整改问题分析及措施.doc

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1、整改问题分析及措施 （一）干部教育，管理，监督方面： 1.部分党员干部理论学习不够，对党的路线、方针、政策不能自觉地深刻理解把握，理论联系实际的能力不强，缺乏踏踏实实的干劲。 2.部分党员教师作风不够扎实。对理论学习兴趣不浓，主动性不够，有的甚至把学习当作一种负担；有的缺乏责任感，对业务钻研不够，工作质量不高，离岗位要求存在一定距离。 3.个别党员领导干部对党建工作不重视。对党员不能严格要求、严格管理，缺乏有效的管理措施，对党员干部队伍管理、监督的考评机制不够科学、规范。 整改措施。结合“两学一做”学习教育，认真查找各自工作中存在的主要问题，分析问题发生的根源加以整改。加强理论学习，教育党员教

2、师积极、主动、自觉地学学习，努力提高自身业务素质。严格管理，加强监督，制定科学、规范的考评机制，将党员考核列入教师聘用和考核体系。 责任人：杜贵军 承办人：白志清王永红整改时限：2021年6月9月 （二）师德师风方面： 1.有的党员教师存在体罚和变相体罚学生现象。 2.有的党员教师工作态度不够端正，工作拖拉，为学校发展想得少，缺少应有的服务意识和大局观念。 3.有的党员教师进取精神不够，安于现状，工作中缺乏不断更新知识和提升工作能力的动力，探索创新意识和能力不强，模范带头作用发挥不出来。 整改措施。成立师德师风考评领导小组和外聘社会各界评议员，完善家长委员会，试行师德师风考核办法。加强日常管理

3、、监督，激发教师进取精神，不断更新知识和提升工作能力，充分发挥模范带头作用。严格遵守教师廉洁从教承诺和师德师风承诺，将师德师风建设列入教师聘用和考核体系。 责任人：杜贵军 承办人：白志清王永红苏彦廷整改时限： 年6月9月 2021 第二篇：问题原因分析及整改措施安全大检查查出问题原因分析及整改措施 对于6月12日集团公司安全检查团在我厂查出的问题，作为主管部门我们有不可推卸的责任。 分析原因，我们归纳有以下几个方面： 1、对于这次集团公司安全大检查，我们从思想上重视不够，准备不足。原因是，认为这几年我们经历过集团公司、省、市多次的安全大检查，总体评价都不错，所以认为这次检查自然也不会有什么问题

4、。首先是从思想上没有引起足够的重视。 2、对工作标准要求不高，管理不到位。平时只满足于日常管理工作不出问题就可以了，忽略了基础工作。尤其在基础资料的管理上不细、不到位。虽然很多工作我们都已经做了，但是由于在资料的管理方面有漏洞，有些用于证实具体工作内容的资料没有存档，因此对于检查中提出的一些问题，我们提供不出充足的证据。 3、监督检查力度不够。在集团公司检查团到来之前，我们组织召开了安全例会，对一些重点工作进行了布置。处里也派人员到车间进行了检查。由于检查力度不够，致使有些问题没有落实，造成了检查中出现漏洞。 经过反思，我们认识到，通过这次检查，暴露出我们在管理中存在着不严、不细和工作标准不高

5、的问题，给我们敲醒了警钟。 经过反思，我们也看到了差距，明确了努力方向。今后，我们要从一点一滴做起，扎扎实实抓好各项基础工作，抬高工作起点，严格工作标准，虚心向先进单位学习好的管理经验，尽快扭 1转目前的被动局面，为化肥厂争光。 下步工作： 1、举一反三，认真查改低标准，提高安全管理工作水平。 2、认真落实岗位责任制，真正做到一级对一级负责。加强日常管理和考核力度，保证安全生产。 3、组织对全厂安全工作进行一次全面检查评比，对查出的问题加大考核力度。 4、抓好参加检修人员的各项安全培训工作，保证检修的顺利进行。 5、做好参加公司消防技能运动会的各项准备工作，争取好的名次。 6、组织做好检修前的

