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1、附件3：不良事件分析模板不良事件上报科室登记表*科室不良事件上报登记表事件标题发生时间上报时间上报人事件类别事件 基本 经过 事件事件分级发生原因分析丨、II级（频发事件）不良事件分析模板*RCA分析会议记录时 间： 地 点:会议主持: 会议记录:参加人员: 会议内容：一、事件发生基本情况（一）诊治经过（二）事件发生节点时间序列表日期/时间事件的专然的店Bai落莎补充资料正确作法是否发生差异(Y/N)差异问题(失误问题)二、事件发生原因分析三、鱼骨图分析四、改进措施五、改进措施计划表六、措施实施及效果检查七、总结、评估及标准化每月/季度分析模板一、*月/季度总体上报情况月份/季度类别12345
2、6789101112医疗管理类手术类麻醉镇痛类介入诊疗（导管类）宸复治疗类医患沟通事件放化疗骨題抑制护理管理类跌倒类坠床类压疮类管路事件查对制度执行不当处置治疗类药兵管理类药物治疗类药品不良反应药品质量类药品滥用类用药錯误药品存储制剂管理病理类医技检查类医学检验类轮也管理类输血不良反应输血不当存储不当传送不但核对不当执行不当器械管理类仪器类医用耗材院内感染类医源性感染言件特殊医院感染言件器械相关感染职业防护管理类血源性病原体职业接触锐器伤类化疗药物接触类环境类信息管理类网务攻击类信息泄露类后勤管理类转运类公共服务设施类苏澆保洁类物业缱修类治安管理类安全保卫类患者自杀、自残患者走失辱骂、殴打、剌伤医 务人员医疗设备类设备故障其他类近似错误二、科室不良事件上报趋势分析三、科室不良事件上报同期对比四、科室不良事件上报分级情况分析五、科室不良事件上报时限分析六、科室重点监测事件（发生例数较多事件）分析七、改进措施及效果检查