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1、（题库版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题完整版1.在执业药师管理职责分工中，由省级药品监督管理部门组织实施的是（）。A.执业药师考前培训B.执业药师资格考试考务工作C.执业药师继续教育D.执业药师执业注册许可【答案】：D【解析】：国家药品监督管理局为全国执业药师注册管理机构，各省级药品监督 管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当按照执业类别、 执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注 nn 及t 02.下述保肝药中属于解毒类的是（）。A.门冬氨酸钾镁B.联苯双酯C.葡醛内酯D.多烯磷脂酰胆碱E.熊去氧胆酸【答案】：CGCPB. GMPGSP【答案】：B【
2、解析】：药物临床试验包括新药临床试验（含生物等效性试验）和上市后的W 期临床试验，必须实施药物临床试验质量管理规范。A项，GLP 为药物非临床研究质量管理规范；B项，GCP为药物临床试验 质量管理规范；C项，GMP为药物生产质量管理规范；D项，GSP 为药品经营质量管理规范。15.甲状腺素的应用（）。A.呆小症B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺危象【答案】：A|C|D【解析】：甲状腺激素类药物主要包括甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状 腺原氨酸主要用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿及甲状腺癌手术后甲减 的辅助治疗，亦可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。甲状腺素可 应用于呆
3、小症、粘液性水肿等。16.（共用备选答案）A.继续使用并通知供应商B.立即停止使用并主动召回C.及时向药品不良反响监测机构报告D.立即停止使用、就地封存，并向药品监督管理部门报告医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反响,应采取 的措施是（）o【答案】：C【解析】：医疗机构药事管理规定第二十一条规定：医疗机构应当建立药品 不良反响、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科 室发现药品不良反响、用药错误和药品损害事件后，应当积极救治患 者，立即向药学部门报告，并做好观察与记录。医疗机构应当按照国 家有关规定向相关部门报告药品不良反响，用药错误和药品损害事件 应当立即向所在地县级
4、卫生行政部门报告。医疗机构在使用某企业生产的甲氨蝶吟注射液时发现药液内存在 玻璃屑，应采取的措施是（）o【答案】：D【解析】：医疗机构药品监督管理方法（试行）第二十二条规定：医疗机构 应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的，应当立即停止 使用、就地封存并妥善保管，及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前，医疗机构不得擅自处理。医疗机 构发现存在平安隐患的药品，应当立即停止使用，并通知药品生产企 业或者供货商，及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的， 医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。17.调整给药方案的途径包括（）。A.改变每日剂量B.改变给药
5、间隔C.同时改变每日剂量和给药间隔D.改变给药途径E.改变给药时间【答案】：A|B|C【解析】：调整给药方案的途径包括：改变每日剂量、改变给药间隔或两者同时 改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低，给药间隔影响药时曲 线上下波动的程度。应根据药物的PK/PD特点以确定选择何种方式。 18.（共用题干）患者，女，50岁，糖尿病3年。发热3天，体温38.5,咳嗽，咳 少量痰。呼吸24次/分，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示右下叶有淡 薄浸润阴影，血分析：白细胞15X109/L,中性粒细胞百分率0.89。 诊断应首先考虑（）oA.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管炎哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性
