临床执业医师每日一练5章.docx

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1、临床执业医师每日一练5章临床执业医师每日一练5章 第1章 患者男性,48岁,2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,局部红、肿、热,并伴有发热,体温39,局部不能碰,不能下地走路。该患者初步诊断印象是A类风湿关节炎B痛风C骨关节炎D强直性脊柱炎E化脓性关节炎正确答案:B 在病例对照研究中,病例的选择最好是 ( )A新发病例B现患病例C死亡病例D现患病例和死亡病例E新病例和死亡病例正确答案:A 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A福氏痢疾杆菌B宋氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏痢疾杆菌E志贺氏痢疾杆菌正确答案:A 关于子痫,下述哪项不对A.大多数子痫病人抽搐前有头痛,胸闷,视力障碍及呕吐等前驱症状B.

2、子痫的发生以产前期为最多见C.抽搐频繁,昏迷不醒大多病情严重D.终止妊娠是治疗子痫最根本方法,一旦分娩后子痫就不再发生E.子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫正确答案:D 属于亚氨基酸的是( )。A.空肠B.回肠C.盲肠和升结肠D.横结肠和降结肠E.乙状结肠和直肠正确答案:C 男性,66岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是A麻痹性肠梗阻B高位小肠梗阻C低位小肠梗阻D坏死性小肠炎E乙状结肠扭转正确答案:C86.答案C 解析:患者老年男性,腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、有气过水声及

3、腹部平片示腹中部小肠扩张伴阶梯状液平,应考虑为小肠梗阻,但患者只有恶心、腹胀,而无呕吐,提示为低位小肠梗阻。临床执业医师每日一练5章 第2章 常引起心脏毒性的化疗药是ABCDE正确答案:D急性ST段抬高性心肌梗死的治疗,冠状动脉再灌注的方法有A、静脉溶栓B、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)C、紧急冠状动脉搭桥术D、抗凝治疗E、抗血小板治疗参考答案:ABC 以下股骨干骨折髓内针固定的明确指征中,哪一项不包括在内A粉碎性骨折B非手术治疗失败C3岁以内儿童D伴有多发性损伤E老年人不宜卧床过久者正确答案:C49.答案C解析:对3岁以内儿童多选用牵引疗法等非手术治疗。因儿童髓腔狭窄,髓内针固定的方法不

4、宜使用。在子宫内膜癌的治疗中,常用治疗手段不包括A、手术B、放疗C、化疗D、激素治疗E、以上均不是参考答案:E 患急性胰腺炎时,尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A.前者与后者同时增高B.前者增高先于后者C.前者增高迟于后者D.前者不增高,后者增高E.前者持续增高,后者先高后低正确答案:C考点:胰腺炎的实验室检查 以下各药中,善于通利血脉,行而不住,走而不守的药是( )A水蛭B虻虫C泽兰D王不留行正确答案:D临床执业医师每日一练5章 第3章 下列生产过程中的危害因素,属于化学因素的是A真菌B工业毒物C辐射D病毒E噪声正确答案:B尿氟占氟排泄量的90,汗液、胆汁、乳汁、唾液可排除少量氟。 酮体是指

5、A、草酰乙酸,-羟丁酸,丙酮B、乙酰乙酸,-羟丁酸,丙酮酸C、乙酰乙酸,-氨基丁酸,丙酮酸D、乙酰乙酸,-羟丁酸,丙酮E、乙酰乙酸,-氨基丁酸,丙酮参考答案:D 影响切片的质量因素中不包括A、取材时组织块的大、固定液不足B、组织块的陈旧、腐败、干枯C、切片时环境的温度D、组织固定不及时E、以上各项均包括参考答案:E 以下各组穴中属原络配穴的是A京骨配飞扬B阳池配偏历C太渊配列缺D太溪配大钟正确答案:ACD 复发性口疮的治疗原则为( )A找出有关的全身与局部病因,对症处理B大量维生素C应用广谱抗生素D皮质激素E手术切除正确答案:A (111112题共用备选答案)A结肠损伤B肝破裂C胰破裂D肠损伤