6、安全培训系列活动和hse知识竞赛的各项准备工作。 7、制定下半年员工安全培训计划。 8、组织全厂安全员到腈纶厂学习安全工作管理经验。 质量安全环保处2021年6月18日 查出问题整改情况一览表 查出问题整改情况一览表 质量安全环保处2021年6月18日 第三篇：混凝土问题成因分析及整改措施混凝土问题成因分析及整改措施 1概述1.1引言 裂缝是混凝土最常见的质量通病，与现场搅拌混凝土相比，预拌混凝土的裂缝间题更加受到工程人员的关注，预拌混凝土的裂缝主要有：大面积楼板产生的裂缝，多出现在混凝土初凝前后；多发生在梁板交接处、厚度突变处和梁板钢筋的上部，初春和炎热季节最容易出现；地下室墙板裂缝：裂缝的

7、产生较有规律，即在墙体沿长度方向分布接近均匀的垂直裂缝，裂缝形状中间宽两端窄、多为贯穿性裂缝，大多在拆模板前己形成；混凝土路面、大型场地也容易出现不规则的纵向、横向裂缝。目前使用单位普遍认为，预拌混凝土出现裂缝的机会比现场搅拌混凝土要大的多。混凝土裂缝一般可分为荷载裂缝和变形裂缝。荷载裂缝又可分为外荷载裂缝和荷载次应力裂缝；变形裂缝也可分为材料自身变形裂缝和结构变形裂缝。 1.混凝土裂缝产生的主要原因 （）、材料方面。水泥的不正常凝结；水泥的不正常胀；水泥的水化热温升；混凝土拌合物的泌水和沉陷；配合比不当；碱性骨料或已风化骨料；混凝土的干缩。 （）、施工（生产）方面：外加渗合剂拌合不均匀；搅拌

8、和运输时间过长；泵送时增加过量用水及水泥；浇筑顺序失 误；浇筑速度过快；捣固不足；混凝土终凝前钢筋被扰动；混凝土保护层过薄；施工缝处理不当（包括不设合理施工缝）；模板支撑下沉，模板变形过大；模板漏浆、渗水；拆模过早；混凝土硬化前过早承载，或受到振动；混凝土养护初期过早脱水；混凝土养护初期受冻；构件运输、吊装或构件堆放不当。 （）、设计方面。构件截面承载力不足；细部构造不合理；设计计算与实际构件受力不符；局部承压面积不足；设计未考虑某些重要的次应力作用。 （）、环境和使用方面：环境温度与湿度的急剧变化；干湿循环作用；冻膨、冻融作用；结构内部钢筋锈蚀；有腐蚀介质作用；使用超载；反复荷载的疲劳作用；

9、振动作用；生产热源高温作用 （）、其它各种原因。如火灾、地震作用，燃气爆炸、撞击等。 2混凝土材料裂缝产生的原因分析2.1产生裂缝的原因 受约束的混凝土，当温度、混凝土收缩等因素所产生的拉应力大于混凝土极限抗拉强度时，混凝土就被拉裂而产生裂缝。 导致混凝土的裂缝的主要原因是由于混凝土收缩引起的。 2.2混凝土收缩 混凝土收缩包括：混凝土自收缩和混凝土干缩。混凝土自缩主要是指在与外界绝湿条件下混凝土的收缩；混凝土的干缩是在混凝土毛细孔中多余的水的蒸发所导致混凝土体积的缩小。不论是自收缩或干缩，还包括混凝土的化学收缩。这是我们以前所知道的。导致混凝土裂缝的原因主要包括以下几个方面： （1）水泥性能

10、对混凝土收缩的影响 以前认为水泥品种不是导致混凝土开裂的主要原因。据最新的研究表明，水泥抗裂性能的劣化，是导致混凝土收增大，导致开裂的主要原因。由于迫求高强度及早强，水泥的含碱量越来越高、水泥细度越来越细c3s的含量越来越高，这导致水泥抗裂性能的大幅度降低。 （2）外加剂对混凝土收缩的影响 混凝土高效减水剂是商品混凝土不可缺少的组成材料，而高效减水剂的性能直接影响混凝土的收缩性能。在混凝土稠度相同的条件下，加高效减水剂的混凝土的收缩比不加高效减水剂的普通混凝土的收缩大。因此，泵送混凝土自然比非泵送混凝土、商品混凝土比现场搅拌混凝土容易开裂的原因，因为前者比后者加更多的高效减水剂。 （3）混凝土

