 编委办:负责按改革的有关政策,对县级公立医院人员进行核岗、定编,建立符合当前和今后一段时期卫生事业发展的编制体系。 卫生局:负责制定县级公立医疗机构设置规划及公立医院改革实施方案的具体实施,制定新农合相关政策调

23、整措施,积极探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的途径和方式,推进公立医院改革工作。 人力资源和社会保障局:完善公立医院用人机制,落实卫生人才引进、人员晋升、聘用考核、人员招考等相关配套制度,指导岗位设置和绩效工资分配,负责城镇职工、城镇居民医保相关政策调整和支付方式改革。 财政局:负责县级公立医院财政补偿政策制定及债务化解机制建立,确保县级公立医院综合改革财政投入足额到位,监督县级公立医院财务收支运行情况,加强县级公立医院分配激励、财务会计制度改革的监督管理。 物价局:负责监管县级公立医院医疗服务价格和大、中型医疗设备检查项目收费标准的制定,负责县级公立医疗服务价格和药品价

24、格的监管工作。 县药监局:负责药品质量安全监管,保证药品的安全使用。 县监察局:负责县级公立医院改革全过程中医改专项经费、医疗器械、药品和耗材采购的监管。 县审计局:负责对政府投入的各项资金、医院财务和债务情况进行审计,确保各项资金合理使用,提出财务管理的合理建立,确保改革顺利进行。 六、工作要求 (一)统一思想,明确任务。推进公立医院改革工作对于保障和改善民生、促进人民群众公平享有医疗卫生服务具有重大意义。各部门各单位要认真学习县级公立医院改革的指导意见精神,切实增强责任感和紧迫感,进一步统一思想,明确改革的原则目标,全面宣传动员,细化夯实任务,有序高效推进改革工作。 (二)围绕方案,大胆改

25、革。在推进公立医院改革过程中,在遵循改革基本原则的前提下,要勇于创新,大胆实践,敢于解决改革中存在的各种困难和问题,确保按期完成各项改革任务。 (三)加大宣传,营造氛围。各部门要加强信息交流沟通,注重新闻宣传,为县级公立医院改革营造良好氛围和舆论环境。同时要加强对医务人员的宣传动员工作,让广大医务人员充分认识公立医院改革的重大意义和改革面临的重大机遇,理解改革,拥护改革,投身改革。 (四)强化督导,务求实效。各部门要根据各自承担的工作任务,经常性地深入公立医院对工作开展情况进行督促指导,认真评估考核,做到“事前有计划、执行有监管、效果有评估”,确保医改取得实效。县医改办要加强督促检查,及时协调

26、解决医改过程中出现的困难和问题,并总结好的经验和做法。医改过程中遇到的重大问题,要及时向县政府汇报。 推荐 公立医院2021年工作计划2篇 我最近发表了一篇名为公立医院2021年工作计划精选2篇的范文,觉得有用就收藏了,希望对网友有用。 篇一:2021年计划 我院各项工作在市委市政府和上级卫生主管部门的领导下,坚持以人为本,以发展为目标,不断改革内部的管理机制,改善就医环境,形成以病人为中心的氛围,努力完成20*年的各项工作。 一、抓好等级医院评审后的工作,做到机构不散、人员不减、职责分明,按照六个评审组的分工情况,继续深化查找问题,补缺补漏,完善硬软件设施的建设,巩固评审后的成果,把等级医院

27、工作实现常态化、永久化、合理化的管理目标。 二、加强队伍建设,本着高启点,高规格,严要求的人才引进机制,加大与专业发展相关的人才培养,选送一批有素质、有能力的专业技术人才到国内知名医院进修学习,配齐与专业发展的仪器设备,鼓励在职人员搞科研,设立科研专项经费,并根据各级各类的奖励等级发放适当的奖金,同时为了稳定职工队伍,提高职工待遇,缩短与沿海同行的差距。 三、继续签定科室目标管理责任状,实现科主任负责制,根据科室的实际,拟出更加合理的管理细则和评分办法,充分发挥科室主任的作用。 四、继续加强医院的团队文化建设,树立职工的大局观念,增强主人翁意识,不断创新工作的机制,开展健康向上的文体,5.12