6、E脾破裂111以上哪项可引起外伤性血腹症112以上哪项可能出现腹腔穿刺抽出稀薄的肠内容物正确答案:B,D(111112)答案111B 112D 解析:肝为实质性器官,破裂可引起外伤性血腹症;腹腔穿刺抽出稀薄的肠内容物应考虑肠损伤。临床执业医师每日一练5章 第4章下列关于心力衰竭的叙述错误的是A.心室充盈及(或)射血能力受损B.心排量可维持正常SX下列关于心力衰竭的叙述错误的是A.心室充盈及(或)射血能力受损B.心排量可维持正常C.是件有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭正确答案:D心力衰竭时常伴肺循环淤血 下列晚期胃癌的特点,应除外( )。正确答案:E 冠状

7、动脉粥样硬化发生率最高的部位是A左主干B左旋支C左前降支D右冠脉E后降支正确答案:C解析:冠状动脉粥样硬化症是常见多发病,其发生部位:左前降支最多见(占40%50%)>右冠状动脉(30%40%)>左旋支(15%20%)>其它(如后降支等)。 45岁女性,因发现白带增多,性交后出血3个月就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。为明确诊断,首先进行下述哪i项措施 ( )A宫颈涂片检杏B宫颈活检C阴道镜检D宫颈微波治疗E宫颈电切环切正确答案:A围绝经妇女,出现异常白带,性交后出血,首先应考虑到宫颈病变的可能;妇科检查发现宫颈中度糜烂,更应除外宫颈癌变;宫颈

8、病变的规范诊断步骤为:宫颈涂片细胞学检查一阴道镜检查一组织病理学检查三阶梯。所以首选宫颈细胞学检查,如果细胞学检查异常应进行阴道镜检查和必要的活检;如果病理报告为宫颈炎,可进行宫颈物理治疗;如果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变,可采用宫颈电刀环切;如果为上皮内高度瘤变,应行子宫切除术;如果为宫颈癌,应行子宫广泛切除或根治术。 1针对此例,在心理评估上宜采用A调查法B观察法C会谈法D作品分析法E心理测验法正确答案:C 液化性坏死最常发生在A、脑组织B、肝细胞C、脂肪D、干酪样坏死E、肠梗死参考答案:A临床执业医师每日一练5章 第5章光度学参数色含( )。A、边凹度B、偏心度C、粒子面数密度D、光密度

9、E、面积密度参考答案:D IgG分子所具有的生物学功能有( )A参与自然被动免疫B结合SPAC抗病毒、抗菌免疫DADCCE参与对自身组织或细胞的损伤正确答案:ABCDE 关于胸骨角的描述哪项正确?( )A、胸骨柄和胸骨体连接形成的角B、胸骨体与剑突连接处形成C、微向后凸出D、两侧连接第3肋E、参与构成胸锁关节参考答案:A 下列哪项是荧光显微镜的使用条件?( )A、暗室、紫外光B、日光C、灯光D、常见光E、激光参考答案:A 下列哪项符合头部外伤后慢性颅内血肿的时限的定义A3天内B1周内C3天3周内D3周以上E1年以后正确答案:D67.答案D解析:根据血肿引起颅内压增高或早期脑疝症状的时间,将颅内

10、血肿分为3型:72小时以内为急性型,3天到3周为亚急性型,超过3周以上为慢性型。 (115118 题共用题干) 男,56 岁。乏力、食欲减退 1 个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄 1 周。2 个月前家中装修 房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎 20 年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗 HBV 治疗。 查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验 室检查:ALT 250U/L,AST 300U/L,TBiL 300umol/L,ALB 30g/L,HBsAg(+),抗 HBc (+),HBV DNA 610 7 拷贝/ml。 最可能的诊断是A.淤胆型肝炎B.急性重症肝炎C.慢性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性肝炎正确答案:E

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