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1、21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第1卷 “元气”运行的通道是A.经脉B.脏腑C.腠理D.三焦E.血脉正确答案：DD 患儿，5岁。患猩红热经治疗后，咽部疼痛减轻，开始皮肤有脱屑，但仍有轻度发热，口唇干燥，伴有干咳，纳差，舌红少津。首选方剂是A增液汤B泻白散C地骨皮饮D沙参麦冬汤E以上都不是正确答案：D 根据以下内容，回答 187188 题：A胃阴虚B胃阳虚C食滞胃脘D肝脾不调E肝胃不和第 187 题 呕吐吞酸，胸胁胀满，嗳气频作，脘闷食少。其证候是（ ）。正确答案：E 下列常引起沿一侧肋间神经分布的胸痛的病变是A.皮下蜂窝织炎B.流行性胸痛C
2、.颈椎病D.带状疱疹E.胸肌劳损应试点拨：注意题干沿肋间神经分布的疼痛往往为神经痛。正确答案：DD 患者，男，68岁诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦其证型是A脾肺气虚B痰热搏结C气滞血瘀D痰湿内阻E肺气郁闭正确答案：C 下列方剂，用法中有乌梅的是（ ）。A杏苏散B止嗽散C清燥救肺汤D百合固金汤E二陈汤正确答案：E 循行于后背正中线并过头顶的经脉是（ ）。A足太阳膀胱经B督脉C冲脉D任脉E足少阳胆经正确答案：B督脉行于背部和头顶的正中线。故选B。21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第2卷 慢性宫颈炎的病理，不包括（ ）。A宫颈糜烂B宫颈肥大C宫颈横裂D宫颈腺体囊
3、肿E宫颈息肉正确答案：C 天地万物相互联系的中介是（ ）。A天气B地气C阴气D精气E阳气正确答案：D 用以辨别疾病病位浅深的基本纲领为( )A.表里B.内外C.寒热D.虚实E.阴阳参考答案：A 五输穴中所人为（ ）。A井穴B荥穴C输穴D经穴E合穴正确答案：E灵枢九针十二原：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所人为合。” 低渗性缺水时血清钠小于A.135mmolLB.140mmolLC.145mmolLD.150mmolLE.155mmolL正确答案：AA 疟疾发作时，可见A、口噤B、口撮C、口喁D、口振E、口动参考答案：D疫毒发黄的治法是A、泄热化湿，利胆退黄B、清热利湿，佐以通腑C、
4、除湿化浊，泄热除痹D、清热解毒，凉血开窍E、清热解毒，佐以解表参考答案：D21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第3卷 患者心悸，气促，动则尤甚，头晕乏力，咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗，夜寐不安，舌青紫，脉结代。其治法是正确答案：A 无根之脉的脉象特征是( )A.脉象无冲和之意，应指坚搏B.脉象虚大无根或微弱不应指C.肿象散乱，脉律无序D.脉来浮大中空，按之搏指如鼓皮E.脉细如线，应指明显参考答案：B 某男，54岁。咳嗽，咳痰黏稠带血，咳吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，便秘。舌红苔黄，脉弦数。治疗当首选（ ）。A咳血方B清燥救肺汤C麦门冬汤D百合固金汤E桑杏汤正确答案：A 急性肾小球肾炎恢复期阴
5、虚邪恋证应首选的方剂是A.知柏地黄丸合二至丸B.六味地黄丸加黄芪C.一贯煎D.参苓白术散E.五苓散参考答案：A 大柴胡汤中配伍芍药的主要用意是A.内泻热结B.活血祛痰C.和解清热D.泻火除湿E.缓急止痛正确答案：E大柴胡汤中配伍大黄的主要用意是内泻阳明热结，行气消痞。配伍芍药的主要用意是柔肝缓急止痛。所以结合本题大柴胡汤中配伍大黄的主要用意是内泻热结，大柴胡汤中配伍芍药的主要用意是缓急止痛。考点：大柴胡汤的重点药物配伍问题。 小建中汤中配伍芍药的意义是A.益阴养血，柔肝缓急B.养阴复脉，柔肝缓急C.益气养阴，缓急止痛D.益气养血，复脉定悸E.养阴补血，活血通脉正确答案：A小建中汤所主虚劳里急腹
6、痛之证，虽以中焦阳气虚寒为主，实则五脏俱虚，气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血，意在与饴糖、炙甘草相配，酸甘化阴，柔肝滋脾，和里缓急而止腹痛，所以A为正确答案。其余各项，或涉阴血，或涉缓急止痛，但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合，故均非正确答案。 上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间一般是A.即时B.半小时C.1小时D.2小时E.34小时后正确答案：EE21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第4卷 患者的权利中不包括的是A.法律诉讼权B.疾病认知权C.平等医疗权D.知情同意权E.经济免责权正确答案：E医患关系中患者的权利包括：基本的医疗权、对疾病的认知权、知情同意权