28、国际护士节举办文艺演出,举办第七届职工运动会,鼓励职工参加健康向上的社区活动,增强与社区的文化交流与协作,继续办好杏林讲坛、杏林新风以适应现代文明社区的要求。 五、以提高医疗质量,保证医疗安全为主线,建立健全医护人员的安全目标责任制,经常组织对医疗质量安全的检查,及时杜绝安全隐患,减少医疗纠纷,降低医疗风险,提高安全意识。对出现的医疗纠纷尽量消灭在萌芽之中。 六、支援乡镇卫生院建设,继续响应千名医生下乡活动,帮助乡镇卫生院培训医生,经常派出医生帮助卫生院开展新的技术项目,20*年将与12家卫生院建设帮扶协作关系,同时下乡开展义诊,协助解决农村卫生突发事件,并做好安全防疫工作。 七、继续按照全国

29、百姓放心示范医院管理目标,组织医务工作者参加大讲堂学习,到20*年底参加学习的人数达到60%以上,进一步落实动态管理第三周期的考核评价指标,贯彻患者安全目标10条措施,增强医院在社会上的信誉度,从而提高医院的医疗质量水平和管理水平。 八、增收节支,节能降耗,提倡人人节约一度电,节约一滴水,少用一张纸,仓库真正实现零库存,零浪费。 九、改善就医环境,落实为民办实事工程,加紧新病房大楼的建设,保证建筑工期,保证建筑质量。做好医技楼的防漏和防雨的修补工程,修缮办公室,购买新的办公桌椅,改善办公条件。 十、做好电脑软件升级,保证升级质量。20*年上半年前实现看病一卡通,继续做好门诊预约挂号,按照省厅的

30、要求,预约门诊纳入门诊的目标责任制管理,同时完善单病种限价收费工作。 十一、继续完善院务公开的管理,做好群众的来信来访接待工作,定期召开社会监督员会议,主动到社区了解群众对医院工作的意见和建议,20*年院务公开做到公开、透明,职工满意,群众高兴。 十二、积极做好援外工作,落实援外人员的各种待遇,帮助援外人员解决实际困难,为援外人员创建良好的条件。 十三、拟定十二五医院规划,对未来五年要有前瞻性的高度,按照医院的经济,人员编制和社会就医的情况,拟出切合实际的发展规划。 篇二:医院2021年工作计划 xxxx年对医院来说是异常艰难的一年,又是站在新起点、转变观念、奋力拼搏、开拓进取、取得实绩较多的

31、一年。一方面医院经过近三年的国企产权制度改革,已经到了无法运行,难以维持的地步,职工连基本的生活都难于保,另一方面,党支部在市劳动局局党委的领导和支持下,从医院的实际情况出,牢牢抓住医院稳定、改革、发展这个中心,一心一意抓职 工思想观念的转变,一心一意的抓医院业务建设,一心一意抓医院制度建设,一心一意抓“一科一病一突破”。多方筹集资金,逐步改善了医院的内、外部环境,在一定阶段内,有序开展了“推广宣传活动”,“业务建设活动”,“医院文化建设活动”,成功组织“创新思维,感动服务演讲比赛”、积极组织了对xxx的爱心捐助、庆元旦文艺晚会等几项大项活动,同时在职工中广泛深入开展“爱岗敬业、做新时代的主人

32、翁”为主题的教育活动。通过以上工作的开展,为医院今后的快速发展奠定了扎实基础。现对的党务工作做如下总结: 一、做好医院稳定工作,为医院发展夯实基础 公立医院2021年工作计划精选2篇是篇好,讲的是关于医院、工作、继续、职工、活动、做好、发展、建设等方面的内容,希望对大家有用。 某公立医院院感、传染病工作计划 某公立医院院感、传染病工作计划是一篇好的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望对网友有用。 2021年我院按照新一年目标细则的要求,为谋求新发展新突破,进一步加强管理,加大人才建设,加大医疗设备投入,为群众改善就医环境。使我院成为百姓放心就医与保健的综合性定点医疗单位。修订医院管理、管理

33、领导班子,认真贯彻执行医院感染管理办法、传染病防治法等法律法规的要求,提高医疗质量、保证医疗安全。 职能部门严格要求,制定相应的规章,监控,防控措施,加强医院感染管理、传染病管理工作,降低医院感染发病率和漏报率,严防医院感染、传染病疫情突发事件,医院特制定2021年工作计划如下: 要求: 医院感染管理领导小组、传染病管理领导小组定期组织召开会议,总结工作,交流信息,重点加大监测、监督、检查的执行和对院内员工的院感、传染病防治知识培训和教育。如培训、职工会议、质控、网络继续教育等;提升我院医务人员对院感、传染病的诊断标准,防治措施,管理制度意识。院办抓好医院感染、传染病防治综合治理工作,防控网络