6、肺疾病【答案】：A【解析】：社区获得性肺炎的临床表现：新近出现咳嗽、咳痰等病症，并伴有或 不伴胸痛；发热；肺实变体征和闻及湿性啰音；WB010X109/L或 4X109/L；胸部X线检查示片状、斑片状浸润性阴影。使用抗菌药物治疗肺炎的疗程不低于（）。A.2天B.3天C. 5天7天D. 10 天【答案】：C【解析】：肺炎的抗菌药物疗程轻至中度CAP患者疗程57天，重症以及伴有 肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。针对该患者，以下治疗手段不正确的选项是（）oA.头抱吠辛抗感染B.阿司匹林赖氨酸盐退热C.盐酸氨漠索化痰D.地塞米松抗炎E.阿奇霉素抗感染【答案】：D【解析】：AE两项，抗菌药物治疗：老
7、年人、有基础疾病或需要住院的CAP患 者，常用第二、三代头抱菌素、B -内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂，或 厄他培南等碳青霉烯类；可联合大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素、 罗红霉素等），或者氟喳诺酮类。BC两项，社区获得性肺炎治疗：对 症处理，退热、化痰。D项，感染没控制之前，不宜使用激素治疗。 19.药物临床研究被批准后应当在（）o1年内实施A. 2年内实施3年内实施B. 4年内实施【答案】：C【解析】：药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之 日起，三年内未有受试者签署知情同意书的，该药物临床试验许可自 行失效。仍需实施药物临床试验的，应当重新申请。20 .国家基本药物使
8、用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制 度是指（）0A.公立医院对基本药物试行“零差率”销售B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他医疗 机构按照规定使用基本药物D.所有零售药店均配备基本药物，并对基本药物实行“零差率”销售【答案】：C【解析】：关于建立国家基本药物制度的实施意见第13条意见指出要建立 基本药物优先和合理的使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部 配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首 选药物并到达一定使用比例，具体使用比例由卫生行政部门确定。21 .下述属于治疗功能性胃肠病药的是（
9、）oA.硫糖铝B.匹维澳镂C.米索前列醇D.曲美布汀E.替普瑞酮【答案】：B|D【解析】：匹维溟镂，曲美布汀属于治疗功能性胃肠病药。22.关于药物在体内转化的表达，正确的选项是（）oA.生物转化是药物消除的主要方式之一B.主要的氧化酶是CYP450酶C.细胞色素P450酶对底物有高度的选择性D.细胞色素P450酶的活性具有个体差异性E.有些药物可抑制肝药酶的活性【答案】:A|B|D|E【解析】：生物转化又称代谢，是指药物在体内发生的结构变化。微粒体药物代 谢酶系统哺乳动物肝微粒体中存在一类氧化反响类型极为广泛的氧 化酶系，称为肝微粒体混合功能氧化酶系统或称细胞色素P450酶系。 细胞色素P45
10、0引起的氧化反响特异性不强，可催化体内多种反响， 包括氧化-还原作用、环氧化作用、N-脱羟基作用、0-脱羟基作用、 S-氧化和羟基化作用。细胞色素P450的另一重要特征是可被底物诱 导或抑制并加速或减缓底物和其他物质代谢。23.（共用备选答案）A.工商行政管理部门B.开展和改革宏观调控部门C.工业和信息化部门D.商务部门负责拟定和实施生物医药产业规划的部门是（）o【答案】：C【解析】：工业和信息化部门负责拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标 准；承当食品、医药工业等的行业管理工作；承当中药材生产扶持项 目管理和国家药品储藏管理工作。同时，配合药监部门加强对互联网 药品广告的整治。负责研究制定
11、药品流通行业开展规划的部门是()。【答案】：D【解析】：商务部门负责拟订药品流通开展规划和政策，药品监督管理部门在药 品监督管理工作中，配合执行药品流通开展规划和政策。商务部发放 药品类易制毒化学品进口许可前，应当征得国家药品监督管理局同后、O24.临床上称为“小三阳”的是()0HBeAg ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBc ( + )A. HBeAg (-), HBsAg (一),抗-HBc (一)HBeAg ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBe ( + )D.抗-HBc ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBe ( + )E. HBeAg ( + ), H