11、硬化前的收缩 在实验室恒温恒湿的环境中，混凝土在硬化前是可以流动的。它的收缩不会造成混凝土的裂缝而被混凝土的流动变形所弥补。但在施工现场，情况却完全是两回事。浇灌后的混凝土受到模板、钢筋等其它因素的约束，使其变形受到很大的限制。特别是在大风、干燥、高温天气，在浇筑楼板混凝土时，由于混凝土表面温度高、水蒸发量大而很快变硬而失去流动性，而内部混凝土还未硬化。在表层至内部未硬化的混凝土之间，存在一硬化梯度层。由于未硬化的混凝土变形快，当变形达到一定程度，表层硬壳被拉裂。随着时间的推移，表面裂缝会再现，而且越来越宽，数量也越来越多。 2.3早强带来的后果 早强使混凝土的早期弹性模量大大增加，而混凝土的

12、早期抗拉强度几乎没有增加以及混凝土早期收缩也会增大。从而大大增加了因混凝土收缩所产生的拉应力。这对于脆性材料的混凝土来说，无疑是一个致命的打击，其结果混凝土更容易被拉裂。 3减少混凝土裂缝的技术措施3.1材料方面 （1）水泥。水泥是混凝土中主要的胶凝材料，也是混凝土中强度的主要提供者，水泥的品种、细度、强度等级都会对混凝土的性能产生影响。水泥中的c3a和c3s的含量越高、水泥越细、对混凝土的抗裂越不利。一方面会增加水泥水化 反应产生的化学收缩和因水泥水化热增加导致的温度变形，另一方面也会提高混凝土的强度和弹性模量，对混凝土的抗裂性能不利。 （2）粗、细骨料。粗、细骨料是混凝土的重要组成，它在混

13、凝土中主要起到骨架的作用，并且对胶凝材料的收缩具有一定抵抗作用。集料的级配越好，所组成的混凝土骨架越稳定，抵抗变形能力越好。同时，集料的级配越好，能降低混凝土中单方水和水泥的用量，降低混凝土的收缩。此外，粗细骨料的含泥量、泥块含量对混凝土的收缩也有很大的影响。 （3）粉煤灰。粉煤灰是一种活性较好、堆积密度较小的掺合料，且其水化热远低于水泥，在混凝土中主要起到改善混凝土的工作性、降低水热化、节约成本等作用。但粉煤灰的作用随着粉煤灰的等级降低而减少，有时甚至起到相反的作用，在选择粉煤灰时，应选用具有较好活性的粉煤灰。 （4）外加剂。高效减水外加剂的主要作用在于降低混凝土的水灰比以及改善混凝土的孔结

14、构，减少泌水及保证混凝土在一定时间内具有一定的流动性。不同的外加剂对降低混凝土的收缩作用是不同的，在实际工程中，应优先选用收缩率低的混凝土外加剂。 3.2施工方面 可以说，混凝土施工的整个工艺过程都对混凝土收缩或楼屋面板混凝土收缩裂缝有影响，包括装模、钢筋绑扎、混凝土用料质量、配合比控制、振捣和养护等。 （1）楼屋面板混凝土早期振动的影响 施工单位为了赶工期，常常是半夜浇完楼屋面板混凝土，第二天早上放线和绑扎构造柱钢筋。此时混凝土刚终凝不久，强度很低，在斗车轮压或卸料的振动下，极易在混凝土内部产生较多的微裂隙，这些微裂隙开始时互不连通，后在结构应力、混凝土收缩变形和温度变形的反复作用下逐步发展

15、、连通而形成可见裂缝。要解决混凝土早期振动的问题，首先需要建设、施工和监理三方共同重视和相互配合。 （2）混凝土浇水养护的影响 多数施工单位对混凝土早期的浇水养护重视不够，仅早晚或早中晚各淋水一遍。楼屋面板混凝土蒸发面积大，尤其在夏天表面干燥较快，早龄期混凝土的干缩即可能引起内应力和微裂隙，也可能因混凝土表面与混凝土内部之间的湿度差使表面混凝土龟裂或直接开裂，从而降低屋面板的抗裂性能。施工队应按规范规定：应在混凝土浇筑完成后，采用拍、压、抹等技术措施，减少混凝土表面龟裂，12h内加以覆盖和浇水。因楼屋面上需继续施工，实际操作中覆盖有一定难度，建议8h12h内先视天气和混凝土表面的干湿情况浇水养