7、、保护隐私权、获得休息和免除社会责任权。 经产妇，28岁。妊娠l7周余，现出现全身皮肤瘙痒，巩膜及尿液黄染2周。以前怀孕时有同样病史，产后黄疽自行消退。本次入院化验SGPTl47U，胆红素68.4 mmol/L，最可能的诊断为（ ）。A急进病毒性肝炎B药物型肝炎C妊娠期脂肪肝D妊娠肝内胆汁淤积症E妊娠期高血压疾病性肝损伤正确答案：D 关于Homer综合征的临床表现不正确的是（ ）。A病变侧瞳孔缩小B病变侧眼裂狭小C病变侧眼球突出D病变侧眼睑下垂E病变侧颜面少汗或无汗正确答案：CHomer综合征时病变侧眼球内陷。 患儿，女，3岁。3天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜
8、充血，流泪，口腔两颊黏膜明显充血，可见细小白色斑点，体温39.8，舌质红，苔黄，指纹紫。其病证诊断最大可能的是（ ）。A风疹，邪郁肺卫B猩红热，毒在气营C麻疹，见形期D幼儿急疹，肺胃蕴热E麻疹，初热期正确答案：C麻疹，见形期。 以下不属于冠心病分型的是A心绞痛B心肌梗死C缺血性心肌病D心律失常E猝死正确答案：D 天花粉具有的功效是( )A.清热泻火，生津止渴，除烦止呕，利尿B.清热除烦，生津利尿C.清热泻火，生津止渴，消肿排脓D.清热除烦，利尿E.清热解毒，利尿参考答案：C男,36岁。平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,
9、苔薄腻,脉弦。辨证属何证A、肝气郁结B、气郁化火C、气滞痰郁D、心脾两虚E、忧郁伤神参考答案：A21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第5卷 高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药是( )A卡托普利B普萘洛尔C硝苯地平D氢氯噻嗪E哌唑嗪正确答案：CACEI类药物的禁忌证之一就是肾功能不全，故不能应用卡托普利；受体阻滞剂会加重哮喘，故不能应用普萘洛尔；利尿剂直接的作用部位是肾脏的肾小管，肾功能不全患者慎用，故不宜应用氢氯噻嗪；钙离子拮抗剂既可以扩张动脉降压，又可以扩张冠状动脉减轻心绞痛症状，且对肾功能无明显影响，故本题的正确的答案是C。 李某，男，29岁，因寒战、高热、咳
10、嗽4天入院。查体：BPll0/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音，X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞19109/L，中性粒细胞76%。其治疗哪项是错误的（ ）。A一经诊断应立即开始抗生素治疗B首选青霉素GC病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物D可应用大环内酯类、氟喹诺酮类药物、头孢菌素类药物治疗E首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常正确答案：E 巅顶头痛属于A.肝经B.胆经C.阳明经D.太阳E.心经正确答案：A前额头痛从阳明论治。前额乃阳明胃经所布之处，该处疼痛多因胃腑积滞壅阻，失其通顺之故，故应从胃腑论治。“胃宜降则和”，胃腑不降，中焦壅塞，
11、腑气不通，郁久化火，循经上逆，发为头痛。颠顶头痛从厥阴论治。足厥阴肝经上行至额，与督脉会于颠顶。颠顶头痛病因在厥阴，肝脉夹胃，胃受肝疏而和降，其水谷方能排泄有度；寒凝厥阴，肝受寒邪，肝胃不和，胃寒停饮，阻遏清阳，浊阴循经上逆，直犯颠顶，发为颠顶头痛、恶心呕吐。 过量时可引起胆碱能危象的药物是( )A.度冷丁B.新斯的明C.阿托品D.毛果芸香碱E.吗啡参考答案：B 患者，女，61岁，慢性肾衰竭5年。现症见：头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，口干咽燥，腰膝酸软，大便易干，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。血压16092mmHg。治疗应首选的方剂是A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.杞菊地黄汤D.龙胆泻肝
12、汤E.全鹿丸正确答案：CC对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需作肾切除A、肾盂结石功能B、肾盏结石C、肾下极多发性结石D、鹿角形结石合并肾积水E、肾结石合并肾功能丧失参考答案：E 导致阴痒的病因不包括A.肝肾阴虚B.湿虫滋生C.肝经湿热D.外阴失养E.脾肾阳虚正确答案：E阴痒的发病机制主要包括虚实两个方面。因肝肾阴虚、精血亏损、外阴失养而致阴痒者，属虚证；因肝经湿热下注，带下浸润阴部，或湿热生虫，虫蚀阴中以致阴痒者，为实证。脾肾阳虚不是阴痒的病因。21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第6卷 基因表达的细胞特异性是指A.基因表达按一定的时间顺序发生B.同一基因在不同细胞表达不同C.