12、Bc ( + ),抗-HBe ( + )【答案】：D【解析】：乙型肝炎病毒外表抗原(HBsAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc) 同为阳性临床上称之为“小三阳”。25.药物副作用产生的原因是()oA,剂量过大B.效能较高C.效价较高D.选择性较低E.代谢较慢【答案】：D【解析】：药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，药理效应涉及多个器 官，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。26.透析患者服用铁剂时，应注意的事项有（）。A.宜在进食时服用B.宜在晨起时服用C.宜在两餐间服用D.不宜与钙剂同时服用E.不要在服药的同时饮用茶水【答案】：C|D|E【解析】：铁剂帮助身
13、体合成红细胞。不要在服用钙剂的同时服用铁剂，因为它 们可互相络合而不能发挥药效；也不要在服药的同时饮用茶水，这样 会降低药效。宜在两餐中间服用铁剂。27.（共用备选答案）A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.塞来昔布D.阿司匹林E.尼美舒利12岁以下儿童禁用的是（）。【答案】：E可作为心血管事件一级和二级预防的药物是（）o【答案】：D【解析】：阿司匹林在急性冠状脉综合征、急性心肌梗死、缺血性脑卒中、短暂 性脑缺血发作、经皮冠脉介入及外周动脉病的一、二级预防中具有不 可替代、举足轻重的作用。过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯酶亚胺堆积， 引导肝毒性的药物是（）。【答案】：B【解析】：对乙酰
14、氨基酚过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醛 亚胺堆积，引导肝毒性，尽早使用筑基供体N-乙酰半胱氨酸对防治 对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效。大局部NSAID可透过胎盘屏障， 并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及 哺乳期妇女。28.药物的化学结构决定了药物的理化性质，体内过程和生物活性。 由化学结构决定的药物性质包括（）。A.药物的ED50【解析】：解毒类药可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药物有 还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。3.比拟几种疗效相同的干预方案所需本钱应用药物经济学研究方法 是（）。A.最小本钱法B.最大本钱法C.本钱效果分析D.
15、本钱效益分析E.本钱效用分析【答案】：A【解析】：药物经济学研究方法包括：最小本钱法；本钱效果分析；本钱 效益分析；本钱效用分析。其中，最小本钱法是在临床效果完全相 同的情况下，比拟何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的本钱最 小。4.以下药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的是（）0A.硫酸镁B.硫糖铝片C.西咪替丁片D.硝酸甘油片E.兰索拉噗胶囊B.药物的pKaC.药物的旋光度D.药物的LD50E.药物的t皿【答案】：A|B|C|D|E.吹塞米的不良反响包括（）oA.低血镁B.低血钾C.低血容量D.低氯碱血症E.低尿酸血症【答案】：A|B|C|D【解析】：吠塞米的不良反响常见：耳毒性；水、电解质
16、紊乱：如低血容量、 低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。29 .（共用备选答案）A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据麻醉药品和精神药品管理条例药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门是（）。【答案】：D【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条规定：经所在地设区的 市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的 药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。（2）从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是 （）o【
17、答案】：B【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：在本省、自治区、 直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品 经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门 批准，并予以公布。麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是（）o【答案】：C【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使 用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管 部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。31.以下不符合我国中药管理规定的表达是（）oA.国家实行中药品种保护制度，具体方法由国务院制定B.药品经营企业购进中药材应标明产地C.
