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1、中西医结合助理医师考试真题精选及答案5节中西医结合助理医师考试真题精选及答案5节 第1节 六味地黄丸主要治疗A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝血虚D.肝阴虚E.心血虚正确答案:A六昧地黄丸滋阴补肾,用于肾阴亏损。 小剂量阿司匹林可用于防治心肌梗死。A正确B错误正确答案:A在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红,所属的中医证型为()A、疔疮走黄证B、火陷证C、干陷证D、虚陷证E、红丝疔A 疔疮走黄证:在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红;并伴有寒战高热,头痛,烦躁不安;舌质红绛,苔黄燥,脉洪数。 提示既往感染过甲型肝炎病毒,已获得免疫力,
2、并可作为流行病学调查指标的是( )A、HAVAg阳性B、HAV-RNA阳性C、抗HAV-IgM阳性D、抗HAV-IgA阳性E、抗HAV-IgG阳性参考答案:E 下列腧穴中,治疗月经过多、崩漏的首选穴是A.血海B.隐白C.三阴交D.地机E.公孙正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 患者,女,25岁。支气管哮喘发作3天,现大汗,紫绀,端坐呼吸,有奇脉。下列皮质激素的使用,哪一项是正确的A.小剂量逐渐递增B.小剂量长疗程C.大剂量静脉用D.大剂量吸入E.大剂量口服正确答案:CCOPD的疾病特征是()A、可以预防B、可以治疗C、呈进行性发展D、伴有气道慢性炎症E、持续存在的气流受限E 慢性阻塞性肺
3、疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。 陈皮的功效是( )A、疏肝解郁,化湿止呕B、理气健脾,燥湿化痰C、温肺化痰,行气止痛D、温经散寒,行气活血E、理气调中,温肾纳气参考答案:B 冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是A益气温阳,宁心安神B益气养阴,宁心复脉C养心壮胆,安神定悸D养心滋肾,宁神复脉E益气补血,宁心定悸正确答案:B答案与解析 B。冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是益气养阴,宁心复脉。考点 心绞痛的治疗。中西医结合助理医师考试真题精选及答案5
4、节 第2节 下列哪项是目前我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式( )。A停止侵害B排除妨碍C消除危险D恢复原状E赔偿损失正确答案:E 血行加速或迫血妄行的病理变化为( )A血虚B血寒C血热D血瘀E气滞正确答案:C以下关于胃癌诊断的叙述中,哪项不用高度警惕()A、40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性,并伴明显食欲不振和消瘦者B、胃溃疡患者,经严格内科治疗而症状仍无好转者C、慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生,经内科治疗无效者D、X线检查显示胃息肉1cm者E、中年以上患者,出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者D 凡有下列情况者,应高度警惕,并及时进行胃肠钡餐X线
5、检查、胃镜和活组织病理检查,以明确诊。(1)40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性并伴明显食欲不振和消瘦者。(2)胃溃疡患者,经严格内科治疗而症状仍无好转者。(3)慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生,经内科治疗无效者。(4)X线检查显示胃息肉2cm者。(5)中年以上患者,出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。(6)胃大部切除术后10年以上者。 张某,女,48岁,已婚。2022年2月10日初诊。患者以往月经尚正常,经量中等,无痛经,近半年来,出现经乱无期,出血量多,或势急如崩,或淋漓日久不净,经色淡红,质清稀,面色晦晴,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软,舌淡黯,苔白润,脉沉弱