34、监控,杜绝医院感染暴发、传染病流行事件,从而达到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。 健全: 院感管理制度传染病报告制度 传染病疫情管理制度 传染病突发公共卫生事件应急预案 发热门诊制度肠道门诊制度医疗废物管理制度医疗废物分类收集制度 医疗废物事故报告制度医疗废物事故突发应急制度污水处理管理制度 消毒隔离制度 检查措施 各科室空气、物表、消毒剂等监测、检查有记录,门诊日志有登记,每日09:00专人到各科临床查收疫情报告卡片,防止疫情漏报,发现要在时限内进行传染病疫情上报。严格进药用药关,监测临床抗生素使用。一次性医疗用品的管理,医疗仪器索证齐全,日常管理符合规定。医疗废物收集转移交接均有登记和双签

35、名,安全率100%。污水处理在达标后排放,每日余氯监测1次,有记录有签名。 某公立医院院感、传染病工作计划是篇好,涉及到传染病、医院、感染、管理、制度、废物、疫情、医疗等范文相关内容,希望大家能有所收获。 医院综合改革试点工作实施意见 县级公立医院综合改革试点工作实施意见 根据国务院关于印发“十二五”期间深化体制改革规划暨实施方案的通知(国发202111号)、国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2021年主要工作安排的通知(国办发202120号)和国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知(国办发202133号)精神,为积极稳妥推进县级公立医院改革试点,结合我省实际,现提出以下

36、实施意见。 一、指导思想 按照省委“两化”互动、统筹城乡总体战略部署,进一步解放思想,立足于尽快改善患者就医感受,使群众最大限度体会到改革带来的实惠,立足于全省各级人民政府特别是县级人民政府履职尽责、勇于探索,立足于当前全省公立医院改革试点工作实际,以破除“以药补医”为关键环节,以完善公立医院改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付、采购机制、监管机制等综合改革,优化医疗资源配置,落实各项惠民便民措施,统筹县域医疗卫生体系发展,为县域居民提供健全有效的基本医疗服务保障。 二、改革目标 每个县(市、区)至少选择1所县级医院开展综合改革

37、试点。通过综合改革,大力发展和优化配置县级医疗资源,建立体制合理、机制灵活、功能完善、效率较高的服务体系,提高县级医院等级水平、服务能力,建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,控制医药费用过快上涨,维护公益性、调动积极性、保持可持续发展,促进城乡均衡发展,力争使县域内就诊率提高到90%左右,实现“小病不出乡镇,大病不出县城,预防在基层”的目标。 三、改革任务 (一)以改革促发展,适应人民群众需求。 针对XX省卫生事业“发展不足、发展滞后”的现状,通过扩增医疗资源总量,尤其是增加优质医疗资源并合理分布,着力解决县级以上大中型医疗机构普遍存在的“门诊拥挤、检查排队、住院候床、手术等待”等问

38、题。各县(市、区)要根据区域卫生规划和医疗服务需求,在优先满足民营医疗机构发展需要的基础上,可适当启动部分公立医院新建、扩建、改建工程,为新兴城市的发展提供有效的医疗服务保障。按照人口数超过20万的县(市、区)应建立1所二级甲等以上公立医院和人口超过80万的县(市、区)鼓励建立1所三级公立医院的要求。 一是实施县级医院标准化建设。按照“填平补齐”原则,完成县级医院标准化建设。按照相关标准配备县级医院床位数、核定建筑面积和配备医护人员,使县级医院的土地、人员、设备等硬件因素符合本地区经济社会发展需求。重点完善县域急救服务体系及产科、儿科、病理、重症监护、血液透析、新生儿等重点专科建设。以县级医院

39、为中心,完善县域急救服务体系,建立院前急救体系。探索成立区域检查检验中心、区域医学影像中心以及后勤服务外包等。有条件的地区探索对医疗资源进行整合、重组和改制,优化资源配置。支持和引导社会资本办医。 二是提高县级医院技术服务水平。制订县级医院重点专科发展规划,按规划支持县级医院专科建设。重点加强重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、职业病防治和精神卫生,以及近3年县外转诊率排名前4位的病种所在临床专业科室的建设。开展好宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病等重大疾病的救治和儿童白血病、儿童先天性心脏病等复杂疑难疾病的筛查转诊工作。推广应用适宜医疗技术,适当放宽二、三类相对成熟技术的机构准入条件,切实