18、中药材和中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志D.城乡集市贸易市场可以销售中药材、中药饮片、中成药【答案】：D【解析】：城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的除外。城乡集 市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有药品经营许可证 的药品零售企业在规定的范围内可以在城乡集市贸易市场设点出售 中药材以外的药品。32.患者，男，55岁，诊断为良性前列腺增生症，服用非那雄胺片治 疗，最有可能发生与用药相关的不良反响是（）oA.体位性低血压B.心悸C.性欲减退D.脱发E.血压升高【答案】：C【解析】：实验研究发现，非那雄胺片可能造成的临床不良反响主要是性功能受 影响、乳房不适和皮疹。33 .影
19、响药品稳定性的药物因素有（）0A.贮存温度B,日光照射C.化学结构D.药用辅料E.人员结构【答案】：C|D【解析】：影响药品质量的因素包括：环境因素；人为因素；药品因素， 包括水解、氧化、药品的包装材料。AB两项属于环境因素。CD两项 属于药品因素，药物的水解、氧化均与化学结构有关。E项属于人为 因素。34 .青霉素主要用于治疗（）oA.脑膜炎奈瑟球菌感染B.革兰阳性杆菌感染C.支原体感染D.螺旋体感染E.革兰阴性杆菌感染【答案】：A|B|D【解析】：青霉素对敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大 的杀菌作用。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效，对大多 数革兰阴性杆菌不敏感
20、。A项，脑膜炎奈瑟球菌感染属于革兰阴性球 菌。35.患者，男，50岁，临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mg qd治疗。 对该患者用药教育的说法，错误的选项是（）。A.不得随意自行调整氟西汀剂量B.氟西汀应于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期间不能饮酒E.不良反响较少【答案】：B【解析】：抗抑郁药（氟西汀、帕罗西汀等）常表现为晨重晚轻，所以应于清晨 使用，而不是睡前使用。36.（共用备选答案）A.至少2年B.至少5年C.至少1年D.至少3年急诊处方的保存期限是（）。【答案】：C【解析】：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期1年。医疗用毒性药品处方保存期限是（）。【答案】：A【解析】
21、：医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期2年。麻醉药品处方的保存期限是（）o【答案】：D【解析】：麻醉药品和第一类精神药品处方保存期3年。37.治疗绝经后晚期乳腺癌宜选用（）。A.氟他米特B.顺伯C.羟喜树碱D.他莫昔芬E邛可糖胞昔【答案】：D【解析】：他莫昔芬适用于：乳腺癌术后辅助治疗，用于雌激素受体阳性者， 是停经后晚期乳腺癌的首选药物，特别是绝经后年龄60岁以上的患 者疗效较好。晚期乳腺癌，或治疗后复发者。对皮肤、淋巴结及 软组织转移疗效较好。子宫内膜癌。38.主要用于片剂黏合剂的是（）。A.淀粉B.淀粉浆C.糊精D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】：B【解析】：片剂黏合剂有淀粉浆、甲基
22、纤维素、乙基纤维素、聚乙二醇、羟丙纤 维素、羟丙甲纤维素、竣甲基纤维素钠、聚维酮、明胶等。39 .以下关于互联网药品交易服务的表达，错误的选项是（）oA.对首次上网交易的药品经营企业，提供互联网药品交易服务的企业 必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本 企业经营的非处方药C.药品生产企业通过自身网站可以为其他生产企业生产的药品提供 互联网交易服务D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品【答案】：C【解析】：药品生产企业通过自身网站只能交易本企业生产的药品。40 .以下关于避孕药不良反响的表达，错误的选项
23、是（）oA.类早孕现象B.子宫出血C.月经量增多D.胃肠道反响E.体重减轻【答案】：E【解析】：避孕药的不良反响包括：类早孕现象、胃肠道反响、经量减少或闭经、 经量增多、子宫出血、妊娠斑、体重增加等。41.关于外表活性剂作用的说法，错误的选项是（）。A,具有增溶作用B.具有乳化作用C.具有润湿作用D,具有氧化作用E.具有去污作用【答案】：D【解析】：外表活性剂是指具有固定的亲水亲油基团，在溶液的外表能定向排 列，并能使液体外表张力显著下降的物质。主要作用有：增溶； 乳化；润湿；助悬；起泡和消泡；消毒、杀菌；抗硬水性; 去垢、洗涤。42.患者，男，72岁，原发性肾病综合征伴心力衰竭，低蛋白血症