6、。答题要求1根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2中医病证鉴别(助理医师不测试此项内容):请与经间期出血相鉴别。参考答案:中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以出血量多或势急如崩或淋漓不净为主症,诊断为崩漏。经乱无期,经血量多或淋漓不净,经色淡红,质清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软,舌淡黯,苔白润,脉沉弱,辨证为肾气虚证。经断前后,肾气虚衰,封藏失司,冲任不固,不能制约经血。中医病证鉴别:崩漏与经间期出血都是非时而下,但经间期出血发生在两次月经中间,颇有规律,且出血时间仅23天,不超过7天自然停止。而崩漏是周期、经期、经量的严重失调,出血不能自止。诊断:中医疾病诊断:崩漏。
7、中医证候诊断:肾气虚证。中医治法:补肾益气,固冲止血。方剂:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。药物组成、剂量及煎服法熟地12g肉苁蓉12g覆盆子12g当归12g枸杞子12g桑寄生12g菟丝子12g党参12g黄芪15g艾叶炭6g阿胶10g(烊化)3剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。 十灰散与小蓟饮子除止血外,相同的功用是A凉血B清肠C养血D泻火E疏风正确答案:A解析:十灰散与小蓟饮子的组成中均含有小蓟、栀子等药物,小蓟能凉血止血,栀子能清热,故二者均能凉血。 哪项是正常妊娠脉象A滑疾流利B阳搏阴别C手少阴脉动甚D滑利而尺脉按之不绝E以上都是正确答案:D 公孙(Gngsn,SP4)足太阴脾经;络穴
8、;八脉交会穴(通于冲脉)参考答案:定位:第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。主治:脾胃肠腑病证:胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾;神志病证:心烦失眠、狂证;冲脉病证:逆气里急、气上冲心(奔豚气)。操作:直刺0.61.2寸。 治疗肝风内动型子痫,应首选的方剂是A、白术散B、真武汤C、正气天香散D、羚角钩藤汤E、半夏白术天麻汤参考答案:D 引起嗜酸性粒细胞增多的原因是( )A、伤寒B、应激状态C、库欣综合征D、寄生虫病E、应用皮质激素后参考答案:D中西医结合助理医师考试真题精选及答案5节 第3节 48产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫暗如败酱,气臭秽,大便燥结。舌红,苔黄而干,
9、脉数有力。中医治疗首选方剂是A五味消毒饮合失笑散B清营汤C清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹D黄连解毒汤E大承气汤正确答案:A 肺炎喘嗽区别于支气管炎的重要体征是A双肺固定的细湿啰音B双肺呼吸音减弱C双肺呼吸音增粗D双肺哮鸣音E双肺管状呼吸音正确答案:A答案与解析 A。支气管肺炎的临床特点:肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿哕音,啼哭或深吸气末更为明显。考点 考查支气管肺炎的临床特点。 与EB病毒感染发生有关的是A肝细胞肝癌B伯基特淋巴瘤C慢性粒细胞白血病D胃黏液癌正确答案:B 某女,35岁。多汗,食少,腹胀,便溏,下肢轻度浮肿,舌淡苔白腻,脉弱。治疗应首选A党参B薏苡仁C山
10、药D白术E黄芪正确答案:D 血液pH值主要取决于血浆中AHPO42-H2PO4-BPr-tPrCHCO3-DHCO3-H2CO3EH2CO3正确答案:D 常可引起霍乱在人群中暴发流行的传播形式是A与带菌者生活接触B苍蝇传播C与患者生活接触D水源污染E呼吸道传播正确答案:D (127128题共用备选答案)A肾上腺素B多巴胺C去甲肾上腺素D5-羟色胺E乙酰胆碱节后肾上腺素能神经兴奋时,其末梢释放的递质主要是正确答案:C127128答案与解析 C,E。节后肾上腺素能神经兴奋时,其末梢释放的递质主要是去甲肾上腺素。节后胆碱能神经兴奋时,其末梢释放的递质是乙酰胆碱。考点 去甲肾上腺素和抗胆碱酯酶药的药理
11、作用。 治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证,应首选A血府逐瘀汤B炙甘草汤C真武汤合葶苈大枣泻肺汤D独参汤合桃仁红花煎E五苓散合五皮饮正确答案:B解析:治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证,应首选炙甘草汤益气滋阴,通阳复脉。风湿性心脏瓣膜病的治疗。 湿热内蕴可见 ( )A.燥苔B.紫舌C.镜面舌D.齿痕舌E.黄腻舌正确答案:E胃之气阴大伤可见镜面舌。表现为舌苔全部剥落,不生新苔,光洁如镜。湿热内蕴可见黄腻苔。腻苔,多因脾失健运,湿浊内盛,阳气被阴邪所抑制而造成。而黄苔一般主里证、热证。故105题选C,106题选E。中西医结合助理医师考试真题精选及答案5节 第4节 暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )A、纳
