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1、关于口服降糖药的简介第一页，讲稿共二十一页哦常用口服降糖药l磺脲类糖适平磺脲类糖适平l苯甲酸衍生物类诺和龙苯甲酸衍生物类诺和龙l双胍类降糖灵双胍类降糖灵l葡萄糖苷酶抑制剂拜糖苹葡萄糖苷酶抑制剂拜糖苹l噻唑烷二酮类文迪雅噻唑烷二酮类文迪雅第二页，讲稿共二十一页哦口服降糖药的作用机制第三页，讲稿共二十一页哦磺脲类和苯甲酸衍生物类l刺激胰岛素释放刺激胰岛素释放l刺激胰岛刺激胰岛B细胞分泌胰岛素细胞分泌胰岛素l增加对胰岛素的敏感性和对葡萄糖的摄增加对胰岛素的敏感性和对葡萄糖的摄取，降低血糖取，降低血糖第四页，讲稿共二十一页哦双胍类l抑制食欲及肠壁对葡萄糖的摄取抑制食欲及肠壁对葡萄糖的摄取l加强外周组织
2、摄取葡萄糖和无氧分解，加强外周组织摄取葡萄糖和无氧分解，抑制组织呼吸，生成乳酸抑制组织呼吸，生成乳酸l抑制肝和肾糖异生作用抑制肝和肾糖异生作用l胰岛素增敏作用胰岛素增敏作用第五页，讲稿共二十一页哦葡萄糖苷酶抑制剂l在肠内吸收少在肠内吸收少l降低餐后血糖降低餐后血糖l同时缓解餐后高胰岛素血症同时缓解餐后高胰岛素血症第六页，讲稿共二十一页哦噻唑烷二酮类l增加组织摄取和氧化葡萄糖，减少糖元增加组织摄取和氧化葡萄糖，减少糖元分解分解l增加胰岛素敏感性增加胰岛素敏感性第七页，讲稿共二十一页哦口服降糖药的适用对象第八页，讲稿共二十一页哦磺脲类l2型糖尿病，有胰岛素分泌者型糖尿病，有胰岛素分泌者l空腹血糖较
3、高者空腹血糖较高者l体重较轻或正常者体重较轻或正常者第九页，讲稿共二十一页哦苯甲酸衍生物类l对磺脲类药效果不佳者对磺脲类药效果不佳者第十页，讲稿共二十一页哦双胍类l各型糖尿病，食欲较为旺盛者各型糖尿病，食欲较为旺盛者l体重较重者体重较重者l年龄不太大年龄不太大第十一页，讲稿共二十一页哦葡萄糖苷酶抑制剂类l各型糖尿病各型糖尿病l餐后血糖较高餐后血糖较高l经济条件较好经济条件较好第十二页，讲稿共二十一页哦噻唑烷二酮类l各型糖尿病及血糖在上升阶段各型糖尿病及血糖在上升阶段l胰岛素抵抗较重者胰岛素抵抗较重者l经济条件较好者经济条件较好者第十三页，讲稿共二十一页哦口服降糖药的副作用第十四页，讲稿共二十一
4、页哦磺脲类和苯甲酸衍生物类l低血糖低血糖l体重上升体重上升l消化道反应消化道反应l皮肤过敏皮肤过敏l血细胞下降血细胞下降l神经系统反应神经系统反应第十五页，讲稿共二十一页哦双胍类l乳酸性酸中毒乳酸性酸中毒l消化道反应消化道反应l肝，肾损害肝，肾损害第十六页，讲稿共二十一页哦葡萄糖酶抑制剂类l拜糖苹初期使用有腹胀，腹痛，腹泻。拜糖苹初期使用有腹胀，腹痛，腹泻。坚持用药症状会减轻坚持用药症状会减轻第十七页，讲稿共二十一页哦噻唑烷二酮类l引起轻度水肿引起轻度水肿l对肝功能有一定损害对肝功能有一定损害第十八页，讲稿共二十一页哦服用降糖药的最佳时间l磺脲类餐前磺脲类餐前30分钟服用分钟服用l双胍类餐后服用双胍类餐后服用l葡萄糖苷酶抑制剂与第一口饭同服葡萄糖苷酶抑制剂与第一口饭同服第十九页，讲稿共二十一页哦第二十页，讲稿共二十一页哦感感谢谢大大家家观观看看第二十一页，讲稿共二十一页哦