24、（18.17g/L）,下肢重度可凹性水肿，给予吠塞米80mg静脉滴注，24 小时尿量为1000ml,疗效不明显。为加强利尿治疗，宜选择的给药 方案有（）0A.转换为布美他尼lmg静脉注射q4hB.转换为氢氯曝嗪50mg 口服qdC.加用螺内酯20mg 口服qdD.加用布洛芬300mg 口服qdE.转换为吠塞米片100mg 口服qd【答案】：A|B|E【解析】：疗效不明显，可以增加给药剂量或者换用其他药物，但注意有肾病的 不宜使用螺内酯。D项，布洛芬与吠塞米同用时，后者的排钠和降压 作用减弱，疗效更加不明显。43.利用广播、电影、电视、报纸、期刊以及其他媒介发布药品广告, 必须在发布前，向以下哪
25、个部门申请审查？（）A.药品监督管理部门B.市场监督管理部门C.广电总局D.卫生健康部门【答案】：A【解析】：药品广告须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理 部门批准，并发给药品广告批准文号；未取得药品广告批准文号，不 得发布。44 .阿司匹林药品质量标准收载的内容中，属于鉴别项的有（）。A.本品为白色结晶或结晶性粉末；无臭或微带醋酸臭；遇湿气即缓缓水解B.本品在乙醇中易溶，在三氯甲烷或乙醛中溶解在水或无水乙醛中微 溶C.取本品约0.1g,加水10ml,煮沸，放冷，加三氯化铁试液1滴， 即显紫堇色D.本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱一致E.炽灼残渣不得过0.1%【答案】：A|C
26、|D【解析】：B为性状项，E为检查项，其余为鉴别项。45 .原发性细菌性、真菌性和病毒性等感染性皮肤病患者禁用（）oA.卤米松B.曲安奈德C. 丁酸氢化可的松D.糠酸莫米松E.环毗酮胺【答案】：A|B|C|D【解析】：ABCD项均为原发性细菌性、真菌性和病毒性等感染性皮肤病患者禁 用。E项，儿童禁用。46.以下表达中哪一条是不正确的？（）A.对映异构体间可能会产生相同的药理活性和强度【答案】：D【解析】：棕色玻璃瓶可遮蔽日光，阻止紫外线透入。D项，硝酸甘油片遇光容 易分解、变质，应该贮存在棕色玻璃瓶内。ABCE四项，此4种药品 对光稳定，不是必须贮存在棕色玻璃瓶内的品种。5.夏天防止中暑的方法
27、是（）。A.将婴幼儿单独留在车里B.等到口渴时才喝水C.注意补充盐分和矿物质D.有基础疾病者防止高度工作E.涂抹防晒霜【答案】：C|D|E【解析】：婴幼儿及612岁儿童更易受到高温的影响，并且更需依赖他人的帮 助。不要将婴幼儿或612岁儿童单独留在车里。有基础疾病者，尤 其是患有心脏病、高血压；或正在服用某种药物（如服用治疗抑郁症、 失眠症、血液循环不良药物）的人；这些人更易受到高温的影响。注 意正确的饮水方法，高温天气里，不管运动量大小，都需要增加液体 的摄入，不应等到口渴时才喝水。注意补充盐分和矿物质，大量出汗 将会导致体内盐分与矿物质的流失，流失的盐分与矿物质必须得到补 充以满足人体正常
28、的需求。穿着合适的衣服并涂抹防晒霜。6.（共用备选答案）B,对映异构体间可能会产生相同的药理活性，但强度不同C.对映异构体间可能一个有活性，另一个没有活性D.对映异构体间不会产生相反的活性E.对映异构体间可能会产生不同类型的药理活性【答案】：D【解析】：手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有：对映异构体之间具 有等同的药理活性和强度；对映异构体之间产生相同的药理活性， 但强弱不同；对映异构体中一个有活性，一个没有活性；对映异 构体之间产生相反的活性；对映异构体之间产生不同类型的药理活 性，这类药物通过作用于不同的靶器官、组织而呈现不同的作用模式; 一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作
29、用。47.澳隐亭治疗帕金森病的作用机制是（）oA.激动中枢乙酰胆碱受体B.激动中枢多巴胺受体C.补充中枢多巴胺受体D.补充中枢乙酰胆碱缺乏E.抑制中枢多巴脱竣酶【答案】：B【解析】：澳隐亭属多巴胺受体激动药，主要作用于D2受体，具有抗震颤麻痹 的作用，与左旋多巴联用治疗帕金森病具有良好效果。48.维生素K1应检查的杂质有（）0A.甲蔡醍B.差向四环素C.阿扑吗啡D.地西泮E.有关物质【答案】：A|E【解析】：甲蔡醍为维生素K1合成的起始物，可能引入到产品中，所以需要进 行检查。维生素K1侧链上碳原子之间为双键，为反式构型。但产品 中仍有局部顺式异构体存在，需要控制其含量。49 .能使失活的胆碱