16、护；12h左右开始覆盖或撤上木糠并继续浇水，但覆盖人 员应轻走轻踩；应保证在整个养护期间混凝土表面处于湿润状态，上部墙柱放线时撤除需要部位的覆盖物。.养护达到规范要求的7d后，有条件时仍应在14d内每天浇水1次一2次，以减少混凝土的最终收缩量。 3.3设计方面 结构设计规范主要解决的是结构的安全问题。但个别设计者未能作全过程（包括施工过程）数理分析。以混凝土收缩裂缝问题为例。一般的设计文件只给出混凝土的强度等级，没有针对结构具体情况对混凝土的收缩量的限制值及收缩量制值相匹配的后浇带设置。特别是某些工程师盲目地相信某些补偿收缩混凝土的作用，不留混凝土后浇带甚至不留形缝，使得裂缝发展得很快。另外，

17、混凝土收缩裂缝与现在设计的板和墙的尺寸越来越大也有关系。混凝土梁、板和墙的尺寸增大。尺寸大，构件总的收缩量大，容易出现混凝土收缩裂缝。 3.4正确使用混凝土膨胀剂 任何科学技术都是逐渐发展的，任何一项科学技术都不是万能的，正确地使用都是有其特定条件的，而正确合理地应用某项技术，应该利用和发扬优势方面，回避和限制不利方面。膨胀剂补偿收缩混凝土的正确使用取决于许多内在和外在条件，现在已知的有：混凝土结构的特征、内约束及外约束条件、混凝土膨胀率、水泥及外掺合料品种和数量、水 泥熟料矿物含量、水泥水化热数量、周围环境的温度条件和湿度条件、外加剂的种类和性质、粗骨料及细骨料性质、混凝土配合比、施工条件、

18、施工方法及使用维护等，如有某一方面或几方面考虑不周，都有可能引起混凝土渗漏或开裂，混凝土膨胀剂并非万能之物，并不是不分场合一经掺入则保证混凝土不渗不裂，使用是有一定条件限制的，是受多种条件制约的，是有其适当应用范围的。 混凝土膨胀剂主要通过水化产生具有膨胀作用的物质，在限制条件下，膨胀能转变为预压应力，改善了混凝土内部应力状态，相当于提高混凝土的抗拉强度，由于混凝土膨胀发生在混凝土水化的早期，此时混凝土的抗拉强度还较低，对混凝土抵抗开裂是非常有利的。同时膨胀剂的加入也推迟和减少收缩的产生。因此膨胀剂的加入对防止混凝土收缩裂缝是有利的。但是，膨胀剂能否充分起到作用，与混凝土的养护（特别是混凝土的

19、早期养护）密切相关，如果没有充分的养护，则不能充分发挥膨胀剂的膨胀性能，造成掺膨胀剂的混凝土仍然出现了大量的裂缝。 众所周知，膨胀剂的掺量是受多种因素控制的，而且各因素之间的关系又错综复杂多变，其掺量是确定膨胀率的关键，目的是使混凝土的膨胀率满足不同结构和部位补偿收缩的需要，由于膨胀剂种类和掺量不同，它与所使用的水泥、掺合料、外加剂的相容性又不同，因此，要求对施工所用材 料，其中包括所用膨胀剂，进行混凝土试配，以确定施工配合比，在满足混凝土强度、抗渗等级及坍落度的情况下，还必须达到混凝土限制膨胀率的要求，否则一定要调整膨胀剂掺量，使其掺有不同数量膨胀剂的混凝土，满足不同限制膨胀率的要求，以达到

20、满足不同结构和部位混凝土补偿收缩的目的。4结束语 混凝土的发展已有很久的历史，人们在实践中也逐步认识其特性，并取得了许许多多宝贵的经验，但混凝土防裂抗裂问题至今仍未完全解决，这有待材料开发、设计理论和施工技术措施等多方面继续探索，共同研发出具有体积稳定、水化热小和耐久性好的混凝土。 第四篇：社会保险审计问题分析及整改措施审计问题分析及整改措施 今年3月份以来，我区社保接受国家和省纪检部门的审计。期间，我区和市直部门做了大量的准备和查询工作，严格按照上级部门的安排和要求，认真细致提供基础数据，同时积极配合审计人员，对模糊数据及时分析、解释，对问题数据及时处理、整改，各项工作逐项落实、井井有条，各

