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1、 医学信息学 医学信息 2010 年 11 月第 23 卷第 11 期 Medical Information. Nov. 2010. Vol. 23. No. 11 新理念、新方法，更好地适应医疗卫生事业的发展，满足社会对档案 工作的需求。根据新时期医院发展的特点，加强医院档案管理，采用 现代化的档案管理，是做好医院档案管理的基本保证。 参考文献： 1 谢丹 .关于提高医院档案人员素质的四点认识 J.光明中医， 2009,(8). 经验交流 2 张国珍 .浅谈新时期档案管理人员的素质及提高 J.现代服务 ,2008,(7). 3 叶冠群 .浅析高校人事档案管理人员的素质现状及发展要求 .20
2、09,(6). 4 薛涛 .如何提髙档案管理人员的素质 J.现代服务， 2009， (4). 5 蔡天昊 .浅析医院档案管理 J.中国现代药物应用， 2008,(9). 编辑 /贺丽 浅析影响消毒供应室护士身心健康的因素与对策 喻红 (武汉科技大学附属天佑医院，湖北武汉 430064) 医院是维护广大人民群众身体健康的场所，医院护士的身心健 康也是大家密切关注的，众所周知，护士工作比较辛苦，消毒供应室 护士也不例外。笔者长期在消毒供应室从事管理工作，十分关注影 响消毒供应室护士身心健康的因素，并从管理角度采取了相应的干 预措施，对维护护士的身心健康起到了促进作用。同时我们体会到 除了管理干预外
3、，护士增加自我保健意识，也是当前护士工作和生 活中不容忽视的重要课题。 1影响消毒供应室护士身心健康的因素。 1.1工作环境存在对护士健康的影响 1.1.1供应室护士频繁接触被患者血液、体液等分泌物污染的医疗器 械，在回收、清洗的过程中随时可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病 病毒感染，稍有不慎甚至会被利器刺伤，它是传播 血液传播性疾病 的重要途径。有资料显示护士是医院中锐器伤发生率最高的人群， 全世界每年约有 100万针刺伤事件 1。因此，护士在工作中应按要求 做好防护，护士手有伤口时，应戴双层手套，有研宄表明 0.004ml的 带有 HBV的血液足以使受伤者感染 HBV2。我们在工作中应做倒忙
4、 而不乱，有条不紊，防止意外事件的发生。 1.1.2化学消毒剂、除锈剂等在供应室普遍使用，它们具有较强的挥 发性、刺激性，可引起咽痛、咳嗽、流泪等症状，严重者可引起过敏性 哮喘，如果配制浓度过高，浅到皮肤上甚至可导致水泡的发生。 1.1.3随着消毒供应专业的发展，新的医疗设备在供应室广泛使用， 它大大减轻了护士的劳动强度，提高了工作效率，保证了清洗质量， 但随之而来也带来了新的不良影响，其工作环境的噪音明显高于医 院的其它场所。噪音污染己被认为是世界性七大公害之首，噪音对 人类危害是多方面的，除了非特异性的引起听觉系统损伤外，还可 影响心血管系统、消化系统、神经系统、内分泌系统。我们要充分认
5、识到噪音污染对人体的损害是一个长期的过程，防止噪音损害的发 生。 1.1.4消毒供应室空气消毒，目前仍以紫外线及臭氧为主，它是一种 方便、经济、有效的消毒方法，紫外线照射对皮肤、眼睛均有不同程 度的影响，引起皮肤红斑、角膜炎，高浓度的臭氧吸入引起恶心、胸 闷、哮喘等， 1.1.5供应室护士每日到全院各科室下收、下送各种物品，增加劳动 强度，一次性无菌物品入库、出库都是整件搬运，极易造成肌肉、关 节的损伤，推车不稳，撞伤脚踝部等现象时有发生。 1.2医院环境对护士心理健康的影响供应室工作不直接接触病人， 不直接产生经济效益，医院管理者对供应室工作不重视，培训学习 机会少，工作环境差，供应室工作劳
6、动价值得不到肯定，并且在部分 护士的心目中存 在偏见，认为其工作技术性不强，风险性不高，造成 收稿日期 :2010-09-21 部分供应室护士思想不稳定，不安心本职工作，缺乏工作热情及主动 性，缺乏为临床服务的理念。随着医院的发展及院内感染工作日益 重视，供应室工作己向专业化清洗、集中化管理、信息化管理转变，我 们要及进向护士介绍本专业发展的最新进展，鼓励护士学习掌握先 进的清洗技术、灭菌技术、监测技术、设备管理技术、电脑操作技术 等，增进护士职业成就感与个人自豪感。 1.3年龄因素对健康的影响供应室的人员结构以老护士居多，随着 年龄的增大，发生生理性的 退行性改变，抵抗疾病的能力也下降，由
7、于家务繁重，不愿主动参加体育锻炼，机体健康状况逐渐下降，容易 诱发身体疾病。 2对策 2.1建立健全各项规章制度，加强职业防护培训，护士上岗前必须按 要求着装，接触污染的医疗器械要戴手套、口罩、护目镜，穿防护衣， 严禁徒手装卸刀片，清点污染物品时应持持物镊，处理刀片、穿刺针、 剪刀等锐利器械时，一定要小心谨慎，防止锐器刺伤。一旦发生职业 暴露，应立即用流水反复冲洗伤口，在伤口旁轻轻挤压，用 0.5%碘伏 进行局部消毒并包扎伤口，及时向院感科报告，并进行追踪调查。 2.2正 确使用化学消毒剂、除锈剂，配置要浓度准确，容器要加盖，缩 短开盖时间，减少开盖次数，并保持室内通风。 2.3设备安装要规范
8、、平稳，对高噪音的设备要安装在相对封闭的区 域，工作时随手关闭设备区的门，加强对设备的维修与保养，也是降 低噪音的方法之一。 2.4紫外线臭氧空气消毒器设定在无人状态下开机，关机通风后工作 人员再进入，如有急需进入时，应先关机并戴护目镜，再进入取物，禁 止裸眼直视使用中的紫外线灯。 2.5护士长应设计优化的工作流程，下收下送时减少重复行程，护士 搬运物品时要保持正确的姿势，运用力学原理省 力，运送物品的车辆 要灵活、轻便、定期维修上油。 2.6供应室管理者应该树立 以人为本 的理念，重视护士的心态调 整，关心护士身体状态，科室应根据其工作性质，组织一些有益的活 动，缓解工作压力及紧张情绪，护士应学会自我调节技巧，积极主动 参加体育锻炼，合理营养搭配，进食富含多种维生素的食物，增强肌 体免疫力，让我们拥有健康，享受生活工作的幸福和乐趣。 参考文献： 1 王军，宋翠芳 .临床护士潜在的职业危险因素及防护对策 .中国职业医学， 2005,32 ： 74. 2 常淑莹，程巧玲，马灵芝 .透析室护士的职业损伤及防护 对策 .中原医刊， 2007,34(17) : 94. 编辑 /雅兰 3962