30、酯酶恢复活性的药物是（）。A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.加兰他敏E.碘解磷定【答案】：E【解析】：胆碱酯酶复活药是一类能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的 有碘解磷定和氯解磷定，均为月亏类化合物。50 .（共用题干）患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、 咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰竭。以下哪项符合左心衰竭的病症？（）A.咳黄痰B.咯脓臭痰C.咳粉红色泡沫样痰D.咳白黏痰E.咳痰、咯血【答案】：E【解析】：以肺循环淤血及心排血量降低为主，表现为不同程度的呼吸困难、咳 嗽、咳痰、咯血；组织灌注缺乏及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、 运动耐量降低、头晕、
31、心悸；肾血流量减少出现少尿、血尿素氮与肌 酎升高。假设患者出现快速房性心律失常伴传导阻滞，为哪种药物中毒？（） A.祥利尿剂B. ACEIC.肾素抑制剂D.洋地黄类药物E. B受体阻断剂【答案】：D【解析】：强心昔类中毒最重要的表现就是心律失常，快速型房性心律失常伴传 导阻滞是强心甘类中毒的特征性表现。胃肠道表现可有恶心、呕吐， 神经系统病症可有视物模糊、黄视、绿视等。51 .以下药物中属于盐皮质激素的是（）oA.泼尼松龙B.去氧皮质酮C.氢化可的松D.地塞米松E.醋酸去氨加压素【答案】：B【解析】：盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理 作用是维持人体内水和电解质的平衡
32、。盐皮质激素主要有醛固酮和去 氧皮质酮。ACD项，泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松是糖皮质激素。 E项，醋酸去氨加压素是抗利尿激素。52 .治疗糖尿病的药物有（）。A.阿卡波糖B.甲筑咪嗖C.氨鲁米特D.瑞格列奈E.毗格列酮【答案】：A|D|E【解析】：治疗糖尿病的药物包括：磺酰服类：如格列本服、格列毗嗪等； 瑞格列奈；双胭类：二甲双肌:；嚷理烷二酮类：罗格列酮、毗格 列酮；a-葡萄糖甘酶抑制剂：阿卡波糖等。53 .老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，不 宜作为心房颤抖一线用药的是（）oA.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】：D【解析】：对于老年患者，
33、胺碘酮可产生多种毒性（如甲状腺、肺）及Q-T间期 延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于I类抗心律失 常药和索他洛尔，但由于其不良反响发生率较高，在很多情况下将其 列为二线用药。54 .（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D 口引噪美辛E.美洛昔康具有解热镇痛作用，但抗炎作用弱的是（）。【答案】：A【解析】：对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起 的发热，也可用于缓解轻至中度疼痛，但其与其他非留体抗炎药相比, 对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非鱼体抗炎药的是 （）o【答案】：E【解析】：美洛昔康出现胃肠道溃
34、疡及出血风险略低于其他传统非留体抗炎药。55.（共用题干）患者，男，64岁，身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血 症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶 片、辛伐他汀片、特拉噗嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异 山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（）oA.特拉嗖嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉哇嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉噗嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉嗖嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】：B【解析】：特拉哇嗪为a受体阻断剂类降压药，氨氯地平
35、为二氢毗咤类钙通道阻 滞剂降压药，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗心绞痛， 但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让 患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（）oA.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉嗖嗪片E.辛伐他汀片【答案】：D【解析】：a受体阻断剂（特拉哇嗪、多沙嗖嗪、哌噗嗪）适用于高血压伴前列 腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前, 以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释 制剂，直立性低血压者禁用。关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的选项是（）。A.应注意监护
