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生育登记申请表填表时间:工程女方男方姓 名*身份证件 种类及号码*学 历工作单位联系 *居住地详细地址*户籍地详细地址*婚姻状况*口初婚口再婚口初婚口再婚结婚登记时间*年 月 日结婚证编号：生育史前一子女出生时间：年 月 日前一子女姓别：男 女怀孕情况*怀孕时间：年 月 日已生育（补证） 口其他信息承诺*以上情况属实，如有虚假或隐瞒，由本人承当法律责任。 申请人（夫妻签字）：请受理方* （三选）户籍地乡镇：口男方 口女方现居住地乡镇：口以下由村（居）、乡镇（街道）填写：村（居）民委 员会审核 意见（公章）审核人：年 月日乡（镇）街道 计生办审核 发放单位意 见（公章）签发人：年 月 日发证编号：日期： 年 月日年 月 日说明：1、*为必填项。2、居住地详细地址填写到村组（居委会社区）一级。3、联系 填写本人手机号码，以便乡镇对您的证件办理情况进行短信反应。4、请尽量在预约时间内前往申请受理方乡镇、社居委计生办，并现场提交相关资料。5、办证人员需准备双方身份证、户口簿、结婚证、孕保健卡原件，夫妻合影证件照两张。