40、提升县级医院医疗服务能力。根据本地实际情况和按病种付费的要求,制订实施适应基本医疗需求、符合县级医院实际、采用适宜技术的临床路径,病种数量不少于50个,规范医疗行为。 三是加强县级医院人才队伍建设。引导经过住院医师规范化的医生到县级医院就业,并为其在县级医院长期工作创造条件。逐步实现新进入县级医院的医务人员,必须具备相应执业资格。临床医师应当进行住院医师规范化培训。建立健全继续教育制度。积极培养或引进县域学科带头人。增强护理人员力量,医护比不低于12。鼓励和引导城市大医院在职或退休的骨干医师到县级医院执业。通过政府给予政策支持、职称晋升、荣誉授予等措施,吸引和鼓励优秀人才到县级医院长期执业。经

41、批准可在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才,合理确定财政补助标准,招聘优秀卫生技术人才到县级医院工作。 四是加快县级医院信息化建设。按照统一标准,建设以电子病历和医院管理为重点的县级医院信息系统,功能涵盖电子病历、临床路径、诊疗规范、绩效考核及综合业务管理等,与医疗保障、基层医疗卫生机构信息系统衔接,逐步实现互联互通。积极探索利用信息技术实现区域医疗协同服务。2021年底前实现所有县医院与三级医院建立完善远程医疗服务网络,与50%(三州为30%)的乡、镇医疗机构建立远程医疗服务网络,力争40%的县级医院达到XX省数字化医院建设标准。发挥省市级城市优质资源辐射作用,全面推进民族地区县级医院远

42、程医疗工作,按照城乡医院对口支援工作方案,指导帮扶区域内民族地区县级医院的远程医疗平台建设和培训工作。 五是提高县级医院中医药服务能力。针对地方主要疾病,积极利用当地中医药资源,充分发挥中医简便验廉的特点和优势,提高辨证论治水平,并加强对基层医疗卫生机构的支持和指导,促进中医药进基层、进农村,为群众防病治病。加强县级医院中医服务能力建设,落实对中医医院的投入倾斜政策。 (二)改革补偿机制,减轻群众医药费用负担。 各地要积极支持,创造条件,通过调整医疗服务价格、规范药械采供、治理流通环节商业贿赂、加大投入保障、改革支付方式和控制医药费用等措施,充分发挥医保补偿作用,稳步推进价格改革,总结试点经验

43、,改革“以药补医”机制,鼓励探索医药分开的多种形式。取消药品加成政策,将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。 一是调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整的原则,降低大型医用设备检查、治疗价格,政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的成本制订检查治疗价格,合理提高中医和体现技术劳务价值的诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格,使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。严禁医院贷款或集资购买大型医用设备,已贷款或集资购买的大型医用设备原则上由同级政府回购,回购有困难的限期降低价格。价格调整要遵循总的医疗收费降低、患者负担减轻的原则,以取消药品加

44、成政策后减少的合理收入为基础,确定医疗服务价格调整的总额,并与医保支付政策相衔接。同时,各地要适时推进理顺医疗服务项目比价关系和地区间价格衔接工作。积极开展医疗服务定价按病种收费试点,病种数量不少于50个,逐步取代以项目为主的定价方式。 二是加强药械采供监管。全面实施县级公立医院药品、器械(含医用耗材)集中采购管理,医院使用药品必须按规定通过省级采购平台实行网上统一采购、统一配送,通过县级结算中心统一结算;优先配备、使用基本药物,并逐步提高使用比例;推行医用耗材省级公开招标、集中采购。 三是改革医保支付方式。落实医保基金收支预算管理,建立医保对统筹区域内医药费用增长的控制机制,制定医保基金支出

45、总体控制目标并分解到定点医疗机构,制定医药费用控制分级评价体系,逐步推行总额预付、按病种、按人头、按服务单元等付费方式,建立完善医保经办机构和医疗机构的谈判协商机制与风险分担机制,逐步由医保经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。医保支付政策进一步向基层医疗卫生机构倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众合理就医,促进分级诊疗制度形成。 四是发挥医疗补偿作用。县级医院医疗服务范围要与基本医疗保险保障能力相适应,严格控制基本医疗保障范围外的医疗服务,缩小医保基金政策范围内报销比例与实际报销比例的差距。以基本医疗保险(含城镇职工医保、城镇居民医保、新农合)基金为主,通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿。同时,加强对“三保”基金的监督管理。坚决打击和查处截留、挤占、挪用、虚报、冒领。 五是落实和

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