《内科主治考试真题及答案6辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科主治考试真题及答案6辑.docx（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、内科主治考试真题及答案6辑内科主治考试真题及答案6辑 第1辑 在冀自然之天功中，天功之义为( )A、天大的功劳B、自然的功劳C、上天的功绩D、本来的功绩参考答案：C 慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.NSAIDs类药物B.幽门螺杆菌感染C.自身免疫D.辛辣等刺激性食物E.环境因素参考答案：B 肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A刺激胃酸分泌增加B肠梗阻加重C胃回肠反射或胃结肠反射D牵涉痛E可能并发肠穿孔正确答案：C肠结核患者腹痛多位于右下腹，反映肠结核好发于回盲部，常有上腹部或脐周疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后可有不同程度的缓解，这是由于进餐引起
2、的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。 下列关于DNA修复和癌症关系的描述哪一项是不正确的A、癌症病人的DNA修复能力通常低于正常人群的平均水平B、Fanconi贫血、Bloom综合征都与DNA修复缺陷有关，但与肿瘤发生无关C、DNA修复能力的差异是决定癌症遗传易感性的重要因素D、DNA修复基因的遗传多态和不同个体癌症的发生密切相关E、着色性干皮病患者DNA损伤修复能力受损，因而易患皮肤癌参考答案：D 多发性肌炎最有效的治疗方法是A、大剂量B族维生素B、血浆置换C、激素D、免疫抑制剂，如MTXE、抗生素参考答案：C内科主治考试真题及答案6辑 第2辑患者,60岁,男性,突发眩晕,伴
3、恶心呕吐,心慌出汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力级,1周后查体正常。神经科诊断考虑A、颈内动脉系统TIAB、椎基底动脉系统TIAC、RINDD、脑桥出血E、脑干梗死参考答案：C关于腹膜恶性间皮瘤,正确的描述是( )A、发病与接触石棉粉尘有关B、临床常表现为腹痛、腹胀、腹水及腹部包块C、可见腹膜及大网膜弥漫粟粒样结节D、全身化疗有肯定疗效E、确诊需病理组织学或细胞学检查参考答案：ABCE 高血压病伴低血钾慎用A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.非洛地平D.卡托普利E.肼屈嗪参考答案：A 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是A.颅内压增高B.脊髓外伤的急性期
4、C.脊柱结核D.穿刺部位有感染E.发热、菌血症正确答案：E颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔，均为腰穿禁忌证。 发热，每天体温最高40，最低39，其热型属于A、波状热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、间歇热参考答案：B内科主治考试真题及答案6辑 第3辑下列哪项不是引起中枢性性早熟的原因 ( )A、颅内肿瘤B、畸胎瘤C、体质性D、中枢神经系统感染或损伤E、下丘脑垂体病变参考答案：B桡动脉搏动易摸认的部位是A、腕部桡侧腕屈肌肌腱和掌长肌肌腱之间B、桡骨茎突掌侧C、肱桡肌腱的外侧D、拇长伸肌腱的外侧E、掌长肌腱的内侧参考答案：B肝性脑病,
5、下列描述哪些不正确A、神志清楚B、血氨浓度升高C、凝血酶原活动度正常D、无明显黄疸E、死亡率低参考答案：ACDETBNA的适应证包括A、纵隔和肺门淋巴结肿大B、对气管/支气管旁的肿块C、气管/支气管黏膜下病变D、胸膜占位性病变E、肺外周结节进行取样参考答案：ABCE 患者男，50岁。因“突发右腰部疼痛伴头痛、心悸、恶心、呕吐7小时”入院。患者有阵发性血压升高病史5年，血压最高为240140mmHg。查体：HR180次分，BP240150mmHg。右中下腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性。给予常规降压药静脉泵入后血压控制不佳，加用酚妥拉明静滴后血压逐渐下降至正常。初步诊断考虑( )A、原发性醛固酮
6、增多症B、原发性高血压C、库欣综合征D、甲状腺功能亢进症E、嗜铬细胞瘤F、泌尿系结石G、急性胃肠炎化验血皮质醇、肾素、醛固酮均未见异常。此病发生高血压危象时，如何控制血压( )A、单独应用受体阻断剂B、单独应用受体阻断剂C、先用受体阻断剂，根据血压、心率再加用受体阻滞剂D、先用受体阻断剂，根据血压、心率再加用受体阻滞剂E、可联合硝普钠静滴降压治疗F、单纯硝普钠降压治疗患者腹部增强CT示右侧肾上腺区可见一类圆形混杂密度影。边界清晰，呈渐进性轻度强化，大小约6.7cm6.1cm6.0cm。考虑为肿瘤破裂引起的腰痛。此病可发生以下哪些紧急情况( )A、高血压危象B、高血压和低血压交替发作危象C、发作
7、性低血压危象或休克D、主动脉夹层E、肺栓塞F、直立性低血压危象下一步治疗措施包括( )A、药物控制血压B、完善心脏、肝肾功能的评估C、单纯药物降压，非手术治疗D、暂不手术，观察随访E、立刻行手术治疗F、血压平稳后尽快行手术治疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：CE问题 3 答案：ABCF问题 4 答案：ABF内科主治考试真题及答案6辑 第4辑 扪按虚里搏动，可以了解下列哪项之强弱A、心气B、肺气C、宗气D、胃气E、阳气参考答案：C 男，63岁，高热7天，全身浮肿。血沉110mm/h，血红蛋白60g/L，尿蛋白(+)(8g/d)，ALB14g/L，IgG40g/L，血肌酐7.8mg/d