13、基因表达因环境不同而改变D.基因在所有细胞中持续表达正确答案：B 对直肠息肉的叙述不正确的是（ ）。A儿童较多见B脱出物多呈圆形C脱出物色红，单个带蒂，质坚实D多位于齿线上48厘米处E一般位于直肠壶腹部正确答案：D患者,女,22岁。多汗,怕热,多食,消瘦,急躁易怒,两手颤抖。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。查体:颈前可触及肿块,可随吞咽上下活动,眼突,心率110次分,律齐。治疗应首选A、丙硫氧嘧啶加丹栀逍遥散B、丙硫氧嘧啶加一贯煎C、丙硫氧嘧啶加知柏地黄丸D、甲基硫氧嘧啶加天王补心丹E、甲基硫氧嘧啶加黄连阿胶汤参考答案：A患者,女,63岁,慢性支气管炎病史30余年,2日前因着凉病情加重,现症见:咳喘
14、气急,咽痒,胸闷,痰白量多,伴有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮紧,其首选的方剂是A、三拗汤合止嗽散B、二陈汤合三子养亲汤C、小青龙汤合六君子汤D、射干麻黄汤合玉屏风散E、以上均不对参考答案：A 中毒型菌痢的基本病理生理改变是A.严重腹泻导致脱水B.微循环障碍C.电解质严重紊乱D.代谢性酸中毒E.脑水肿、颅内高压正确答案：BB 肾综合征出血热“三痛征”、“三红征”发生于( )A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期正确答案：A肾综合征出血热的典型表现：“三痛征”、“三红征”发生于发热期，故本题的正确答案是A。 患者，女，46岁。现咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，苔白
15、腻，脉弦滑。选方为A丹栀逍遥散合左金丸B柴胡疏肝散C半夏厚朴汤D甘麦大枣汤E以上都不是正确答案：C21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第7卷 男性，56岁，腰部弛痛，痛处伴有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其中医证型是( )A、寒湿腰痛证B、瘀血腰痛证C、湿热腰痛证D、肾阴虚腰痛证E、肾阳虚腰痛证参考答案：C 患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约10分钟，含硝酸甘油片不易缓解。心电图示有关导联S-T段抬高。诊断为心绞痛，其类型是A.稳定型B.变异型C.卧位型D.中间型E.恶化型正确答案：B变异型心绞痛，常在休息或一般活动时发生，发作时心电图
16、显示ST段暂时性抬高。治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。 关于五脏所藏的叙述，错误的是( )A心藏神B肝藏魂C肺藏魄D肾藏志E脾藏意正确答案：D中医藏象学说认为，人的精神活动属人体整体生命机能的体现。素问.宣明五气篇将人的精神意识活动分属于五脏藏寓：“五脏所藏，心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志，是谓五脏所藏”。 可以由当事人协商解决的是（ ）。正确答案：A民事争议的当事人可以协商解决彼此的纠纷。而刑事案件、行政纠纷都不可以协商解决。 题共用备选答案A辛温散结，和胃止呕B芳香行气，理肺疏肝C温胃化痰，散寒止呕D温肺化痰，降逆止呕E和胃降逆，散结消痞半夏厚朴汤重用五两生姜意在查看材料
17、正确答案：AA 根据下列选项，回答问题： A气虚脉络瘀阻B风寒犯于头部C肝阳偏亢，肝风上扰D风寒湿阻于经络E风中头面经络第300题：牵正散主治病证的病机是（ ）。正确答案：E 治疗外感风寒，项背强痛而无汗，应选用的药组是( )A、葛根、柴胡B、葛根、升麻C、葛根、麻黄D、葛根、牛蒡子E、葛根、白芷参考答案：C21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第8卷 经常哮喘发作者，术前可选用( )，以减轻气管黏膜水肿A、麻黄素B、地塞米松C、氨茶碱D、抗生素E、多巴胺参考答案：B气管插管的优点A、防止反流和误吸B、便于呼吸管理，保证呼吸道通畅C、远离手术部位，便于手术操作D、改善患者通气E、增大有效