36、血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E. 口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用【答案】：C【解析】：服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应突然停止用药，以防止反跳现象。56.（共用备选答案）A.雷洛昔芬B.阿仑磷酸钠C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.降钙素.有明显的镇痛作用，可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和 痛性骨质疏松症治疗的药物是（）。【答案】：E【解析】：降钙素有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移，骨质疏松所致骨痛有明显 治疗效果。其作用机制可能在于：抑
37、制前列腺素的合成；通过中枢神 经系统直接导致中枢镇痛作用；与其具有B-内啡肽作用有关。仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是（）o【答案】：A【解析】：雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，对雌激素作用的组织有选择性 的激动或拮抗活性。仅用于预防绝经后妇女的骨质疏松症，不适用于 男性患者。57.（共用题干）某县药品监督管理部门接到群众举报，称该县城内一门诊私自销售使 用一种自配的制剂，执法人员遂对该门诊进行了检查。发现该门诊部 地面上有大塑料袋包装的中药粉末制剂，无任何标识，另有空心胶囊 散落在中药粉末制剂上，经询问负责人李某，称是将自配的粉末装入 胶囊内进行销售。该门诊持有医疗机构
38、执业许可证，但未取得医 疗机构制剂许可证。经查，该诊所共私自配制“风湿腰腿痛胶囊” 100瓶，均未检验。至检查时尚未销售。私自配制“风湿腰腿痛胶囊”属于（）oA.假药B.劣药C.符合要求的药品D.被污染的药品【答案】：A【解析】：药品管理法第98条规定，有以下情形之一的，为假药：药品 所含成分与国家药品标准规定的成分不符；以非药品冒充药品或者 以他种药品冒充此种药品；变质的药品；药品所标明的适应症或 者功能主治超出规定范围。私自配制的胶囊成分与国家药品标准规定的成分不符，为假药。依据药品管理法，对李某的行为认定正确的选项是（）。A.没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品 货
39、值金额15倍以上30倍以下的罚款B.没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品 货值金额1倍以上3倍以下的罚款C.没收违法生产、销售的药品和违法所得，予以警告D.没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品 货值金额2万元以上10万元以下的罚款【答案】：A【解析】：根据药品管理法第116条的规定，生产、销售假药的，没收违法 生产、销售的药品和违法所得，责令停产停业整顿，撤消药品批准证 明文件，并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下 的罚款；货值金额缺乏十万元的，按十万元计算；情节严重的，撤消 药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证，十年
40、内 不受理其相应申请假设李某想合法配制制剂还需要（）。A.通过医疗机构制剂配制规范验收B.取得医疗机构制剂许可证C.持有医疗机构制剂许可证并取得医药产品注册证D.持有医疗机构制剂许可证并取得相应批准文号A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.拉米夫定D.金刚烷胺E.氟康嗖仅对亚洲甲型流感病毒有效的是（）o【答案】：D【解析】：金刚烷胺通过抑制A型流感病毒的M2蛋白的离子通道来抑制病毒脱 壳和复制，通过影响血凝素而干扰病毒组装，只对亚洲甲型流感病毒 有抑制作用。可用于抗乙肝病毒的药物是（）。【答案】：C【解析】：用于乙型肝炎治疗的药物包括免疫调节剂（如干扰素）和核甘类药物 （如拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、