8、l。临床拟诊( )A.急性药物性间质性肾炎B.糖尿病肾病C.骨髓瘤肾D.急性肾小球肾炎E.紫癜肾参考答案：C 男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A金黄色葡萄球菌肺炎B结核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎D原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E急性原发性肺脓肿正确答案：C患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。 关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的（ ）AGH缺乏的垂
9、体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏B垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因C有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130CmE测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值正确答案：D 男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A、肋间隙增宽B、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C、肺叩诊过清音D、肺内广泛高响度哮鸣音E、心脏绝对浊音界缩小参考答案：B内科主治考试真题及答案6辑 第5辑下列哪项免疫指标与肾盂肾炎的发病无关 ( )A、肾盂肾盏的瘢痕
10、组织中有致病菌抗原B、尿中抗体包裹细菌的检出C、肾间质中抗原抗体复合物的存在D、血液中抗基膜抗体的检出E、尿液中IgA的测定参考答案：D 类风湿关节炎最常累及的关节是（ ）A双手远端指间关节B四肢大关节C腰椎D双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E双肘关节正确答案：D肺炎并发脓胸、脓气胸时,在哪些情况下可考虑胸腔闭式引流A、年龄较小，中毒症状明显B、脓液黏稠，反复穿刺排脓不畅者C、张力性气胸D、肺大疱E、以上都不是参考答案：ABC 急性脊髓炎的感觉障碍是（ ）A神经干型B末梢型C后根型D传导束型E后角型正确答案：D 男性患者，64岁。病史：讲课时突然昏倒，呼之不应急送医院。查体：呼吸深慢，血压1
11、95/75mmHg，昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧上肢坠落试验阳性，下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥A、甘露醇静脉滴注B、保持呼吸道通畅C、为明确诊断，立刻行腰椎穿刺检查D、调整血压E、观察生命体征参考答案：C内科主治考试真题及答案6辑 第6辑 患者男性，68岁，因“骨痛、贫血伴蛋白尿6个月”来诊。查体：体温36.5 ，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口唇淡红，睑结膜苍白，胸骨压痛()，双下肢中度水肿。为明确诊断，应立即进行的检查包括A、骨髓穿刺B、外周血涂片C、血蛋白电泳D、尿蛋白电泳E、血常规F、X线片提示 外周血涂
12、片：可见破碎红细胞。骨髓穿刺：浆细胞0.25。骨骼X线片：脊柱、肋骨及胸骨广泛骨质疏松和(或)溶骨损害。诊断应考虑A、再生障碍性贫血B、原发性肾小球肾炎C、缺铁性贫血D、骨折E、多发性骨髓瘤F、骨髓增生异常综合征针对该患者病情，可采取的治疗措施有A、化学治疗B、干细胞移植C、促红细胞生成素D、抗感染E、脱水利尿F、应用干扰素提示 实验室检查：血肌酐350 mol/L，24小时尿蛋白定量5 g。针对该患者肾损害情况，应采取的措施有A、充分饮水B、碱化尿液C、防治高血钙D、治疗高尿酸血症E、肾替代治疗F、补钙G、利尿提示 2个月后复查血肌酐780 mol/L，伴恶心、呕吐、尿少。此时应考虑的治疗有
13、A、血液透析B、腹膜透析C、血浆置换D、肾移植E、脱水F、干扰素参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：E问题 3 答案：ABCF问题 4 答案：ABCD问题 5 答案：ABD男性,有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为急性感染性心内膜炎。以下哪项处理最恰当A、血培养后，根据培养结果再开始用药B、先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养C、血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素D、血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素E、血培养后静脉滴注氯霉素参考答案：C 与面颊部感觉有关的脑神经是A、外展神经B、三叉神经C、面神经D、舌咽神经E、滑车神经参考答案：B 下列心脏杂音的产生机
14、制，哪项正确()。A.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强B.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音D.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音正确答案：A 女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压14892mmHg，尿蛋白(+)(2gd)，尿沉渣RBC10一15个HP。心包积液，ANA阳性，抗Sol一70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是A狼疮性肾炎B干燥综合征C慢性肾炎D系统性硬化病E心包炎正确答案：D女性中年患者，同时有心脏、肺部、肾病变，并有皮肤厚，血清免疫检查，ANA阳性及Sel一70，SSA阳性，以系统性硬化病的可能最大，所以选D。