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1、云南省血液透析室现场验收核查表（V2.0）机构名称： 医院等极： 血液透析室负责人（职称）： 联系电话： 名称内容核查结果一、医疗法机构执业许可证正本复印件及副本原件 有 无二、肾脏病诊疗法科目住院病床 张三、分区布局包括普通透析治疗法区、隔离透析治疗区、水处理间、干湿库房、缓冲透析区域、至少三个独立通道（必须有独立污物通道）、治疗法室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。四、人员从事实际血透人员，医师 名，护士 名，技师 名。五、房屋、设施（一）每个血液透析单元床（椅）间距1米。（二）透析治疗法区设置护士工作部，非触摸时洗手装置。（三）水处理间的使用面积不少于水
2、处理机占地面积1.5倍。六、设备1、血液透析机 台。2、水处理机 台；中心供液 台；供氧装置有无；负压吸引装置 有 无。3、急救设备：心脏除颤器 有 无。简易呼吸器 有 无。抢救车 有 无。4、信息化设备：能够上网的电脑 台。七、开展血液透析前对透析用水的监测及空气监测1、是否对反渗水进行细菌培养： 有 无2、是否对反渗水进行内毒素检测： 有 无3、是否对反渗水进行化学污染物的检测： 有 无4、是否对透析室空气进行细细培养： 有 无5、新机器首次使用前必须经芝内毒素、细菌以及生化值检测：有 无（化学污染物检测；菌落数检测100CFU/ml；内毒素检测0.25EU/ml）八、规章制度各级人员岗位职责： 有 无血液透析的操作规程： 有 无医院感染控制及消毒隔离制作： 有 无透析液和透析用水质量监测制度： 有 无医院感染监测和报告制度： 有 无设备设施及一次性物品的管理制度： 有 无患者登记和医疗文书管理制度： 有 无医务人员职业安全管理制度： 有 无血透室新型冠状病毒防控管理流程： 有 无结论：是否符合血液透析室现场验收标准核查人员签名： 年 月 日