18、肺泡通气量参考答案：ABDE 患者，女，51岁，已婚月经紊乱2年近半年，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细其治法是A滋肾养肝，佐以潜阳B滋肾柔肝，育阴潜阳C滋肾育阴，宁心安神D益阴扶阳E温肾扶阳正确答案：D 主动脉瓣关闭不全，不可能出现的体征是A毛细血管搏动征B主动脉瓣第二心音亢进C主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音D枪击音和杜氏双重杂音E心浊音界呈靴形正确答案：B8解析主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣第二心音减弱 男性，45岁，横结肠癌约44cm大小，已累计浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选：A.仅行全身化学疗法B.根治性结肠切
19、除术C.结肠造瘘术D.根治性结肠切除+左肝外叶切除术正确答案：D 党参除补气生津外，还有的功效是A.利尿B.清热C.安胎D.安神E.补血参考答案：E 肺痨发病主要的致病因素是A.瘵虫B.燥邪C.痰浊D.瘀血E.水饮正确答案：AA21年中西医结合执业医师考试真题及答案9卷 第9卷 患者，女，人工流产术后3周，阴道出血时多时少，色暗红，有时夹血块，腹痛。B超示：官腔内回声不均。首先考虑的诊断是（ ）。A子宫穿孔B术后子宫内膜炎C子宫收缩欠佳D吸宫不全E漏吸正确答案：D 甲亢危象的处理中，不恰当的是A.首选丙硫氧嘧啶B.碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用C.使用糖皮质激素有助于增强应激能力D.高热时应选
20、用乙酰水杨酸类解热药正确答案：D患儿,7岁。诊断为感染性休克。症见高热,烦躁,精神萎靡,神志昏迷,强直抽搐,喉中痰鸣,胸腹灼热,面色苍白,手足厥冷,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,色红,苔黄燥,脉细数。其中医证型是( )A、阴竭阳脱B、肝肾阴虚C、热毒内闭D、气阴亏竭E、心阳虚衰参考答案：C既能活血定痛,又能敛疮生肌的药物是A.三七B.茜草C.红花D.血竭SXB既能活血定痛，又能敛疮生肌的药物是A.三七B.茜草C.红花D.血竭E.桃仁正确答案：DA项功效为化瘀止血、消肿定痛。B项功效为凉血止血，活血通经。C项功效为活血通经，祛瘀止痛。D项功效为活血化瘀止痛，止血敛疮生肌。E项功效为活血祛瘀，润肠
21、通便，止咳平喘。考点：血竭的功效。 乳房后脓肿，切开排脓应 查看材料正确答案：C乳房脓肿切开引流，为避免损伤乳管而并发乳瘘，以及便于引流，采用如下切口：乳晕部脓肿可沿皮肤与乳晕交界线做环状切口，仅切开皮肤及皮下组织，然后钝性分离；深部乳房脓肿时以乳头为中心做放射状切口；乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口，经乳房后间隙分离引流。 小儿，患不思进食，嗳腐吞酸，脘腹胀满，腹部灼热，夜寐不安，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。其诊断是A.疳证B.厌食C.积滞D.口疮E.夜啼正确答案：C根据题干患者不思进食，腹胀，夜寐不安，便秘，舌红黄腻，脉滑数。诊断为积滞。 女子婚后夫妇同居2年，未避孕而未受孕应属（ ）。A断绪B断产C五不女D全不产E继发性不孕症正确答案：D