21、阶段审计充分沟通、有条不紊。 一、我区社保配合上级部门，按照审计科目和要求，将发现的所有问题逐一分析和解释，综合分类如下： 1、单位缴费比例低于18%。发生原因。 （1）、档案托管人员17202500基数范围内缴费比例比单位缴费比例低6个百分点； （2）、托管人员转入单位参保，2021年比例为12%，如威海市迪科净油机设备厂编号为010028881002607113的参保人员； （3）、审计数据查询不准，如个人编号为010030000000011103的参保人员，是档案托管人员，单位缴费比例本来就是12%，数据正确，但审计查询出的数据却显示该参保人是威海万丰奥威汽轮有限公司工伤户头里的人员；

22、（4）、2021年部分月份是在托管户头里按照12%缴纳的， 剩余月份转入公司按照18%缴纳，如威海鲁东驾驶员培训中心个人编号为010028881002021589的参保人员； （5）、大龄人员的缴费比例和托管人员比例相同，单位缴费比例也是12%，如户头：威海神道口村（大龄养老）。 2、少缴保费_10_12列_威海市高区_企业养老_单位缴费比例低于18少缴金额问题。由于托管人员缴费比例单位部分就是12%，因此没有少缴保费。 3、选择性参保问题。 （1）、按照缴费人员类别设臵参保险种。具体情况。村办企业只缴纳养老和生育保险，大龄专户只缴纳养老保险，档案托管人员缴纳养老、医疗和生育保险，企业缴纳五险

23、，工伤专户只缴纳工伤保险。 （2）、企业职工在我区重复登记办理增加手续，选择性参保。如西港水产有限公司，2021年42人缴纳养老、医疗、生育和失业，16人缴纳工伤保险；2021年22人缴纳养老、医疗、生育和失业，16人缴纳工伤保险。 （3）、办理五险，但选择性缴纳保险。威特尔机械仪表制造厂医疗缴纳至2021年7月，但其他四险缴纳至2021年12月。 4、少缴保费_10_12列_威海市高区_企业养老_个人缴费基数低于最低缴费基数汇总问题。 （1）、按照最低社平工资计算个人应缴额比个人实缴多 5550691.06，是因为补缴临时工养老保险和田村镇办工人养老保险基数按照100补缴的。 （2）、按照最

24、低社平工资计算单位应缴额比单位实缴多12451498.04，也是因为比较临时工和田村镇办工人养老保险按照当时基数补缴的。 5、少缴保费_10_12列_威海市高区_企业养老_个人缴费基数低于最低缴费基数明细问题。 （1）、前154行都是单位人员重复缴费账户有退款情况，如威海海悦国际饭店有限公司单位个人编号为010038881003900805的职工； （2）、155行165行都是基数更改后补差额的情况，如威海双丰昕世房地产开发有限公司个人编号为010008881000074926的参保职工； （3）、166行以后的基数都大于1500，没有问题。 6、重新核实_个人账户分配错误_43列_威海全市2

25、021（3710aa）问题：表中列出的是全市的数据，该问题属系统问题。 7、机关事业养老欠缴滞纳金问题的解释。机关事业单位养老保险不收滞纳金。 8、重新核实_减免保费_17_18列_威海市企业养老个人基数大于单位基数（3710aa）问题：单位缴费单据中有个人补缴养老保险的情况。 9、企业欠缴滞纳金。未收滞纳金。 10、重新核实_未计入个人账户利息_43_45列_威海全市明细（3710aa）问题：系统自动计息。 二、针对审计工作中发现的问题，我区对以下四类情况需要进行整改： 1、企业职工在我区重复登记办理增加手续，选择性参保。如西港水产有限公司，2021年42人缴纳养老、医疗、生育和失业，16人

26、缴纳工伤保险；2021年22人缴纳养老、医疗、生育和失业，16人缴纳工伤保险。 整改措施。强制企业人员在我区全部参加五险。 2、办理五险，但选择性缴纳保险。威特尔机械仪表制造厂医疗缴纳至2021年7月，但其他四险缴纳至2021年12月。 整改措施。不允许单独缴纳某一险种，必须五险一票征缴。 3、基数更改后补差额的情况。如威海双丰昕世房地产开发有限公司个人编号为010008881000074926的参保职工。 整改措施。不允许补缴基数差额部分的保险，可以在第二年通过提高缴费基数的方式进行补缴。 4、企业未收滞纳金问题。 整改措施。尽快开展收取滞纳金工作，达到通过制度进行催缴的效果。 第五篇：出现