12、少B、发热C、伤津D、动血E、生风参考答案:C 治疗内脏绞痛的常用药是A.新斯的明B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.后马托品E.托吡卡胺正确答案:C东莨菪碱及山莨菪碱均为M受体阻断剂,但选择性作用不同。东莨菪碱对中枢抑制和腺体分泌抑制作用强,对内脏平滑肌的松弛作用较弱。山莨菪碱松弛内脏平滑肌的作用较强,常用于治疗内脏绞痛,故正确答案是C后马托品及托吡卡胺为阿托品的合成代用品,产生扩瞳作用,仅用于眼科。新斯的明为拟胆碱药,兴奋内脏平滑肌。 门脉性肝硬化的临床表现中,下列哪些是由肝功能减退引起的?A海蛇头现象B腹水C皮下或黏膜出血D蜘蛛痣正确答案:CD解析:门脉性肝硬化的临床表现包括两个方面,即门脉高压
13、症和肝功能障碍。由门脉高压症引起的临床表现为慢性瘀血性脾肿大、腹水、侧支循环形成(形成“海蛇头”现象)和胃肠瘀血水肿。由肝功能障碍引起的临床表现包括蛋白质合成障碍、出血倾向、胆色素代谢障碍、对激素的灭活作用减弱和肝性脑病。肝功能受损时,凝血因子的合成减少,导致皮下或黏膜出血。由于肝功能受损,雌激素的灭活减少,导致体内雌激素水平升高,小动脉末梢扩张形成蜘蛛痣。 患者胃癌病史2年。现证见胸膈满闷胀痛,吞咽不顺,腹胀厌食,泛吐黏痰,呕吐宿食。苔白腻,脉弦滑。治疗应首选A海藻玉壶汤B附桂理中汤C膈下逐瘀汤D柴胡疏肝散E半夏厚朴汤正确答案:A患者表现为痰气交阻证,故选海藻玉壶汤。 小儿维生素B12缺乏的
14、表现A引起大细胞性贫血,表现为智力和动作发育落后B引起出血性疾病如新生儿颅内出血C使血红蛋白合成减少而引起一种小细胞低色素性贫血D惊厥、手足搐搦E可发生硬肿症正确答案:A 某人处于寒冷环境中,不会出现的反应是( )。A甲状腺素分泌增加B出现战栗C皮肤血管舒张,血流量增加D组织代谢率升高,产热量增加E肾上腺素和去甲肾上腺素释放增加正确答案:C关节或有减张缝合的在术后拆线时间是( )A.45天B.7天C.79天D.1012天E.14天参考答案:E 患者,女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克,最可能是并发 ( )A原发性腹膜炎B急性梗阻性化脓性胆管炎C结核性腹膜炎D原发性肝癌破裂E门
15、静脉血栓形成正确答案:D肝癌的并发症主要有肝昏迷,腹水,感染及癌性发热,黄疸以及肝癌破裂出血即原发性肝癌破裂出血,原发性肝癌破裂出血发病突然、急剧,且常伴休克。故本题选D。香薷散的主治病证是( )A.恶寒发热,腹痛吐泻,舌苔白腻B.腹痛便脓血,赤白相兼,舌苔黄腻C.腹痛便脓血,赤多白少,舌红苔黄D.四肢厥逆,腹痛下利,舌苔白滑E.身热下利,胸脘烦热,舌红苔黄参考答案:A中西医结合助理医师考试真题精选及答案5节 第5节 金匮肾气丸的方药配伍体现的是 ( )正确答案:A 人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定?A010B1020C2030D3040正确答案:C解析:人体在环境温度为203
16、0时,能量代谢最稳定。当环境温度低于20时,代谢率开始增加,10以下,代谢率便显著增加,这主要是由于寒冷刺激反射性引起寒战及肌肉紧张增强的结果。当环境温度为3040时,代谢率逐渐升高,这是因为体内化学过程的反应速度有所增加的缘故,出汗功能旺盛及呼吸、循环功能等也增强。 女性,21岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多,每天23次,查甲状腺Il度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,l311摄取率3小时25,24小时75,T3抑制试验抑制率<50。应首选的治疗措施是A.立即手术治疗B.普萘洛尔C.甲巯咪唑D.复方碘液E.放射性核素治疗正确答案:A 舌色淡白,有裂纹者,主病多为A
17、.血虚B.血寒C.阴亏D.脾虚E.津伤正确答案:A 治疗瘀血阻滞型不孕症,应首选的方剂是A.桃红四物汤B.桂枝茯苓丸C.失笑散D.开郁种玉汤E.少腹逐瘀汤正确答案:E BRCA-2基因突变可引起A乳腺癌B神经纤维瘤C恶性黑色素瘤D肾细胞癌正确答案:A解析:BRCA-2基因突变可引起乳腺癌。神经纤维瘤的受累基因是NF1。肾细胞癌的受累基因是VHL。 下列哪项不是癫痫的中医病因A、七情失调B、先天因素C、脑部外伤D、饮食不节E、疮毒内犯参考答案:E 能治疗牙痛病证的药物是A细辛B荜茇C露蜂房D玄参正确答案:ABC解析:温里药和外用药。 全面性强直-阵挛发作表现是A、意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐B、短暂意识不清C、神志清楚,一侧肢体抽搐发作D、单侧肢体抽搐E、发作性四肢抽搐,口中怪叫参考答案:A