41、恩替卡韦、替诺福韦）。本身是前药，可用于甲型或乙型流感病毒的药物是（）。【答案】：A【解析】：奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物（奥司他韦 较酸盐）是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能够抑制甲型和乙 型流感病毒的神经氨酸酶活性，药物通过抑制病毒从被感染的细胞中【答案】：D【解析】：医疗机构制剂实行双证管理。医疗机构获得医疗机构制剂许可证 后，取得配制制剂的资格；如果要进行某种制剂的配制，还必须取得 相应制剂的批准文号（法律对配制中药制剂另有规定的除外）。假设该门诊购进同一通用名称药品的品种，口服剂型一般（）oA.不得超过1种B.不得超过2种C,不得超过3种D.不得超过4种【答
42、案】：B【解析】：同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。 根据医疗机构制剂配制质量管理规范（试行），制剂出现质量问 题需要收回时，制剂收回记录的内容不包括（）oA.处理意见B.制剂数量C.收回原因D.领用部门【答案】：D【解析】：收回记录应包括：制剂名称、批号、规格、数量、收回部门、收回原 因、处理意见及日期等。制剂使用过程中发现的不良反响，应按药 品不良反响报告和监测管理方法的规定予以记录，填表上报。保存 病历和有关检验、检查报告单等原始记录至少一年备查。（6）中华人民共和国药品管理法实施条例规定，个人设置的门诊部、 诊所等医疗机构不可以配备（）。A.甲类非处方药以外的
43、其他药品B,常用药品和急救药品以外的其他药品C.国家基本药物以外的其他药品D.基本医疗保险目录中“乙类目录”中的药品【答案】：B【解析】：药品管理法第27条规定，个人设置的门诊部、诊所等医疗机构 不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。常用药品和急救药品 的范围和品种，由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部 门会同同级人民政府药品监督管理部门规定。58.患者，女，13岁，有呼喘病史，半年前月经初潮周期28天，经期 持续45天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断 为原发性痛经。适宜该患者使用的缓解痛经的药物是（）oA.布洛芬片B.塞来昔布胶囊C.对乙酰氨基酚片D. 口引口朵
44、美辛栓E.尼美舒利片【答案】：C【解析】：布洛芬和对乙酰氨基酚都能用于痛经的治疗，但由于患者有哮喘病 史，故布洛芬应防止使用，所以选择对乙酰氨基酚。59 .促胃肠运动药有（）oA.米索前列醇B.澳乙胺C.甲氧氯普胺D.多潘立酮E.奥美拉噗【答案】：C|D【解析】：现常用的促胃肠运动药有多巴胺D2受体拮抗剂甲氧氯普胺，外周性 多巴胺D2受体拮抗剂多潘立酮，通过乙酰胆碱起作用的伊托必利和 莫沙必利等。60 .保健食品原料目录和允许保健食品声称的保健功能目录，由（）0A.药品监督管理部门制定、调整并公布B.卫生行政部门制定、调整并公布C.药品监督管理部门会同卫生行政部门制定、调整并公布D.国务院食品
45、平安监督管理部门会同国务院卫生行政部门、国家中医 药管理部门制定、调整并公布【答案】：D【解析】：保健食品原料目录和允许保健食品声称的保健功能目录，由国务院食 品平安监督管理部门（国家市场监督管理总局承当国务院食品平安委 员会日常工作，组织实施特殊食品注册、备案和监督管理）会同国务 院卫生主管部门、国家中医药管理部门制定、调整并公布。释放、复制，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散，从而起抗病毒 作用。不属于抗病毒药物的是（）o【答案】：E【解析】：氟康咏是抗真菌药物。7 .以下辅料中，可作为肠溶型包衣材料的是（）。A. HPMCPHPCB. HPMCPVAC. PVP【答案】：A【解析】：肠溶
46、型包衣制剂是指在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的剂型， 主要有：纤维素类肠溶型包衣材料，如邻苯二甲酸酯羟丙基甲基纤 维素（HPMCP）等；丙烯酸树脂类。8 .以下关于西地那非的描述错误的选项是（）oA.对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量也有影响8 .可用于治疗肺动脉高压症C.禁用于正在使用硝酸酯类的男性D.与西咪替丁合用，不影响该类药的肝脏代谢E.老年人对于65岁及以上老年人建议加量使用【答案】：A|D|E【解析】：西地那非抑制剂对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量或持续时间 几乎没有或没有影响。西地那非与CYP3A4抑制剂（西咪替丁、克拉 霉素等）合用，可影响该类药的肝脏代谢。与上述药物合用时应减量。 老年人对于65岁及以上老年人建议减量使用。9 .鱼精蛋白可用于救治（）0A.肝素过量导致的出血B.吗啡过量导致的呼吸抑制C.华法林过量导致的出血D.异烟肺中毒导致的神经毒性E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤【答案】：A【解析】：有些药物的作用可被另外一些药物抵