27、问题及整改措施联合执法出现问题及整改措施 2021年4月14日卫生监督所龚云平，医政股陈康、何焱，疾控中心郑小川、顾芳等相关同志莅临我院检查工作检查中存在问题： 一、传染病（郑小川） 传染病查出7例，未及时上报6例。查门诊处方6张，门诊日志登记只有4张。门诊日志和住院登记簿职业栏填写不规范 检验科异常结果签收临床医生为检验医生代签，无反馈意义，出现异常结果未追踪是否上报。 tp初筛阳性可以直接转介普洱中心卫生院，hiv转介县人民医院皮肤性病科；肺结核化验室筛查结果不作为上报依据，但是放射科查出异常结果必须做异常结果登记记录，并及时反馈临床医生上报临床病例（未痰检），如果是陈旧性肺结核阴影无变动

28、的做备注说明，出现变动的同样要上报疫情；甲肝抗体筛查阳性，肝功能异常上报传染病。乙肝抗体筛查阳性，肝功异常，上报疫情（1：1000分急慢性）。丙肝抗体初筛阳性，上报临床诊断疫情。同时保留血清，待疾控中心复核。 处理意见。加强培训监管（国家法定传染病诊断及报告），异常结果登记本从新修改登记。 二、麻醉药品管理（何焱） 1、处方填写项目缺项严重 2、处方医师必须是印鉴卡报备医师签字（变更或者增加） 3、处方诊断不明确，不合理 4、处方使用剂量超量（住院患者应逐日开具处方） 5、患者首次开具麻醉药品需签署知情同意书，同时需要患者身份证复印件 6、处方必须编号 7、处方医师和调配医师必须要有资质（调配

29、师可以由医院出具授权证明） 8、保管防盗存在隐患（护士站和手术室未配备专柜，可以借条借用数不可以大于1支） 9、验收入库、出入库、使用明细登记本登记日期逻辑混乱，药品为做明显标示不便于查阅。 10、过期、空安瓿和库存分类标示，数字清楚记录，便于查阅。 11、处理意见。学习麻醉药品和精神药品处方管理规定和麻醉药品和精神管理条例，4月30前整改情况报县卫计局医政医管股。 三、医疗安全管理（陈康） 1、医疗业务管理。门诊日志14周岁（包括14周岁）需登记户主姓名，门诊日志漏登严重，职业填写不规范，治疗方案全是对症处理，处方和病历书写不规范，缺少病员沟通记录，处方点评和病历评分未开展，住院基本体征检查

30、缺失（小儿未测血压），抗菌药物分级管理不到位（存在资质不够的医师开具限制级抗生素），急救单元车药械不齐（手电筒、安瓿卡不稳）。治疗室混乱。 2、安全生产。方案措施缺乏可操作性，无专用氧气房，消防和驾驶员安全教育培训记录，安全生产排查整改记录。投诉意见处理，医疗纠纷处理方案及措施等。 3、处理意见。学习新出台的医疗质量管理办法、医疗核心制度（18项），并组织落实到实处。 四、完善放射科工作人员健康档案（健康体检表、剂量监测表） 五、其它问题： 1、门诊输液大厅紫外线灯消毒时间一整晚。 2、输液大厅的垃圾没有每天清理； 3、输液大厅的无菌操作台上存放私人物品； 4、抢救车管理不规范（急救药械不齐全

31、，旋转不规范，袋口无紧松，未放置平面图，未建立交接班） 5、疟疾快速检测未开展。整改措施 一、为确保麻醉药品管理落到实处，经院委会讨论，作出以下整改措施： 1、成立以邹洪才业务副院长为组长、彭显权为副组长、罗栋翠、朱仕其、罗琼、王艳为组员的麻醉药品领导小组，全面负责全院麻醉药品管理工作，每月30日前对麻醉药品管理进行督导考核。 2、制定并落实麻醉药品管理制度；近期组织麻醉药品、第一类精神药品培训讲座。 3、发文授于彭显权副主任医师、邹洪才医师麻醉处方权，授权王艳为药房麻醉药品调剂员。任命罗栋翠为麻醉药品专职管理人，全面负责麻醉药品的保管、领用、造册、回收、销毁、资料审核等工作。朱仕其为手术室麻

32、醉药品负责人，负责手术室暂存药品的保管、领用等工作。王艳为药房麻醉药品负责人，负责药房暂存药品的保管、领用、药品调剂等工作。罗琼为护士站麻醉药品负责人，负责手术室暂存药品的保管、领用等工作。并与以上相关人员签订责任书，与考核挂钩，严格奖惩。 4、重新制作标准格式的麻、精一处方签。 5、对以前不合格的处方由罗栋翠和王艳牵头进行整改，清理安瓿待销毁。 6、对初次使用麻醉药品的签订知情同意书，身份证复印件留底，门诊患者提供诊断证明复印件，由代办人代理的复印代办人身份证复印件。 7、暂存科室实行专人专柜上锁管理，暂存数量不超过2支，建立健全麻醉药品每日交接班制度并填写交接班登记本，凭麻醉药品及空安瓿领

33、取麻醉药品。使用麻醉药品注射剂时，应对未用完的药液进行销毁，需有两人在场并在处方背面注明销毁剂量并签字；发现药品丢失、被盗抢应立即向领导小组汇报。 二、传染病管理方面： 1、成立以邹洪才为组长、罗栋翠为副组长、各科室负责人为组员的传染病管理领导小组，制定并落实传染病管理制度，近期组织传染病防治法学习讲座。 2、高良负责门诊传染病管理及上报，每7天查对门诊逐日志，并注明“已查对，无漏报”字样。付顺全负责化验室传染病管理及上报，发现丙肝阳性，直接填报传染病报告卡交罗栋翠网报；发现梅毒、hiv阳性患者填写转诊单并作好记录及回访；发现甲肝、乙肝核对肝功能有无异常，发现结核抗体阳性的追踪胸片有无异常，无

34、异常的作好标注，有异常的督促管床医生填写传染病报告卡后标注“已上报”字样，每7天查对登记本并注明“已查对，无漏报”字样。金良杰负责放射科传染病管理工作，发现结核病可疑患者，作好登记差督促管床医生填写传染病报告卡后标注“已上报”字样，每7天注明“已查对，无漏报”字样。邹洪才负责住院部传染病管理，及时发现传染病并督促管床医生填写传染病报告卡，每7天在出入院登记簿上注明“已查对，无漏报”字样。罗栋翠负责接收传染病报告卡进行网络直报，作好相关登记及回访工作，准备其它相关材料备查。 三、医疗安全方面 强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。 （1）成立由邹洪才任组长的医疗安全和医疗质量管

35、理领导小组，成立由彭显权任组长的抗菌药物分级管理领导小组，医院每月组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。 （2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是医疗质量持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。 （3）建立处方点评和病历评分制度，新增诊治同意书，向患者告知病情及检查、治疗方案、

36、风险等。建立投诉、建议登记、处理制度，将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。 （4）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。每周组织开展业务学习，将各种培训落到实处。为防止学习流于形式，结合医院绩效奖惩制度将学习态度及考试纳入绩效工资考核。 （5）规范门诊逐日志填写，不漏登、不缺项、漏项，规范记录症状、体征、治疗方案，14岁以下记录家长姓名，正确记录电话号码，对重点病人进行跟踪回访。 （6）规范使用抗生素，门诊不使用限制级和特殊级抗生素。规范书写门诊处方，不使用通用名、简写等。（7）设置专用氧气房，保证用氧安全。 （8）开展消防和驾驶员安全教育培训并作好记录，开展安全生产排查整改并作好记录。

37、 （9）学习新出台的医疗质量管理办法、医疗核心制度（18项），并组织落实到实处。 （10）强化抢救车专人管理，签订责任书，按规范管理急救物品。120车上不存放药品，目前的急救箱可考虑更换为专业急救箱（分内外科）。 11、购进疟疾快速检测试纸，开展疟疾监测工作。 四、提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。 进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周学习时间和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。 针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、打游戏、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中

38、去。 在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。 强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。 重点改变部分科室负责人思想观念陈旧，解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。 加强管理提

39、高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围。 五、加快护理工作整改，加强医疗卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。 通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。 邹洪才 2021年4月16日 第 22 页 共 22 页免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。